Download - Soal Ub Gastrointestinal 2011

Transcript

SOAL UB GASTROINTESTINAL 2011

1. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD diantar temannya dengan keluhan luka tusuk pada perut kanan bawah sewaktu tauran. Pada pemeriksaan: Pasien tampak sadar, tampah darah keluar dari luka tusuk sedalam 2 cm di regio iliaca dextra, vital sign dalam batas normal. Apakah organ yang paling tepat terdapat pada regio yang kena tusuk pada kasus di atas?A. Musculus IliacusB. Musculus Rectus AbdominisC. Musculus transversus abdominisD. Musculus obliquus abdominis externusE. Musculus obliquus abdominis internus2. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD diantar temannya dengan keluhan luka tusuk pada perut kanan bawah sewaktu tauran. Pada pemeriksaan: Pasien tampak sadar, tampah darah keluar dari luka tusuk sedalam 2 cm di regio iliaca dextra, vital sign dalam batas normal. Apakah organ yang paling tepat terdapat pada regio yang kena tusuk pada kasus di atas?A. UterusB. JejenumC. OvariumD. AppendixE. Vesiva urinaria3. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut semakin membesar dan teraba keras yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksan pasien tampak pucat, teraba masa keras di abdomen mulai dari arcus costarum sinistra sampai pertengahan umbilicus dengan SIAS dextra. Dokter menyatakan kalau terjadi oembesaran limpa (lien). Berapakah besarnya organ yang mengalami pembesaran pada kasus di atas?A. 2 SuhfnerB. 3 SuhfnerC. 4 SuhfnerD. 6 SuhfnerE. 7 Suhfner4. Erosi enamel oleh senyawa yang bersifat asam menyebabkan kerusakan yang bersifat menetap . perbaikan enamel secara artifisial perlu dilakukan karena secara alamiah sel pembentuk matriks enamel sudah tidak fungsional setelah terjadi mineralisasi matriks enamel. Sel apakah yang dimaksud?A. AmeloblastB. FibroblastC. OdontoblastD. osteoblastE. Myeloblast5. Geography Tongue adalah suatu kondisi dimana permukaan dorsal lidah tampak sebagai area-area yang tidak rata. Secara normal apakah jenis sel epitel yang melapisi bagian tersebut?A. Kuboid simplekB. Kolumner simplekC. Squamos simplekD. Squamos komplekE. Pseudokomplek kolumner6. Apakah nama mikromolekul yang penyerapannya di saluran pencernaan ditingkatkan oleh vitamin C?A. Asam aminoB. Asam lemakC. GlukosaD. Calsium E. Fe7. Termasuk makromolekul apakah enzim ptialin?A. Asam nukleatB. KarbohidratC. AmilumD. ProteinE. Lemak8. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut merasa tidak nyaman dan nafsu makan turun sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dokter tekanan darah, nadi dan respirasi normal. Pada palpasi abdomen teraba masa padat di bawah arcus costarum dextrum selebar 3 jari, dan menyatakan adanya pembesaran organ di regio hipochondriaca dextra. Dokter menyarankan agar segera melakukan pemeriksaan darah & USG. Apakah istilah yang dipakai pada pembesaran organ pada kasus di atas?A. SplenomegaliB. HepatomegaliC. CardiomegaliD. MegalomaliaE. Acromegali9. Faktor apakah yang mempengaruhi ptialin yang tertelan ke lambung tidak dapat melanjutkan tugas pencernaan?A. PHB. SuhuC. PemanasanD. Kadar EnzimE. Kadar substrat10. Bagaimanakah cara empedu membantu mencerna lemak?A. Menurunkan tegangan permukaan B. Menurunan kerja steapsinC. Menyesuaikan suhuD. Menurunkan PHE. Menaikkan PH11. