I. DATA MASYARAKAT(RESPONDEN)(Lingkari kode angka sesuai jawaban masyarakat/responden)DiisiOlehPetugas

Nomor Responden.

Umur. Tahun

Jenis Kelamin

1. Laki-laki 2. Perempuan

Pendidikan Terakhir1. SD Kebawah 4. D1-D3-D42. SLTP 5. S-13. SLTA 6. S-2 ke Atas

Pekerjaan Utama1. PNSI 3. POLRI2. TNI 4. Lainnya ...

II. PENDAPAT RESPONDEN TENTANG KOMPETENSI(Lingkari kode huruf sesuai jawaban masyarakat/responden)1. Bagaimana pendapat Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan tentang keterangan tata ruang di unit ini.a. Tidak mudahb. Kurang mudahc. Mudahd. Sangat Mudah

P *)4. Bagaimana pendapat Saudara tentang keadilan untuk mendapatkan pelayanan keterangan tata ruang di unit ini.a. Tidak adilb. Kurang adilc. Adild. Sangat adilP *)

2. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan keterangan tata ruang dengan jenis pelayanannya.a. Tidak sesuaib. Kurang sesuaic. Sesuaid. Sangat sesuai

5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesopanan dan keramahan petugas dalam memberikan pelayanaan keterangan tata ruang.a. Tidak sopan dan ramahb. Kurang sopan dan ramahc. Sopan dan ramahd. Sangat sopan dan ramah

3. Bagaimana pendapat Saudara berkenaan dengan keterangan tata ruang tentang kejelasan dan kepastian petugas yang melayani.a. Tidak jelasb. Kurang jelasc. Jelasd. Sangat Jelas

6. Bagaimana pendapat Saudara tentang ketepatan pelaksanaan terhadap jadwal waktu pelayanan keterangan tata ruang.a. Selalu tidak tepatb. Kadang-kadang tepatc. Banyak tepatnyad. Selalu tepat

7. Bagaimana pendapat Saudara tentang Prosedur dalam pelayanan keterangan tata ruang.a. Terlalu rumitb. Tidak terlalu rumitc. Gampangd. Sangat gampang