INDIKATOR MUTU RSAU dr. SISWANTO LANUD ADI … fileindikator mutu rsau dr. siswanto lanud adi...

INDIKATOR MUTU

RSAU

dr. SISWANTO

LANUD ADI SOEMARMO

1

INDIKATOR AREA KLINIS

2

3

IAK 1 : ASSESMEN PASIENANGKA KELENGKAPAN ASSESMEN AWAL

KEPERAWATAN PASIEN RAWAT INAP DARI UGD

agustus september oktober

Capaian 96,6% 97,4% 97,4%

Target 95% 95% 95%

93,5%

94,0%

94,5%

95,0%

95,5%

96,0%

96,5%

97,0%

97,5%

98,0%

4


Capaian 100% 100% 100%

Target 90% 90% 90%

80%

100%

IAK 2 : PELAYANAN LABORATORIUMWAKTU TUNGGU PEMERIKSAAN DARAH RUTIN DAN

KIMIA KLINIK PASIEN UGD

IAK 3 : PELAYANAN RADIOLOGIANGKA PELAKSANA EKSPERTISE R0 THORAX OLEH

Sp.Rad


Capaian 41,17% 35,29% 15,79%

Target 80% 80% 80%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

5

6


Capaian 72,49% 61,66% 71%

Target 80% 80% 80%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

dal

am h

ari

IAK 4 : PROSEDUR BEDAHANGKA KELENGKAPAN LAPORAN OPERASI

IAK 5 : PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DAN PENGOBATAN LAINNYAANGKA PEMBERIAN ANTIBIOTIK GANDA INJEKSI PASIEN RAWAT INAP

austus september oktober

Capaian 0,08% 0,11% 0,26%

Target 1% 1% 1%

0,00%

0,20%

0,40%

0,60%

0,80%

1,00%

1,20%

dal

am h

ari

7

IAK 6 : KESALAHAN MEDIKASI DAN KNCANGKA KEJADIAN KESALAHAN PENYIAPAN OBAT PASIEN RAWAT JALAN


Capaian 0,00% 0,00% 0,00%

Target 0% 0% 0%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

100,00%

dal

am h

ari

8

42

agustus september Maret

Capaian 0,00% 0,00% 0,00%

Target 0,00% 0,00% 0,00%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

100,00%

dal

am h

ari

IAK 7 : PENGGUNAAN ANASTESIANGKA KEJADIAN REAKSI ANASTESI

IAK 8 : PENGGUNAAN DARAH DAN PRODUK–PRODUK DARAHANGKA KEJADIAN REAKSI TRANFUSI DARAH


Capaian 0% 0% 0%

Target 0% 0% 0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

10

11

IAK 9 : KETERSEDIAAN, ISI DAN PENGGUNAAN CATATANTENTANG PASIEN

ANGKA KELENGKAPAN INFORM CONCENT PRE OPERASI PASIEN RAWAT INAP


Capaian 73,32% 71,56% 74,99%

Target 80% 80% 80%

66,00%

68,00%

70,00%

72,00%

74,00%

76,00%

78,00%

80,00%

82,00%

12

IAK 10 : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN,PENGAWASANSERTA PELAPORAN INFEKSI

ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS DI RUANG RAWAT INAP


Capaian 0,00% 0,00% 0,00%

Target 1,50% 1,50% 1,50%

0,00%

0,20%

0,40%

0,60%

0,80%

1,00%

1,20%

1,40%

1,60%

INDIKATOR AREA MANAJERIAL

13

14

IAM 1 : PENGADAAN RUTIN PERALATAN KESEHATAN DAN OBATPENTING UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN PASIEN

ANGKA KETERSEDIAAN OBAT EMERGENCY UGD


Capaian 100,00% 100,00% 100,00%

Target 100,00% 100,00% 100,00%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

120,00%

Pre

sen

tase

ob

at

15

IAM 2 : PELAPORAN AKTIVITAS YANG DIWAJIBKAN OLEHPERATURAN PERUNDANG – UNDANGAN

KETEPATAN WAKTU WAKTU PENGIRIMAN LAPORAN RL(≤ tanggal 15 bulan berikutnya)


