PEREKAMAN EKG

ELEKTROKARDIOGRAFI : Ilmu yang mempelajari gambaran listrik jantung ELEKTROKARDIOGRAM : Suatu grafik yang menggambarkan tenaga listrik yang dihasilkan oleh jantung ketika berdenyut

ELEKTROKARDIOGRAF : Alat yang mencatat aktifitas listrik jantung

Menentukan HR Aritmia Gangguan konduksi Kelainan koroner Pembesaran jantung Imbalance electrolite Intoksikasi digitalis

Tempat tidur lebar dan cukup tinggi Relaks dan tenang Peralatan lengkap Pasang ground Lepaskan logam

Standar Internasional

Speed 25 mm / secDaya simpang Galvanometer 10 mm / 1 mVolt (amplitudo)

Kita bedakan 3 golongan sadapanSadapan bipolar ( sadapan standard )Sadapan unipolar ekstremitasSadapan unipolar prekordial

Sadapan bipolar ( sadapan standard lead einthoven)Disebut juga sadapan standar yang di tandai dengan angka romawi: I, II, IIISandapan I : selisih potensial antara lengan kanan (RA) & lengan kiri (LA), di mana LA bermuatan lebih positif dari RA.

Sandapan II: selisih potensial antara lengan kanan dan tungkai kiri (LL), di mana LL bermuatan lebih positif dari RA

Sandapan III : selisih potensial antara lengan kiri dan tungkai kiri, di mana LL bermuatan positif

2. Sadapan unipolar ekstremitasssadapan ini ditandi dengan nama: aVR, aVL, aVFSandapan aVR = sandapan unipolar lengan kanan yang diperkuat (augmented)Sandapan aVL = sandapan unipolar lengan kiri yang diperkuat (augmented)Sandapan aVF = sandapan unipolar tungkai kaki kiri yang diperkuat (augmented)

3. Sadapan unipolar prekordial

Sandapan V1 : Sela iga IV garis sternal kananSandapan V2 : Sela iga IV sternal kiriSandapan V3 : pertengahan antara V2 dan V4Sandapan V4 : Sela iga V garis midklavikula kiriSandapan V5 : Setinggi V4 aksilaris anterior kiriSandapan V6 : Setinggi V4 garis mid aksilaris kiri

MESIN EKGMesin EKG dibagi menjadi 3 jenis , menurut banyaknya saluran ( Channel ) pencatat yaitu: single, trifle atau multiple channel.

Mesin EKG dilengkapi 3 kabel : kabel listrik, graund dan kabel untuk pasien.Plat elektroda yaitu 4 untuk ekstremitas dan 6 untuk prekordial (elektroda penghisap)Kertas EKG Jelly elektrodaSarung tangan SampiranTissue

Jelaskan pada pasien dan keluarga tentang tindakan yang akan di lakukan.Pasang sampiran atau tutup pintu dan jendela.Perawat mencuci tangan Gunakan sarung tanganAnjurkan dan bantu lepaskan barang-barang atau perhiasan yang berasal dari logam

Atur posisi pasien terlentang dan anjurkan untuk relaxLepaskan pakaian bagian atas pasienOleskan jelly pada daerah tempat pemaasangan elektrodaLetakkan elektroda pada ekstremitas atas pada pergelangan tangan kanan dan kiri .Letakkan elektroda pada ekstremitas bawah pada pergelangan kaki kanan dan kiri .

11. Hubungkan kabel elektroda merah (RA) pada lengan kanan.12. Pasang elektroda kuning (LA) pada lengna kiri.13. Pasang elektrodan hijau (LF) pada tungkai kiri.14. Pasang elektroda hitam (RF) pada tungkai kanan.

15. Letakkan elektroda pada VI pada sela iga ke-4 pada garis sternal kanan.16. Letakkan elektroda pada V2 pada sela iga ke-4 pada garis sternal kiri.17. Letakkan elektroda V3 pada posisi antara V2 dan V4.18. Letakkan elektroda V4 pada posisi sela iga ke-5 pada garis mid klavikura kiri.19. Letakkan elektroda V5 pada posisi garis axila depan sejajar dengan V4.

20. Letakkan elektroda V6 pada posisi garis axila depan sejajar dengan V4. 21. Hidupkan EKG dan tunggu sebentar untuk pemanasan.22. Periksa kembali dari standarisasi dari EKG antara lain kalibrasi 1mv dan kecepatan 25mm/detik.23. Lakukan kalibrasi sebanyak 3 kali setelah kertas EKG bergerak.

24. Dengan memindahkan lead selektor dibuat pencatatan EKG berturut-turut yaitu sadapan I, II, III, aVR, aVL, aVF, dan V1-V6 25. Lakukan masing-masing rekaman 3-4 kali komplex QRS26. Selesai pencatatan pindahkan lagi lead selektor pada kalibrasi.27. Lakukan kalibrasi setelah itu matikan EKG28. Lepaskan alat-alat.29. Bersihkan bekas jelly pada tubuh pasien dengan tissue.

30. Rapikan pasien dan kenakan kembali pakaian pasien.31. Bereskan dan rapikan alat-alat 32. Lepaskan sarung tangan 33. Cuci tangan 34. Dokumentasikan tindakan yang di lakukan.35. Tempelkan hasil rekaman EKG pada lembaran penempelan hasil EKG.

Bila gambaran EKG terlalu tinggi atau terlalu kecil sehingga tidak dapat dibaca, maka amplitudo/kalibrasi harus dibuat mV atau 2 mV. Kalibrasi harus dibuat sebelum & sesudahnyaPembuatan setiap lead 3 4 beat

Kabel ground dapat dihubungkan dengan kasa basahHindari gangguan yang dapat mengganggu perekaman EKG seperti jam tanganPerawat harus menghadap klien selama perekamanMesin EKG harus selalu dalam keadaan siap pakai

*