PENGUATAN KESEHATAN LINGKUNGAN DALAM

GERAKAN MASYARAKAT

1

GERAKAN MASYARAKATHIDUP SEHAT

(GERMAS)

DIREKTORAT KESEHATAN LINGKUNGAN, DITJEN KESMASKEMENTERIAN KESEHATAN RI

SISTEMATIKA

12

KONSEP DASAR DAN PENYELENGGARAAN GERMAS

PERAN DAN FUNGSI INSTITUSI KESEHATAN

2

23

4

PENYELENGGARAAN KESEHATAN LINGKUNGAN

RKP 2018

YANKES (58%)

PELAYANANUNTUK ORANG SEHAT

ATAU SAKIT

MENGELUH SAKIT (30%)

SELFCARE (42%)

PUSKESMAS

RUMAH SAKIT

3

MENJAGA TETAP SEHAT danDITINGKATKAN

DERAJAT KESEHATANNYA

PARADIGMA SEHAT

FASILITAS PELAYANANKESEHATAN

FKTP LAIN

MUTUPELAYANAN

4

Suatu tindakan sistematis dan terencanayang dilakukan secara bersama-samaoleh seluruh komponen bangsa dengan

kesadaran, kemauan, dan kemampuan berperilakusehat untuk meningkatkan kualitas hidup

MEWUJUDKANGERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT

5

PeningkatanEdukasi

Hidup Sehat

PeningkatanKualitas

Lingkungan

PeningkatanPencegahandan Deteksi

Dini Penyakit

PenyediaanPangan Sehat

dan PercepatanPerbaikan Gizi

PeningkatanPerilaku

Hidup Sehat

PeningkatanAktivitas Fisik

TUJUAN GERMAS MASYARAKATBERPERILAKU SEHAT

KesehatanTerjaga

Produktif

yang berdampak pada

TerjagaProduktif

LingkunganBersih

BiayaBerobatBerkurang

6

INPRES N o . 1 Ta h u n 2 0 1 7 t e n t a n gGERMAS

1 Tahun 2017

7

8

TANGGUNG JAWABSEKTOR DALAM GERMAS

GerakanMemasyarakatkanMakan Ikan

Promosi makan sayur danbuah dalam negeri

Koord danFasilitasi Pemda

Partisipasiperempuan untuk

deteksi dini PTM, KIE

Kampanye GemarOlah Raga, Sarana

Olah Raga

Keamanan PJAS, Keamanan mutu pangan

olahan

9

Jalur Sepeda dan Pejalankaki

Sarana aktivitas fisik di pemukiman dan TTU, Ruang terbuka hijau,Airbersih dan Sanitasi dasar

Meningkatkanpelayanan Prom-prev

Cukai dan pajak rokok, minuman beralkohol

olahan

Konseling pra nikah, Poskestren

UKS, Sekolah Ramah Anak, Aktivitas Fisik

Keamanan dan mutupangan segar

FOKUS KEGIATAN 2017

MelakukanAktivitasFisik

KonsumsiSayurdan buah

MemeriksaKesehatanSecaraFisik dan buah SecaraBerkala

10

TUGAS SEKTOR KESEHATAN DALAM GERMAS

11

ADVOKASI dan PEMBINAAN

PERWUJUDAN KAWASAN SEHAT

PENGGALANGAN KEMITRAAN DAN

PERAN SERTA MASYARAKAT

KAMPANYEGERMAS DAN

EDUKASI MASYARAKAT

DETEKSI DINI PENYAKIT MENULAR

DANTIDAK MENULAR

MENYEDIAKAN FASILTAS

PELAYANANYANG BERMUTU

• Melakukan Advokasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota untuk menerbitkan kebijakan terkait bidang kesehatan dengan menggunakan data

• Melakukan pertemuan dengan SKPD, ToMa/ToGa dan Dunia Usaha serta Akademisi untuk menerapkan Germas melalui Perilaku Hidup Bersih Sehat di Tatanan masing-masing, seperti:

PERANDAERAH

12

dengan menggunakan data antara lain:• Indeks Pembangunan Manusia 2015• Indeks Pembangunan Kesehatan

Masyarakat 2013 • Hasil Pemantauan Status Gizi (PSG)

2015 dan 2016

• Monitoring STBM 2015

Tatanan masing-masing, seperti:

