PENUNDAAN HAID

Pembimbing:

Dr. Indrawan Ekomurtomo

Dipresentasikan oleh :

Muhammad Zaky

PENGERTIANHaid atau datang bulan adalah perdarahan

secara periodik dan siklik dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium.

FISIOLOGI

H-H-O Aktifitas hormon

SIKLUS OVARIUM

FSH : berfungsi untuk pematangan folikel pada ovarium, dalam kerjanya membentuk estrogenLH : berperan dalam ovulasi, menjaga keutuhan corpus luteum yang memproduksi hormon esterogen dan terutama progesteron

SIKLUS ENDOMETRIUM

Estrogen : berfungsi untuk proliferasi endometrium sehingga menebalProgesteron : berfungsi menyebabkan desidualisasi.

PENGATURAN MENSTRUASI Pengaturan Menstruasi

Pengaturan menstruasi atau manipulasi/supresi menstruasi adalah suatu usaha untuk mengatur siklus menstruasi seorang wanita dengan mempergunakan preparat hormonal, sehingga memungkinkan seorang wanita lebih jarang mengalami siklus menstruasi atau menghindari menstruasi pada waktu tertentu.

PREPARAT Progestin

Berisi progesteron buatan Bekerja dengan mengirim negative feedback

pada hipotalamus untuk menekan sekresi gonadotropin sehingga menekan pembentukan estrogen dan progesteron

pemberian dapat dimulai pada hari ke-5 menstruasi

Jenis Progestin

No Nama Generik Sediaan Nama dagang

1 Didrogesteron 5mg/tab

2 Medroksiprogesteron asetat 10mg/tab

3 Noretisteron 5mg/tab Primolut N

4 Nomegestrol asetat 5mg/tab Lutenyl

5 Depomedroksi progesterone

asetat

150mg/vial

PREPARAT Pil Kontrasepsi Kombinasi (PKK)

Bekerja serupa dengan progestin Berisi estrogen dan progesteron buatan Cara menggunakanya untuk menunda haid yaitu

dengan melewatkan 7 pil terakhir(plasebo) dan langsung ke papan PKK selanjutnya

Jenis PKK

Jenis-jenis PKK Dosis /hari Nama dagang

Levonorgestrel 15 mcg, Etinilestradiol 75mcg

1 x 1 tablet Microgynon

Siproteron Asetat 2 mg, Etinilestradiol 30 mcg

1 x 1 tablet Diane 35

Desogestrel 150 mcg , Etinilestradiol 30 mcg

1 x 1 tablet Mercilon

Drospirenon 3mg, Etinilestradiol 30

mcg

1 x 1 tablet Yasmin

PREPARAT GnRH Agonis

Pemberiannya antara hari ke-1 hingga ke-5 siklus haid secara subkutan atau intramuskuler.

Pada pemberian agonis GnRH secara kontinyu (nonpulsatil), maka agonis GnRH tersebut akan menduduki reseptor di hipofisis anterior.Akibatnya produksi estrogen dan progesteron pun oleh ovarium akan berkurang (receptor down-regulation)

Preparat utama Leuproline asetat 3.75mg (Tapros)

EFEK SAMPING Progestin

Pendarahan bercak PKK

Perdarahan bercakPerdarahan sela (breakthrough bleeding)

KESIMPULAN Menstruasi atau menstruasi atau datang bulan adalah perdarahan

secara periodik dan siklik dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium yang dimulai sekitar 14 hari setelah ovulasi

Kontrasepsi hormonal merupakan alat atau obat kontrasepsi yang bertujuan untuk mencegah terjadinya kehamilan yang bahan bakunya mengandung preparat estrogen dan progesteron.

Kontrasepsi hormonal dapat memanipulasi atau mengatur siklus menstruasi, tetapi harus memperhatikan indikasi dan kontraindikasinya.

Pengaturan menstruasi dapat dilakukan dengan cara memajukan dan memundurkan siklus menstruasi dengan menggunakan progestin, pil kontrasepsi kombinasi, dan analog GnRH.