ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur...

16
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR 38 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR Oleh: QONITA NUR HANIFAH NIM R0314047 PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2017

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S

UMUR 38 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS

MANAHAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh:

QONITA NUR HANIFAH

NIM R0314047

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

i

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR 38

TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh:

QONITA NUR HANIFAH

NIM R0314047

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2017

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

ii

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

iii

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah S.W.T atas

curahan nikmat dan karunia-Nya,sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal

Tugas Akhir “Asuhan Kebidanan Terintegrasi Pada Ny.S Umur 38 Tahun di

Puskesmas Manahan Surakarta”. Tugas Akhir ini merupakan salah satu

persyaratan guna mencapai gelar Ahli Madya Program Studi D III Kebidanan.

Dalam penyusunan proposal ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak

yang telah memberikan masukan kepada penulis. Penulis mengucapkan

terimakasih kepada:

1. Allah S.W.T yang telah memberikan petunjuk, kesehatan, dan nikmat-Nya

kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir.

2. Orang tua yang telah memberikan dukungan serta motivasi yang tiada henti

kepada penulis.

3. Bapak Dr. H. Soetrisno, dr, Sp. OG (K), selaku Kepala Program Studi D III

Kebidanan, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret Surakarta,

4. Ibu M. Nur Dewi K., S.ST, M. Kes dan Ibu Ike Setyowati, S.ST, selaku Dosen

Pembimbing dan Pembimbing Lahan yang telah memberikan dukungan,

bimbingan, serta masukannya kepada penulis dalam penyusunan tugas akhir.

5. Ny. S selaku klien yang telah bersedia menjadi responden dan membantu

kelancaran penulis dalam penyusunan tugas akhir.

6. Teman-teman seperjuangan yang tak pernah lelah memberikan dukungan,

bantuan, dan kesediannya untuk berbagi cerita dengan penulis

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

v

7. Pihah-pihak lain yang telah dengan ikhlas membantu penyusunan tugas akhir

ini.

Penulis menyadari bahwa penyusunan proposal ini masih jauh dari kata

sempurna, mengingat kurangnya pengetahuan dan pengalaman penulis. Kritik dan

saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk penyusunan yang lebih

baik.

Surakarta,11 Juli 2017

Qonita Nur Hanifah

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

vi

DAFTAR ISI

Judul ......................................................................................................................... i

Halaman Persetujuan .......................................................................................................... ii

Halaman Pengesahan ......................................................................................................... iii

Kata Pengantar ....................................................................................................... iv

Daftar Isi ............................................................................................................................ vi

Daftar Tabel ....................................................................................................................... ix

Daftar Lampiran ....................................................................................................... x

Daftar Singkatan ................................................................................................................ xi

Abstrak ............................................................................................................................. xiiI

Abstract ................................................................................................................ xiv

BAB I

A.Latar Belakang .................................................................................................... 1

B.Identifikasi Masalah ........................................................................................................ 3

C.Tujuan Penyusunan LTA ................................................................................................ 3

D.Manfaat................................................................................................................. 4

BAB II

A.Konsep Dasar .................................................................................................................. 5

1. Kehamilan ..................................................................................................................... 5

a. Pengertian .......................................................................................................... 5

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

vii

b. Fisiologis dan Psikologis pada Kehamilan ................................................................. 5

c. Asuhan pada Ibu Hamil ................................................................................................ 9

2. Persalinan ......................................................................................................... 11

a. Pengertian .................................................................................................................. 11

b.Faktor- faktor yang mempengaruhi persalinan ........................................................... 13

c.Asuhan Sayang Ibu pada Persalinan ................................................................ 14

3. Nifas ............................................................................................................................ 16

a. Pengertian ................................................................................................................... 16

b.Fisiologis dan Psikologis pada Nifas ............................................................... 16

c. Asuhan pada Ibu Nifas .............................................................................................. 19

4. Bayi Baru Lahir/ Neonatus ............................................................................... 21

a. Pengertian .................................................................................................................... 21

b. Fisiologis pada Bayi Baru Lahir ................................................................................. 22

c.Asuhan pada Neonatus ................................................................................................. 25

5. Keluarga Berencana .................................................................................................... 27

a. Pengertian ................................................................................................................... 27

b. Sifat Kontrasepsi ........................................................................................................ 28

c. Metode Kontrasepsi .................................................................................................. 28

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ................................................................................ 29

BAB III

A.Jenis Laporan ................................................................................................................ 40

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

viii

B.Tempat dan Waktu ........................................................................................................ 40

C.Subjek Penelitian ........................................................................................................... 40

D.Jenis Data ...................................................................................................................... 40

E.Teknik Pengambilan Data ............................................................................................. 41

F.Analisa Data................................................................................................................... 42

BAB 1V

A.Asuhan Kehamilan ................................................................................................ ……43

B.Asuhan Persalinan ......................................................................................................... 44

C.Asuhan Nifas ................................................................................................................. 47

D.Asuhan Bayi Baru Lahir ............................................................................................... 50

E.Asuhan Keluarga Berencana ......................................................................................... 52

BAB V

A.Asuhan Kehamilan ....................................................................................................... 54

B.Asuhan Persalinan ......................................................................................................... 59

C.Asuhan Nifas ................................................................................................................. 66

D.Asuhan Bayi Baru Lahir ............................................................................................... 69

E. Asuhan Keluarga Berencana ........................................................................................ 74

BAB VI

Kesimpulan ....................................................................................................................... 77

Saran ................................................................................................................................. 79

Daftar Pustaka

Lampiran

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 APGAR ........................................................................................... 22

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 2 : Persetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 3 : Jadwal Pelaksanaan Continuity of care