• SKPD menjadikan buah lokal sebagai snack rapat, melakukan peregangan setiap pukul 10.00 dan 14.00

PENYELENGGARAAN KESEHATAN LINGKUNGAN

IndonesiaSehat

Kab/Kota Sehat

KecamatanSehat

Desa/KelSehat

PENYEHATAN PANGAN(TPM, HIGIENE SANITASI PANGAN,

KANTIN SEKOLAH/INSTITUSI , SENTRA JAJANAN SEHAT)

SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT

PERCEPATAN & PEMBANGUNAN SARANA SANITASI , PENGAMANAN AIR MINUM, PENILAIAN KUALITAS AIR, IMPLEMENTASI TEKNOLOGI TEPAT GUNA DAERAH2 SULI

Sehat

KeluargaSehat

Sumber : APBN PUSAT, DEKON, APBD, DAK, CSR PEDULI/SWASTA

13

PENYEHATAN UDARA TANAH & KAWASAN

FASYANKES, TTU, PASAR SEHAT, RUMAH , SEKOLAH , GREEN OFFICE, KAB/KOTA SEHAT (min. 2 tatanan), PELABUHAN/BANDARA SEHAT, KEDARURATAN KESLING

PENGAMANAN LIMBAH dan RADIASI

PENGAWASAN PENGELOLAAN LIMBAH FASKES, LIMBAH B3 DAN LOGAM BERAT, PEMETAAN RADIASI PENGION DAN NON PENGION

Jaringan Perpipaan

Instalasi Pengolahan Air

KemenLHK KemenKes KemenESDM KemenPUPR Kemen

Perindustrian

KemenKes

KemenPUPR KemenKes PDAM

PERAN INSTANSI DALAM PENYEHATAN KUALITAS AIR MINUM DAN SANITASI

SANITASI

SANITASI

Sumber Air

Perpipaan

Bukan Jaringan Perpipaan

Rumah Tangga

Perindustrian

KemenKes BPOM HIPPAMS/BPSPAMS

14

SANITASISANITASISANITASI

5 PILAR STBM

Persentase Rumah Tangga menurut Provinsidan Akses Air Minum Layak (2015)

