Post on 19-Jan-2016
description
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Diagnosa : Potensial komplikasi (Hipoglikemi & / Hiperglikemi)
berhubungan dengan kurangnya pengetahuan klien tentang
pengelolaan diet DM.
Pokok Bahasan : Penatalaksanaan Diet pada penderita DM
Sub Pokok Bahasan : Pemberian Diet DM IV (1700 Kkall)
Sasaran : Ny. A
Waktu : 20 menit
Pertemuan Ke : 1 (Satu)
Tanggal : 10 januari 2006
Tempat : Ruang Inap Penyakit Dalam RSI Al-Ihsan
Penyuluh : Iswantini
I. Tujuan Instruksional Umum
Setelah diberi penyuluhan, sasaran mampu memahami tentang diet DM IV ;
1700 kkall.
II. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah diberi penyuluhan selama 20 menit diharapkan sasaran dapat :
A. Menjelaskan kembali dengan bahasanya tentang pengertian diet DM
B. Menyebutkan kembali 3 dari 6 tujuan diet DM
C. Menyebutkan 3 dari 5 manfaat diet DM
D. Menyebutkan 3 dari 5 syarat diet DM 1700 kkall
E. Menyebutkan makanan yang tidak boleh dikonsumsi dalam jumlah yang
berlebihan.
F. Menyebutkan Contoh pembagian makanan sehari (Diet DM IV 1700
kkall)
III. Materi Penyuluhan
A. Pengertian diet DM
1
B. Tujuan diet DM
C. Manfaat diet DM
D. Syarat diet DM 1700 kkall
E. Makanan yang tidak boleh dikonsumsi didalam jumlah yang berlebihan
F. Contoh pembagian makanan sehari (diet DM IV 1700 kkall)
IV. Kegiatan Belajar Mengajar
A. Metode : Ceramah dan Tanya jawab
B. Langkah – langkah kegiatan :
1. Kegiatan Pra Pembelajaran
a. Mempersiapkan ruang dan media
b. Mengucapkan salam
c. Memperkenalkan diri
d. kontrak waktu.
2. Kegiatan Membuka Pembelajaran
a. Mengungkapkan tujuan pembelajaran
b. Menjelaskan pokok bahasan yang akan disampaikan
c. Menyamakan persepsi.
3. Kegiatan inti
a. Sasaran mengemukakan pendapat tentang diet DM.
b. Penyuluh menyimak pendapat sasaran
c. penyuluh memberikan penjelasan tentang diet pada penderita
penyakit DM
d. Sasaran menyimak penjelasan Penyuluh tentang :
1). Pengertian diet DM
2). Tujuan diet DM
3). Manfaat diet DM
4). Syarat diet DM 1700 kkall
5). Makanan yang tidak boleh dikonsumsi dalam jumlah yang
berlebihan.
2
6). Contoh pembagian makanan sehari pada diet DM IV 1700
kkall
e. Penyuluh memberikan kesempatan pada sasaran untuk mengajukan
pertanyaan tentang hal yang kurang dipahami
f. Penyuluh menjawab pertanyaan yang diajukan
g. Sasaran menyimpulkan materi
4. Kegiatan Penutup
a. Penyuluh mengajukan beberapa pertanyaan kepada sasaran tentang
materi yang telah disampaikan sebagai pos test
b. Sasaran menjawab pertanyaan penyuluh sebagai evaluasi.
c. Penyuluh menyimpulkan materi yang dibahas
d. Memberi salam
V. Evaluasi
A. Prosedur : Post tes
B. Bentuk : Tanya jawab secara lisan
C. Butir soal :
1. Sebutkan pengertian diet DM !
2. Sebutkan 3 dari 6 tujuan diet DM !
3. Sebutkan 3 dari 5 manfaat diet bagi penderita DM !
4. Sebutkan 3 dari 5 syarat diet DM 1700 kkall !
5. Sebutkan minimal 3 bahan makanan yang tidak boleh dikonsumsi
secara berlebihan pada penderita DM !
6. sebutkan Contoh pembagian makanan sehari pada diet DM IV 1700
kkall
V. Media dan Sumber
A. Media : Leaflet berisi tentang penjelasan diet DM
B. Sumber :
3
1. DirJen Pelayanan Medik DepKes RI. 1999. Pedoman diet DM di
Rumah Sakit.
