8/18/2019 SOP Rapat Dinas
1/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Standar Prosedur
Operasional
Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur RSUD Kab. Banjarnegara
dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes
NIP. 19700907 200212 1 008
PengertianRapat dinas adalah alat komunikasi melalui tatap muka
antara pimpinan dan peserta rapat di RSUD Hj. Anna
Lasmanah Banjarnegara yaitu Direktur kepada Kepala
Bagian Tata Usaha, Para Kepala Bidang, Kepala Instalasi,
Koordinator dan Komandan Satpam.
TujuanRapat dinas di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara
dilaksanakan guna menyampaikan Informasi, Kebijakan,
Pembinaan dan membahas permasalahan yang ada di RSUD
Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara untuk diteruskan kepada
Pegawai di masing-masing unit kerjanya.
Kebijakan1.Rapat dinas dilaksanakan setiap bulan sekali
2.Pimpinan rapat adalah Direktur atau Pejabat Struktural
Eselon III yang mewakili ;
3.Materi Rapat dari masing-masing unit kerja yang akan
menyampaikan materi.
Prosedur 1.Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian RSUD Hj.
Anna Lesmanah Banjarnegara mengajukan rencana rapat
dinas RSUD Hj. Anna Lesmanah Banjarnegara ke direktur
lewat Kabag Tata Usaha ;
2.Setelah mendapat persetujuan persetujuan waktu dan
tempat Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
segera menyusun/menghimpun bahan rapat dinas dari
Bagian Tata usaha/Bidang/ Unit yang akan
menyampaikan materi rapat.
3.Menggandakan materi rapat sejumlah peserta rapatapabila dibutuhkan.
4.Membuat undangan rapat dinas untuk ditandatangani
Direktur setelah mendapatkan paraf dari Kepala Bagian
Tata Usaha.
5.Setelah ditandatangani oleh Direktur kemudian dicatat
dalam agenda surat keluar dan diberikan nomor surat ke
luar.
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
2/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
6.Membagikan undangan ke peserta rapat dinas
7.Kepala Sub Bagian Kepegawaian membuat surat
permohonan jamuan rapat sejumlah peserta kepada
Pembantu PPTK Makan Minum Rapat
8.Pelaksanaan rapat dinas (Membagi Materi rapat dinas,
Daftar hadir, dan Penyampaian materi oleh
Direktur/Petugas yang ditunjuk.
9.Pembuatan notulen rapat oleh Kepala Sub Bagian Umum
dan Kepegawaian dan mengarsipkan pelaksanaana rapat
dinas.
10.Pertanggung jawaban biaya rapat dengan melampirkan
Undangan, Daftar Hadir dan Notulen disampaikan kepada
Pembantu PPTK Makan Minum Rapat.
Unit Terkait Seluruh Pegawai RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara
Penanggung JawabKepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
3/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
CHECK LIST EVALUASI
SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN
KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN
( Protap N 10.05.01.021 )
NO KEGIATANPELAKSANAAN
KETERANGA
N YA TIDAK
1. Apakah Pukul 07.25 WIB Petugas (Satpam) telah
menyiapkan perangkat apel/Sound System ;
2. Apakah Pukul 07.30 WIB, Satpam memberi
aba-aba apel akan dimulai dengan meniup
peluit ;
3. Apakah Karyawan menyiapkan diri sesuaidengan kelompoknya setelah ada aba2 peluit
dari Komandan apel bahwa apel segera dimuli
dipimpin oleh Komandan Regu dengan urutan
barisan dari kanan ke kiri ;
a. Bagian Tata Usaha
b. Bidang Keuangan
c. Bidang Pelayanan
d. Bidang Penunjang
e. Mahasiswa Praktek
.
2. Apakah Komandan apel menempatkan diri dan
mengambil alih komandan
3. Apakah Pembina Apel segera menempatkan diri
di tempat yang ditentukan setelah komandan
apel mengambil alih komandan.
.
4. Apakah Laporan Komandan apel Laporankepada Pembina Apel bahwa apel telah siap.
5. Apakah Komandan regu paling kanan
memimpin penghormatan kepada Pembina Apel
dipimpin
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
4/17
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
5/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Evaluator 1,
……………………………
Banjarnegara,
Evaluator 2,
……………………………
RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
KAB.
