7/25/2019 Masalah Menyusui
1/20
Masalah Menyusui
7/25/2019 Masalah Menyusui
2/20
Puting susu dalam/tertarik ke dalam
(inverted nipple)
Penanganan :
Dengan pengurutan puting susu, posisiputing susu ini akan keluar seperti
keadaan normal. Jika dengan pengurutanposisi tidak menonjol, usaha selanjutnyaadalah dengan memakai breast shieldatau dengan breast pump. Jika denganusaha tersebut tidak berhasil juga (trueinverted nipple) maka usaha selanjutnyadengan tindakan operati (pembedahan)
7/25/2019 Masalah Menyusui
3/20
!bu dengan penyakit menular(hepatitis)
!bu yang darahnya mengandung hepatitis "antigen dapat menularkan ke bayi selamahamil (transpla#ental), pada $aktu persalinan
dan akibat kontak yang lama ibu dan bayi."eberapa peneliti melaporkan bah$a air susupenderita hepatitis " mengandung antigenhepatitis ", tetapi penularan le$at %&! belum
bisa dipastikan. "ayi baru lahir harus diberiimmunoglobulin hepatitis ". !bu yang dalamkeadaan ineksi akti tidak dianjurkan untukmenyusui bayinya.
7/25/2019 Masalah Menyusui
4/20
!bu dengan penyakit menular(herpes)
!bu yang mendapat ineksi 'M dapatmenularkannya melalui %&!. ntukmen#egah penularan, laktasi
dihentikan.
7/25/2019 Masalah Menyusui
5/20
!bu dengan penyakit menular(tuberkulosis)
!bu yang menderita *"' bolehmenyusui bayinya. &i ibu diberipengobatan dan bayi diberi !+ atau
divaksinasi dengan "'- dari jenisresisten straint. !bu yang menderita
*"' payudara tidak dianjurkan
menyusui bayinya.
7/25/2019 Masalah Menyusui
6/20
!bu dengan penyakit menular(lepra)
!bu yang menderita lepra bolehmenyusui bayinya. !bu dan bayiberhubungan pada $aktu menyusui,
setelah selesai, dipisah kembali. !budan bayi diberi pengobatan oraldiaminodiphenyl sulone.
7/25/2019 Masalah Menyusui
7/20
!bu dengan !
ASI eksklusif direkomendasikan bagi ibudengan HIV positif selama 6 bulanpertama kecuali jika tersedia makanan
pengganti yang dapatditerima (acceptable), tersedia (feasible),terjangkau (aordable), terpeli!ara(sustainable) dan aman (safe)" #ila makanan
pengganti dapat memenu!i $ kriteriatersebut maka pemberian ASI tidakdirekomendasikan (, 0112).
7/25/2019 Masalah Menyusui
8/20
Coverage of antiretrovirals to prevent mother-to-childtransmission of HIV in low- and middle income countries, 2009
7/25/2019 Masalah Menyusui
9/20
!bu dengan 3"
!bu dapat menggunakan hampir segala ma#ammetode 3" dengan aman saat menyusui.3onsultasikan alat kontrasepsi yang tidakmenghambat %&! pada dokter atau bidan.
alaupun tidak mempengaruhi produksi %&!, %oodand &rugs Administration(5D%) %& dan menyarankan pemberian kontrasepsi yang hanyamengandung progesteron, dilakukan 6 minggu
setelah melahirkan. %lasannya, produksi %&! padaminggu7minggu a$al setelah kelahiran, tergantungpada kadar progesteron yang rendah(Medela,01189De'ostano,0118).
7/25/2019 Masalah Menyusui
10/20
!bu dengan hipertiroidisme
!bu yang menderita hipertiroidismeboleh menyusui bayinya, asal sajakadar *; dan *& dalam bayi diukur
se#ara berkala.
