8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
1/79
NAPZA DAN PERMASALAHANNYA
leh
PUJIATI S.A, S.Kep.Ns
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
2/79
PENDAHULUAN• Gangguan penggunaan NAPZA merupakan masalah yang
menjadi keprihatinan nasional dan internasional disamping masalah HIV / AIDS kekerasan !"iolen#e$kemiskinan pen#emaran lingkungan pemanasan glo%al
dan kelangkaan pangan&• Data pengguna NAPZA di Indonesia se#ara pasti sulit
untuk di ketahui jumlahnya&
• Gangguan dari penggunaan NAPZA menim%ulkan masalah' %io(psiko(sosial(kultural yang kompleksdi tandai denganpenggunaan yang intensi) disertai pula perasaan ketagihan
yang kuat yang seringkali sulit dikontrol dan mendorongpenggunanya %erupaya maksimal untuk memperolehNAPZA ts% tidak peduli resiko apapun yang harus dihadapinya
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
3/79
PENGERTIAN• NAPZA merupakan singkatan dari Narkotika Psikotropika
dan Zat Adkti) lainnya
• NAPZA menurut *H+ ,-.-
Semua 0at !ke#uali makanan air atau oksigen$ yang jika dimasukkan ke dalam tu%uh dapat mengu%ah
)ungsi tu%uh se#ara )isik dan atau psikologis
• NA12+3I2A adalah 0at atau o%at yang %erasal daritanaman atau %ukan tanaman %aik sintetis maupun
semisintesis yang dapat menye%a%kan penurunanperu%ahan kesadaran hilangnya rasa nyeri dapatmenim%ulkan ketergantunganyang di%edakan kedalamgolongan( golongan se%agaimana terlampir dalam4ndang( 4ndang 1I No 56 3ahun 788- tentang Narkotika
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
4/79
lanjutan…..
• PSI2+31+PI2A adalah 0at atau o%at %aikalami maupun %ukan narkotika yang %erkhasiat psikoakti) yang menye%a%kan
peru%ahan khas pada akti)itas mental danperilaku
• ZA3 ADI239 adalah %ahan/ 0at %ukan
narkotika maupun psikotropika yang %erkhasiat adikti) ketagihan %aik psikis dan)isik yang menye%a%kan peru%ahan khas padaakti)itas mental dan perilaku
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
5/79
Apa itu Narkoba ?• Menurut WHO (1982)
Semua zat padat, cair maupun gas
yang dimasukan kedalam tubu yangdapat meruba !ungsi dan strukturtubu secara "sik maupun psikis tidaktermasuk makanan, air dan #ksigen
dimana dibutukan untukmempertaankan !ungsi tubun#rmal
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
6/79
ISTILAH
• NARKOBA
NARk#tika, psiKOtr#pika dan Baan$zatAdikti!
• NAPZA
NArk#tika, Psik#tr#pika dan Zat Adikti!
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
7/79
NARKOTIKA• Zat/ o%at yang %erasal dari tanaman
atau sintetis maupun semi sintetis
yang dapat menurunkan kesadaranhilangnya rasa mengurangi sampaimenghilangkan rasa nyeri dan dapatmenim%ulkan ketergantungan
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
8/79
PSIKOTROPIKA
• Zat/o%at alamiah atau sintetis %ukannarkotika yang %erkhasiat psikoakti)melalui pengaruh selekti) pada susunansyara) pusat yang menye%a%kanperu%ahan khas pada akti)itas mental
dan perilaku
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
9/79
Zat adiktif
• :ahan lain %ukan narkotika ataupsikotropika yang pengunaannya dapatmenim%ulkan ketergantungan %aikpsikologis atau )isik&
;is ' Alkohol rokok ka)ein
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
10/79
Kondisi saat ini
• %danya kecenderungan penyelundupandari segitiga emas ke &nd#nesia
• 'kstasi merupakan nark#ba yang dipiliuntuk daera perk#taan
• ela dilakukan penegakkan ukum yangtegas tdp pengguna, bandar nark#ba dll
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
11/79
GL BAL
• MENURUT UNDP LEBIH DARI !"" #UTA PPDK
DUNIA $ !%&' ( )
• UMUMN*A +ENERASI MUDA
• PENIN+KATAN PD ATS $AMPHETAMINE T*PE
STIMULANT) ESTAS* DAN SHABU