BANJARNEGARA
PENCATATAN DAN PELAPORAN
KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/1
Standar Prosedur
Operasional
Tanggal terbit Ditetapkan,
Direktur RSUD Kab. Banjarnegara
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
6/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
dr. JUNITA PRASETYANINGSIH
NIP. 19720618 200212 2 002
Pengertian Langkah-langkah dalam melakukan pencatatan dan
pelaporan kejadian kecelakaan/kegagalan proses
tindakan di IBS.
Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan proses pencatatan dan
pelaporan kejadian kecelakaan/ kegagalan tindakan di IBS
sehingga dapat diambil tindak lanjut untuk meningkatkan
mutu pelayanan di IBS.
Kebijakan Dalam melakuakan pencatatan dan pelaporan kejadian
kecelakaan / kegagalan proses tindakan di IBS harus ada
protap dan pelaksanaanya harus sesuai protap yang
berlaku.
Prosedur 11.Petugas IBS segera mencatatdalam buku Catatatan
Kecelakaan dan Kegagalan
Tindakan di IBS meliputi;
waktu kejadian, jenis kejadian,
terjadi pada (petugas / pasien),
akibat yang ditimbulkan dari
insiden.
12.Petugas IBS segera melaporkan
kecelakaan/kegagalan tindakan
kepada kepala IBS apabila
terjadi kecelakaan/kegagalan
saat melaksanakan tindakan di
IBS.
13.Selanjutnya Kepala IBS
melaporkan kejadian tersebut
kepada Komite Medik untuk
selanjutnya hal tersebut
dilaporkan kepada Direktur,
dalam waktu tidak lebih dari
24 jam.
14.Direktur bersama-sama KomiteMedis dan Staf Medik
Fungsional yang bersangkutan
untuk menentukan langkah-
langkah dan tindak lanjut.
Flowchart
Unit Terkait 1.Instalasi Rawat Inap
2.Komite Medik
Petugas IBS
mencatat dalam bukuCatatatan Kecelakaan danKegagalan Tindakan di IBS
segera melaporkankecelakaan/kegagalan tindakankepada kepala IBS
Kepala IBS melaporkan kejadiantersebut kepada Komite edik
Komite edik melaporkan kepada!irektur" dalam #aktu tidak lebihdari $% am
!irektur bersama&sama Komiteedis dan Sta' edik (ungsional
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
7/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
3.Staf Medis Fungsional bersangkutan
4.Administrasi dan Menejemen
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
8/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
CHECK LIST EVALUASI
SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN
KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN
( Protap N 10.05.01.021 )
NO KEGIATANPELAKSANAAN
KETERANGA
N YA TIDAK
11. Apakah petugas IBS segera mencatat dalam
buku Catatatan Kecelakaan dan Kegagalan
Tindakan di IBS meliputi; waktu kejadian, jenis
kejadian, terjadi pada (petugas / pasien), akibat
yang ditimbulkan dari insiden.
12. Apakah petugas IBS segera
melaporkankecelakaan / kegagalan tindakan
kepada kepala IBS apabila terjadi kecelakaan /
kegagalan saat melaksanakan tindakan di IBS.
13. Apakah selanjutnya Kepala IBS Melaporkan
kejadian tersebut kepada Komite Medik untuk
selanjutnya hal tersebut dilaporkan kepada
Direktur, dalam waktu tidak lebih dari 24 jam.
14. Apakah Direktur bersama-sama Komite Medis
dan Staf Medik Fungsional yang bersangkutan
untuk menentukan langkah-langkah dan tindak
lanjut.
J U M L A H
KETERANGAN :
Untuk mengetahui efektifitas SOP di tetapkan hal – hal sebagai berikut :
4.BIla jumlah ” YA ” lebih dari 80 % maka kebijakan / SOP dianggap efektif.
5.BIla jumlah ” YA ” kurang dari 80 % akibat kelalaian petugas, maka dilakukan
pembinaan / refreshing terhadap petugas yang bersangkutan oleh Kepala Instalasi.
6.Bila ditemukan kurangnya langkah – langkah dalam kebijakan/SOP, maka KepalaInstalasi mengusulkan perubahan / revisi kepada Direktur.