93%91%

85%84%81%

78%77%77%74%74%72%72%72%71%

70.3

69%68%68%68%67%67%66%65%65%63%63%62%61%61%60%

57%55%54%51%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

41%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

DK

I Jak

arta

Bal

i

Kalim

anta

n U

tara

Kep

ula

uan

Ria

u

DI Y

ogy

akar

ta

Kalim

anta

n Ti

mu

r

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Jaw

a Ti

mur

Ria

u

Jaw

a T

enga

h

Sula

wes

i Sel

atan

Nu

sa T

eng

gara

Bar

at

Sula

wes

i Uta

ra

Sum

ate

ra U

tara

IND

ON

ESIA

Pap

ua

Bar

at

Kalim

ant

an

Bar

at

Kep

. Ban

gka

Bel

itu

ng

Ban

ten

Jaw

a B

ara

t

Sum

ater

a B

arat

Go

ron

talo

Sum

ater

a Se

lata

n

Mal

uku

Jam

bi

Nu

sa T

engg

ara

Tim

ur

Kalim

anta

n Se

lata

n

Sula

wes

i Ten

gah

Ace

h

Mal

uku

Uta

ra

Kal

ima

ntan

Te

ngah

Lam

pun

g

Sula

wes

i Bar

at

Pap

ua

Ben

gkul

u

Sumber: Badan Pusat Statistik, 2015

Persentase Rumah Tangga yang Akses Sanitasi Layakberdasarkan Provinsi

99,61%

88%84%83%82%82%81%80%79%79%78%77%76%74%

71%70%70%69%68%68%

68.05%

65%65%64%63%

57%57%56%56%55%51%50%

47,80%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

22%

16%

0%

10%

20%

30%

40%

DI Y

ogy

akar

ta

Bal

i

Kep

. Ban

gka

Bel

itu

ng

Jaw

a T

imu

r

Lam

pun

g

Jaw

a Te

nga

h

Sula

wes

i Sel

atan

Ria

u

Nu

sa T

eng

gara

Bar

at

Nu

sa T

eng

gara

Tim

ur

Jam

bi

Ben

gkul

u

Sula

wes

i Uta

ra

Dki

Jak

arta

Jaw

a B

ara

t

Sum

ate

ra B

arat

Sula

wes

i Te

ngga

ra

Kalim

ant

an T

imu

r

Sum

ater

a S

elat

an

Kep

ulau

an R

iau

IND

ON

ESIA

Ban

ten

Kalim

ant

an S

elat

an

Sula

wes

i Bar

at

Sula

wes

i Te

ngah

Gor

onta

lo

Ace

h

Kal

ima

nta

n T

eng

ah

Mal

uku

Sum

ater

a U

tara

Mal

uku

Uta

ra

Kal

ima

nta

n B

arat

Kalim

anta

n U

tara

Papu

a B

arat

Pap

ua

Sumber: Kemenkes RI, www.stbm-indonesia.org/monev ; 16 Maret 2017; 07.00 WIB

Jumlah Desa ODF Indonesia8356 Desa

Data diakses dari web STBM tanggal 16 Maret 2017, pukul 07.00 WIB dan diolah oleh Sekretariat STBM

Tampilan Dashboard STBM Smart UmumNasional

Android

Outcome: Menurunnya kejadian penyakit diare dan penyakit berbasis lingkungan(termasuk STUNTING) yang berkaitan dgn sanitasi dan perilaku melalui

penciptaan kondisi sanitasi total

Output: Meningkatnya pembangunan sanitasihigiene melalui peningkatan demand & supply

STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat)

Pilar 1: Stop BABS (Buang Air BesarSembarangan)

Pilar 4: Pengelolaan Sampah Rumah Tangga

Pilar 3: PAMM-RT (Pengelolaan Air Minum dan MakananRumah Tangga)Sabun

Pilar 2: CTPS (CuciTanganPakaiSabun)

Pilar 5:PengelolaanLimbah CairRumahTangga

Komponen Dasar STBM:1. Perubahan Perilaku

2. Peningkatan akses sanitasi yang berkelanjutan3. Pengelolaan berbasis masyarakat yang berkelanjutan

4. Dukungan institusi kepada masyarakat (enabling environment)19

12 INDIKATOR KELUARGA SEHAT

PENDEKATAN STBM dan PENDEKATAN KELUARGA

20

Sinergi Lintas Sektor dan Lintas Program

Menciptakan kebutuhan masyarakat

Ketersediaan sarana sanitasi

Pemicuan

Pendekatan

Pendekatan sosial, budaya• Dinkes :

Wirausaha

Data akses

GERAKAN SEJUTA JAMBAN

TNI AD

Pendekatan agama

budaya• Dinkes :PL, Promkes, gizi, Kesga

• Bapermas• TP PKK• Dharma Wanita• Pramuka• TP UKS• Dinas Pendidikan

•Kanwil Agama•Tokoh agama•MUI•Eco RI (Masjid dsb)

• Tokoh masyarakat

• Media (jurnalis)

• Dinas Pariwisata

Teknologi Tepat Guna

Wirausaha Sanitasi

akses jamban

• Puskesmas

Kebijakan/PeraturanPemerintah, Pemda (Propinsi, Kab/kota, Desa/Kel.)

• Dinas PU• BTKL• Puslitban

g • Univ./PT

• Dinkes• APPSANI• CSR• Lembaga

Keuangan• BAZIS/BAZNA

S AKKOPSI

21

Peraturan BersamaMENTERI DALAM NEGERI

danMENTERI KESEHATAN

3

Nomor 34 tahun 2005 danNomor : 1138/Menkes/PB/VIII/2005

Tentang PedomanPenyelenggaraan

Kabupaten/Kota Sehat

22

9 Tatanan Kab./Kota Sehat

1. Pemukiman, Sarana & Prasarana Umum (WAJIB)

2. Sarana Lalu Lintas Tertib dan Pelayanan Transportasi

3. Pertambangan Sehat4. Hutan Sehat

5. Industri dan Perkantoran Sehat

KementerianPariwisata

KementerianESDM

KementerianPerdagangan

KementerianPU

Sinergitas Lintas Sektor yang Mengusulkan Kabupaten/Kota SehatSinergitas Lintas Sektor yang Mengusulkan Kabupaten/Kota Sehat