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut merasa tidak nyaman dan nafsu makan turun sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dokter tekanan darah, nadi dan respirasi normal. Pada palpasi abdomen teraba masa padat di bawah arcus costarum dextrum selebar 3 jari, dan menyatakan adanya pembesaran organ di regio hipochondriaca dextra. Dokter menyarankan agar segera melakukan pemeriksaan darah & USG. Apakah pembuluh darah yang memvascularisasi organ yang membesar pada kasus di atas?A. Arteria gastricaB. Arteria coeliacaC. Arteria hepatica propiaD. Arteria hepatica communisE. Arteria mesenterica superior12. Manakah di bawah ini yang merupakan muscarinic blocker?A. Bismuth colloidalB. OmeprazolC. PirenzepinD. SukralfatE. Ranitidin13. Termasuk golongan obat apakah omeprazol itu?A. Inhibitor H, K, ATP-aseB. Antagonis reseptor H2C. Antagonis muscarinicD. Beta BlockerE. Antasid14. Apakah nama kelompok makromolekul yang terganggu pada kasus Laktosa intolerance?A. KarbohidratB. VitaminC. ProteinD. LemakE. Vitamin15. Kerja enzim bersifat spesifik, 1 enzim hanya daoat mengkatalis 1 macam substrat, yang dikenal sebagai teori lock and key. Apakah peran aminopeptidase dalam proses pencernaan makromolekul menurut teori tersebut?A. Asam nukleatB. KarbohidratC. ProteinD. AmilumE. Lemak16. Penyerapan sari makanan atau mikromolekul di mukosa usus dapat terjadi secara pasif atau aktif. Apakah nama mikromolekul yang penyerapannya terjadi secara aktif di saluran pencernaan?A. Asam aminoB. GlukosaC. GalaktosaD. KalsiumE. Fe17. Manakah di bawah ini yang merupakan cytoprotective agent yang juga berefek anti sekresi?A. Magnesium hidroksidaB. CeftraxateC. FamotidinD. SukralfatE. Enprostil18. Manakah di bawah ini yang termasuk obat tukak lambung?A. Obat laksansiaB. Obat anti digestiC. Obat anti H. PyloriD. Obat enzim pencernaanE. Obat perangsang sekresi asam lambung19. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke UGD bersama suaminya dengan keluhan berak-berak cair sehari 15 kali disertai sakit perut. Pada pemeriksaan pasien tampak lemas, mata cekung, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 90x/menit. Usus hiperperistaltik. Dokter sementara mendiagnosis colitis, disarankan rawat inap dengan infuse, sambil menunggu hasil laboratorium. Organ apakah yang mengalami peradangan pada kasus di atas?A. IleumB. JejunumC. DuodenumD. VentriculusE. Intestinum crassum20. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke UGD bersama suaminya dengan keluhan berak-berak cair sehari 15 kali disertai sakit perut. Pada pemeriksaan pasien tampak lemas, mata cekung, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 90x/menit. Usus hiperperistaltik. Dokter sementara mendiagnosis colitis, disarankan rawat inap dengan infuse, sambil menunggu hasil laboratorium.Apakah fungsi dari organ yang mengalami peradangan pada kasus di atas?A. Metabolism karbohidratB. Menyimpan glikogenC. Menyimpan lemakD. Detoksikasi racunE. Absorbs air21. Manakah di bawah ini yang termasuk obat tukak lambung kelompok non buffer antacide?A. Alumunium hidroksidaB. Magnesium sulfatC. Alumunium sulfatD. Kalsium karbonatE. Famotidin22. Manakah di bawah ini golongan antasida yang dapat menyebabkan diare?A. Alumunium monohidratB. Magnesium hidroksidaC. Alumunium hidroksidaD. Magnesium sulfatE. Cimetidin23. Bagaimanakah Basal Acid Output pada penderita gastritis kronis?A. Hipersekresi getah lambungB. Hiperasiditas lambungC. NormoklorhidriaD. HiperklorhidiaE. Hipo/aklorhidria24. Berapakah jumlah minimal kuman per milliliter urin yang dipakai sebagai patokan adanya infeksi saluran kemih pada pemeriksaan bakteriologi urin?A. 10B. 10C. 10D. 10E. 1025. Struktur koloni kuman yang berasal dari pasien ISK pada medium EMB didapatkan koloni kuman berwarna kilat logam.Apakah interpretasi paling mungkin dari hasil pemriksaan di atas?A. Echerchia coliB. Proteus mirobilisC. Serratia morcescensD. Klebsiella pneumoniaE. Enterobacter aerogenes26. Apakah jenis anemia yang terjadi pada penderita gastritis kronik?A. Perdarahan kronikB. Defisiensi FeC. PernisiosaD. HemolitikE. Aplastik27. Zat apakah di bawah ini yang berefek menghambat produksi HCl lambung?A. GastrinB. KafeinC. HistamineD. AsetilkolinE. Prostaglandin E28. Bagaimanakah mekanisme absorbsi glukosa di mukosa usus?A. OsmosisB. Difusi fasilitasiC. Difusi sederhanaD. Ko-transport aktif KE. Ko-transport aktif Na29. Protein carier apakah yang berperan