REFERAT Abortus Fix

8/11/2019 REFERAT Abortus Fix

1/21

1

BAB I

PENDAHULUAN

Aborsi menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia adalah pengguguran

kandungan. Makna aborsi lebih mengarah kepada suatu tindakan yang disengaja

untuk mengakhiri kehamilan seorang ibu ketika janin sudah ada tanda-tanda

kehidupan dalam rahim. Sedangkan abortus adalah berakhirnya kehamilan atau

hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup di luar kandungan. Abortus sendiri

terbagi dua yaitu abortus spontan dan abortus provokatus. Abortus spontan adalah

merupakan mekanisme alamiah yang menyebabkan terhentinya proses kehamilan

sebelum berumur 20 minggu. Penyebabnya dapat oleh karena penyakit yang

diderita si ibu ataupun sebab-sebab lain yang pada umumnya berhubungan dengan

kelainan pada sistem reproduksi.1

Aborsi merupakan masalah kesehatan masyarakat karena memberi

dampak pada kesakitan dan kematian ibu. Diperkirakan diseluruh dunia setiap

tahun terjadi 20 juta kasus aborsi. Di Indonesia setiap tahunnya terjadi kurang

lebih 2 juta kasus aborsi, artinya 43 kasus/100 kelahiran hidup (sensus 2000).

Angka tersebut memberikan gambaran bahwa masalah aborsi di Indonesia

masih cukup besar. Kematian akibat infeksi aborsi justru banyak terjadi di

negara-negara dimana aborsi dilarang keras oleh undang-undang.2


2/21

2

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. DEFINISI

Abortus memiliki beberapa pengertian menurut aspek medis diantaranya

pengeluaran hasil konsepsi pada setiap stadium perkembangannya sebelum masa

kehamilan yang lengkap tercapai (38-40 minggu); pengeluaran hasil konsepsi

sebelum janin dapat hidup diluar kandungan (berat kurang dari 500 gram atau

kurang dari 20 minggu).3

Pengertian abortus (pengguguran kandungan) menurut hukum ialah

tindakan menghentikan kehamilan atau mematikan janin sebelum waktu

kelahiran, tanpa melihat usia kandungannya. Pengertian pengguguran kandungan

menurut hukum tentu saja berbeda dengan pengertian abortus menurut

kedokteran, yaitu adanya faktor kesengajaan dan tidak adanya faktor usia

kehamilan.4

2.2. JENIS ABORTUS

Jenis-jenis abortus menurut terjadinya dibagi menjadi:3

2.2.1. Abortus spontan

Merupakan mekanisme alamiah yang menyebabkan terhentinya proses

kehamilan tanpa tindakan. Penyebabnya dapat oleh karena penyakit yang


3/21

3

diderita si Ibu ataupun sebab-sebab lain yang pada umumnya berhubungan

dengan kelainan pada sistem reproduksi.

2.2.2. Abortus Imminens ( Threatened abortion, Abortus mengancam )

Adalah ialah peristiwa terjadinya perdarahan dari uterus pada

kehamilan sebelum 20 minggu, dimana hasil konsepsi masih dalam

uterus, dan tanpa adanya dilatasi serviks.

2.2.3. Abortus Insipiens

Ialah peristiwa terjadinya perdarahan dari uterus pada kehamilan

sebelum 20 minggu dengan adanya dilatasi serviks uteri yang meningkat

dan mendatar, tetapi hasil konsepsi masih dalam uterus, tinggi fundus uteri

sesuai dengan usia gestasi berdasarkan HPHT.

Abortus insipiens terbagi menjadi tiga, yaitu :

1.

Abortus Kompletus

Ialah proses abortus dimana keseluruhan hasil konsepsi (desidua

dan fetus) telah keluar melalui jalan lahir sehingga rongga rahim kosong

pada kehamilan kurang dari 20 minggu atau berat janin kurang dari 500

gram.

2.

Abortus Inkompletus

Ialah pengeluaran sebagian hasil konsepsi pada kehamilan sebelum

20 minggu dengan masih ada sisa tertinggal dalam uterus.

3. Abortus Infeksious

Ialah suatu abortus yang telah disertai komplikasi berupa infeksi

genital.