5. Industri dan Perkantoran Sehat

6.Pariwisata Sehat7. Ketahanan Pangan dan Gizi

8. Kehidupan Masyarakat Sehat Mandiri (WAJIB)

9. Kehidupan Sosial Yang Sehat

KementerianPertanian

KementerianKesehatan

KementerianSosial

KementerianDalam Negeri

KementerianLingkungan Hidup dan Kehutanan

KementerianPerhubungan

KementerianPendidikan

23

GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT

Peningkatan aktivitas fisik

Peningkatan PHBS

Penyediaan pangan sehat dan

TATANAN DALAM KAB/KOTA

SEHAT :

1.kawasan permukiman,

sarana dan prasarana umum

2.kawasan sarana lalu lintas

tertib dan pelayanan

transportasi

3.kawasan pertambangan sehat

1) Udara bersih;2) Air sungai bersih; 3) Penyediaan air bersih individu dan umum;4) Pembuangan Air Limbah domestik;5) Pengelolaan Sampah; 6) Perumahan dan permukiman; 7) Pertamanan dan hutan kota; 8) Sekolah; 9) Pasar; 10) Sarana olah raga;11) tempat bermain anak12) Penataan sektor informal/pedagang kaki5

1) Perilaku hidup bersih dan sehat2) Tempat-tempat umum

SINKRONISASI KKS, GERMAS DAN KELUARGA SEHAT

Penyediaan pangan sehat dan percepatan perbaikan gizi

Peningkatan pencegahan dan deteksi dini penyakit

Peningkatan kualitas lingkungan

Peningkatan edukasi hidup sehat

3.kawasan pertambangan sehat

4.kawasan hutan sehat

5.kawasan industri dan

perkantoran sehat

6.kawasan pariwisata sehat

7.Ketahanan pangan dan gizi

8.kehidupan masyarakat sehat

yang mandiri

9.kehidupan sosial yang sehat

2) Tempat-tempat umum3) Permukiman, perumahan dan bangunan sehat4) Penyediaan air bersih5) Kesehatan dan keselamatan kerja,

pencegahan kecelakaan6) Kesehatan keluarga, reproduksi, KB7) Pembinaan kesehatan jiwa masyarakat dan

pola asuh anak8) Kesehatan olah raga 9) Program anti tembakau10) Immunisasi11) Pelayanan pengobatan dan perawatan12) Pemberantasan Malaria13) Pemberantasan penyakit DBD14) Pemberantasan TB Paru15) Pemberantasan Diare16) Pencegahan penyakit degeratif17) Gizi18) JPKM (jaringan pengaman kesehatan

masyarakat)/ JKN24

KELEMBAGAAN KAB/KOTA SEHAT

KABUPATEN/TIM PEMBINA

PROPINSI

PUSAT

TIM PEMBINAPROVINSI

TUJUAN.SASARAN,KEBIJAKAN

DAN

TIM PEMBINA PUSAT

25

KABUPATEN/KOTA

TIM PEMBINAKAB/KOTA

KECAMATANFORUM

KOMUNIKASI DESA

DESAKELURAHAN

KELOMPOK KERJA

FORUMKAB/KOTA SEHAT

DANSTRATEGI

PERENCANAANPELAKSANAAN

KLASIFIKASI DANKRITERIA

PENILAIANPEMBINAAN

DAN PENDANAAN

KABUPATEN/

PERATURAN BERSAMA MENTERI DALAM NEGERI & MENTERI KESEHATANNomor : 34 tahun 2005

UU no 7 Tahun 2014 tentang Perdagangan PP RI 66 tahun 2014 tentang

Kesehatan Lingkungan

2

KABUPATEN/KOTASEHAT

PASARSEHAT

Nomor : 34 tahun 2005Nomor : 138/2005

KEPMENKES 519/2008TENTANG PEDOMANPENYELENGGARAANPASAR SEHATSE Menkes No. 2216/2011 ttg pasar sehat percontohan

26

Sejak 2008 telah diatur dalam Kepmenkes No. 519/2008

27

Terwujudnya pasar yang bersih, aman,

nyaman dan sehat melalui kemandirian

komunitas pasar

TUJUAN PASAR SEHATTUJUAN PASAR SEHAT

TujuanTujuan KhususKhusus

Tersedianya pasar dengan infrastruktur yang memenuhipersyaratan kesehatan

Terselenggaranya pengelolaan pasar yang memenuhi persyaratan kesehatan dan berkesinambungan