• +OLDEN TRIAN+LE $M*ANMAR% LAOS%
• +OLDEN RESENT $A,+ANISTHAN% PAKISTAN% IRAN)
• A,+ANISTHAN PEN+HASIL OPIUM TERBESAR DIDUNIA
$-" ()
• GOLDEN HEXAGON --- OAINE DIAMERIKA SELATAN
OLUMBIA
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
12/79
Pr./a0.nsi
• erkiraan *umla pengguna di &nd 1,++ *uta d#minasi di k#ta besar
• ekiraan &-. (&n*ecting -rug .ser) sekitar/00 ribu 1 *uta
• akilaki perempuan (8203)
• 4el#mp#k umur 1/ 25 taun
• 4asus H&6 diantara &-. 703503
• 4asus Hepatitis diantara &-. /03803
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
13/79
K.r1a Narkoba• ark#ba Susunan Syara! usat
• Otak adalah organ yg dpt memberikan informasi ttg siapa
diri kita, apa yg sdg kita kerjakan dan apa yg telah kitalakukan
• SSP juga mengendalikan beberapa fungsi penting pada
organ tubuh yg mengatur detak jantung, tekanan darah,pernafasan
• Fungsi ini akan terpengaruh jika seseorang m’gunakan
narkoba dgn kata lain organ lain ikut berubah fungsinya
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
14/79
ark#ba dan pengarunya pada #tak
• ark#ba mempengarui cara ker*a SistemSara! pusat (SS) dan Sistem Sara! epi (SSO)
• Otak adala #rgan yang menerima, memberi
in!#rmasi• SS mengendalikan beberapa !ungsi tubu
tek dara, denyut *antung, na!as (sg ikutberpengaru bila menggunakan)
• Otak mempunyai ribuan sel yang menerimapengaru nark#ba yang bisa berbeda padatiap #rang seingga bisa mengasilkan e!ekyang tidak sama pada setiap pengguna:
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
15/79
Tu1uan s.s.oran2 3.n22unakannarkoba?
%papun alasannya• u*uan mereka mencari alal
yang 3.n4.nan2kan%3.ruba5 p.rasaan atau 3ood$suasana 5ati) ba2i oran2t.rs.but
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
16/79
Ba2ai3ana Narkoba3.3p.n2aru5i s.s.oran2?
T.r2antun2 dari 6
-#sis$banyak *umla #bat
;rek
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
17/79
ara ark#ba digunakan• -imakan, diisap, diirup melalui idung,
dised#t melalui idung,
• -itempel kekulit, disuntikan
• Melalui dubur
• dll
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
18/79
Isti0a5 pada p.n22una Narkoba
• #leransi
• %diksi
• =e*ala utus #bat
• emakaian nark#ba ganda
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
19/79
#.nis dari Narkoba• Menurut ukum >
< ark#ba yang legal dan yang illegal
• Menurut e!ek teradap Susunan Sara!usat
< Stimulan< -epresan
< Hallusin#gen
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
20/79
Apa 4an2 di3aksud obat t.r0aran2
$i00.2a0)
• -ilarang secara ukum
mis>er#in, ekstasi
• -ilarang dalam lingkungan tertentu> alk##lanya untuk #rang de
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
21/79
Pengelompokan narkoba menurut
Undang-undang RI no 22 thn !!"tentang narkotika
• Gol +pioda seperti opium ' ;orphinheroin puta= dll&
• Gol 2oka seperti daun koka ' kokain
• Gol 2ana%is' daun ganja Hashish!Semua yang diatas dimasukan Narkotika yangI>?GA>
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
22/79
Pengelompokan narkoba menurut
Undang-undang RI no # thn !!"tentang psikotropika
• >SD ;D;A e#stasy• Amphetamin
• :ar%iturat ' luminal
• :en0odia0epin ' dia0epam!Semua yang diatas dimasukan Psikotropika yang I>?GA>$
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
23/79
Sti3u0an• Merangsang $ Meningkatkan
kegiatan pada Susunan Sara! usat
• Mempercepat pr#ses mental #nt#@
ringan ka!ein
nik#tin
sedang e!edrinekuat ampetamin
k#kain
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
24/79
E7.k dari sti3u0an
• Men*adi sulit tidur
• Menurunkan na!su makan
• -ada berdebar
• Aanyak bicara
• Meningkatlkan kesiagaan
• =elisa• epat mara, agitasi
• %gresi!
