BERKAS KELUARGA
Nurul Islamy Family Oriented Medical Education FK Unila, 2012
1
Berkas keluargacatatan segala perihal mengenai pasien dan anggota keluarga, merupakan dokumen yang hanya digunakan pada pelayanan dengan pendekatan kedokteran keluarga
2
BERKAS KELUARGADigunakan sebagai: Bahan komunikasi dengan keluarga Pemandu penyimpulan masalah kesehatan keluarga Pegangan diskusi tentang masalah kesehatan keluarga, materi intervensi dan hasil intervensi Lampiran pada makalah laporan
3
Berkas KeluargaBerkas keluarga terbagi atas: - Identitas - Identifikasi masalah - Tahapan intervensi
4
IdentityFamily RecordStudents name Group & facilitators name
__________________________________________________ __________________________________________________
Familys name :Respondents name :
____________________________________________________ _________________________
Respondents age and position : Home address:
______________________________
5
Identifikasi masalah (problem identification)Dinamika keluarga Keadaan rumah
Keadaan keluargaPemenuhan kebutuhan
Simpulan masalah kesehatan keluarga
Gaya hidup keluarga
Lingkungan keluarga
Rencana kegiatan intervensi6
Family dynamicsFamily structure Family life cycle Core family / not. If not, explain the family structure __________________________ In a single step of life cycle / more than one step. If more, state how many steps, ___ , and what cycles: __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ Affective relationship Family map
Genogram
7
Dinamika Keluarga Genogram Bentuk keluarga Fungsi-fungsi keluarga
Siklus kehidupan keluarga
GENOGRAM- Gambar/diagram/pohon keluarga - Informasi dari pasien dan keluarganya - Tercantum keterangan kesehatan seluruh
-
-
anggota keluarga Terlacaknya masalah kesehatan pasien dan keluarganya (herediter dan menular) Gambaran tentang latar belakang keluarga Pengisian saat pasien pertama kali datang dan pada beberapa kali kunjungan berikutnya Simbol-simbol baku / standar
SYARAT GENOGRAM- Minimal 3 generasi (pasien berada
di generasi kedua) - Lahir lebih dahulu di sebelah kiri - Simbol baku, sederhana, mudah dilihat dan keterangan yang jelas - Tercantum usia/tanggal lahir seluruh anggota keluarga (minimal 1 rumah)
SYARAT GENOGRAM- Tercantum anggota keluarga yang
sakit/telah meninggal, usia, tahun dan penyebab meninggal - Menggambarkan anggota keluarga yang tinggal 1 rumah - Tanggal menikah, cerai, tinggal bersama dan terpisah
Tn H,+04, 76thn, Ca paru
Ny.IH,+05, 71thn,CHF
Tn.Jo 65thn Pensiunan ABRI
Ny..M 57thn
Tn D, 46thn,pe dagang buah
Ny.Y, 40thn
Tn.T 32thn TKW di Riyadh
Tn.W 35thn Guru SMPN
Tn.M 31 th Computer analist Ny.Ts 30 thn computer analist Ny.MJ 34 thn Guru SMPN
m88
Nn.S, 40thn
m92
m01,d0 5
Tn.Z 37thn Supir Busway
An Tu 12thn
Abortus spontaneous,02
m97
Ny.R 33thn IRT
An.Ro 8thn
An.Ri 8th
Notes: = obesity = hypertension = deathTwins, homozygote
Genogram of Mr.Z family made by Dhana as informed by Mrs R at 19 Nov 2006
BENTUK KELUARGA- Keluarga inti (nuclear family) - Keluarga ekstended (extended family) - Keluarga majemuk (mix family) - Keluarga orang tua tunggal (single parent) - Keluarga pasangan lansia - Keluarga hidup bersama (commune) - Keluarga tinggal bersama (cohabitation) - Keluarga serial (serial family) - Keluarga gabungan (composite family) Goldenberg, 1980
Keluarga Inti
Keluarga Extendedatau
Keluarga Majemukatau
Keluarga Orang Tua Tunggal
Keluarga Pasangan Lansia
Keluarga Hidup Bersama
Keluarga Pasangan Tinggal Bersama
Latihan 1 Diatas kertas coretan, buatlah
genogram tiga generasi anda masingmasing, dan lingkari keluargamu dan beri nama bentuk keluargamu sekarang. 5 menit
FUNGSI KELUARGA- Fungsi Biologis dan Reproduksi
Penyelenggaraan keluarga dalam meneruskan keturunan yang bermutu serta penyakit yang sering atau sedang timbul dalam keluarga, riwayat penyakit keturunan dan masalah kesehatan yang ada dalam keluarga
FUNGSI KELUARGA- Fungsi Psikologis