Capaian 100% 100% 100%

Target 100% 100% 100%

100% 100% 100%100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

TAN

GG

AL

16

IAM 3 : MANAJEMEN RESIKOKEJADIAN PETUGAS TERTUSUK JARUM


Capaian 0 0 0

Target 0 0 0

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

keja

dia

n

17

IAM 4 : MANAJEMEN PENGGUNAAN SUMBER DAYABED OCCUPANCY RATIO


Capaian 57,90% 49,60% 54,50%

Target 50% 50% 50%

44,00%

46,00%

48,00%

50,00%

52,00%

54,00%

56,00%

58,00%

60,00%

dal

am h

ari

18

IAM 5 : HARAPAN DAN KEPUASAN PASIEN DAN KELUARGA

ANGKA KEPUASAN PASIEN RAWAT INAPTERHADAP PELAYANAN RUMAH SAKIT


Capaian 73,47% 74,59% 74,85%

Target 80% 80% 80%

70,00%

72,00%

74,00%

76,00%

78,00%

80,00%

82,00%

dal

am h

ari

19

IAM 6 : HARAPAN DAN KEPUASAN STAFANGKA KEPUASAN PEGAWAI TERHADAP

MANAJEMEN RS


Capaian 68,64%

Target 80%

68,64%

80%

62,00%

64,00%

66,00%

68,00%

70,00%

72,00%

74,00%

76,00%

78,00%

80,00%

82,00%

20

IAM 8: MANAJEMEN KEUANGANANGKA KEGAGALAN PURIFIKASI KLAIM BPJS


CAPAIAN 0% 0,13%

TARGET 1% 1% 1%

0%

0,13%

1% 1% 1%

0%

0%

0%

1%

1%

1%

1%

TAN

GG

AL

21

IAM 9 : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN DARI KEJADIAN YANG DAPAT

MENIMBULKAN MASALAH BAGI KESELAMATANPASIEN, KELUARGA PASIEN DAN STAF

ANGKA TERKALIBRASI ALAT UKUR MEDIS TEPAT WAKTU

21


Capaian 53,06% 51,02% 44,89%

Target 70% 70% 70%

53,06% 51,02%44,89%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

dal

am h

ari

INDIKATOR AREA KESELAMATAN PASIEN

22

23

IAKP 1 : KETETAPAN IDENTIFIKASI PASIENANGKA KEPATUHAN PEMASANGAN

GELANG IDENTITAS PASIEN RAWAT INAP

23


Capaian 100,0% 100,0% 100,0%

Target 100% 100% 100%

100,0% 100,0% 100,0%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

120,0%

24

IAKP 2 : PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIFANGKA KEPATUHAN PROSEDUR PEMBERIAN OBAT

DENGAN PRINSIP READBACK


Capaian 70% 81,25% 74,36%

Target 80% 80% 80%

70%

81,25%

74,36%

64%

66%

68%

70%

72%

74%

76%

78%

80%

82%

84%

25

IAKP 3 : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAIANGKA KEPATUHAN PEMBERIAN LABEL

OBAT HIGH ALERT DI UNIT FARMASI


Capaian 100,00% 100,00% 100,00%

Target 100,0% 100,0% 100,0%

100,00% 100,00% 100,00%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

120,00%

26

IAKP 4 : KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR,TEPAT PASIEN OPERASI

ANGKA KEPATUHAN PELAKSANAAN SITE MARKINGPADA PASIEN YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI


Capaian 100% 100% 100%

Target 100% 100% 100%

100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

27

IAKP 5 : PENGURANGAN RESIKO INFEKSI TERKAITPELAYANAN KESEHATAN

ANGKA KEPATUHAN STAF MEDIS DALAM MELAKUKAN KEBERSIHAN TANGAN DENGAN METODE

6 LANGKAH CUCI TANGAN DAN FIVE MOMENTS


Capaian 83,3% 86,0% 87,5%

Target 80% 80% 80%

83,3%

86,0%

87,5%

76,0%

78,0%

80,0%

82,0%

84,0%

86,0%

88,0%

90,0%

28

IAKP 6 : PENGURANGAN RESIKO JATUHKEJADIAN PASIEN JATUH DI RUANG RAWAT INAP

agutus september oktober

Capaian 0 0 0

Target 0 0 0

0 0 00

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

TERIMAKASIH29

INDIKATOR MUTU RSAU dr. SISWANTO LANUD ADI … fileindikator mutu rsau dr. siswanto lanud adi...

Documents

Transcript of INDIKATOR MUTU RSAU dr. SISWANTO LANUD ADI … fileindikator mutu rsau dr. siswanto lanud adi...