ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E MASA …eprints.umpo.ac.id/2812/1/HALAMAN...

17
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM ANNA LAILY R Amd. Keb LAPORAN TUGAS AKHIR OLEH: RIA PEBRIANTI 13621405 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN TAHUN 2016

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E MASA …eprints.umpo.ac.id/2812/1/HALAMAN...

0

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E

MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB

DI BPM ANNA LAILY R Amd. Keb

LAPORAN TUGAS AKHIR

OLEH:

RIA PEBRIANTI

13621405

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN

TAHUN 2016

i

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E

MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB

DI BPM ANNA LAILY R Amd. Keb

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Ahli Madya

Kebidanan Pada Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Ponorogo

OLEH:

RIA PEBRIANTI

13621405

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

TAHUN 2016

ii

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan

rahmatNya sehingga dapat terselesainya Laporan Tugas Akhir yang berjudul

“Laporan asuhan kebidanan pada masa hamil, persalinan, nifas, BBL sampai

dengan KB di BPM Anna Laily R Amd. Keb”. Sebagai salah satu syarat

menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada program Studi Kebidanan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo.

Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,

karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada :

1. Drs. Sulton M.Si selaku rektor Universitas Muhammadiyah Ponorogo

2. Siti Munawaroh S.Kep,Ns,M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo, yang telah memberikan kesempatan

menyusun LTA ini.

3. Visi Prima Twin Putranti S.ST,M.Kes selaku Ketua Program Studi Kebidanan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo, yang telah memberikan kesempatan

menyusun LTA ini.

4. Sriningsih, SST,M.Kes. selaku pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan sehingga tugas akir ini dapat terselesaikan

5. Rona Riasma O, SST.M.Kebselaku pembimbing II yang telah memberikan

bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan

6. BPM NY “Anna Laily R Amd. Keb ” atas kerjasamanya yang baik

7. NY “Eka Handayani” atas kerjasamanya yang baik

vi

8. Orang tua atas cinta, dukungan dan do’a yang selalu diberikan sehingga

Laporan Tugas Akhir ini selesai pada waktunya.

9. Rekan seangkatan dan pihak-pihak yang terkait dan banyak membantu.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal baik

yang telah diberikan dan semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua pihak

yang memanfaatkan.

Ponorogo, 03 Agustus 2016

Penulis

P

e

n

u

l

i

s

vii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................................ i

Halaman Persetujuan .................................................................................. ii

Halaman Pengesahan ................................................................................. iii

Halaman Keaslian Tulisan ......................................................................... iv

Kata Pengantar ........................................................................................... v

Daftar Isi ..................................................................................................... vii

Daftar Tabel ............................................................................................... x

Daftar Gambar ............................................................................................ xi

Daftar Lampiran ......................................................................................... xii

Daftar Singkatan ......................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1. Latar Belakang ..................................................................................... 1

1.2. Identifikasi Masalah ............................................................................. 4

1.3. Tujuan .................................................................................................. 4

1.4. Ruang Lingkup ..................................................................................... 5

1.5. Manfaat Penelitian ............................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9

2.1. Konsep Dasar Kehamilan ..................................................................... 10

2.1.1. Pengertian Kehamilan ................................................................ 10

2.1.2. Proses Kehamilan ....................................................................... 10

2.1.3 PerubahanFisiologiKehamilan .................................................... 17

2.1.4 PerubahanPsikologi ..................................................................... 25

2.1.5. Kebutuhan Kesehahatan Ibu Hamil ........................................... 26

viii

2.1.6. Manajemen Kebidanan Pada Ibu Hamil .......................................... 32

2.2. Konsep Dasar Persalinan...................................................................... 81

2.2.1. Pengertian Persalinan ................................................................. 81

2.2.2. Proses Persalinan ........................................................................ 81

2.2.3. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Masa Ibu Bersalin .......... 96

2.3. Konsep Dasar Nifas ............................................................................. 149

2.3.1. Pengertian Nifas ......................................................................... 149

2.3.2. Proses dari Masa Nifas ............................................................... 149

2.3.3. Perubahan Fisiologi Masa Nifas ................................................ 151

2.3.4. Kebutuhan Kesehatan Ibu Nifas ................................................. 159

2.3.5. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ......................... 166

