Analisa Cairan Otakby: Lambda

Tes Nonne dan Pandy

• Merupakan pemeriksaan kimia LCS• Pemeriksaan secara bedside• Tujuan: Untuk mengetahui adanya globulin

dan albumin pada cairan serebrospinal

Tes Nonne

• Mengetahui adanya kandungan globulin di LCS• Prinsip:

Protein dalam suasana asam akan membentuk endapan atau gumpalan berbentuk seperti cincin

• Bahan :a. 2 ml Reagen Nonne (larutan amonium sulfat jenuh)b. 1 ml Cairan otak

• Alat:Tabung

Reagen NonneSampel LCS

Langkah Kerja

2 ml larutan amonium sulfat jenuh + 1 ml cairan otak (lewat dinding tabung) amati batas kedua cairan tsb.

Hasil• Tes Nonne positif (+): cincin

putih/abu-abu pd perbatasan• Dalam keadaan normal hasil test ini

negative, artinya : tidak terjadi kekeruhan pada perbatasan. Semakin tinggi kadar globulin semakin tebal cincin keruh yang terjadi

• Interpretasi Hasil :Terdapat peningkatan globulin dlm LCS.

• Terdapat pada keadaan patologis, seperti multipel sklerosis, ensefalitis, poliomielitis dan meningitis

Continue........

Tes Pandy• Mengetahui adanya kandungan albumin dan globulin di

LCS• Prinsip:

Protein dalam cairan serebrospinal akan bereaksi dg larutan phenol jenuh yang akan membentuk kekeruhan

• Bahan:1. Reagen pandy ( 1 ml larutan fenol jenuh)2. 1 tetes Cairan otak

• Alat:Tabung / Kaca arloji

Reagen Pandy Cairan Serebrospinal

Langkah Kerja

1 ml larutan fenol jenuh + 1 tetes cairan otak amati derajat kekeruhan yang terjadi

Kekeruhan harus segera dinilai setelah pencampuran cairan LCS karena proteinnya akan cepat didenaturasi

Hasil• Tes Pandy positif

ada cincin putih kebiruan• Dalam keadaan normal tidak

akan terjadi kekeruhan• semakin tinggi kadar protein,

semakin keruh hasil reaksi ini• Interpretasi hasil: Terdapat

peningkatan kadar albumin dan globulin dalam LCS

• Terdapat pada keadaan patologis seperti Terdapat pada keadaan patologis, seperti multipel sklerosis, ensefalitis, poliomielitis dan meningitis

Continue.....

Kekeruhan sudah menyebar tidak terbentuk cincin lagi karena terlalu lama protein didenaturasiKelihatan cincin biru

CSS SERUM

OSMOLALITAS 295 mOsm/L 295 mOsm/L

NATRIUM 138 mM 138 mM

KLORIDA 119 mM 102 mM

PH 7,33 7,41 (arterial)

TEKANAN CONCUSSION

6,31 kPa 25,3 kPa

GLUKOSA 3,4 mM 5,0 mM

TOTAL PROTEIN 0,35 g/L 70 g/L

ALBUMIN 0,23 g/L 42 g/L

IgG 0,03 g/L 10 g/LGlobulin umumnya tidak terdeteksi,terdeteksi patologis

• Ada 2 Pemeriksaan1. Pemeriksaan Kualitatif +/-2. Pemeriksaan Kuantitatif Kadar, jumlahnya

None pandy pemeriksaan screening kualitatif ,bedsidePx kuantitatifpemeriksaan konfirmasi,di laboraturium

Pemeriksaan Kualitatif

Nonne Pandy Interpretasi

+ + Globulin , dan atau Albumin ↑

+ - Tidak mungkin terjadi

- + Albumin

- - Globulin (-) , Albumin

Pandy (-) Albumin di LCS Lanjutkan Pemeriksaan Kuantitatif ukur kadarnya di darah

Terima Kasih

Semoga Bermanfaat