Marisa Syaputri Harahap, S.Farm

Reza Fadhlany,S.Farm

Deri Islami, S.Farm

Suci Lestari,S.Farm

Yessi Asmika, S.Farm

Heliza Wahyuni, S.Farm

SIMULASI PERAN LANGSUNG

APOTEK

TOPIK : HIPERTENSIDosen Pengampu Mata

Kuliah:Prof.Dr.Hj.Armenia, MS, Apt

Seorang pasien perempuan diantar oleh keluarganya ke dokter ahli penyakit jantung pada suatu sore dengan keluhan pusing sejak kemaren, tidak bergairah, dan nafsu makan berkurang. Hasil pemeriksaan ternyata tekanan darah pasien 189/110. Pasien diminta oleh dokter untuk dirawat, tetapi ia menolak.

Dokter kemudian memberinya resep yang berisi :

Case :

R/ Lasix tablet XVS s dd t1R/ Captopril tab XXXS s dd t1R/ Adalat 5 tab XVSsdd t 1R/Lasix tab ½Alprazolam tab 1Da in caps dtd no XSsdd cap 1Pro : Ny. Nelly (89 th)

PusingTidak bergairahNafsu makan berkurang

Subjective:

Tekanan darah pasien 189/11o

Objective :

Menderita hipertensi sejak 37 tahun yag laluDiabetes 15 tahun kemudian, glukosa darah

terkontrolKe dokter karna gelisah dan tidak merasa

nyaman dengan kondisi tubuhnyaPasien menyangkal kalau sedang stress

Riwayat penyakit :

Pasien sedang menggunakan obat glidabet 1x1 tab sehari

Captopril 2x1Adalat 1x1 Pasien patuh minum obat, mencek tekanan

darah dan glukosa darahnya secara teratur.

Riwayat Pengobatan :

Tekanan darah pasien sering tidak terkontrol apabila sedang mengalami stress.

Belakangan dia sering membicarakan tentang anak lakinya yang kehilangan pekerjaan

Informasi lainnya:

Penyelesaian kasus :JNC7: Seventh Report of the Joint National Committee onPrevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High BloodPressure

LasixKomposisi : Furosemid, tablet 40 mgIndikasi : antihipertensiEfek samping : hipokalemia,sering

buang air kecil, hipotensiKaptopril : tablet 12,5;25;50 mgIndikasi : antihipertensiEfek samping : gangguan pengecapan,

hipotensi, batuk

Tinjauan Obat

AdalatKomposisi : Nifedipin, tablet 10 mgIndikasi : AntihipertensiEfek samping : hipotensi

AlprazolamKomposisi :alprazolam 0,25;0,5;1,0 mgIndikasi : mengatasi kecemasan,

penenangEfek samping : kelemahan otot, mengantuk

1. Lasix, Captopril dan Adalat tetap digunakan utuk AH pasien karena BP : 189/110 (Lakukan konseling dan edukasi untuk efek samping hipotensi)

2. Kombinasi lasix dan alprazolam dalam 1 kapsul ditiadakan atau dikeluarkan dengan konsultasi ke dokter. Karena: 1. lasix telah digunakan dalam bentuk tunggal; 2. Kombinasi lasix dan alprazolam dianggap tidak tepat, alprazolam tidak akan bekerja dengan efektif,karena es dari lasix yang meningkatkan frekuensi bak lebih sering sehingga waktu tidur pasien menjadi terganggu sedangkan pasien butuh istirahat.

3. Alprazolam digunakan dalam bentuk tunggal dengan dosis terkecil (lakukan konseling)

4. Berikan neurodex sebagai multivitamin bagi pasien.

Tindakan Apoteker

Furosemid diberikan pada pagi atau siang hari sesuai dosis, agar pada malam hari pasien dapat istirahat.

Kaptopril diberikan 1 jam sebelum makan, jika pasien mengalami batuk anjurkan untuk banyak mengkonsumsi air putih

Adalat dikonsumsi tidak boleh dikunyahAlprazolam digunakan pada malam hari agar pasien

dapat tidur nyenyak.pemakaian harus dikontrol(beri tahu kepada anak atau keluarganya)

Untuk mengatasi rasa lelah dan tidak enak yang dirasakan pasien berikan multivitamin 1 tablet sehari 2-3 kali sehari

Konseling Pasien :

Pasien di edukasi untuk tetap rutin mencek tekanan darah dan kadar glukosa darah secara mandiri dirumah (agar es hipotensi dapat dihindari)

Pola makan harus tetap diaturBatasi penggunaan Na berlebihPasien diharapkan dapat mengontrol

stress/hindari stressMendekatkan diri dengan sang Pencipta

Edukasi :

TERIMAKASIH.......