Post on 05-Jul-2018
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
1/27
DIAGNOSA BANDING KANKER PAYUDARA :
1. FIBRO ADENOMA MAMMA
2. FIBROCYSTIC OF THE BREAST ( MAMMARY DYSPLASIA)3. SISTOSARKOMA FILIODES4. GALAKTOKELE5. MASTITIS6. PAGETS DESEASE
!. NIPPLE DISCHARGE". KANKER PAYUDARA
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
2/27
FIBROADENOMA
- TUMOR #INAK - GOLONGAN TERBESAR (45$5%&)- KONSISTENSI PADAT KENYAL- DAPAT DIGERAKKAN
-BENTUK BULAT LON#ONG
- BERBATAS TEGAS- PERTUMBUHAN LAMBAT- TIDAK ADA PERUBAHAN KULIT- TIDAK DISERTAI NYERI-
USIA MUDA (15$3%) TAHUN- DAPAT BILATERAL ATAU MULTIPEL (15&)- TIDAK ADA METASTASE #AUH- PENGOBATAN CUKUP EKSISI TUMOR
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
3/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
4/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
5/27
INAN FIBROSISTIK
LTIPEL DAN BILATERALERI MEN#ELANG HAIDURAN BERUBAHN#ELANG HAID : $ TERASA LEBIH BESAR $ RASA SAKIT BERTAMBAH
TELAH HAID ' $ TUMOR MENGECIL $ RASA SAKIT MENGHILANGBERKURANGAK BERBATAS TEGASNSISTENSI PADAT KENYALKAR DIBEDAKAN DENGAN KANKER PAYUDARA DINIPAT DI#UMPAI :$ TANPA MASSA TUMOR YANG NYATA
$ #ARINGAN PAYUDARA TERABA PADAT $ PERMUKAAN GRANULARENGARUHI HORMONAL
NGOBATAN: MEDIKOMANTOSA SIMPTOMATISERASI :$ MEDIKOMANTOSANYERI TETAP USIA PERTENGAHAN SAMPAI TUA
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
6/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
7/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
8/27
SARKOMA FILOIDES
ERTI FAM YANG BESARTUK BULAT LON#ONGMUKAAN BERBEN#OLAS TEGASRAN 2%$3% CM
SISTENSI PADAT KENYALAK ADA PERLENGKETAN KEDASAR ATAU KE KULITIT PAYUDARA TEGANG BERKILAT DAN ENEKTASI MELEBARAK BERMETASTASEAGIAN KECIL GANASMALIGNANT CYSTOSARCOMA PHILLOIDES (2!&)GOBATAN:
$ SIMPLE MASTEKTOMI
MENCEGAH RESIDIF$ ORANG MUDAMASTEKTOMI SUB KUTAN
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
9/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
10/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
11/27
LAKTOKELE
UMOR KISTIK TERSUMBAT DUKTU LAKTIFERUS
ADA IBU YANG SEDANG ATU BARU SELESAI MENYUSUIERISI AIR SUSU MENGENTALERBATAS TEGASULATISTEUS
STITIS
NFEKSI KELEN#AR PAYUDARAADA *ANITA YANG SEDANG MENYUSUIANDA TANDA RADANG LENGKAP
ERING MEN#ADI ABSES
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
12/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
13/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
14/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
15/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
16/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
17/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
18/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
19/27
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
20/27