Terwujudnya perilaku pedagang, pengelola dan pengunjung untuk hidup bersih, sehat dan higienis 28

Peran

Puskesmas

• Inspeksi Kesehatan

Kabupaten/kota

• Pemeriksaan sampel

Dinkes Provinsi

• Pembinaan

• PengawasanKesehatan Lingkungan

• Pengambilan sampel

• Pemeriksaan sampel

• Pembinaan

sampel

• Analisa data

• Publikasi

• Pembinaan

• Pengawasan

• Pengawasan

29

KONSEP KEGIATAN PENYELENGGARAAN KESEHATAN LINGKUNGAN TERINTEGRASI TAHUN 2017

•• Pedoman Penyelenggaraan Kesling bagi DinkesKab/Kota dan Prop.

• Pedoman Pemetaan Kerentanan akibatperubahan iklim di Bid Kes.

• Panduan Praktis 5 Pilar STBM berbasis RT

• Draf Permenkes Pangan Siap Saji

• Modul TOT HSP

• Panduan Teknologi Tepat Guna Air Minum

SDM

PUSAT

PUSATDEKON U/ Kab Kota &

Puskesmas sesuai usulan daerah & Kontinuitas Lap + dan prioritas Sasaran

• Panduan Teknologi Tepat Guna Air MinumSanitasi Bagi Masyarakat (Katalog Opsi)

• Revie Permenkes 736

• Buku saku jafung Sanitarian

• RPMK TFU

• Juknis Tatanan Kab/Kota Sehat

• Draf NA standar Baku Mutu Kesling & Persyaratan Kes. Media Udara

• Draf NA standar Baku Mutu Kesling & Persyaratan Kes. Media Tanah

1. Draf Permenkes dan Pedoman 12 Pt

2. Bintek dan Monev Pendampingan 34 Prop di 514 Kab Kota

•Sosialisasi & Advokasi

•Rapat Koordinasi/Jejaring

•Orientasi Kesehatan Lingkungan

•Bimbingan Teknis

•Monitoring & Evaluasi (+ Penyediaan Tenaga STBM)

• 1109 Sanitarian Kit U Puskesmas

• Kesling Kit Kab/Kota (63 Dinkes 63 Kab/Kota)

• 1141 Cetakan Jamban U/ Puskesmas

• Kedaruratan Kesling

SD PEMANTAUAN

Percepatan

Advokasi Regulasi Gerakan

Masyarakat Hidup Sehat Kampan

ye Hidup Sehat

Penurunan Stress dan

Keselamatan Berkendara

RKP 2017 RKP 2018

Penguatan Preventif

Peningkatan

Lingkungan Sehat

PROYEK PRIORITAS NASIONAL 1. Peningkatan Kualitas

Lingkungan Hidup Sehat

3

Program Prioritas : Penguatan Preventif Promotif “Gerakan Masyarakat Hidup Sehat”

Inpres GERMAS

1. Peningkatan aktivitas fisik

2. Peningkatan perilaku

hidup sehat

3. Penyediaan pangan sehat

dan percepatan perbaikan

gizi

4. Peningkatan pencegahan

dan deteksi dini penyakit

5. Peningkatan

kualitas lingkungan

6. Peningkatan edukasi Percepatan Pelaksanaan

Preventif Promotif “Gerakan

Masyarakat Sehat”

Konsumsi

Pangan Sehat

Lingkungan Sehat

Pencegahan Penyakit

dan Deteksi Dini

Aktifitas Fisik dan Konektivitas

Antarmoda Transportasi

Kawasan Tanpa Rokok Narkoba dan

Minuman Keras

Preventif Promotif “Gerakan

Masyarakat Hidup Sehat”

Peningkatan pemahaman Hidup Sehat

Peningkatan Konsumsi

PanganSehat

Inpres Germas mencakup ruang lingkup kegiatan yang lebih luas

PROYEK PRIORITAS NASIONAL1. Peningkatan Konsumsi

Pangan Sehat

PROYEK PRIORITAS NASIONAL 1. Kampanye Hidup Sehat

6. Peningkatan edukasi

hidup sehat

31

S A L A M S E H A T

TERIMA KASIHTERIMA KASIH

32