2. DepKes RI. Persatuan Ahli Gizi Indonesia 1982. Penuntun diit. edisi
2.
3. Bruner & suddarth. 2002. Keperawatan medikal bedah. vol 2.
4. Pedoman leaflet RSI Al-Ihsan. 2005. Bandung.
5. Mamat, R, SKM. 2004. Bahan kuliah Ilmu Gizi. Bandung.
VI. Lampiran
A. Materi
B. kunci jawaban
C. Leaflet
4
A. LAMPIRAN MATERI
DIET PADA PENYAKIT DIABETES MILITUS
1. PENGERTIAN DIET
Diet pada penderita DM, merupakan pengaturan makan pada penderita
DM ( Diabetes Melitus ).
2. TUJUAN DIET PADA PENDERITA DM
a. Mengendaalikan kadar gula dalam darah dan mengupayakan mendekati
normal.
b. Menurunkan kadar lemak darah jika kadar ini meningkat.
c. Memberikan semua unsur makanan esensial.
d. Mencapai dan mempertahankan berat badan ideal.
e. Memenuhi kebutuhan energi.
f. Mengusahakan agar penderita DM tetap dapat melakukan aktivitas seperti
biasanya
3. MANFAAT DIET DM
a. Mencapai kadar glukosa mendekati normal
b. Membantu menpercepat penyembuhan luka
c. Menghindari terjadinya komplikasi
d. Mengurangi keluhan-keluhan DM (Poliuri, polidipsi, Polipaghi)
e. Mempertahankan berat bada ideal
4. SYARAT DIET DM IV ; 1700 kkall
a. Jumlah energi ditentukan menurut umur, jenis kelamin, berat badan dan
tinggi badan, aktivitas, suhu tubuh, dan kelainan metabolik.
b. Jumlah karbohidrat disesuaikan dengan kesanggupan tubuh untuk
menggunakannya. gula murni tidak diperbolehkan, kecuali dalam keadaan
hipoglikemi.
5
c. Pola makan seimbang harus tetap jadi pertimbangan (Hidrat arang 60-70
% dari total energi sehari, lemak 20-25 % dari total energi sehari dan
protein 15-20 % dari total energi sehari)
d. Makanan cukup protein, mineral, dan vitamin
e. Makanan selingan pukul 10.00 & 21.00 diambil dari porsi makan pagi dan
sore.
5. MAKANAN YANG TIDAK BOLEH DIKONSUMSI DALAM JUMLAH
YANG BERLEBIHAN
semua bahan makanan boleh diberikan, dalam jumlah yang telah
ditentukan kecuali Gula murni seperti yang terdapat pada :
a. Gula pasir dan gula merah, gula jawa kecuali dalam keadaan hipoglikemi.
b. Kue-kue manis, dodol, cake.
c. Abon, dendeng, sarden.
6. PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI (PADA DIET DM IV ; 1700 kkall)
JENIS UKURAN BERAT
PAGI
Roti Tawar isi :
kacang tanah
Margarin
Telor rebus
Sayuran : Tomat
4 Potong
1 sdm
1 sdm
1 butir
Sekehendak
100 gr
15 gr
15 gr
50 gr
-
SNACK jam 10.00 Wib
Melon 1 potong sedang 190 gr
SIANG
Nasi
Ikan pepes
Minyak
1 ½ gelas
1 potong sedang
½ sendok
200 gr
50 gr
2,5 gr
6
Tempe goreng
Minyak
capcay :wortel, buncis.