4/21

4

4. Septic Abortion

Ialah abortus infeksious berat disertai penyebaran kuman atau

toksin ke dalam peredaran darah atau peritoneum.

Diagnosis septic abortion ditegakan jika didapatkan tanda

tanda sepsis, seperti nadi cepat dan lemah, syok dan penurunan kesadaran.

2.2.4. Abortus Provokatus

Abortus Provokatus adalah abortus yang sengaja dibuat atau

merupakan suatu upaya yang disengaja, baik dilakukan oleh ibunya sendiri

atau dibantu oleh orang lain, untuk menghentikan proses kehamilan

sebelum berumur 20 minggu, dimana janin (hasil konsepsi) yang

dikeluarkan tidak bisa bertahan hidup di dunia luar.

Abortus provokatus dapat dibedakan menjadi:

1.

Abortus provokatus Medisinalis/Therapeutikus

Di Indonesia yang dimaksud dengan indikasi medik adalah demi

menyelamatkan nyawa Ibu. Adapun pengguguran kandungan buatan

terapeutik telah mendapatkan pengaturan di dalam Pasal 75 UU Kesehatan

2009 yang bunyinya:

(1)Setiap orang dilarang melakukan aborsi.

(2)Larangan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat dikecualikan

berdasarkan:

a. indikasi kedaruratan medis yang dideteksi sejak usia dini kehamilan,

baik yang mengancam nyawa ibu dan/atau janin, yang menderita

penyakit genetik berat dan/atau cacat bawaan, maupun yang tidak


5/21

5

dapat diperbaiki sehingga menyulitkan bayi tersebut hidup di luar

kandungan; atau

b. kehamilan akibat perkosaan yang dapat menyebabkan trauma

psikologis bagi korban perkosaan;

(3) Tindakan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) hanya dapat dilakukan

setelah melalui konseling dan/atau penasehatan pra tindakan dan diakhiri

dengan konseling pasca tindakan yang dilakukan oleh konselor yang

kompeten dan berwenang.

(4) Ketentuan lebih lanjut mengenai indikasi kedaruratan medis dan

perkosaan, sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dan ayat (3) diatur dengan

Peraturan Pemerintah.

Adapun bunyi pasal 76 adalah :

Aborsi sebagaimana dimaksud dalam pasal 75 hanya dapat dilakukan:

a. Sebelum kehamilan berumur 6 (enam) minggu dihitung dari hari

pertama haid terakhir, kecuali dalam hal kedaruratan medik;

b. Oleh tenaga kesehatan yang memiliki keterampilan dan kewenangan

yang memiliki sertifikat yang ditetapkan oleh menteri;

c. Dengan persetujuan ibu hamil yang bersangkutan;

d. Penyedia layanan kesehatan yang memenuhi syarat yang ditetapkan

oleh Menteri.


6/21

6

e. Penyedia layanan kesehatan yang memenuhi syarat yang ditetapkan

oleh Menteri.

Dalam Peraturan Pemerintah sebagai pelaksanaan dari Pasal ini dijabarkan

antara lain mengenai keadaan darurat dalam menyelamatkan jiwa ibu

hamil atau janinnya, dengan syarat-syarat :

a. Dilakukan oleh tenaga kesehatan yang memiliki keahlian dan

kewenangan untuk melakukannya (yaitu seorang dokter kebidanan

dan penyakit kandungan) sesuai dengan tanggung jawab profesi.

b.

Mengkonsultasikan dengan sedikitnya dua orang ahli, yaitu ahli

obstetric/gynekologi dan ahli penyakit dalam atau ahli jantung yang

berpengalaman.

c. Harus meminta pertimbangan tim ahli (ahli medis lain, agama, hukum,

psikologi).

d. Harus ada persetujuan tertulis dari penderita atau suaminya atau

keluarga terdekat.

e. Dilakukan di sarana kesehatan yang memiliki tenaga/ peralatan yang

memadai, yang ditunjuk oleh pemerintah.

f.

Prosedur tidak dirahasiakan.

g.

Dokumen medik harus lengkap.

Pelaksanaan pengguguran kandungan diluar syarat-syarat diatas

adalah perbuatan melanggar hukum dan baik pelaku pengguguran

kandungan maupun ibu hamil yang digugurkan kandungannya.


7/21

7

2.