7/25/2019 Masalah Menyusui
11/20
!bu toksemia
Persalinan pada ibu yang menderitapre eklampsia/eklampsia yang masihmendapat pengobatan diuretik,
antihipertensi ataupun sedativa,sebaiknya bayi jangan diberi %&!. %&!dipompa dan dibuang, dan bayi
diberi air susu ibu dari donor. &etelahkondisi ibu pulih dan obat7obatandihentikan, ibu dianjurkan menyusui
bayinya.
7/25/2019 Masalah Menyusui
12/20
!bu dengan persalinan operati(&')
&eksio sesarea tanpa komplikasiberat, ibu dapat menyusui bayinya
7/25/2019 Masalah Menyusui
13/20
!bu dengan psikosis
!bu yang menderita psikosis tidakdianjurkan menyusui bayinya olehkarena dikha$atirkan bayi mendapat
perlakuan buruk.
7/25/2019 Masalah Menyusui
14/20
!bu dengan tumor payudara
*umor payudara yang dijumpai pada masa laktasi,sebaiknya dilakukan pemeriksaan biopsi tanpamenghentikan laktasi. Dari pemeriksaan patologisediaan biopsi ini, sikap tentang laktasi diputuskan.
=aktasi dapat dilanjutkan jika tumor jinak, kemudiantumor dieksterpasi (dibuang).Jika ibu mendesak untuksegera dilakukan ekstirpasi, maka permintaan inidikabulkan tanpa menghentikan laktasi. Jika ternyata
jenis tumor ganas (kanker), maka laktasi segera
dihentikan (bayi disapih). 3anker payudara lebih seringdijumpai pada kelompok ibu yang tidakmenyusuibayinya dibandingkan dengan kelompok ibu yangmenyusui bayi.
7/25/2019 Masalah Menyusui
15/20
!bu dengan abses payudara
3ultur pus atau sekresi dari putting susu, untukmenentukan antibiotika yang ampuh
Pus dikeluarkan dengan pompa payudara atau
kalau ada indikasi untuk tindakan operati,dibuat pengeluaran (drainage) pus
Jika penyebabnya bukan bakteri virulent, bayidapat diberi air susu ibunya asal saja si ibusudah diberi antiobiotika
7/25/2019 Masalah Menyusui
16/20
!bu dengan mastitis
Penanganan:
Payudara dikompres dengan air hangat
ntuk mengurangi rasa sakit diberi
pengobatan dengan tablet analgetika ntuk mengatasi ineksi diberi pengobatan
dengan antibiotika
"ayi disusui mulai dengan payudara yangmengalami peradangan, dan ibu jangandianjurkan menghentikan menyusui bayinya.
!stirahat yang #ukup.
7/25/2019 Masalah Menyusui
17/20
!bu dengan saluran air susu terhambat(obstru#ted)
Penanganan:
Payudara dikompres dengan airhangat, setelah itu bayi disusui
Payudara siurut (massage), setelahitu bayi disusui
"ayi disusui lebih sering
"ayi disusui mulai dengan payudarayang salurannya tersumbat.
7/25/2019 Masalah Menyusui
18/20
!bu dengan puting susu le#et(abraded atau #ra#ked nipple)
Penanganan:
Posisi bayi se$aktu menyusu harus baik
indari pembengkakan payudara dengan lebihseringnya bayi disusui, atau mengeluarkan airsusu dengan urutan (massage)
Payudara dianginkan di udara terbuka
Putting susu diolesi dengan lanolin
Jika penyebabnya monilia, diberi pengobatandengan tablet +ystatin.
ntuk mengurangi rasa sakit, diberi pengobatandengan tablet analgetika.
7/25/2019 Masalah Menyusui
19/20
!bu dengan pembengkakan payudara(engorgement)
Penanganan:
payudara dikompres dengan airhangat
payudara diurut sehingga air susumengalir keluar, atu dengan pompapayudara.
"ayi disusui lebih sering
ntuk menghilangkan rasa sakit,diberi pengobatan dengan tabletanalgetika
7/25/2019 Masalah Menyusui
20/20
*erima kasih
Top Related