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
25/79
D.pr.san• Menekan $ Menurunkan kegiatan Susunan
Sara! usat• Memperlambat pr#ses mental seingga
men*adi rileks• #nt# >
< %lk##l< Opiat
< anabis< Aarbiturat>sec#nal,amytal dll< ranBuilliser>?alium m#gad#n, serapaC ati?an
dll< S#l?en$ &nalan
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
26/79
E7.k dari d.pr.san
• Dasa tenang nyaman
• Dasa gembira #le karena stress
mental ditekan• Hilangnya rasa gelisa
• Aicara lambat
• Menurunnya k##rdinasi• a!su makan meningkat
• -enyut *antung dan !rek na!asmenurun
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
27/79
Ha0usino2.n• Menyebabkan ter*adinya allusinasi• Menguba persepsi dan pandangan teradap
sesuatu #b*ek > membuat pemakai nya
meliat$mendengar sesuatu teradap al yangsebenarnya tidak ada, sesuatu dengan persepsiyang berbeda:
#nt#>S- Eysergic %cid -ietylamideritual indianMagic MusrumMescaline=an*a (mempunyai e!ekdepresan)'kstasi (mempunyai e!ek stimulan)
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
28/79
E7.k dari Ha0usino2.n• '!ek sulit diprediksi (bad trip$ g##d trip)
• -ist#rsi persepsi pendengaran dan
pengliatan• Sensasi tubu yang ane
• Mengambang
• Ot#t melilit• using, mual, munta
• eningkatan denyut *antung , na!as,tekanan dara
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
29/79
H.roin
• 4lasi"kasi > d.pr.san• ara > diisap, disuntik• ermasuk kel#mp#k #pi#idF#pium disuling
mengasilkan m#r"n, c#dein, er#in dipakaiuntuk mengilangkan rasa sakit
E7.k dari 5.roin
< S.nan2 % .7oria< Hi0an2 rasa sakit< Mua0% 3unta5% pusin2< M.nurun 7r.k na7as
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
30/79
E7.k 1an2ka pan1an2 5.roin• 4etergantungan
• Sembelit
• Menstruasi tidak teratur• Menurunnya gaira seksual
• Mandul
• 4urang gizi
• Menyebabkan ge*ala putus #bat (cra?ing,gelisa, kram perut, munta, dll)
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
31/79
A3p5.ta3in• 4lasi"kasi> Sti3u0an
• ara> diirup, diisap, ditelan,disuntik
• -aulu dipakai tentara Gepang untukmenaan na!su makan
• Sabusabu (turunan dariampetamin) 10 taun terakir inidipakai #le rema*a pada pestapesta
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
32/79
E7.k dari a3p5.ta3in• 'up#ria, senang, percaya diri
• ebi muda bers#sialisasi
• Hilang na!su makan
• Aerkeringat
• Mual, cemas
• Daang mengatup dan gigi geraammengunya
• -enyut *antung meningkat
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
33/79
E7.k a3p5.ta3in 1an2ka pan1an2
• 4etergantungan, ter*adinyat#leransi pada tubu
• 4ekurangan gizi, lema, depresi
• sik#sis> ada alusinasi,paran#id, perilaku kasar
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
34/79
+an1a 8 3ari4uana• -iisap, dimakan, diminum:• ermasuk d.pr.san , adayang me
klasi"kasi g#l kanabin#id• at akti! > H E tetra idr#
cannabin#l yang menyebabkan adiksi• anaman yang tela dibudidayakan
se*ak *aman daulu• -ipakai pada upacara ritual pada era
kaum &ndian
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
35/79
E7.k dari 2an1a• Santai , e!#ria, percaya diri• a!su makan bertamba•
Halusinasi• emas dan panik• #ran#id (curiga)
#an2ka pan1an2 >ketergantungan, psik#sis, gaira seksmenurun, penurunan sistem kekebalan,gangguan perna!asan, masala s#sekdan ukum
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
36/79
Kokain• 4lasi"kasi> sti3u0an
• ara> diirup, disuntik, diisap
• %sal dari tanaman k#ka di %merikaatin
• -ibeli dalam bentuk serbuk atau
kristal• urunan dari k#kain> I crackJ sangat
terkenal di %S
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
37/79
E7.k kokain• Senang, eup#ria, bersemangat,
peningkatan percaya diri
• Aanyak bicara• a!su makan menurun
• aan akan keletian
• eningkatan denyut *antung• '!ek *angka pan*ang> cemas,
alusinasi, psik#sis, paran#id,serangan *antung, str#ke
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
38/79
T.3bakau• -iisap , dikunya , diirup• 4lasi"kasi > Sti3u0an
• Aerisi ribuan zat kimia sala satunya nik#tin yang merupakan zat adikti! dari r#k#k
• Mengandung zat perangsang tumbunyakanker
• Mengandung zat yang menyebabkangangguan pembulu dara seingga *angkapan*ang menyebabkan penyakit yangberubungan dengan pembulu dara
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
39/79