Abortus Provokatus Kriminalis

Abortus yang sengaja dilakukan dengan tanpa adanya indikasi

medik (ilegal) dan dilarang oleh hukum. Biasanya pengguguran

dilakukan dengan menggunakan alat-alat atau obat-obatan tertentu.

a. Kekerasan mekanik lokal

Dapat dilakukan dari luar maupun dari dalam.

Kekerasan dari luar dapat dilakukan sendiri oleh si ibu atau oleh

orang lain,seperti melakukan gerakan fisik berlebihan,

jatuh,pemijatan/pengurutan perut bagian bawah, kekerasan langsung

pada perut atau uterus, pengaliran listrik pada serviks dansebagainya.

Kekerasan dari dalam yaitu dengan melakukan manipulasivagina

atau uterus. Manipulasi vagina dan serviks uteri, misalnyadengan

penyemprotan air sabun atau air panas pada porsio, aplikasiasam

arsenik, kalium permanganat pekat, atau jodium tinktur; pemasangan

laminaria stift atau kateter ke dalam serviks; ataumanipulasi serviks

dengan jari tangan. Manipulasi uterus, denganmelakukan pemecahan

selaput amnion atau dengan penyuntikan kedalam uterus.

Pemecahan selaput amnion dapat dilakukan dengan memasukkan

alat apa saja yang cukup panjang dan kecil melaluiserviks. Penyuntikan

atau penyemprotan cairan biasanya dilakukan dengan menggunakan

Higginson tipe syringe, sedangkan cairannya adalah air sabun,

desinfektan atau air biasa/air panas.Penyemprotan ini dapat

mengakibatkan emboli udara.


8/21

8

b.

Obat / zat tertentu pernah dilaporkan penggunaan bahan tumbuhan

yang mengandung minyak eter tertentu yang dapat merangsang

salurancerna hingga terjadi kolik abdomen, jamu perangsang

kontraksiuterus dan hormon wanita yang merangsang kontraksi

uterusmelalui hiperemi mukosa uterus. Hasil yang dicapai sangat

bergantung pada jumlah (takaran), sensitivitas individu dankeadaan

kandungannya (usia gestasi).

Bahan-bahan tadi ada yang biasa terdapat dalam jamu peluntur,

nanas muda, bubuk beras dicampur lada hitam, dan lain-lain. Ada juga

yang agak beracun seperti garam logam berat,laksans dan lain-lain; atau

bahan yang beracun, seperti strichnin, prostigmin, pilokarpin,

dikumarol, kina dan lain-lain. Kombinasikina atau menolisin dengan

ekstrak hipofisis (oksitosin) ternyatasangat efektif. Akhir-akhir ini

dikenal juga sitostatika(aminopterin) sebagai abortivum.

2.3. KOMPLIKASI ABORTUS4

1. Perdarahan (hemorrhage) akibat luka pada jalan lahir, atonia uteri, sisa

jaringan tertinggal.

2. Perforasi : sering terjadi sewaktu dilatasi dan kuretase yang dilakukan

oleh tenaga yang tidak ahli seperti bidan dan dukun.

3. Infeksi

4. Syok, pada abortus dapat disebabkan oleh:

- Perdarahan yang banyak disebut syok hemoragik

-

Infeksi berat atau sepsis disebut syok septik atau endoseptik


9/21

9

-

Dapat juga terjadi akibat refleks vasovagal atau neurogenik.

Komplikasi ini dapat mengakibatkan kematian yang mendadak.

Komplikasi dari post abortus berkembang menjadi 3 bagian besar :

1.

Evakuasi yang inkomplit dan atonia uterus yang menyebabkan

komplikasi perdarahan.

Perdarahan dapat diatasi dengan pengosongan uterus dari sisa sisa

hasil konsepsi dan jika perlu pemberian transfusi darah. Kematian karena

perdarahan dapat terjadi apabila pertolongan tidak diberikan pada

waktunya.

2.

Infeksi

Sebenarnya pada genitalia eksterna dan vagina dihuni oleh bakteri

yang merupakan flora normal. Umumnya pada abortus infeksiosa, infeksi

terbatas pada desidua. Pada abortus septik, virulensi bakteri tinggi dan

infeksi menyebar ke perimetrium tuba, parametrium dan peritonium.

