Download - Surat Permohonan SKK Personal

Transcript
  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    1/19

    PERATURAN PENGAJUAN SKK

    1. PERSONALKetentuan : untuk kegiatan yang diikuti individu atau beberapa orang

    yang bukan diadakan oleh organisasi di Fakultas Kedokteran Unissula.

    Syarat pengajuan :a. Surat Pengajuan SKK dilengkapi lampiran nama mahasiswa yang

    mengikuti kegiatan (apabila > orang! sebagai peserta"panitia.

    Pengajuan se#ara kolekti$ pada kegiatan yang sama jika lebih dari

    orang (hanya perwakilan orang yang mengajukan!.b. %isertai bukti kegiatan ($oto#opy serti&kat" $oto kegiatan dan

    sebagainya!' boleh salah satu bisa dalam bentuk hard&le atau so$t&le.2. KEGIATAN ORGANISASI INTERNAL (BEM / BSO)

    Ketentuan : untuk kegiatan yang diadakan oleh )*"S+ diajukan oleh

    ketua kegiatan atau ketua organisasi tersebut.Syarat pengajuan :

    a. Surat Pengajuan SKK di#etak dan diberikan pada Penanggung ,awab

    -dministrasi KSKK.b. *engirimkan so$t&le proposal yang sudah valid ke email KSKK :

    bkskk.bem$kunissulagmail.#om#. *engirimkan da$tar nama peserta dan panitia yang mengikuti kegiatan

    ke email KSKK.d. *engirimkan bukti kegiatan ($oto kegiatan jika ada! ke email KSKK.

    3. KEGIATAN ORGANISASI EKSTERNALKetentuan : untuk kegiatan yang diadakan oleh Kegiatan eksternal

    diajukan oleh ketua kegiatan atau ketua organisasi tersebut.Syarat pengajuan :

    a. Surat Pengajuan SKK di#etak dan di berikan pada Penanggung ,awab-dministrasi KSKK.

    b. *engirimkan so$t&le proposal yang sudah valid ke email KSKK :

    bkskk.bem$kunissulagmail.#om#. *engirimkan da$tar nama peserta dan panitia yang mengikuti kegiatan

    ke email KSKK.d. *engirimkan bukti kegiatan ($oto kegiatan jika ada! ke email KSKK.

    KETERANGAN :. Untuk SKK wajib (/a0aru$1 Fakultair1 2K** Pra %asar! tidak perlu

    diajukan1 karena semua sudah mendapatkan poin tersebut.

    3. atas pengajuan SKK untuk kegiatan yang sudah berlalu1 sampaitanggal 20 Juni 2015.%iberikan kelonggaran tidak menyertakan $oto kegiatan jika tidak ada

    $oto1 tetapi bisa menyertakan bukti lainnya.4. %imohon kerjasama dan kejujurannya

    -tas perhatian saudara kami sampaikan terimakasih. -pabila masih

    ada yang kurang jelas1 silakan bisa tanyakan pada Penanggung ,awab

    KSKK :. 2ilik 5iswatun Fa6a (789;7

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    2/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,Emer'en*% - + %an' &ila"ana"an pa&a :

    hari + tan''al : -- /!ni -01

    )a"t! : 02.00(eleai

    tempat : Soemar$o 3ran& Ballroom The S!nan 4otel Solo

    ma"a "ami berma"!& men'a$!"an permohonan Sat!an Kre&it Ke'iatan 5SKK6 !nt!"

    "ei"!tertaan "ami &alam "e'iatan tereb!t eba'ai peerta. Demi"ian !rat ini "ami

    ampai"an. Ata perhatian &an "er$a ama Sa!&ara "ami ampai"an terima "aih.

    #aalam!alai"!m #r. #b.

    Semaran'+ 7 /!li -018

    Pemohon

    #%ona Lorenia

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    3/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : Simpoi!m Naional Emer'en*% -

    Lin'"!p : E"ternal

    Tin'"at : Naional

    4ari+ tan''al : -- /!ni -01

    Tempat : Soemar$o 3ran& Ballroom The S!nan 4otel Solo

    B!"ti : Foto 5Email6

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    4/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,Mi&&le Eat ;epirator% S%n&rome + %an'

    &ila"ana"an pa&a :

    hari + tan''al : - No

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    5/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : Seminar Internaional ME;S

    Lin'"!p : E"ternal

    Tin'"at : Pro

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    6/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,=!rrent Mana'ement on Pe&iatri* In>e*tion +

