UPDATE DATABASE SEKOLAH/INSTANSIKABUPATEN K/KOTA : _______________________________________________________________PROVINSI : _________________________________________________________________________________________

Tanggal pengisian Instrumen ini : 2 0

IDENTITAS SEKOLAH/MADRASAH/INSTANSI/LEMBAGAa. Nama Sekolah/Madrasah

/Instansi/LembagaJenis 1. Sekolah 2. Madrasah 3. Kantor Kecamatan 4. Kantor Dinas Kota/Kab.

5. Kantor Dinas Prov. 6. Pusat Kursus 7. Ttaman Bermain 8. SKB 9. .........

b. NSS/Nomor Registrasi NPSNc. Nama Pimpinand. Tanggal Pendiriane. Status Kepemilikanf. Akreditasi Diisi dengan nilai Akreditasi (A,B/... Lainnya

* Khusus Sekolah Swasta Isi Nama Yayasan/Penyelenggara Sekolah/MadrasahNama YayasanAlamat YayasanKelompok Yayasan 1. Aisyiah 2. Muhammadiyah 3. LP Al-Ma'arif NU 4. Persis

6. Lainnya

Lembaga Pembina

g. Status Sekolah/Madrasah 1. Negeri 2. Swasta

h. Tingkat Sekolah 1. PAUD 2. RA 3. MI 4. MD 5. MTs 6. MA 7. Lainnya ...........

i. Kelompok SMK 1. Pertanian & Kehutanan 2. Teknologi & Industri 3. Bisnis & Managemen

4. Kesejateraan Masy. 5. Pariwisata 6. Seni & Kerajinan 7. Keperawatan

/Farmasi 8. Perikanan 9. Kelautan 10. Lainnya, sebutkan ...............................

j. Jumlah Guru orangk. Jml Tenaga Kepend. orang

l. Jumlah Rombongan Belajar (per jenjang pendidikan)

Jenjang PendidikanRombel Murid

1 2 3 4 5 6 Jml 1 2 3 4 5 6 Jml.L P L P L P L P L P L P

PAUDRAMI / MDMTsMA IPAMA IPSMA KeJuruan____________________

* Khusus Lembaga Pendidikan Non Formal (Khusus PAUD, Paket A, B, C) isilah butir o, p dan q

m. Bidang Pendidikann Jumlah Pendidik orang

o Jumlah Murid orang

p Alamat

lurahan/DesaKecamatanKualifikasi Geografis

q. No. Telpon -r. No. Telpon -s. No. Fax -t. Alamat emailu.Website http://

_______________________________________________________________________________________Keterangan: Isilah dengan huruf kapital dan mudah dibaca

Tek. Rlektro, Tata Boga dll.

* Khusus Sekolah dan Madrasah isilah poin h s/d n

* Khusus Sekolah Menengah Kejuruan isilah poin i

Poin n. Untuk non jurusan, kelompokkan ke dalam rumpun MP Umum, Untuk SMK isilah rumpun MP sesuai yang ada; contoh :