NKER PAYUDARA
EOPLASMA GANASFILTRATIP DAN DESTRUTIP
APAT BERMETASTASEUMBUH PROGRESSIFELATIP CEPAT MEMBESARTADIUM A*AL TIDAK ADA KELUHAN
ENTUK TIDAK TERATURATAS TIDAK TEGASERMUKAAN TIDAK RATAONSISTENSI PADAT KERASADA STADIUM LAN#UT : $ KELAINAN KULIT :$ INFILTRASI $ RETRAKSI PUTTING $ PEAU DE ORANGE $ BEN#OLAN 2 KECIL DI KULIT $ ULSERASI
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
21/27
- DAPAT METASTASE KE : PARU HEPAR
TULANG DLL
$ #IKA STADIUM DINI, DAPAT DISEMBUHKAN
STADIUM KLINIS
- HARUS DILAKUKAN PENENTUAN STADIUM
-BERDSARKAN STADIUM TINDAKAN PENGOBATAN
- BERDASARKAN TNM SYSTEM UICC 1-"2
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
22/27
DIUM 1 T1 N/N1 M/
$ TUMOR DENGAN DIAMETER 2 CM ATAU KURANG,TIDAK TERFIKSERPADA KULIT ATAU PEKTORAL
TANPA METASTASIS AKSILLA
DIUM 2 T/T1T10 N0 M/ T2 T20 N/,N1 M/ T2 T20 N10 M/ $ TUMOR DENGAN DIAMETER 2 CM ATAU KURANG
DENGAN METASTASIS AKSILLA $ TUMOR DENGAN DIAMETER 2$5 CM DENGAN ATAU
TANPA METASTASIS AKSILLA
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
23/27
DIUM 3A T3 T30 N/ N1 M/
T1,0 T2,0 N2 M/ $ TUMOR DENGAN DIAMETER 5 CM DENGANATAU TANPA METASTASIS AKSILLA
$ TUMOR DENGAN METASTASIS AKSILA MELEKAT
DIUM 3B T1,0 T2,0 N3 M/
T3,0 T4,0 N M/ $ TUMOR DENGAN METASTASIS INFRA ATAU SUPRA KLAIKULA $ TUMOR YANG TELAH MENGINFILTRASI KULIT ATAU DINDING TORAKS
DIUM 4 T N M1 $ TUMOR YANG TELAH MENGADAKAN METASTASE #AUH
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
24/27
DIAGNOSA PASTI
- HANYA DENGAN PEMERIKSAAN HISTOLOGIS
- BAHAN DIAMBIL DENGAN CARA '1. EKSISIONAL BIOPSI$UNTUK STADIUM DINI2. INSISIONAL BIOPS UNTUK STADIUM LAN#UT3. FNAB ( FINE NEEDLE ASPIRASI BIOPSI) HARUS AHLI SITOPATOLOGI
KLASSIFIKASI HISTOPATOLOGI :
4. NON INASIE : $ INTRADUCTAL CARCINOMA
$ LOBULAR CARCINOMA
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
25/27
. INASIE CARCINOMA : $ INASIE DUCTAL CARCINOMA ( "%&)
$ INASIE LOBULAR CARCINOMA $ MUCINOUS CARCINOMA $ MEDULLARY CARCINOMA $ PAPILLARY CARCINOMA $ TUBULAR CARCINOMA $ ADENOCYSTIC CARCINOMA
$ #UENILE CARCINOMA $ APOCRINE CARCINOMA $ CARCINOMA *ITH METAPLASIA $ CARCINOMA *ITH SUAMOUS TYPE $ CARCINOMA *ITH SPINDLE CELL TYPE $ CARCINOMA *ITH CARTILAGEUS AND OSSEOUS TYPE
$ CARCINOMA MIED TYPE
. PAGETS DISEASE OF BREAST
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
26/27
GOBATAN
NGOBATAN STADIUM DINI, HARAPAN KESEMBUHAN BAIK
ADIUM1,2 DAN 3A*AL KURATIFAD 1 DAN 2 OPERASI DENGAN ATAU TANPA RADIASI
DAN SITOSTATIKAAD 3 OPERASI + RADIASI + SITOSTATIKAAD 30 DAN 4 PALIASIAD 30 RADIASI + HORMONAL TERAPI + SITOSTATIKAAD 4 HORMONAL + SITOSTATIKA
8/15/2019 Bedah - Kanker Payudara 2 2007
27/27
ROGNOSIS KANKER PAYUDARAECARA TNM (5$1%) TAHUN
$ STAD 1 -%$"% & $ STAD 2 !%$5% & $ STAD 3 2%$11 & $ STAD 4 %& $ STAD % (INSITU) -6,2&
MASTITIS KARSINOMATOSA 2 TAHUN HANYA 5 &