Hubungan antara kedua ortu dan anak, antar anak, dengan keluarga lain yang tinggal bersama, pembentukan kepribadian anak dan pemenuhan kebutuhan psikologis anggota keluarga
- Fungsi Sosial
FUNGSI KELUARGA
Persiapan ortu dalam rangka menerjunkan anak produktif di tengah masyarakat, kedudukan keluarga ditengah lingkungan sosial, budaya dan spiritual - Fungsi Ekonomi dan Pemenuhan Kebutuhan Pemenuhan kebutuhan primer-sekundertersier, partisipasi dalam aktivitas pemenuhan kebutuhan anggota keluarga dan efektivitas serta efisiensi pemanfaatan sumber daya yang dipunyai keluarga
FUNGSI KELUARGA- Fungsi mengatasi masalah keluarga
(coping function) Memelihara peraturan dan kemapanan keluarga pada waktu berinteraksi dengan lingkungan dalam/luar keluarga
Penilaian fungsi keluarga (Family APGAR) Adaptation Partnership Growth
Affection Resolve
.....see AA hal 31-33
26
SIKLUS KEHIDUPAN KELUARGA Duvall 19671. Awal perkawinan Baru kawin, belum punya anak 2. Dengan bayi Punya bayi 1-2 orang sampai umur 30 bln 3. Anak usia prasekolah Anak umur 30 bulan sampai 6 tahun 4. Anak usia sekolah Anak umur 6 tahun 13 tahun
SIKLUS KEHIDUPAN KELUARGA Duvall 19675. Anak usia remaja Anak umur 13 tahun sampai 20 tahun 6. Anak-anak meninggalkan keluarga Satu persatu anak meninggalkan keluarga 7. Orang tua usia menengah Orang tua sampai dengan masa pensiun Semua anak telah meninggalkan keluarga 8. Usia jompo Usia lanjut sampai meninggal dunia
29
Latihan 2 Apa tahapan siklus keluargamu
sekarang? Apakah ada diantaramu yang memiliki lebih dari 1 tahap ? Lebih dari 2 tahap? Lebih dari 3 tahap? 3 menit
Hubungan antar anggota keluarga Memperlihatkan hub psikologis antar
anggota keluarga yg ada dalam satu rumah
31
ibu ibu akbar
ayah
alia
andin
anya
ambar
arif
The family map
ibu
ayah
asih
asep anton
Living environmentHousing condition
Jelaskan kondisi rumah; bertingkat/tidak, lantai tanah/semen/keramik. Dinding tembok/kayu. Rumah tua/baru. Uk jendela dan pintu, rasio jendelalantai, bersih/berdebu, kelembaban, pencahayaan dll.Jelaskan keadaan perumahan; real estate, ruko, daerah industri, daerah kumuh. Kepadatan, keamanan, paparan zat/partikel dll
Neighborhood
Water and sanitation
Jelaskan sumber air; air tanah/beli/PAM. Jarak dengan septic tank, dll
33
Life styleDiet pattern
Jelaskan kebiasaan makan keluarga; frekuensi, komposisi, siapa yang menyiapkan, kebiasaan makan yang kurang baik, dll..
Sports in the family
Jelaskan kebiasaan olahraga keluarga; jenis, siapa yang berolahraga, rekreasi, dll.
Bad habits
Kebiasaan keluarga yang kurang sehat; merokok, alkohol, frequency, jenis yang dikonsumsi.
34
Pemenuhan KebutuhanPrimary/ secondary/ tertiary Evidence of fulfillment
Primer: kemampuan keluarga menyediakan makanan, pakaian, perumahan. Edukasi dan perawatan kesehatan. Sekunder: Kebutuhan transportasi, rekreasi, dan kebutuhan seharihari lainnya. Tersier: Kemampuan dalam memenuhi kebutuhan self esteem, sumbangan, barang mewah, dll.
35
Pelayanan kesehatanAvailability Affordability
Jelaskan fasilitas kesehatan yang biasa digunakan; jarak, kesulitan dalam mengakses., edukasi yang diberikan
Family satisfaction
Pemilikan asuransi kesehatan atau cara pembayaran pelayanan kesehatan, apakah biaya pelayanan kesehatan dirasa mahal, dll.
Apakah keluarga memiliki provider kesehatan langganan, atau selalu berpindah? Provider kesehatan yang dipilih?
36
Masalah kesehatan dalam keluarga Tentukan prioritas masalah
-USG -Problem solving cycle -Matriks -Pohon masalah etc
37
IntervensiTujuan kegiatan Materi kegiatan Cara pembinaan Sasaran Tahap intervensi Hasil intervensi
Mningkatkan pengetahuan
Diet = BB
Pretest Materi PosttestTn Z,37th kepala keluarga, dan Ny.R, 33th istri KK
Contoh:Menjelaskan pada anggota keluarga mengenai diet rendah kalori untuk menurunkan berat badan. Edukasi akan dilakukan dengan menggunakan flipchart.
Memahami, tetapi perlu waktu untuk melaksanakan.
38
Selamat berlatih39
Top Related