pada proses absorbs fruktosa dari lumen usus ke dalam sel enterosit?A. SGLT-1B. GLUT-1C. GLUT-2D. GLUT-3E. GLUT-530. Apakah fungsi sel enterosit di kripte Liberkuhn?A. Absorbs sari makananB. Mensekresi enterokinaseC. Mensekresi air dan elektrolitD. Mensekresi mucous yang alkalisE. Mengandung enzim-enzim pencernaan31. Enzim apakah yang berfungsi mengaktifkan tripsinogen?A. AminopeptidaseB. NucleopeptidaseC. NucleosidaseD. EnterokinaseE. Dipeptidase32. Pada keadaan apakah bilirubin direk mengalami peningkatan?A. Sumbatan duktus billiaris intrahepatik/ekstrahepatikB. Penurunan ambilan bilirubin oleh sel hatiC. Pembentukan bilirubin berlebihanD. Gangguan konjugasiE. Anemia hemolitik 33. Bagaimanakah jalur yang ditempuh pada proses absorbsi asam lemak rantai pendek dari lumen usus sampai ke sirkulasi umum?A. Ruang antar sel enterosit kilomikron duktus limfatikus darah vena sistemikB. Sel enterosit LDL darah vena porta hepatik darah vena sistemikC. Sel enterosit kilomikron duktus limfatikus darah vena sistemikD. Ruang antar sel enterosit duktus limfatikus darah vena sistemikE. Sel enterosit darah vena porta hepatik darah vena sistemik34. Di regio hipotalamus manakah, perangsangan di regio tersebut menyebabkan berhenti makan, dan lesi di regio ini menyebabkan hiperfagia dan sindrom kegemukan hipotalamik?A. Hipotalamus region lateralB. Nukleus paraventrikulerC. Nukleus dorsomedialD. Nukleus ventromedialE. Nukleus supraoptikus35. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut makin membesar dan teraba keras yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan pasien tampak pucat, teraba masa keras di abdomen mulai dari arcus costarum sinistra sampai pertengahan umbilicus dengan SIAS dextra. Dokter menyatakan kalau terjadi pembesaran limpa (lien).Apakah inervasi postganglioner simpatis pada organ yang membesar pada kasus di atas?A. Ganglion aurbachB. Ganglion meisneriC. Ganglion coeliacumD. Ganglion mesentericum inferiorE. Ganglion mesentericum superior36. Faktor manakah yang terkait dengan peningkatan sekresi sel parietal pada kelenjar fundica ventrikuli?A. RanitidinB. HistaminC. SerotoninD. PepsinogenE. Prostaglandin37. Sel apakah yang berfungsi menghasilkan enzim pencernaan pada lambung?A. ParietalB. GobletC. MukusD. PanethE. Zymogenic38. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dan didiagnosis sebagai gastric flu yang diakibatkan ia sering berada di lingkungan yang kurnag bersih.Virus apakah penyebab kelainan pada pasien tersebut?A. AtrovirusB. RotavirusC. NorovirusD. CirclevirusE. Adenovirus39. Manakah yang paling sesuai untuk diskripsi berikut : berupa lapisan bercak putih pada mukosa dan pada pemeriksaan mikroskopis terlihat hiperplasi-metaplasi-keratinisasi?A. GlossitisB. LeukoplakiaC. Mouth ulcerD. ErythroplakiaE. Squamous cell carcinoma40. Apakah yang menyebabkan spora candida berubah menjadi hifa candida pada penderita HIV positif?A. Peningkatan ekspresi protein TAR HIVB. Peningkatan ekspresi mediator inflamasi C. Penurunan respons imun selulerD. Penurunan respons komplemenE. Penurunan ekspresi s-IgA41. Tes ELISA manakah yang menggunakan antibodi poliklonal?A. DirectB. IndirectC. SelektifD. SandwichE. Kompetitif42. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut makin membesar dan teraba keras yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan pasien tampak pucat, teraba masa keras di abdomen mulai dari arcus costarum sinistra sampai pertengahan umbilicus dengan SIAS dextra. Dokter menyatakan kalau terjadi pembesaran limpa (lien).Cabang dari manakah pembuluh darah yang menvascularisasi organ yang membesar pada kasus diatas?A. Arteria mesenterica superiorB. Arteria mesenterica inferiorC. Arteria gastrica brevisD. Arteria colicaE. Arteria lienalis43. Macam pemeriksaan penunjang alternatif manakah yang bisa dilakukan untuk mengetahui kelaiann kistik pada daerah