Sayuran : mentimun
buah : pisang
1 buah sedang
1 sdm
½ / ½ gelas
Sekehendak
1 buah sedang
50 gr
5 gr
50 gr
50 gr
-
50 gr
SORE
Nasi /
kentang
Daging sapi
Tahu goreng
Minyak
Stup sayuran : wortel,
buncis, kol.
buah : Alpukat
¾ gelas /
2 butir sedang
1 potong sedang
1 potong sedang
1 sendok
½ /
½ / ¼ gelas
1 buah kecil
100 gr /
210 gr
35 gr
50 gr
5 gr
50 gr/
50 gr / 25 gr
90 gr
SNACK jam 21.00 Wib
Kreker asin 4 keping 38 gr
Langkah-langkah menghitung kebutuhan kalori
1. Hitung BB Ideal (rumus broca) = (TB-100) – 10%
2. Hitung kebutuhan energi basal / REE =
Rumus : ♀ = 0,95 x BBI x 24 jam
♂ = 1 x BBI x 24 jam
3. Koreksi tidur = 0,1 x BB x lama tidur (point 2 – point 3)
4. Hitung kebutuhan energi aktivitas =
Aktivitas sedang (30%) x Energi basal. (point 3 + point 4)
5. Hitung total energi = (10% x hasil point 4)
6. Point 4 + point 5
7
soal :
Ny. A penderita DM, TB 160, jam tidur 7 jam
Jawab :
1. BBI = (160 - 100) – 6 = 54 Kg
2. REE = 0,95 x 54 x 24 = 1231,2
3. Tidur = 0,1 x 54 x 7 = 37,8 = 1231,2 - 37,8 = 1193,4
4. Aktivitas = 30% x 1231,2 = 369,39 + 1193,4 = 1562,79
5. TE = 10% x 1562,79 = 156,276 + 1562,79 = 1718,036 → 1718 kkall
6. Kebutuhan karbohidrat = 60% x 1718 = 1031 :4 = 258 gr (KH)
7. Kebutuhan protein = 15% x 1718 = 258 :4 = 65 gr (protein)
8. Kebutuhan lemak = 25% x 1718 = 430 :9 = 48 gr (lemak)
8
B. LAMPIRAN KUNCI JAWABAN
1. Pengertian diet DM
Merupakan pengaturan makan pada penderita DM
2. Tujuan diet pada penderita DM
a. Menyesuaikan kadar gula dalam darah mendekati normal
b. Memberikan energi yang cukup untuk mencapai dan mempertahankan
berat badan yang memadai
c. Mengusahakan agar penderita DM tetap dapat melakukan aktivitas seperti
biasanya
3. Manfaat Diet DM
a. Mencapai kadar glukosa mendekati normal
b. Mempertahankan berat bada ideal
c. Menghindari terjadinya komplikasi
4. Syarat Diet DM IV ; 1700 kkall
a. Jumlah energi ditentukan menurut umur, jenis kelamin, berat badan dan
tinggi badan, aktivitas, suhu tubuh, dan kelainan metabolic.
b. Makanan cukup protein, karbohidrat, dan poitein
c. Makanan selingan pukul 10.00 & 21.00 diambil dari porsi makan pagi dan
sore
5. Makanan yang tidak boleh dikonsumsi dalam jumlah berlebihan
a. Gula pasir dan gula merah, gula jawa
b. Kue-kue manis, dodol, cake
c. Abon, dendeng, sarden.
6. Contoh pembagian makanan sehari pada Diet DM IV ; 1700 kkall
JENIS UKURAN BERAT
PAGI
9
Roti Tawar isi
kacang tanah
Margarin
Telor rebus
Sayuran : Tomat
4 Potong
1 sdm
1 sdm
1 butir
Sekehendak
100 gr
15 gr
15 gr
50 gr
-
SNACK jam 10.00 Wib
Melon 1 potong sedang 190 gr
SIANG
Nasi
Ikan pepes
minyak
Tempe goreng
Minyak
capcay :wortel, buncis.
Sayuran : mentimun
buah : pisang
1 ½ gelas
1 potong sedang
½ sendok
1 buah besar
1 sdm
½ / ½ gelas
Sekehendak
1 buah sedang
200 gr
50 gr
2,5 gr
50 gr
5 gr
50 gr / 50 gr
-
50 gr
SORE
Nasi /
kentang
Daging
Tahu goreng
Minyak
Stup sayuran : wortel,
buncis, kol.
Buah : Alpukat
1 gelas /
2 buah sedang
1 potong sedang
1 buah sedang
1 sdm
½ /
½ / ¼ gelas
1 buah kecil
100 gr /
210 gr
35 gr
50 gr
5 gr
50 gr/
50 gr / 25 gr
90 gr
SNACK jam 21.00 Wib
Krekers asin 4 keping 38 gr
10