2.4. Konsep Dasar Bayi Baru Lahir (BBL) ................................................ 201

2.4.1. Pengertian BBL .......................................................................... 201

2.4.2. Kebutuhan dasar bayi baru lahir ................................................. 216

2.4.3 Tanda Bahaya BBL ..................................................................... 227

2.4.4. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada BBL ................................ 229

2.5. Konsep Dasar Keluarga Berencana (KB) ............................................. 256

2.5.1. Pengertian KB ............................................................................ 256

2.5.2. Macam-Macam Kontrasepsi Postpartum ................................... 256

2.5.3. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada KB .................................. 279

BAB III TINJAUAN KASUS ................................................................... 288

3.1 Asuhan Kebidanan Kehamilan ............................................................. 288

3.1.1Asuhan Kebidanan Kehamilan Kunjungan I ................................ 288

3.1.2Asuhan Kebidanan Kehamilan Kunjungan II .............................. 300

ix

3.2 Asuhan Kebidanan Persalinan .............................................................. 305

3.3 Asuhan Kebidanan Nifas ....................................................................... 317

3.3.1Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan I ......................................... 317

3.3.2 Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan II ...................................... 321

3.3.3Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan III ...................................... 325

3.3.4Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan IV ...................................... 328

3.4 Asuhan Kebidanan Neonatus ............................................................... 331

3.4.1Asuhan Kebidanan Neonatus I ..................................................... 331

3.4.2Asuhan Kebidanan Neonatus II .................................................... 338

3.4.3Asuhan Kebidanan Neonatus III .................................................. 342

3.5 Asuhan Kebidanan KB ......................................................................... 345

BAB IV PEMBAHASAN .......................................................................... 348

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 358

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 358

LAMPIRAN .................................................................................................... 362

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Pertumbuhan dan perkembangan janin ........................................... 14

Tabel 2.2.Perkembagan organ dan fisiologi janin ............................................ 15

Tabel 2.3. Informasi penting dalam pelaksanaan ANC ................................... 24

Tabel 2.4. Rekomendasi penambahan berat badan

berdasarkan indeks masa tubuh ..................................................... 50

Tabel. 2.5. Usia kehamilan berdasarkan TFU .................................................. 56

Tabel 2.6.Perkiraan usia kehamilan dalam minggu dan TFU dalam cm ......... 59

Tabel 2.7. Diagnosis kala dan fase persalinan ................................................ 83

Tabel 2.8. Rerata durasi kala satu dan kala dua persalinan .............................. 86

Tabel 2.9. Usia kehamilan dalam minggu ........................................................ 112

Tabel 2.10. Usia kehamilan dalam minggu dan TFU dalam cm ...................... 113

Tabel 2.11. Usia kehamilan berdasarkan TFU ................................................. 113

Tabel 2.12. TBJ normal untuk usia kehamilan TM III .................................... 116

Tabel 2.13. Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa ovulasi ......... 152

Tabel 2.14. Perkembangan sistem pulmoner ................................................... 205

Tabel 2.15. Kebutuhan dasar cairan dan kalori pada neonatus ........................ 232

Tabel 2.16. Penurunan berat badan sesuai umur .............................................. 237

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Proses perkembangan dan perjalanan ovum dari ovarium sampai

cavum uteri ............................................................................................ 11

Gambar 2.2Perkembangan organ danfisiologijanin ................................................. 17

Gambar 2.3Pembandingan hasil protein urie dan glukosa secara dipstik ................ 65

Gambar 2.4 Proses penurunan kepala janin ............................................................. 91

Gambar 2.5. Mekanisme persalinan ......................................................................... 92

Gambar 2.6. Menentukan penurunan bagian terbawah janin .................................. 110

Gambar 2.7. Letak Punctum Maksimun Setelah Minggu ke- 26 Gestasi Pada

Posisi Normal ..................................................................................... 118

Gambar 2.8. Melahirkan bahu ................................................................................. 131

Gambar 2.9. Melahirkan seluruh tubuh bayi ........................................................... 132

Gambar 2.10 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR).......................................... 276

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Pengambilan Data Awal ........................................................................ 362

Lampiran 2 : Surat pelaksana kegiatan LTA .............................................................. 363

Lampiran 3 : Lembar Permohonan Menjadi Responden ............................................ 364