hipocondrium tersebut di bawah ini?A. MRIB. MRAC. ERCPD. NRCPE. Rongent44. Bahasan ilmu kedokteran manakah yang paling dapat menerangkan tentang kejadian penyakit di tubuh dengan lebih jelas pada saat ini?A. SelB. OrganC. SistemD. PartikelE. Molekul45. Apakah tersebut di bawah ini penyebab tersering infeksi di rongga mulut yang dapat menyebabkan kelainan di organ tubuh lainnya?A. VirusB. JamurC. ParasitD. CacingE. Bakteri46. Bahan pemeriksaan apakah yang paling baik digunakan untuk tersangka demam typhoid minggu pertama?A. UrinB. FecesC. DarahD. Rectal swabE. Cairan serebrospinal47. Mankah diantara kuman enterik dibawah ini yang sering dikaitkan dengan meningitis bakterial pada anak-anak?A. Yersinia pestisB. Echerechia coliC. Shigella flexneriD. Salmonella enteridisE. Enterobacter aerogenes48. Apakah yang dimaksud dengan glossitis itu?A. InfeksiB. GenetikC. InflamasiD. KongenitalE. degeneratif49. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut merasa tidak nyaman dan nafsu makan turun sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dokter tekanan darah, nadi, dan respirasi normal. Pada palpasi abdomen teraba masa padat di bawah arcus costarum dextrum selebar 3 jari, dan menyatakan adanya pembesaran organ di regio hipochondriaca dextra. Dokter menyarankan untuk segera mengadakan pemeriksaan darah dan USG.Apakah inervasi preganglion parasymphatis dari organ yang membesar pada kasus di atas?A. Nervus vagusB. Nervus eregentesC. Nervus splanchnicus minorD. Nervus splanchnicuc majorE. Nervus splanchno lumbalis50. Mediator inflamasi manakah tersebut di bawah ini yang berhubungan dengan meningkatnya panas tubuh pasien?A. Interleukin-2B. Tumor Growth FactorC. Epidermal Growth FactorD. Monosit Coloni Stimulating FactorE. Major Histocompatability Complex Class II51. Manakah tersebut di bawah ini yang paling sering menyebabkan Leukoplakia?A. VirusB. FungiC. BakteriD. ParasitE. Bahan Tambal52. Terdapat pada bagian manakah indera pengecap pada lidah?A. Tonsila lingualisB. Kelenjar WeberC. Kelenjar von EbnerD. Dinding papilla filiformisE. Dinding papilla circumvalata53. Epitel jenis apakah yang melapisi mukosa esophagus?A. Epithel kuboid simpleksB. Epithel kolumner simpleksC. Epithel pseudokompleks kolumnerD. Epithel squamous kompleks tanpa kornifikasiE. Epithel squamous kompleks dengan kornifikasi54. Pada sel apakah omeprazole bekerja?A. Sel MukusB. Sel GobletC. Sel PanethD. Sel ParietalE. Sel Zimogenic55. Apakah hormon yang dihasilkan sel-sel mukosa duodenum sebagai respon terhadap masuknya bolus makanan ke dalam duodenum?A. GastrinB. MotilinC. SekretinD. PancreatinE. Cholesistokinin56. Manakah kuman di bawah ini yang bersifat patogen murni?A. Klebsiella pneumoniaeB. Serratia marcescensC. Proteus vulgarisD. Echerechia coliE. Yersinia pestis57. Manakah strain Echerechia coli di bawah ini yang dapat penetrasi dan berkembang di dalam sel epitel kolon?A. ETEC (Enterotoxigenic Echerechia coli)B. EHEC (Enterohaemorrhagic Echerechia coli)C. EPEC (Enteropathogenic Echerechia coli)D. EIEC (Enteroinvasive Echerechia coli)E. EAEC (Enteroaggregative Echerechia coli)58. Disebut apakah kondisi peningkatan kadar bilirubin sehingga berdifusi dalam jaringan?A. Sianosis B. IkhterusC. KolestasisD. HemosiderosisE. Hemokromatosis59. Manakah di bawah ini yang merupakan faktor protektif terhadap kerusakan mukosa lambung?A. Intrinsic faktorB. ProstaglandinC. PepsinogenD. HistaminE. Gastrin60. Sel apakah yang menghasilkan ion Bicarbonat(HCO3-) pada mukosa lambung?A. Sel stemB. Sel gastrinC. Sel parietalD. Sel zymogenicE. Sel mukus permukaan61. Aktifitas sistem persarafan manakah yang memicu peningkatan peristaltik usus?A. Nervus vagusB. Saraf simpatisC. Pleksus meisnerD. Saraf parasimpatisE. Pleksus Myenterikus Auerbach62. Bagaimanakah distribusi sel-sel imunokompeten pada apendik?A. Berada di antara sel-sel