Download - wordword uji.docx

Transcript

A. Identitas Pasien Nama: Tn. BJenis Kelamin : Laki-lakiUsia : 76 tahunAlamat : Kandang Gede, RT4/RW6, Parungkuda, SukabumiStatus: MenikahNo. RM: 4670**Tanggal masuk: 18 Mei 2015Penjamin: JAMKESMASRuang rawat: Aisyah Lt.1

B. AnamnesisKeluhan Utama: Pasien datang dengan keluhan tidak dapat buang air kecil.

Riwayat penyakit sekarang: Pasien mengaku tidak dapat buang air kecil sejak 1 hari SMRS. Pasien juga mengeluhkan ada perasaan tidak puas atau tidak lampias setelah buang air kecil, seperti masih ada air kencing, tetapi tidak dapat keluar. Menurut pasien, buang air kecilnya sering tersendat atau terputus-putus. Pasien mengaku keluhan sepeti ini baru pertama kali dirasakan.

Riwayat penuakit dahulu: Pasien mengatakan belum pernah mengalami keluhan seperti ini. Riwayat penyakit darah tinggi, jantung dan penyakit gula disangkal

Riwayat penyakit keluarga:Tidak ada anggota keluarga pasien yang menderita penyakit ataupun keluhan yang same

Riwayat alergi:Alergi obat dan makanan disangkal pasien

Riwayat pengobatan:Pasien belum pernah berobat maupun mengkonsumsi obat sebelumnya.

C. Pemeriksaan FiskKesadaran: compos mentisTekanan darah: 110/70 mmHgNadi: 88 x/menitSuhu: 37CPernapasan: 20 x/menit