E7.k dari t.3bakau• Dangsangan pada #tak seingga
pengguna merasa tenang
• Menurunkan na!su makan, sara! rasa dilida, sara! penciuman
• 4elumpuan cilia disaluran na!as
• eningkatan asam lambung• engurangan pr#duksi urine di gin*al
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
40/79
A0ko5o0• ara > diminum• 4lasi"kasi > d.pr.san
• ela digunakan se*ak zaman mesir kun#• -ibuat dari pr#ses !ermentasi
E7.k dari a0ko5o0
• Senang, santai, ilang rasa malu• Hilang keseimbangan, pusing munta, mabuk• Aicara tidak *elas• Menurunnya !rek
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
41/79
E7.k 1an2ka pan1an2
a0ko5o0• 4etergantungan• =anguan sistem pencernaan > maag, p#la
makan terganggu• =angguan ati > cirr#sis ati, kanker,
perlemakan ati• 4erusakan Otak> alusinasi, ingatan
menurun• =angguan syara! tepi > numbness, trem#r• =angguan #rgan tubu lain > pancreas, *antung , paru, seksual,
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
42/79
In5a0an8So0/.n• 4lasi"kasi> d.pr.san
• ara> diirup
• Sering dipakai pada anak *alanan
• emakainya sering keracunan
• %da pada lem, tinta spid#l, cat kuku,
minyak k#rek api, cairan pembersiruma tangga dll
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
43/79
E7.k dari In5a0an• =embira, ngantuk, men*adi lebi
percaya diri
• Sakit kepala, pusing• -iare
• eri di idung dan mulut
• =elisa• '!ek *angka pan*ang> gemetar,
kelelaan, kerusakan #tak,depresi, ke*ang
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
44/79
P?;AHA;AN ADI2SI
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
45/79
$efini%i Adik%i• WHO ( World Health Organization ) Adiksi adalah ketergantungan se#ara )isik dan
psikis terhadap suatu 0at tertentu ! *H+,-.6 $&
< Psychological Dependecy ! 2etergantunganPsikologis $ ' 2e%utuhan emosional yang tinggi
untuk kem%ali menggunakan 0at terse%ut dalamupaya untuk merasakan e)eknya atau untukmenghilangkan ketagihan se#ara psikis
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
46/79
2 Pemahaman da%ar Adik%i
Se#ara garis %esar terdapat dua
pemahamanakan adiksi '< Adiksi se%agai penyakit ! Desease model $
< Adiksi se%agai gejala dari penyakit! :io(Psy#ho(So#ial model$
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
47/79
Stage% of u%e• ;enggunakan o%at sesuai resep dokter&
3ahapan seorang indi"idu menjadi seorang
pe#andu tidak terjadi se#ara #epat& 3etapimele=ati %e%erapa tahapan yang ada ' Penggunaan biasa / social user / user '
2onsumsi 0at yang sesuai dengan konteks yangada& @ontoh segelas anggur di =aktu
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
48/79
Stage% of u%e< Penyalahgunaan / Abuser '
2onsumsi 0at yang tidak sesuai dengan
indikasi/%atas sosial dan %eraki%atmenurunnya )ungsi )isik mental emosi danmem%erikan dampak negati) padakesejahteraan sosial indi"idu maupun
lingkungan sosialnya& Hal yang sering terlihatadalah %anyak rasionalisasi untukmem%enarkan pemakaian 0at yangdilakukannya
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
49/79
Stage% of u%e< Ketergantungan / dependence /
addiction :
;erupakan ke%utuhan )isik dan atau psikisakan suatu drugs dengan karakterisktikpenggunaan se#ara kompulsi) toleransiterhadap drugs dan ketergantungan )isik yang
ditunjukan dengan =ithdra=al syndrome
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
50/79
Toleran%i• 2eadaan dimana respon tu%uh terhadap e)ek
NA12+:A makin lama semakin menurun&
Dengan kata lain suatu kondisi yangmemerlukan si pemakai untuk menggunakansemakin %anyak drugs untuk mendapatkane)ek yang sama diinginkan dari pemakaianpertama atau pemakaian yang %erkesan
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
51/79
Post acute wit!"awal
• Post a#ute =ithdra=al adalah gejala penyakit adiksi yangterjadi aki%at dari %erhentinya pemakaian drugs&
• Post a#ute =ithdara=al adalah %io B psy#ho B so#ialsindrome yang merupakan aki%at dari kerusakan sistemsyara) yang diaki%atkan oleh pemakaian drugs&
• Post a#ute =ithdra=al juga merupakan satu kondisistress yang terjadi aki%at dari tidak memakai drugs&:anyak pe#andu yang tidak tahu %agaimana #aramenangani stress dengan %aik&
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
52/79
Gejala Post Acute #it!"awal• Ketidakmampuan untuk berpikir jernih
(Inability to think clearly ).