3. Kerusakan organ-organ

PEMBUKTIAN KASUS ABORTUS4,5

Untuk dapat membuktikan apakah kematian seorang wanita itu

merupakan akibat dari tindakan abortus yang dilakukan atas dirinya,

diperlukan petunjuk-petunjuk :

a. Adanya kehamilan

b. Umur kehamilan, bila dipakai pengertian abortus menurut pengertian

medis


10/21

10

c.

Adanya hubungan sebab akibat antara abortus dengan kematian

d.

Adanya hubungan antara saat dilakukannya tindakan abortus dengan saat

kematian

e. Adanya barang bukti yang dipergunakan untuk melakukan abortus sesuai

dengan metode yang dipergunakan

f. Alasan atau motif untuk melakukan abortus itu sendiri

PEMERIKSAAN KORBAN ABORTUS4

Pada korban hidup perlu diperhatikan tanda kehamilan misalnya

perubahan pada payudara, pigmentasi, hormonal, mikroskopik dan

sebagainya.

Pemeriksaan luar dilakukan seperti biasa sedangkan pada pembedahan

jenazah, bila didapatkan cairan dalam rongga perut, atau kecurigaan lain,

lakukan pemeriksaan toksikologik.

Periksa alat-alat genitalia interna apakah pucat, mengalami kongesti

atau adanya memar. Uterus diiris mendatar dengan jarak antar irisan 1 cm

untuk mendeteksi perdarahan yang berasal dari bawah. Pengambilan darah

dari jantung (segera setelah tes emboli) untuk pemeriksaan toksikologik.

Pengambilan urin untuk tes kehamilan/toksikologik dan pemeriksaan organ-

organ lain dilakukan seperti biasa.


11/21

11

1.

PEMERIKSAAN KORBAN HIDUP 4

Pada pemeriksaan pada ibu yang diduga melakukan aborsi, usaha

dokter adalah mendapatkan tanda-tanda sisa kehamilan dan menentukan

cara pengguguran yang dilakukan serta sudah berapa lama melahirkan.

Pemeriksaan ini sebaiknya dilakukan oleh Sp.OG.

Pemeriksaan tes kehamilan masih bisa dilakukan beberapa hari

sesudah bayi dikeluarkan dari kandungan, dijumpai adanya colostrum pada

peremasan payudara, nyeri tekan di daerah perut, kongesti pada labia

mayora, labia minora dan serviks. Tanda-tanda tersebut biasanya tidak

mudah dijumpai karena kehamilan masih muda. Bila segera sesudah

melahirkan mungkin masih didapati sisa plasenta yang pemastiannya perlu

pemeriksaan secara histopatologi (patologi anatomi), luka, peradangan,

bahan-bahan yang tidak lazim dalam liang senggama, sisa bahan

abortivum. Pada masa kini bila diperlukan dapat dilakukan pemeriksaan

DNA untuk pemastian hubungan ibu dan janin.

2. PEMERIKSAAN POST MORTEM 5

Pemeriksaan dilakukan menyeluruh melalui pemeriksaan luar dan

dalam (autopsi). Pemeriksaan ditujukan pada:

a. Menentukan perempuan tersebut dalam keadaan hamil atau tidak. Untuk

ini diperiksa :

1)

Payudara secara makroskopis maupun mikroskopis


12/21

12

2)

Ovarium, mencari adanya corpus luteum persisten secara

mikroskopik

3) Uterus, lihat besarnya uterus, kemungkinan sisa janin dan secara

mikroskopik adanya sel-sel trofoblast dan sel-sel decidua

b. Mencari tanda-tanda cara abortus provokatus yang dilakukan

1)Mencari tanda-tanda kekerasan lokal seperti memar, luka,

perdarahan jalan lahir

2)Mencari tanda-tanda infeksi akibat pemakaian alat yang tidak steril.

Jika digunakan zat kimia secara lokal maka pada liang senggama

atau cavum uteri dapat ditemukan zat-zat tersebut.

3)

Jika digunakan obat-obatan oral atau suntikan maka tentunya obat-

obatan tersebut akan dapat dilacak melalui pemeriksaan

toksikologik.

c. Menentukan sebab kematian.

