Anti konvulsan dengan masa kerja singkat, penghentian kejang akutObat Pemberian Dosis Ulangan Kecepatan

pemberian Komentar

Diazepam IV. IO 0,3 mg/kgMaks 10 mg

5 menit < 2 mg/menit Tanpa dilarutkan

Diazepam Rektal 0,5 mg/kgMaks 10 mg

Tiap 5-10 menit

Lorazepam IV, SL, IO 0,1 mg/kgMaks 4 mg

2 kali tiap 10 menit

< 2 mg/menit Harus dilarutkanHipotensi, depresi nafas

Midazolam IM 0,2 mg/kgMaks 10 mg

2 kali tiap 5-10 menit

HipotensiDepresi nafas

Fenitoin* IV, IO 20 mg/kgMaks 1000 mg(30 mg/kg

Tambahkan5 mg/kg ivbila masih kejang

1 mg/kg/menit

Hipotensi, aritmia,Harus larutan non-glukosa

Fenobarbital* IV 20 mg/kgMaks 600 mg(30 mg/kg)

1 mg/kg/menit

Pilihan utama neonatusDepresi napas, terutamasetelah diazepam

• Bila telah dengan fenitoin dan fenobarbital dapat diberika lagi 5 mg/kg. Dosis berikutnya berdasarkan kadar antikonvulsan darah• Iv = intravena, im = intramuskular, SL = sublingual, PR per rektum, IO = intraoseus

Penanganan kejang bisa dilihat pada algoritma penanganan kejang sebagai berikut:

KEJANG

DIAZEPAM (rektal 5 mg (BB<10kg)10 mg (BB > 10kg)

0-5 menit----------------------------------------------------------------------------------------------------

KEJANG (-) KEJANG (+)

(A)Diulang interval 5 menit sebanyak 2x

5-10 menit---------------------------------------------------------------------------------------------------

KEJANG (+)

KEJANG (-)DIAZEPAM (iv) 0,3 mg- 0,5 mg/kgBB

KEJANG (+) 10-15menit----------------------------------------------------------------------------------------------

Fenitoin bolus IV 10-20 mg/kgBB

Kecepatan : 25mg/menit KEJANG (-)

Fenitoin 12 jam kemudian 4-8 mg/kgbb

KEJANG (+) ICU

Fenobarbital: 3-4 mg/kgbb