• Gangguan dalam tidur (Sleeping problem).• Masalah dalam memori (Memory Problem).
• Reaksi emosi yang berlebihan (motional o!er
reaction).• Masalah koordinator "isik (Physicalcoordinator problems).
• Rentan terhadap stress (Stress sensiti!ity).
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
53/79
STAT!"#
P!$A$""%&A$"A$P!$'A&AH"%$AA$ $APA
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
54/79
&AR' R($U)TION
• ;engurangi dampak %uruk ! HIV/
AIDSHepatitis :/ @ $• ?dukasi/ pem%erian in)ormasi
• Pem%erian su%stitusi !P31; dan
:uprenorphin$• Sosialisasi penggunaan kondom
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
55/79
$('AN$ R($U)TION
• 3erapi Detoksi)ikasi
• 1eduksi permintaan !penghentian$
• 1eha%ilitasi dan 1esosialisasi
• ?dukasi
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
56/79
SUPP*+ R($U)TION
• Penghentian suply • Peran Instansi Hukum
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
57/79
UPA+A '(N,ATASI STI,'A P()AN$U $I
'AS+ARAKAT
• ST#"A P!$*AHAT D# AS'AAKAT
• ST#"A P!+A$D% D# AS'AAKATD#SK##$ASAS#
• PA$DA$"A$ %% P!+A$D% DA$ A$TA$P!+A$D% K##$A&, -%KA$ KO-A$ '"-%T%H P!TO&O$"A$
• P!&%$'A !$"%-AH PA$DA$"A$AS'AAKAT THD P!+A$D%
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
58/79
P(N,(RTIAN• ST#"A P!+A$D% : S!A$"KA#A$
"A"ASA$ DA$ K!'AK#$A$ 'A$"
!$"H%-%$"KA$ KO$D#S#K!+A$D%A$ $AKO-A D!$"A$P!#&AK% S!S!OA$" ATA%K!&OPOK '" D#A$""AP $!"AT#.O&!H AS'AAKAT
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
59/79
KON$ISI PAN$AN,AN 'AS+ STI,'A
T&$ P()AN$U SAAT INI
• P!+A$D% D#SAAKA$ K##$A&
• !$DAH K!P!D%A$
• P!+A$D% -#A$"K!OK • -!&% S!P!$%H$'A %A$"
P!%HA$ !ADA#
• P!&AK%A$ D#SK##$AS#• ST#"A $!"AT#. T!%S -!K!-A$"
• %$DA$"0%$DA$" $AKOT#KA :K##$ASAS# P!+A$D%
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
60/79
KON$ISI PAN$AN,AN 'AS+ T&$ P()AN$U
+, $I&ARAPKAN
• P!+A$D% T#DAK SAA D" K##$A&• !$#$"KAT K!P!D%A$ AS'1
• P!+A$D% ADA&AH KO-A$ '" HA%SD#TO&O$"• S!P!$%H$'A T!S!D#A %A$"
P!%HA$ !ADA#• T#DAK D#D#SK##$AS#
• ST#"A HA%S -!A$"S% !$%%$ DA$H#&A$"• %$DA$"2 $AKOT#KA P!+A$D% KO-A$
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
61/79
STAN$ART P(*A+ANAN T(RAPI NAPZA
A& Pelayanan Detoksi)ikasi NAPZA '
Caitu ' Proses atau tindakan medis untuk
mem%antu klien dalam mengatasi gejala
putus NAPZA :& Pelayanan Ga=at Darurat NAPZA'
Caitu ' mengatasi kondisi ga=at dan darurat
%aik )isik maupun psikis aki%at penggunaan NAPZA
yang dapat mengan#am kehidupan diri sendirimaupun orang lain