Dengan otopsi yang teliti disertai pemeriksaan penunjang maka

dapat diketahui penyebab kematiannya:

1)

Vagal refleks

Komplikasi ini terjadi karena adanya rangsangan pada

permukaan sebelah dalam dari canalis servikalis. Kematian khas

terjadi di meja operasi.

2)Perdarahan


13/21

13

Terjadi karena robeknya vagina, serviks, atau uterus sehingga

menyebabkan perdarahan yang masif.

3)Emboli udara

Komplikasi ini sering terjadi pada aborsi dengan alat semprot.

Dimana udara ikut masuk ke dalam pembukuh darah dan dapat

menyebabkan emboli udara pada arteri coronaria atau arteri otak.

Kematian terjadi dalam waktu 10 menit. Jumlah udara yang

mematikan tergantung dari banyak faktor. Udara sebanyak 10

mililiter saja sudah dapat menyebabkan kematian, tetapi pernah ada

laporan bahwa penderita dapat sembuh sesudah mengalami emboli

sebanyak 100 mililiter.

4)Sepsis

Dapat terjadi karena alat-alat yang digunakan tidak steril, uterus

tidak bersih, dan robeknya usus besar.

2.4. ABORSI DIPANDANG DARI SEGI HUKUM4,6

Dalam KUHP terdapat pasal-pasal yang berkaitan dengan abortus

yaitu pasal 299, 346,347,348, 349 KUHP.

1.

Pasal 299 KUHP

(1) Barang siapa dengan sengaja mengobati seorang wanita atau

menyuruh supaya diobati dengan diberitahukan atau ditimbulkan

harapan bahwa karena pengobatan itu hamilnya dapat digugurkan,


14/21

14

diancam dengan pidana penjara paling lama empat tahun atau pidana

denda paling banyak empat puluh lima ribu rupiah.

(2) Jika yang bersalah berbuat demikian untuk mencari keuntungan, atau

menjadikan perbuatan tersebut sebagai pencarian atau kebiasaan, atau

jika dia seorang tabib, bidan atau juru obat, pidananya dapat ditambah

sepertiga.

(3) Jika yang bersalah melakukan kejahatan tersebut dalam menjalankan

pencarian, maka dapat dicabut haknya untuk melakukan pencarian itu.

2.

Pasal 346 KUHP

Seorang wanita dengan sengaja menggugurkan atau mematikan

kandungannya atau menyuruh orang lain untuk itu, diancam dengan pidana

penjara paling lama empat tahun.

3. Pasal 347 KUHP

(1) Barang siapa dngan sengaja menggugurkan atau mematikan kandungan

seorang wanita tanpa persetujuannya, diancam dengan pidana penjara

paling lama empat tahun.

(2) Jika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, diancam

dengan pidana penjara paling lama lima belas tahun.


15/21

15

4.

Pasal 348 KUHP

(1) Barang siapa dengan sengaja menggugurkan atau mematikan

kandungan seorang wanita dengan persetujuannya, diancam dengan

pidana penjara paling lama lima tahun enam bulan.

(2) Jika perbuatan itu menyebabkan matinya wanita tersebut, diancam

dengan pidana penjara paling lama tujuh tahun.

5.

Pasal 349 KUHP

Jika seorang dokter, bidan atau juru obat membantu melakukan

kejahatan berdasarkan pasal 346, ataupun melakukan atau membantu

melakukan salah satu kejahatan yang diterapkan dalam Pasal 347 dan 348,

maka pidana yang ditentukan dalam pasal itu dapat ditambah dengan

sepertiga dan dapat dicabut hak untuk menjalankan pencarian dalam mana

kejahatan dilakukan.

Dari Pasal 346, 347 dan 348 KHUP, jelas bahwa undang-undang

tidak mempersoalkan masalah umur kehamilan atau berat badan dari fetus

yang keluar. Sedangkan pasal 349 dan 299 KUHP memuat ancaman

hukuman untuk orang-orang tertentu yang mempunyai profesi atau

pekerjaan tertentu bila mereka turut membantu atau melakukan kejahatan

seperti yang dimaksud ke tiga pasal tersebut.