    %an' &ila"ana"an pa&a :

    hari + tan''al : -0 April -018

    )a"t! : 02.00(eleai

    tempat : No

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    7/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : =!rrent Mana'ement on Pe&iatri* In>e*tion

    Lin'"!p : Internal

    Tin'"at : Naional

    4ari+ tan''al : -0 April -01

    Tempat : No

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    8/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,=lini*al Up&ate on 4%pertenion an& Stro"e

    Mana'ement + %an' &ila"ana"an pa&a :

    hari + tan''al : 12 Mei -017

    )a"t! : 02.00(eleai

    tempat : Patra /aa Semaran' =on

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    9/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : Seminar Keehatan =lini*al Up&ate on 4%pertenion an& Stro"e

    Mana'ement

    Lin'"!p : Internal

    Tin'"at : Naional

    4ari+ tan''al : 12 Mei -017

    Tempat : Patra /aa Semaran' =on

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    10/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,=ar&iop!lmonar% Problem + %an' &ila"ana"an

    pa&a :

    hari + tan''al : ? No

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    11/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : Seminar Naional ,=ar&iop!lmonar% Problem 3a&$ah Ma&a

    In&oneian Me&i*al S*ien*e @l%mpia&

    Lin'"!p : E"ternal

    Tin'"at : Naional

    4ari+ tan''al : ? No

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    12/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,Emer'in' an& ;e(emer'in' in>e*tio! Dieae+

    F!t!re =hallen'e an& Strate'% + %an' &ila"ana"an pa&a :

    hari + tan''al : 2 No

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    13/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : Simpoi!m Emer'in' a&n ;e(emer'in' In>e*tio! Dieae+ F!t!re

    =hallen'e an& Strate'%

    Lin'"!p : Internal

    Tin'"at : Pro

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    14/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,@ne Da% National Seminar a&n #or"hop ;e*ent

    Up&ate o> Emer'en*% Me&i*ine + %an' &ila"ana"an pa&a :

    hari + tan''al : 19 /!ni -017

    )a"t! : 02.00(eleai

    tempat : Ballroom 4otel Da>am Semaran'

    ma"a "ami berma"!& men'a$!"an permohonan Sat!an Kre&it Ke'iatan 5SKK6 !nt!"

    "ei"!tertaan "ami &alam "e'iatan tereb!t eba'ai peerta. Demi"ian !rat ini "ami

    ampai"an. Ata perhatian &an "er$a ama Sa!&ara "ami ampai"an terima "aih.

    #aalam!alai"!m #r. #b.

    Semaran'+ 7 /!li -018

    Pemohon

    #%ona Lorenia

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    15/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : @ne Da% National Seminar an& #or"hop ;e*ent Up&ate o>

    Emer'en*% Me&i*ine

    Lin'"!p : E"ternal

    Tin'"at : Naional

    4ari+ tan''al : 19 /!ni -017

    Tempat : Ballroom 4otel Da>am Semaran'

    B!"ti : Foto 5Email6

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    16/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,@ne Da% National S%mpoi!m A*t!al

    =ompreheni

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    17/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : @ne &a% national %mpoi!m a*t!al *ompreheni

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    18/19

    Nomor :

    Lampiran : 1 Lembar

    Perihal : Permohonan SKK

    Yth. BKSKK BEM FK UNISSULA

    Di Tempat

    Aalam!alai"!m #r. #b.

    P!$i S%!"!r "eha&irat Allah S#T %an' enantiaa melimpah"an rahmat &an hi&a%ah(

    N%a "epa&a "ita em!a. Shola)at &an alam emo'a ter*!rah "epa&a $!n$!n'an "ita Nabi

    M!hamma& SA# beerta para "el!ar'a+ ahabat &an pen'i"!tn%a.

    Seh!b!n'an &en'an a&a "e'iatan ,Antio"i&an 5A National S%mpoi!m o>

    De'enerati

  • 7/26/2019 Surat Permohonan SKK Personal

    19/19

    LAMPIRAN

    Beri"!t &ata pemohon SKK :

    Nama : #%ona Lorenia

    NIM : 70101-098

    An'"atan : -01-

    Nama :

    NIM :

    An'"atan :

    Ke'iatan %an' telah &ii"!ti :

    Nama Ke'iatan : Simpoi!m Naional ANTI@KSIDAN 5A National S%mpoi!m o>

    De'enerati