enterositB. Membentuk agregat pada tunika serosaC. Membentuk agregat di tunika submukosaD. Melekat pada lamina basalis tunika mukosaE. Membentuk agregat pada tunika muskularis63. Apakah pemeriksaan yang dapat mendeteksi adanya gangguan kolestasis?A. GlobulinB. AlbuminC. SGOTD. SGPTE. ALP64. Mengapa penderita gastritis kronik juga mengalami gangguan pencernaan terhadap protein?A. Hiperasiditas lambungB. Hambatan fungsi pepsinC. Hambatan fungsi tripsinogenD. Hambatan gerakan retropulsifE. Hambatan pengosongan lambung65. Manakah molekul di bawah ini yang termasuk molekul yang siap diabsorpsi pembuluh darah usus ?A. peptonB. peptidaC. proteosaD. dipeptidaE. asam amino66. Hasil pemeriksaan marker hepatitis B sebagai berikut : IgM anti HBc (-), IgG anti HBc (-), HbsAg (+) dan anti HBs (-). Apakah interpretasi hasil pemeriksaan diatas ?A. infeksi hepatitis B akut fase awal (early)B. respon pasca vaksinasi hepatitis BC. infeksi hepatitis B akut kambuhD. infeksi hepatitis B kronisE. enfeksi hepatitis B akut67. Apakah yang digunakan pada teknologi pesawat Ultrasonogafi (USG) ?A. Sinar XB. Sinar LaserC. Sinar GamaD. Gelombang suara berfrekuensi rendahE. Gelombang suara berfrekuensi tinggi68. Penderita datang dengan trauma abdomen, keluhan nyeri hebat pada perut kiri atas, nafas terganggu, danhasil pemeriksaan USG di dapatkan ascites. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas ?A. ruptura lienB. ruptura pankreasC. ruptura ginjal kiriD. ruptura duodenumE. ruptura diafragma kiri69. Manakah pemeriksaan laboratorium di bawah ini yang dapat digunakan untuk diagnosis pasti demam typhoid ?A. pemeriksaan widal antigen HB. pemeriksaan widal antigen OC. pemeriksaan kulturD. pemeriksaan smearE. tubex TF70. Manakah kuman enterik di bawah ini yang bersifat obligat pathogen ?A. Klebsiella pneumoniaB. Enterobacter aerogenesC. Serratia marcescensD. Escherichia coliE. Yersinia pestis71. Apakah nama vitamin yang membantu absorpsi zat besi dalam jejunum ?A. AB. CC. DD. B1E. B1272. Manakah di bawah ini yang termasuk obat antasid ?A. Magnesium HidroksidaB. Magnesium SulfatC. Alumunium sulfatD. FamotidinE. Pirenzepin73. Antasid apakah yang dapat menyebabkan sembelit ?A. SukralfatB. Magnesium sulfatC. alumunium hidroksidaD. alumunium monohidratE. magnesium hidroksida74. Manakah di bawah ini yang merupakan obat sitoproteksi murni ?A. antasidB. simetidinC. barbituratD. omeprazolE. Carbenoxolone75. Apakah salah satu nama mikromolekul dari karbohidrat dalam proses pencernaan ?A. LaktosaB. SukrosaC. MaltosaD. AmilumE. Fruktosa76. Manakah antigen di bawah ini yang merupakan faktor invasi kuman enterik ?A. Antigen OB. Antigen HC. Antigen KD. Antigen ViE. Antigen pili77. Proteus mirobilis menghasilkan enzim yang dapat menyebabkan urin pasien penderita UTI bersifat basa, sehingga menyebabkan presipitasi Mg dan Ca . apakah enzim yang dimaksud ?A. HyaluronidaseB. HaemolisinC. KoagulateD. KatalaseE. Urease78. Manakah yang merespon makanan yang mengandung lemak dan monogliserid di duodenum?A. Sel IB. Sel SC. Sel gobletD. Sel gastrinE. Sel paneth 79. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke IGD dengan keluhan gatal di seluruh tubuh dan perubahan warna kulit menjadi kuning sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual, muntah, BAK berwarna teh dan BAB pucat seperti dempul. Pada pemeriksaan fisik : sclera ikterik (+/+), Murphy sign (+), ekstremitas atas dan bawah nampak kuning. Penjelasan manakah dibawah ini yg dpt mengakibatkan keadaan tersebut?A. Fibrosis hati progresifB. Perdarahan saluran cernaC. Peradangan terus-menerus pada rectumD. Nekrosis pancreas dengan berbagai derajatE. Supersaturasi Kristal kolestrol pada empedu80. Secara endogen sel-sel kelenjar gaster mampu menghasilkan enzim untuk melisiskan dinding bakteri. Sel manakah yang dimaksud ?A. sel mukusB. sel gobletC. sel PanethD. sel parietalE. sel zymogen