Yang dapat dikenakan hukuman adalah tindakan menggugurkan

atau mematikan kandungan yang termasuk tindakan pidana sesuai dengan


16/21

16

pasal-pasal pada KUHP (abortus kriminalis). Sedangkan tindakan yang

serupa demi keselamatn ibu yang dapat dipertanggungjwabkan secara

medis (abortus medicinalis atau abortus therapeuticus), tidaklah dapat

dihukum walaupun pada kenyataan dokter dapat melakukan abortus

medisinalis, hal tersebut diperiksa oleh penyidik dan dilanjutkan dengan

pemeriksaan di pengadilan.


17/21

17

BAB III

ILUSTRASI KASUS DAN DISKUSI

Riska adalah pacar gelap seorang direktur Bank pemerintah. Setelah

berhubungan lebih kurang satu tahun, ternyata Riska hamil, dan ia memberitahu

Andi tersebut atas kehamilannya. Andi khawatir dan takut jika rahasianya

terbongkar dan akan mengancam kariernya. Dengan modus bujukan, dirayunyalah

si Riska agar mau menggugurkan kandungannya, tetapi Riska menolak mentah-

mentah bujukan tersebut. Andi panik, dan segala kecemasannnya akhirnya ia

minta bantuan seorang dokter kebidanan dan kandungan, untuk membantunya

melakukan aborsi pada Riska.

Dokter tersebut memberikan semacam obat, dan dengan alasan untuk

meningkatkan stamina agar kehamilan Riska terjaga, obat tersebut

diminumkannya kepada Riska. Selang beberapa hari terjadilah pendarahan, dan si

Andi membawa Riska ke Klinik Dokter Kebidanan untuk pura-pura minta

pertolongan. Dokter menjelaskan bahwa kehamilan Riska tidak bisa

dipertahankan, dan harus dilakukan kuretase (pengeluaran janin). Riska terkejut,

kenapa harus secepat itu dilakukan kuretase, padahal pendarahannya hanya

sedikit.

Tanpa bisa melakukan perlawanan, Riska pasrah dilakukannya kuretase

meskipun dalam hati kecilnya rencana untuk menjebak Andi jadi suaminya

terancam gagal. Setelah Riska sembuh, ia pun melaporkan kejadian tersebut ke

Kantor Polisi, dengan isi laporan bahwa suaminya dengan bantuan seorang dokter


18/21

18

kebidanan telah melakukan aborsi atas kehamilannya. Polisi pun melakukan

penyelidikan dan dilanjutkan ke tahap penyidikan.

Pada saat polisi mengumpulkan alat bukti, polisi mendapatkan catatan

medis Riska berisi bahwa Riska mengalami pendarahan hebat dan akan

mengancam jiwanya, sehingga dengan persetujuan Mona dan (suaminya) dokter

melakukan kuretase. Dokumen catatan medik lengkap, bukti persetujuan Riska

ada, lalu Polisi menginterogasi dokter kebidanan, dan dokter tersebut bersikukuh

bahwa ia harus menyelamatkan jiwa Riska dan menurutnya perbuatannya tersebut

sudah sesuai dengan Sumpah Profesi dan Kode Etiknya.

Dalam ilustrasi diatas, dokter tersebut terkena KUHP pasal 299 karena

menbujuk atau menyuruh Riska untuk melakukan tindakan abortus, serta pasal

535 karena Andi menunjukan sarana untuk menggugurkan kandungannya.

Sementara dokter akan terjerat pasal 384 tentang tindakan penggugurankandungan

dengan persetujuan, serta terjerat pasal 15 ayat 2 tentang sarana yang memiliki

tenaga dan peralatan yang memadai untuk tindakan tersebut.

Dari kasus tersebut, bila perbuatan dokter yang mengambil tindakan aborsi

dengan membuat catatan medis palsu ayat 1 dan 3, dengan hukuman penjara

paling lama 4 tahun. Bila memang ada indikasi untuk dilakukan tindakan abortus

dan sesuai dengan keahlian dan wewenang demi menyelamatkan Riska, maka

dokter telah melakukan kewajiban dengan benar. Namun bila Riska mempunyai

penyakit yang beresiko pada kehamilannya maka dokter harus melakukan

konsultasi terlebih dahulu dengan tim medis lainnya. Serta dokter melakukan

tindakan abortus bukan pada tempat yang seharusnya, dalam hal ini adalah


19/21

19

tempat-tempat yang ditunjuk oleh pemerintah sesuai dengan syarat-syarat yang

telah disebutkan diatas.

