GANGGUAN

KESEIMBANGAN CAIRAN

dan

ELEKTROLIT

• 50 - 70 % dari berat badan terdiri dari

cairan.

• Jaringan lemak lebih kurang

mengandung air dibanding otot

–Sumber :

»Air yang diminum

»Bersama makanan

»Hasil metabolisme

Fungsi :

• Kehidupan sel

• Melarutkan makanan, ion ( Na – K )

• Metabolisme

Distribusi cairan tubuh dipengaruhi oleh :

• Sist sal Limfe

• Tekanan darah

• Permeabilitas kapiler

• Protein plasma

• Retensi air dan garam

Eksresi cairan dalam tubuh melalui :

Urin Paru

Keringat Feces

Rata kehilangan cairan / hari :

• Kulit/paru

(insensible water loss) : 800 - 1200 cc

• Urine : 1500 cc

• Feces : 100 – 1200 cc

Pengaturan cairan tubuh

• Terdapat keseimbangan ( input&output )

yang diatur hipotalamus melalui

osmoreseptor.

• Pada dehidrasi me↑, haus dan ADH me↑

sehingga intake me↑ dan eksresi me↓

DEHIDRASI (Ngelak)

DEHIDRASI• Tubuh kekurangan cairan

• Sebab kekurangan cairan :– Melalui saluran cerna

• Muntah

• Bocor

• perdarahan

– Melalui sal kencing• Pemakaian diuretik

• Penyakit ginjal

• diabetes

– Melalui kulit• Luka bakar

• Keringat ↑↑

– Perpindahan keruang dalam badan• Peritonitis

• Pankreatitis

DEHIDRASI

( vol sirkulasi efektif ↓ )

Osmolality plasma ↑

Thirst ↑ ADH ↑

Water ingesti ↑ water exc ↓

Water retensi

Osmolaliti plasma ↓

Vol sirkulasi ↑

HYPONATREMIA (Natrium Rendah)

• Pada dasarnya hiponatremia merupakangejala akibat kadar natrium atau sodiomdalam darah yang rendah. Konsentrasi unsurini kurang dari 1.36 mEq/l darah.

PEMICU

• kadar garam yang terlalu banyak larut dalamair.

Ini terjadi karena konsumsi air dalam tubuh terlalu tinggi. Jadi, jumlah cairan yang masuk ke dalam tubuh melebihi kemampuanginjal untuk membuang kelebihan cairan.

• asupan cairan yang terlalu sedikit bisamembuat hiponatremia pada orang yang ginjalnya tidak berfungsi dengan baik.

Sebagai contoh adalah pada penderita gagal ginjal. Oleh karena itu, anjuran

untuk mengonsumsi cairan delapan gelas atau sekitar dua liter sehari air, jangan dianggap remeh.

Menyebabkan

• otot-otot menjadi kaku, kejang dan yang paling parah adalah koma. Hiponatremia jugabisa terjadi pada penderita gagal jantung dansirosis hati saat volume darah meningkat. Selain itu, kondisi ini juga bisa dialami olehpenderita ketidakstabilan hormon antidiuretik.