7/16/2019 BAPembayaran

http://slidepdf.com/reader/full/bapembayaran 1/1

 

BERITA ACARA PEMBAYARAN

  Nomor: ...../BAP/PPK/............/.../20....

Pada hari ini ................., tanggal ..................... bulan ................ tahun dua ribu ............ kami yang bertandatangan di bawah ini:

I. Pihak Pemilik Program - PIHAK KESATU

N a m a : .............................abatan : Pe!abat Pembuat Komitmen Program In"enti#Alamat : $e%uti Bidang Pengembangan &i%tekna", Kementerian Negara 'i"et dan(eknologi l .

)* (hamrin No. + akartaII. Pihak Pelak"ana Pengadaan - PIHAK KEDUA

N a m a : .............................

abatan : .............................Alamat : .............................

$engan ini menyatakan:

1. Berda"arkan %ada Per!an!ian, Nomor:  ............................ tanggal ....................., yang dibuat dan

ditandatangani oleh K$A BA* PI*AK, untuk:. Peker!aan : . .....................

2. ....................1. ....................... ....................

2. Pelak"ana : .................................... PI*AK K$A3

1. Biaya total : '%. ...........................,- ..........................3

2. &e"uai dengan Pa"al 4 ayat 23 butir . &urat Per!an!ian maka PI*AK K$A berhak menerima%embayaran taha% I %ertama3 "ebe"ar 105 dari "eluruh biaya kegiatan atau "ebe"ar 105 6 '%. ...................,-7 '%. ........................,- ..........................................3 dari &atuan Ker!a $e%uti Bidang Pengembangan&i%tekna", Kementerian Negara 'i"et dan (eknologi.

3. Pada %embayaran taha% I %ertama3 ini ke%ada PI*AK K$A &elaku %elak"ana kegiatan.................................. da%at dibayarkan "ebe"ar '%. .............................,- ..........................................3.

KETERANGAN/URAIAN PEMBAYARAN :

. *arga borongan ke"eluruhan "ebe"ar : '%. .........................,-2. Pembayaran dengan Berita A8ara ini "ebe"ar 1053 : '%. .........................,-1. &i"a Ang"uran Pembayaran "ebe"ar : '%. .........................,-

$emikian Berita A8ara Bembayaran ini dibuat dan ditandatangani %ada tanggal ter"ebut diata" dalam rangka% 1tiga3 untuk di%ergunakan "e%erlunya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

...............................

NIP. ....................

...................................

NIP. ...................

KEMENTERIAN NEGARA RISET DAN TEKNOLOGIDEPUTI BIDANG PENGEMBANGAN SIPTEKNAS

PROGRAM INSENTIFGedung II BPPT Jl. MH. Thamrin N. !" Ja#ar$a %&'(&