Hasil Penghitungan Efektifitas SOP = ( E.SOP )
Rumus E.SOP = x 100 %
Hasil = E. SOP = ……… %
Jumlah YAJumlah Kegiatan
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
9/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Kesimpulan =
Evaluator 1,
……………………………
Banjarnegara,
Evaluator 2,
……………………………
RSUD HJ. ANNA
LASMANAH
BANJARNEGARA
MASA PERCOBAAN PEGAWAI BLUD
RSUD HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/2
Standar Prosedur
Operasional
Tanggal terbit Ditetapkan,Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah .
Banjarnegara
dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes
NIP. 19700907 200212 1 008
PengertianMasa percobaan Pegawai BLUD adalah selama 3 (tiga) bulan
bekerja di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara, selama
masa percobaan disebut Calon Pegawai BLUD
Tujuan Agar diperoleh Pegawai yang memiliki kinerja baik dan
perilaku baik .
Kebijakan1.Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor : 47 Tahun
2012 tentang Pengelolaan Sumber Daya Manusi /
Pegawai Non PNS Badan Layanan Umum Daerah
Rumah sakit Umum Daerah kabupaten Banjarengara
2.Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor : 41 Tahun
2014 tentang Pola Tata Kelola Rumah Sakit Umum
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
10/17
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
11/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Unit Terkait1.Kepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
2.Kepala Bidang Pelayanan RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
3.Ketua Komite Medis RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
4.Kepala Instalasi/Kepala Ruang /Koordinator RSUDHj. Anna Lasmanah Banjarnegara
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
12/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
CHECK LIST EVALUASI
SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN
KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN
( Protap N 10.05.01.021 )
NO KEGIATANPELAKSANAAN
KETERANGA
N YA TIDAK
15. Apakah petugas Agendaris mencatat dalam
buku agenda surat masuk dan dinaikan ke
Direktur/kabag TU
16. Apakah petugas Agendaris Mendistribusikan
lamaran sesuai disposisi ke Kasubag Umum
dan Kepegawaian untuk diagenda di buku
lamaran sesuai kualifikasi pendidikan
17. Apakah selanjutnya Kepala Sub Bagian Umum
dan kepegawaian membuat jadwal rapat untuk
menyusun rencana kebutuhan tenaga.
18. Apakah Kepala Sub Bagian Umum dan
kepegawaian menginventarisir kebutuhan
tenaga berdasarkan hasil rapat
19. Apakah Kasubag Umum dan Kepegawaian
membuat draf nota dinas ke Bupati perihal
rencana kebutuhan tenaga dan pelaksanaan
rekrutmen.
20. Apakah Setelah mendapatkan persetujuan
Bupati Kasubag Umum dan kepegawaianmempersiapkan draf SK Direktur tentang
Pembentukan Panitia seleksi/rekrutmen
J U M L A H
KETERANGAN :
Untuk mengetahui efektifitas SOP di tetapkan hal – hal sebagai berikut :
5.BIla jumlah ” YA ” lebih dari 80 % maka kebijakan / SOP dianggap efektif.
6.BIla jumlah ” YA ” kurang dari 80 % akibat kelalaian petugas, maka dilakukan
pembinaan / refreshing terhadap petugas yang bersangkutan oleh Kepala
Instalasi.
7.Bila ditemukan kurangnya langkah – langkah dalam kebijakan/SOP, maka
Kepala Instalasi mengusulkan perubahan / revisi kepada Direktur.
Hasil Penghitungan Efektifitas SOP = ( E.SOP )
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
13/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Rumus E.SOP = x 100 %
Hasil = E. SOP = ……… %
Kesimpulan =
Evaluator 1,
……………………………
Banjarnegara,
Evaluator 2,
……………………………
RSUD HJ. ANNA
LASMANAHBANJARNEGARA
SURAT MASUK
RSUD HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/2
Standar Prosedur
Operasional
Tanggal terbit Ditetapkan,
Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah .
Banjarnegara
dr. AGUNG BUDIANTO, M. Kes
NIP. 19700907 200212 1 008
PengertianSurat masuk adalah segala dokumen tertulis yang ditujukan
ke Direktur RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara
Tujuan Agar semua dokumen/surat yang masuk RSUD Hj. Anna
Lasmanah Banjarnegara dapat terdokumetasikan dengan
baik.