Lampiran 4 : Asuhan Kebidanan Ibu Hamil

Lampiran 5 : Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin

Lampiran 6 : Asuhan Kebidanan Ibu Nifas

Lampiran 7 : Asuhan Kebidanan Ibu Bayi Baru Lahir

Lampiran 8 : Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana

Lampiran 9 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 10 : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

xi

DAFTAR SINGKATAN

AKI : Angka Kematian Ibu

AKB : Angka Kematian Bayi

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

SUPAS : Survei Penduduk Antar Sensus

AKN : Angka Kematian Neonatal

MDG : Millennium Development Goals

K1 : Kunjungan baru ibu hamil

K4 : Kunjungan keempat ibu hamil

KF 3 : Kunjungan Nifas Ke 3

KN1 : Kunjungan Neonatal hari ke 1

KN lengkap : Kunjungan Neonatal Lengkap

KB : Keluarga Berencana

Continuity of care : perawatan yang berkesinambungan

kg : kilo gram

g : gram

ASI : Air Susu Ibu

mmHg : Milimeter Merkuri (Hydrargyrum)

ANC : Antenatal Care

TT : Tetanus Toxoid

VDRL : Veneral Disease Research of Laboratories

P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan

Komplikasi

WHO : World Health Organization

DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi

DJJ : Denyut Jantung Janin

MAK : Manajemen Aktif Kala

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

xii

IU : International Unit

PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali

cm : Sentimeter

cc : Cubic Centimeter

APN : Asuhan Persalinan Normal

IMD : Inisiasi Menyusui Dini

APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration

IM : Intra Muscular

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

KIA : Kesehatan Ibu Anak

MAL : Metode Amenorea Laktasi

KBA : Keluaraga Berencana Alamiah

SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan

USG : Ultrasonografi

TTV : Tanda Tanda Vital

BB : Berat Badan

TB : Tinggi Badan

LLA : Lingkar Lengan Atas

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

xiii

ABSTRAK

Qonita Nur Hanifah R0314047. ASUHAN KEBIDANAN

BERKELANJUTAN PADA NY. S UMUR 38 TAHUN DI PUSKESMAS

MANAHAN SURAKARTA. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta 2017.

Latar Belakang : Angka kematian maternal dan neonatal merupakan tolak ukur

pelayanan kebidanan pada suatu negara dan di Indonesia angka kematian ibu dan

anak masih tinggi. Upaya meningkatkan mutu pelayanankesehatandan

kesejahteraan ibu dan anak salah satunya melaksanakan asuhan secara continuity

of care. Asuhan kebidanan pada Ny S ditemukan patologis pada bayinya yaitu

berat badan lahir rendah. Perencanaan asuhan pada BBLR yaitu menjaga suhu

tubuh, memberi ASI on demand dan menjemur bayi setiap pagi

Metode : Asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. S dan By. Ny S adalah

dengan melakukan pendampingan pemeriksaan kehamilan, pertolongan

persalinan, asuhan nifas, penanganan bayi baru lahir serta KB. Pendampingan

saat kehamilan dan KB dilakukan dengan kontrol di Puskesmas Manahan

Surakarta.Sedangkan pada persalinan,nifas dan bayi baru lahir di Puskesmas

Pajang Surakarta.

Hasil : Data yang diperoleh pada Ny. Sdan By. Ny S yaitu kehamilan, persalinan,

nifas normal, bayi baru lahir dengan berat badan lahir rendah, KB IUD.

Kesimpulan : Asuhan Kebidanan yang diberikan kepada Ny. S dan bayinya baik

dalam asuhan normal dan patologis telah mendapatkan penanganan dengan baik.

Saran yang dapat diberikan kepada Instansi Kesehatan terkait agar meningkatkan

kesehatan ibu dan memberikan pelayanan sesuai standar asuhan terkini.

Kata Kunci : Ibu, Bayi, Asuhan Kebidanan, Berkelanjutan

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

xiv

ABSTRACT

Qonita Nur Hanifah R0314047. CONTINUOUS MIDWIFERY CARE ON

Mrs. S AGED 38 YEARS OLD AT COMMUNITY HEALTH CENTER OF

MANAHAN, SURAKARTA. Final Project: The Study Program of Diploma III

in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University 2017

Background: The maternal and neonatal mortality rates are benchmarks of

midwifery services in a country. In Indonesia, such rates are still high. One of the

efforts to improve the quality of health services and the welfare of mothers and

their children can be materialized through continuity of care (COC). The

continuous midwifery care (COC) on Mrs. S pathologically found that her infant

had low birth weight. The midwifery care plan on the low birth weight newborn

included keeping the body temperature, feeding the neonate with breast milk on

demand and exposing the infant to morning sunlight every day.

Method: The COC on Mrs. S and her infant included accompaniment of

gestational examination, maternal delivery aid, postpartum care, neonatal care,

and accompaniment of family planning. The accompaniments of gestational

examination and family planning were done at Community Health Center of

Manahan, Surakarta. Meanwhile the maternal delivery aid, postpartum care, and

neonatal care were performed at Community Health Center of Pajang, Surakarta.

Result: The data obtained from the diagnosis on Mrs. S and her infant included

gestation, maternal delivery, normal postpartum, low birth weight neonate, and

IUD contraception family planning.

Conclusion: The COC and pathological care extended to Mrs. S and her infant

ran well. Thus, the related health institution is expected to enhance the maternal

health and extend the midwifery health services according to the latest midwifery

SOP

Keywords: Maternal, neonatal, midwifery care, continuous

Page 16: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR … · asuhan kebidanan berkelanjutan pada ny s umur 38 tahun di wilayah puskesmas manahan surakarta laporan tugas akhir oleh: qonita

15