Otitis media supuratif kronik(OMSK) adalah peradangan mukosa telinga tengah disertai keluarnya cairan dari telinga melalui perforasi membran timpani (gendang telinga berlubang)

Masyarakat mengenal OMSK sebagai penyakitcongek, kopok, toher atau curek

Cairan yang keluar dari telinga dapat terus menerus atau hilang timbulKejadian OMSK dipengaruhi oleh berbagai faktor antara lain suku bangsa, jenis kelamin, tingkat sosioekonomi, keadaan gizi, dan kekerapan mengalami infeksi saluran pernapasan atas (ISPA/ batuk pilek)

INSIDEN

Eskimo, Indian Amerika Aborigin Kulit hitam Afrika SelatanDi negara sedang berkembang di mana higiene, makanan, perumahan jelek

ISPA yang tidak tertanggulangi dengan baik dapat menyebabkan peradangan di telinga tengah (otitis media)

Sering pada anak, berhubungan dengan immature immune systems dan mudahnya masuk bakteri ke telinga tengah melalui tuba yang pendek dan horizontal.

Penyakit self limited disease(sembuh sendiri)

Pada keadaan peradangan tidak teratasi sacara tuntas, daya tahan yang lemah, atau keganasan kuman yang tinggi (virulensi kuman), peradangan telinga tengah dapat berlanjut menjadi OMSK

OMSK terdiri atas OMSK tipe aman dan tipe bahayaKedua tipe ini dapat bersifat aktif(keluar cairan) atau tidak aktif (kering)Gejala OMSK adalah keluar cairan dari telinga yang berulang, lebih dari 2 bulan, cairan kental, dan berbau

I. Tipe Aman(Tubo timpanal)

Karakteristik perforasi pada parstensaPenyakit tipe ini biasanya tidak berisiko komplikasi seperti sepsis intrakranial

II. Tipe Bahaya (Atiko antral)

Tipe ini mengenai pars plasida dan karakteristik dengan pembentukan retraction pocket , di mana terkumpul keratin untuk membentuk kolesteatoma

Komplikasi yang dapat disebabkan oleh OMSK adalah komplikasi ketulian, kelumpuhan saraf wajah, serta penyebaran infeksi ke otak (7,5%) hingga kematian yang disebabkan oleh OMSK tipe bahaya (33%)

Gejala-gejala komplikasi infeksi otak yang disebabkan oleh OMSK antara lain sakit kepala hebat, demam, mual, muntah, dan penurunan kesadaran

Ketulian akibat OMSK disebabkan oleh gendang telinga yang berlubang, cairan atau nanah yang terdapat di telinga tengah, serta tulang pendengaran yang rusak/ erosiSelain itu ketulian akibat OMSK dapat terjadi karena zat yang diproduksi oleh kuman OMSK masuk ke telinga dalamKondisi ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan pusing berputar

DIAGNOSA

1. Anamnesa2. Otoskopi3. Ro foto Foto Mastoid : SchullerCT Scan temporal bone

PENATALAKSANAANA. Prinsip dasar management medik dari OMSK :

1. Tetap menjaga telinga bersih (aural toilet)2. Tetes telinga antibiotika golongan fluoroquinolon

B. Terapi operatif (surgical management)

Terapi operatif berdasarkan keuntungan:1. Mencegah telinga berair yang berulang2. Dapat berenang tanpa takut akan telinga berair lagi3. Memperbaiki pendengaran

TERIMA KASIH