Lampiran 4 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden .............................................. 365

Lampiran 5:Kartu Skor Poedji Rochjati ...................................................................... 366

Lampiran 6 : Lembar Penafisan .................................................................................. 368

Lampiran 7 :Lembar Observasi................................................................................... 369

Lampiran 8: Partograf ................................................................................................. 370

Lampiran 9 : Satuan Acara Penyuluhan ANC I .......................................................... 372

Leaflet Tanda-Tanda Persalinan ................................................................................. 373

Lampiran 10 : Satuan Acara Penyuluhan ANC I ....................................................... 374

Leaflet Persiapan Persalinan ....................................................................................... 375

Lampiran 11 :Satuan Acara Penyuluhan PNC I .......................................................... 376

Leaflet Tanda-Tanda Bahaya Nifas ............................................................................ 377

Lampiran 12: Satuan Acara Penyuluhan BBL KN I ................................................... 378

Leaflet Perawatan Bayi Baru Lahir ............................................................................. 379

Lampiran 13: Satuan Acara Penyuluhan PNC II ........................................................ 380

Leaflet Senam Nifas .................................................................................................... 381

xiii

Lampiran 14: Satuan Acara Penyuluhan KN 2 ........................................................... 382

Leaflet ASI Ekslusif .................................................................................................... 383

Lampiran 15: Satuan Acara Penyuluhan PNC II ........................................................ 384

Leaflet Nutrisi Ibu Menyusui ...................................................................................... 385

Lampiran 16: Satuan Acara Penyuluhan KN 3 ........................................................... 386

Leaflet Imunisasi ......................................................................................................... 387

Lampiran 17: Satuan Acara Penyuluhan PNC IV ....................................................... 388

Leaflet Keluarga Berencana Dan Kontrasepsi ............................................................ 389

Lampiran 18: Lembar Konsultasi ............................................................................... 390

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AIDS :Acquired Immunodefeciency Syndrome

AKB : AngkaKematianBayi

AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

AKI : Angka Kematian Ibu

ANC : Ante Natal Care

ASI : Air Susu Ibu

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

BB : Berat Badan

BBL : Bayi Baru Lahir

BBLR : Berat Bayi Lahir Rendah

BKKBN : Badan Kesatuan Keluarga Berencana Nasional

BML :Berat Masa Syndroum

BMR : Basal Metabolic Rahim

BSC :Bebas Sectio Caesarea

BUN : Blood Urea Nitrogen

CO2 : Karbondioksida

DJJ : Denyut Jantung Janin

DTT :Dikontaminasi Tingkat Tinggi

KU :Keadaan Umum

KPD : Ketuban pecah dini

G : Gravida

Hb : Hemoglobin

HCG :Human Chorionic Gonadotropin

HIV : Human Imunologi Virus

HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir

xv

HPL : Hari Perkiraan Persalinan

HPP : HemorargicPost Partum

IDDM :Insulin Dependent Deabetes Mellitus

INC : Intra Natal Care

IUD : Intra Uterine Device

KB : Keluarga Berencana

KIE : Komunikasi Informasi Edukasi

LILA : Lingkar Lengan Atas

MAL : Metode Amenorhoe Laktasi

MDGS : Millennium Development Goals

MOP :Metode Oprasi Pria

MOW :Metode Oprasi Wanita

OC :Oral Contrasepsi

PAP : Pintu atas panggul

PAPIAH : Partus, Aterm, Premature, Imature, Abortus, Hidup.

PB :Panjang Badan

PH : Potensia Hydrogen

PNC : Post Natal Care

RR :Respiration Rate

SBR :Sekmen Bawah Rahim

SC : Seksio Caesarea

SIDS :Sadden Infant Death Syndroum

SOAP : Subyektif, Obyektif, Analisa data, Penatalaksanaan

TP :Tafsiran Persalinan

TBJ : Tafsiran Berat Janin

TFU : Tinggu Fundus Uteri

TT : Tetanus Toxoid

TTV : Tanda Tanda Vital

xvi

VAS :Vetal Alkohol Syndroum

UK : Usia Kehamilan

UPGD :Uridein Disfosfat Glukorinide Tranferease

USG :Ultrasonografi

VT : Vaginal Toucher

WHO : World Health Organitation