BUKTI PENERIMAAN LAPORAN MAGANG

Sudah diterima Laporan Magang dari:

Nama :

Nomor Induk Mahasiswa :

Program Studi :

Judul Laporan Magang :

Berkas-Berkas yang diterima meliputi:

No Nama Berkas Kelengkapan

Ada Tidak

1 Laporan Magang sebanyak 1 (satu) Eksemplar

2 Surat Keterangan Magang dari Instansi

3 Daftar Kehadiran Magang

4 Lembar Persetujuan Laporan Magang dari Instansi

Yang Menerima:

Dosen Pembimbing Pembimbing Tempat KKL,

Bagian AkademikUniversitas Brawijaya Kampus IV

AHMAD SOBAHUS SURUR, S.Pd.NIK. 90100913210001

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS BRAWIJAYA

Malang : Jalan Veteran Malang, 65145, IndonesiaTelp.: +62-341-551611, 575777; Fax : +62-341-565420

Kediri : Jalan Himalaya No. 4A, Kota Kediri 64114, IndonesiaTelp.: +62-354-770733, 770766; Fax : +62-354-770763

http: //www.ub.ac.id E-mail: ubkampus4@ub.ac.id

DAFTAR HADIR & KEGIATAN MAHASISWA DI TEMPAT KKL/MAGANG

Nama :

Nama Pejabat dari Instansi : Jabatan :

No Hari & Tanggal Pukul Jenis Kegiatan yang

Dilakukan

Paraf

PejabatDatang Pulang

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS BRAWIJAYA

Malang : Jalan Veteran Malang, 65145, IndonesiaTelp.: +62-341-551611, 575777; Fax : +62-341-565420

Kediri : Jalan Himalaya No. 4A, Kota Kediri 64114, IndonesiaTelp.: +62-354-770733, 770766; Fax : +62-354-770763

http: //www.ub.ac.id E-mail: ubkampus4@ub.ac.id