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
62/79
@ & Pelayanan 1eha%ilitasi NAPZA '
Caitu upaya terapi ! inter"ensi$ yang
men#akup pera=atan medis psikososial
atau kom%inasi keduanya %aik pera=atan jangka pendek maupun jangka panjang
penatalaksanaanya ' ;odel 3@;odel
;innesota! NA/ AA$ ;odel ;edis!%agi klien dg komor%iditas dan penyakit )isik lainnya
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
63/79
D& Pelayanan 1a=at alan Non 1umatan'
Caitu pem%erian terapi sesuai dg dE yangditegakkan dg mem%erikan terapi
simptomatis terkait kondisi )isik/ psikis dan
inter"ensi psikososial untuk men#apai dan mempertahankan kondisi pulih dari
gangguan penggunaan NAPZA
!mempertahankan a%stinan#e$ %aik )isik
psikologis sosial dan spiritual dg terapi konseling adiksi/indi"idu
!termasuk pengurangan resiko$
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
64/79
?& Pelayanan 1a=at alan 1umatan '
Caitu Suatu terapi panjang minimal . %ulan
%agi klien dg menggunakan golongan opioid
sintetis agonis/ agonis parsial dg #ara oral/ su%lingual di%a=ah penga=asan dokter yang
terlatihdg merujuk pd pedoman nasional dg
tujuan utama mengurangi dampak %uruk ygdi se%a%kan penggunaan opioid
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
65/79
ASK(P NAPZA
• AS4HAN 2?P?1A*A3AN CANG2+;P1?H?NSI9 CAI34 '
:I+ PSI2+
S+SIA> DAN ?2+N+;I SPI34A>
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
66/79
P(N,KA.IAN
• Pendekatan:I+(PSI2+(S+SIA>
a& :iologis
2ondisi' +"erdose !+D$ Putus 0at !=ithdra=al $
( Intensi"e @are +D( Detoksi)ikasiPutus 0at
%& Psikologis
( ;oti"asi( Penyelesaian masalah
( 3erapi kogniti)
( >atihan ' aserti) sel) a))irmations relaksasi(
( Pen#egahan relapse
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
67/79
#& Sosial
( 2onseling keluarga( 3erapi kelompok
7& 2emampuan memilih #ara penyem%uhana& Pilihan sehat I ' menggunakan o%at/0at %ukan
pilihan
%& Pilihan sehat II ' penegasan !a)irmasi$ hidup
#& Pilihan sehat III ' suara hati yang sehatd& Pilihan sehat IV ' spektrum pilihan ! =ill)ulness
=ill( lessness =illingness$
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
68/79
*an/utan0• Spriritual '
• 3er%uka gem%ira merasa utuh %erhu%ungan
dgn keari)an internal merasa nikmat• ;ental '
• ;ampu menerima keragu(raguan dpt
%erkonentrasi %erhati(hati terpe#aya kreati)realistis toleran
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
69/79
Lanjutan…..