Kebijakan1. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor : 425 tahun
2005 tentang Pedoman Tata Naskah Dinas di
lingkungan Pemerintah Kabupaten Banjarnegara
2. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor :
Jumlah YAJumlah Kegiatan
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
14/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
445/36/RSUD/2014 tentang Pedoman Umum Tata
Naskah Dinas dilingkungan RSUD Hj. Anna lasmanah
Banjarnegara
Prosedur 1. Agendaris menerima
surat masuk danmencatat ke dalam buku
agenda sekaligus
memberikan lembar
disposisi
2. Agendaris menyediakan
surat masuk ke Kepala
Bagian Tata Usaha
untuk diketahui
3.Setelah turun dari
Kepala Bagian Tata
usaha agendaris
menyediakan surat
masuk ke Direktur
4.Setelah turun Agendaris
mencatat disposisi
direktur di dalam buku
agenda surat masuk
dan mendistribusikan ke
Kabag TU/Kepala
Bidang/ sesuai disposisi
Direktur
Flowchart
Unit Terkait1.Kepala Bagian Tata Usaha RSUD Hj. Anna
Lasmanah Banjarnegara
2.Kepala Bidang di RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
3.Ketua Komite Medis/Ketua Komite KeperawatanRSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara
4.Kepala Instalasi/Kepala Ruang /Koordinator RSUD
Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara
Agendaris enerima suratmasuk dan mencatat kedalam agenda suratmasuk sekaligusmemberikan lembardisposisi
Agendaris men)ediakansurat masuk ke KepalaBagian Tata +saha untukdiketahui
Setelah turun dari kabagT+ kemudian agendarismen)ediakan surat masukke !irektur
Setelah turun agendaris
mencatat disposisi direktur didalam buku agenda danmendistribusikan ke KabagT+/Kabid sesuai disposisidirektur
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
15/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
16/17
RSUD Hj. ANNALASMANAH
BANJARNEGARA
RAPAT DINAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
CHECK LIST EVALUASI
SOP / PROTAP PENCATATAN DAN PELAPORAN
KECELAKAAN / KEGAGALAN TINDAKAN
( Protap N 10.05.01.021 )
NO KEGIATANPELAKSANAAN
KETERANGA
N YA TIDAK
21. Apakah petugas Agendaris mencatat dalam
buku agenda surat masuk dan dinaikan ke
Direktur/kabag TU
22. Apakah petugas Agendaris Mendistribusikan
lamaran sesuai disposisi ke Kasubag Umum
dan Kepegawaian untuk diagenda di buku
lamaran sesuai kualifikasi pendidikan
23. Apakah selanjutnya Kepala Sub Bagian Umum
dan kepegawaian membuat jadwal rapat untuk
menyusun rencana kebutuhan tenaga.
24. Apakah Kepala Sub Bagian Umum dan
kepegawaian menginventarisir kebutuhan
tenaga berdasarkan hasil rapat
25. Apakah Kasubag Umum dan Kepegawaian
membuat draf nota dinas ke Bupati perihal
rencana kebutuhan tenaga dan pelaksanaan
rekrutmen.
26. Apakah Setelah mendapatkan persetujuan
Bupati Kasubag Umum dan kepegawaianmempersiapkan draf SK Direktur tentang
Pembentukan Panitia seleksi/rekrutmen
J U M L A H
KETERANGAN :
Untuk mengetahui efektifitas SOP di tetapkan hal – hal sebagai berikut :
5.BIla jumlah ” YA ” lebih dari 80 % maka kebijakan / SOP dianggap efektif.
6.BIla jumlah ” YA ” kurang dari 80 % akibat kelalaian petugas, maka
dilakukan pembinaan / refreshing terhadap petugas yang bersangkutan oleh
Kepala Instalasi.
7.Bila ditemukan kurangnya langkah – langkah dalam kebijakan/SOP, maka
Kepala Instalasi mengusulkan perubahan / revisi kepada Direktur.
Hasil Penghitungan Efektifitas SOP = ( E.SOP )
8/18/2019 SOP Rapat Dinas
17/17
Top Related