Pemeriksaan Usia Kehamilan dan Tafsiran Persalinan
Pemeriksaan Ibu Hamil untuk menentukan taksiran persalinan dan usia kehamilan
Anamnesa tentang haid, kapan mendapat haid terakhir (HT).
Bila hari pertama haid terakhir diketahui, maka dapat dijabarkan taksiran tanggal
persalinan memakai rumus Naegele:
TTP = (hari +7), (bulan -3), (tahun +1) HT
Catatan:
- untuk HPHT bulan 1-3= (hari+7), (bulan +9), (tahun tetap) HT
- rumus ini hanya dapat dipergunakan jika haid ibu teratur
Menentukan usia kehamilan menggunakan rumus:
(Tanggal kunjungan – HPHT ) x 4 1/3
Taksiran tanggal persalinan dengan HPHT lupa menggunakan rumus Mac Donald:
jarak fundus simfisis (TFU) dalam cm dibagi 3,5 merupakan usia kehamilan dalam
bulan
Menentukan usia kehamilan dan taksiran persalinan dengan lupa tanggal HPHT atau
haid ibu tidak teratur dapat pula dengan menggunakan rumus :
Usia kehamilan dalam minggu: TFU x 2/7 x 4 1/3
Taksiran persalinan:
40 minggu – usia kehamilan (hasil dalam hari) + tanggal kunjungan
Contoh perhitungan:
(misalkan tanggal kunjungan ibu hamil adalah 13 agustus 2013)
1. HPHT di awal bulan: 1 November 2012 (01-11-2012)
o Taksiran tanggal persalinan:
01—11—2012
+7 -3 +1
08— 08 – 2013 taksiran tanggal persalinan adalah 8 agustus 2013
o Usia kehamilan:
13—08 – 2013
01—11—2012 -
(13-01) hari -- ((12bulan + 8 bulan)-11) x 4 1/3
12 hari — 9 bulan x 4 1/3 = (9x4) + (9x1/3) minggu= 36 +3 minggu = 39 minggu
12 hari = 1 minggu 5 hari
Usia kehamilan: 39 minggu + 12 hari = 39 minggu + 1 minggu 5 hari = 40 minggu 5
hari
2. HPHT di tengah bulan: 18 November 2012 (18- 1- 2012)
o Taksiran tanggal persalinan:
18—11—2012
+7 -3 +1
25— 08 – 2013 taksiran tanggal persalinan adalah 25 agustus 2013
o Usia kehamilan:
13—08 – 2013
18—11—2012 -
((13+30)- 18)hari -- ((12+8-1)-11) bulan x 4 1/3
25 hari — 8 bulan x 4 1/3 = (8x4) + (8x1/3) minggu= 32 + 2,6 minggu = 34 minggu
25 hari = 25 hari/ 7 hari = 3 minggu 4 hari
Usia kehamilan: 34 minggu + 25 hari = 34 minggu + 3 minggu 4 hari = 37 minggu 4
hari
3. HPHT di akhir bulan: 27 November 2012 (27-11-2012)
o Taksiran tanggal persalinan:
27—11—2012
+7 -3 +1
34 — 08 – 2013 (tanggal – jumlah hari dalam bulan tersebut), (bulan +1)
karena hari pada bulan agustus berjumlah 31 hari, maka (34-31)--(8+1)—2013
3—9–2013, maka taksiran tanggal persalinan adalah 3 september 2013
o Usia kehamilan:
13—08 – 2013
27—11—2012 -
((13+30)- 27)hari -- ((12+8-1)-11) bulan x 4 1/3
16 hari — 8 bulan x 4 1/3 = (8x4) + (8x1/3) minggu= 32 + 2,6 minggu = 34 minggu
16 hari = 16 hari/ 7 hari = 2 minggu 2 hari
Usia kehamilan: 34 minggu + 16 hari = 34 minggu + 2 minggu 2 hari = 36 minggu 2
hari
4. HPHT lupa tanggal dengan TFU 32 cm
Usia kehamilan dengan rumus MacDonald: 32/ 3,5 = 9 bulan
Usia kehamilan= (32 x 2/7) x 4 1/3
= ( 9,1 x 4) + (9,1 x 1/3)
= 36,4 + 3,0 = 39,4 usia kehamilan 39 minggu
Taksiran persalinan= 40 minggu – 39 minggu = 1 minggu = 7 hari
Tanggal kunjungan: 13—08—2013
7 hari +
20—08—2013 taksiran tanggal persalinan 20 agustus 2013
5. HPHT lupa dengan TFU 28 cm
Usia kehamilan dengan rumus Mac Donald: 28/ 3,5 = 8 bulan
Usia kehamilan= (28 x 2/7) x 4 1/3
= (8x4) + (8x 1/3)
= 32 + 2,6 = 34 usia kehamilan 34 minggu
Taksiran persalinan = 40 minggu – 34 minggu= 6 minggu = 42 hari
Tanggal kunjungan: 13—08 –2013
42 hari +
55—08—2013 (tanggal – jumlah hari dalam bulan tersebut),
(bulan +1)
karena hari pada bulan agustus berjumlah 31 hari maka, (55-31)—(08+1)—2013=
24—09—2013, maka taksiran persalinan menjadi 24 September 2013
Referensi :
Mochtar R. Pemeriksaan dan Pengawasan Ibu Hamil Dalam: Sinopsis Obstetri (Obstetri Fisiologis & Obstetri Patologis) Jilid I, edisi II. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2002; 48-53.
Tugas
Pemeriksaan Usia Kehamilan dan Taksiran Persalinan
Disusun Oleh:
Debi Astrini Sumarli
NIM. 0808151226
Pembimbing:
dr. Fr. Hamido Hutauruk, Sp.OG
KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU
RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU
PEKANBARU
2013
Top Related