• *illingness ' keinginan yg logis
• ?mosi '
• ter%uka per#aya damai men#intai#aringmenerima diri menghargai %erterimakasih
• 9isik '
• )leksi%el adaptasi seim%ang relaks dapatmengelola stres ulet
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
70/79
P(NATA*AKSANAAN+A,& ;+D?> ;+1A>
7& ;+D?> ADI2SI S?:AGAI P?NCI;PANGAN
S+SIA>5& ;+D?> P?NCA2I3/ GANGG4AN
2?S?HA3AN
F& ;+D?> PSI2+>+GIS6& ;+D?> 2?:4DACAAN DAN S+SIA>
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
71/79
Lanjutan….. Pen#egahan
Pen#egahan dapat dilakukan misalnya dengan'
a$ ;em%erikan in)ormasi dan pendidikan yange)ekti) tentang NAPZA
%$ Deteksi dini peru%ahan perilaku
#$ ;enolak tegas untuk men#o%a !Say no todrugs$ atau 2atakan tidak pada narko%a
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
72/79
'ASA*A& K(PR1T NAPZA• 2oping indi"idu tidak e)ekti) sehu%ungan
dengan tidak mampu mengatasi keinginan
menggunakan 0at&• Data '
• 2lien sakau&
• ;emaksa petugas untuk pemakaian 0at&• Nyeri gangguan pola tidur gelisah tak %erdayasugestinya kuat
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
73/79
INT(R(NSI• Tujuan :
• Klien mampu untuk mengatasi keinginan menggunakan zat adiktif.• Individu :
• Identifikasi situasi yang menyebabkan timbulnya sugesti.
• Identifikasi perilaku ketika sugesti dating.
• Diskusikan cara mengalihkan pikiran dari sugesti ingin menggunakan zat dengan
menciptakan sugesti yang lebih positif.• Latihan menggunakan katakata !ingin hidup sehat"# !masa depan penting"# !masih
ada harapan".
• $antu klien untuk mengekspresikan perasaannya.
• Kelompok :
• Diskusikan pengalaman mengucapkan katakata yang mengandung semangatmenghindari zat.
• Keluarga:
• %otivasi keluarga untuk membantu klien mampu jujur bila sugestinya dating.
• Diskusikan upaya keluarga membantu klien mengurangi sugesti.
• $antu suasana mendukung keakraban di rumah.
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
74/79
'ASA*A& K(P(RA1ATAN• Intoleransi akti)itas !kurang akti)itas$
sehu%ungan dengan kurangnya moti"asi untuk
sem%uh&
Data '
•:osan• 3idak %ekerja dan tidak sekolah
• 3idak terli%at pekerjaan di rumah
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
75/79
INT(R(NSI
• Tujuan :• Klien mampu meningkatkan aktifitas terutama mengisi &aktu luang.
• Klien :
• Identifikasi potensi ' hobby ' aktifitas yang menyenangkan.
• Diskusikan manfaat aktifitas.
• $antu merencanakan aktifitas ( susun jad&al ).• %otivasi untuk melakukan aktifitas secara teratur.
• %otivasi untuk mengatasi malas dengan memulai segera.
• %otivasi untuk mengatasi bosan dengan selingan istirahat saat beraktifitas.
• Kompensasikan dengan membaca.
•Kelompok :• Lakukan olah raga ' permainan ' aktifitas bersama.
• Keluarga:
• Diskusikan menyediakan fasilitas bagi klien.
• Identifikasi cara keluarga memotivasi klien beraktifitas.
• Lakukan aktifitas bersamasama
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
76/79
'ASA*A& K(P(RA1ATAN
• 2erusakan interaksi sosial ! mal adapti) $&
Data '
• 3eman pergaulan #enderung pengguna 0at&
• Diku#ilkan dari masyarakat potensi ho%%y tidak
akti)&
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
77/79
INT(R(NSI
• 3ujuan '• 2lien mengam%il keputusan untuk %ergaul dengan
teman %ukan pengguna 0at&
• 2lien '
• Identi)ikasi pengaruh teman terhadap sugesti&• :antu klien menilai )a#tor negati"e %ila kontak dengan
sesama pengguna 0at&
• :antu klien mengakhiri hu%ungan dengan sesama
pengguna 0at&• :antu klien menghindari pengguna 0at lain&
• :antu mengidenti)ikasi teman %ukan pengguna 0at&
• :eri dukungan akan harapan ke%aikan %ila %ergaul le%ih %anyak dengan %ukan pengguna 0at&
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
78/79
• 2elompok '
• >atihan dalam ,8 detik mampu mengatakantidak %ila dita=ari menggunakan 0at&
• Diskusikan #ara menghindar %ila %ertemupengguna 0at / pengedar&
• 2eluarga'• Diskusikan mengidenti)ikasi pengguna 0at&
• :antu menyem%unyikan klien dari pengguna 0at&
• :antu memutuskan hu%ungan dengan pengguna
0at&• Diskusikan untuk menghargai usaha klien tidak %erhu%ungan lagi dngn pengguna 0at
8/18/2019 Napza Dan Permasalahannya
79/79
Top Related