Dugaan lainnya yaitu, tentang pemberian obat yang telah diberikan kepada

Riska, apakah obat tersebut berbahaya bagi kandungan Riska, apabila obat

tersebut berbahaya maka dokter tersebut dapat dijerat dengan pasal 356 ayat 3.

Jika dokter terbukti melakukan tindakan medis tanpa indikasi medis, maka dokter

dapat terjerat pasal 80 ayat 1, dan terjerat pasal 90 KUHP tentang gugurnya atau

matinya tentang kandungan seorang perempuan.

Sedangkan upaya polisi untuk menindaklanjuti aduan Riska, ada beberapa

kemungkinan yang dapat terjadi, salah satunya polisi akan kesulitan untuk

memproses dokter, karena dokter memiliki alibi, bahwa tindakannya tersebut atas

persetujuan Riska serta tindakannya dilakukan berdasarkan atas indikasi adanya

perdarahan. Jika dokter terbukti melakukan tindakan penganiayaan yang

menimbulkan sakit atau luka atau terhadap kesehatan, diancam pidana penjara

maksimal 2 tahun 8 bulan yang diatur pada pasal 351 ayat 1, dan pidana maksmal

4 tahun yang diatur pada pasal 353 ayat 1.


20/21

20

BAB IV

PENUTUP

KESIMPULAN

Abortus provocatus artificial terapeutik dilegalkan dalam segi hukum di

Indonesia dan menurut ketentuan profesional seorang dokter atas indikasi

menyelamatkan ibu yang mengandung. Sedangkan Abortus provocatus kriminalis

dilarang di Indonesia karena jika ditinjau dari aspek hukum dapat digolongkan

kedalam abortus ilegal dan dapat menyebabkan kesakitan dan kematian ibu hamil

dengan kehamilan yang tidak diinginkan.

Hal penting yang perlu diperhatikan terhadap kasus abortus antara lain;

pemeriksaan terhadap adanya tanda-tanda kehamilan, usaha penghentian

kehamilan, toksikologik, pemeriksaan luar dan pembedahan jenazah, pemeriksaan

mikroskopik, dan penentuan umur janin atau usia kehamilan.

Adapun Undang-undang yang mengatur tentang abortus ilegal adalah UU

No 23 tahun 1992 tentang kesehatan, sedangkan abortus ilegal diatur dalam

KUHP, yaitu pasal 299, 346, 347, 348, 349. Oleh karena itu sebagai seorang

dokter kita harus melaporkan kepada pihak yang berwenang mengenai praktik

aborsi ilegal agar dapat meminimalisir terjadinya kasus aborsi ilegal yang berhasil

dan tidak melangggar sumpah dokter yaitu menghormati setiap hidup insani.


21/21

21

DAFTAR PUSTAKA

1. Idries AM. 1997. Pedoman Ilmu Kedokteran Forensik (Edisi Pertama).

Jakarta. Binarupa Aksara

2. Chadha, PV. Abortus dalam Catatan Kuliah Ilmu Forensik dan

Toksikologik.1995. Jakarta : Widya Medika. 919.

3. Prawirohardjo S. Editor: Saifuddin A.B. Perdarahan Pada Kehamilan

Muda : Abortus. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal

Dan Neonatal. Ed. 1. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka

Sarwonoprawirohardjo. 2008. p145-50.

4. Budianto A, Widiatmaka W, Sudiono S, Munim TWA, Sidhi, Hertian S,

et all. Pengguguran Kandungan dalam buku: Ilmu Kedokteran Forensik.

Jakarta: Bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran Universitas

Indonesia. 1997. p159-164.

5.

Dahlan S. Pengguguran Kandungan dalam buku: Ilmu Kedokteran

Forensik Pedoman Bagi Dokter dan Penegak Hukum. Semarang: Balai

Penerbit Universitas Diponegoro. 2004. p137-139.

6. Waluyadi. Aborsi Menurut Hukum dan Ilmu Kedokteran dalam buku Ilmu

Kedokteran Kehakiman. Jakarta: Djambatan, 2007. p77-99.

REFERAT Abortus Fix

Documents

Transcript of REFERAT Abortus Fix