Post on 10-Apr-2016
description
1. Nama Mahasiswa : Pawit Fazrul Mu'allymin
Tempat & Tanggal Lahir2. : Kutai, 10 Februari 1992
3. Nomor Induk Mahasiswa : 20100140015
4. Fakultas/Program Studi : TEKNIK / S1. TEKNOLOGI INFORMASI
6. Tanggal Yudisium / IPK : 18 Agustus 2015 / 3,04
Nomor Telp / HP : 0812 2654 3244
Alamat Email : pawit.fazrul.2010@ft.umy.ac.id
BLANGKO PERSYARATAN PENDAFTARAN PESERTA WISUDA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
7. Alamat Sekarang : Jl. Tegal Wangi Rt. 04 RW. 01 No. 178 Tamantirto Kasihan Bantul,
Yogyakarta.
Yogyakarta, 24 Agustus 2015
Kepala TU
cap Fakultas
( __________________________________ )
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
5. Konsentrasi :
8. Kelengkapan Berkas :
No Kelengkapan Berkas **)
1 Copy Ijazah terakhir/sebelumnya
2 Copy Akte Kelahiran
4 Pas Foto (sesuai dengan persyaratan
yang ada dilihat pada kelengkapan)
3 Copy Kartu Mahasiswa
5 Ket. Lunas/Bebas SPP (Keu) dan DPP (BPH)
No Kelengkapan Berkas **)
6 Ket. Bebas pinjaman Perpus UMY
7 Ket. Bebas pinjaman Perpus Wil DIY
9 Surat Keterangan Ralat Ijazah dari PT
(Jika terjadi kesalahan tulis, baik nama,
atau tempat tanggal lahir dalam Ijazah)
8 Bukti Pembayaran Wisuda
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Keterangan
*) No. 1 dan 2 diisi sesuai dengan Ijazah terakhir
**) Diberi tanda (v) oleh staf Tata Usaha Fakultas /
Program Studi