BAB IPENDAHULUAN1.1 Latar BelakangKeluargaBerencana(KB)adalahistilahyangmungkinsudahlamadikenal. KBartinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak dan menentukansendiri kapan seseorangingin hamil. Bila ia memutuskan untuk tidak segerahamil sesudah menikah, ia bisa ber-KB. LayananKBdi seluruhIndonesia sudahcukupmudahdiperoleh.Sebagaimana diketahui, sejak !"#, programKeluarga Berencana (KB)$asionaltelah meletakkan dasar-dasar mengenai pentingnya perencanaandalam keluarga.Intinya, tentu saja untuk mengantisipasi segala kemungkinanyang berkaitandengan masalah dan beban keluarga jika kelak memiliki anak.Indonesia merupakannegara yangkaya akankebudayaan, sumberdayaalam, berbagai macamsuku, rasdanagama. %arganegaraindonesiaadalah &arga yang berketuhanan 'ang (aha )sa, selalu kental dengankeagamaan. *i indonesia terdapat banyakagama yangdiakui yaituislam,kristen, katholik, hindu, dan budha. Kita sebagai tenaga kesehatandalammemberikan pelayanan khususnya kebidanan, pasti klien kita tidak satuagama. +leh karena itukita sebagai tenaga kesehatan harus mengetahuitentang berbagai keragaman tersebut. (aka dari itu kita harus mengetahui apatindakan medis yang akankita laksakan sesuai peraturan agama klien supayakita dapat berkomunikasi baik dengan klientersebut.Keluarga berencana (KB) juga merupakan salah satu pelayanankesehatan re,ensi yangpaling dasar dan utama bagi &anita. (eskipun tidakselalu diakui demikian.peningkatandan perluasan pelayanan keluargaberencanamerupakansalahsatuusahauntukmenurunkanangkakesakitandan kematian ibu yang sedemikian tinggi akibat kehamilanyang di alami oleh1 | P A I&anita. Banyak &anita harus menentukan pilihan kontrasepsi yangsulit, tidakhanya karena terbatasnya jumlah metode yang tersedia tetapi jugakarenametode-metode tertentu mungkin tidak dapat diterima sehubungdengan kebijakannasional KB.-elayanankeluargaberencanayangmerupakansalahsatudidalampaketpelayanankesehatanreproduksi esensial perlumendapatkanperhatianyangserius,karenadenganmutukeluargaberencanabekualitasdiharapkanakandapat meningkatkantingkat kesehatandankesejahteraandengantelahberubahnya paradigma dalampengelolaan masalah kependudukan danpembangunan dari pendekatan pengendalianpopulasi dan penurunan ,ertilitasmenjadi pendekatan yang ber,okus pada kesehatanreproduksi serta hakreproduksi. (aka pelayanan keluarga berencana harus menjadilebihberkualitas serta memperhatikan hak-hak klien.masyarakat didalammemilihmetodeyangdiinginkan.$amun,betapapun pentingdan besarnyaman,aat KB, ada pro dan kontra yang menjadipermasalahan penggunaan KB.Khususnya pandangan dari segi keagamaan.1.2 Rumusan Masalah1. /pa yang dimaksud dengan KB02. /pa saja jenis-jenis alat kontrasepsi yang digunakan pada program KB03. /pa saja dampak positi, dan negati, dari KB04. Bagaimana hukum menggunakan KB menurut pandangan agama Islam,Kristen, Katolik, 1indu, dan Budha01.3 Tuuan. 2ntuk mengetahui tentang maksud dari KB3. 2ntukmengtahui apa saja jenis-jenis alat kontrasepsi yangdigunakanpada program KB4. 2ntukmengetahui apa saja dampak positi, dan negati, dari KB5. 2ntukmengetahui bagaimana hukum menggunakan KB menurutpandangan agama Islam, Kristen, Katolik, 1indu, dan Budha2 | P A IBAB IIPEMBAHA!AN3 | P A I2.1 Pengert"an #B (enurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (!!")KBadalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dansejahtera dengan membatasi kelahiran. *engan katalain KB adalahperencanaan jumlah keluarga. (enurut %orld 1ealth +rganisation (%1+) e6pert committee !!"Keluarga Berencana adalah tindakan yang membantu pasangan suamiistri untuk menghindari kehamilanyangtidakdiinginkan, mendapatkankelahiran yang memang sangat diinginkan, mengatur inter7al diantarakehamilan, mengontrol &aktu saat kelahiran dalam hubungan dengan umursuami istri serta menentukan jumlah anak dalam keluarga. (enurut 2ndang-2ndang no # tahun !!3 (tentang perkembangankependudukan dan pembangunan keluarga sejahterah) Keluarga Berencana adalah upaya peningkatan kepedulian dan peransertamasyarakat melalui pende&asaanusiaperka&inan(-2-), pengaturankelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, peningkatan kesejahteraankeluarga kecil, bahagia dan sejahtera. Keluarga berencana adalah suatu usahauntuk menjarangkan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakaikontrasepsi.8adi, pengertian KB (Keluarga Berencana) secara umum ialah upayapeningkatkan kepedulian masyarakat dalam me&ujudkan keluarga kecil yangbahagia sejahterah.2.2 $en"s%en"s Alat #&ntrase's" ng ("gunakan 'a(a Pr&gram #B/lat-alat kontrasepsi merupakan alat yang di gunakan agar tidakterjadi pembuahansaat sepasangsuami-istri sedangbersenggamasehinggasehingga tidakmenimbulkan kehamilan, alat-alat kontrasepsi tersebut yaitu9a. /lat kontrasepsi berupa kondom4 | P A Ib. /lat kontrasepsi berupa dia,ragmac. /lat kontrasepsi menggunakan susuk (I(-L/$)d. /lat kontrasepsi berupa pil KBe. /lat kontrasepsi berupa suntikan KB( KB Suntik),. /lat kontrasepsi berupa spiral.I2*g. :asektomi dan ;ubektomiBerikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontrasepsi berikut9a. /lat kontrasepsi berupa kondom/dalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang diselubungkan keorgan intimlelaki, yang bekerja dengan cara mencegahspermabertemudenganseltelursehinggatidakterjadipembuahankondommerupakan salah satu metode pencegahankehamilan yang sering digunakan./man atau e,ekti,nya pemakaian kondom sebagai alat pencegahankehamilanternyata tergantung pada cara pemakaiannya. 8ika kondom di pakaisecara tepat danbenar maka kondom dapat melindungi pasangan suami-istri,sedangkan jika di pakaisecara asal-asalan ada kemungkinan kegagalankondom yakni meski sudah di gunakanseorang istri tersebut dapat hamil.b. /lat kontrasepsi berupa dia,ragmaKontrasepsi dia,ragma merupakan kontrasepsi yang di pakai pada alatkelamin&anita yangdigunakanolehsepaangsuami-istri saat bersenggamauntuk menegahterjadinya kehamilan. /lat kontrasepsi ini memiliki e,ekti,itasyang paling rendah dibandingkan dengan alat kontraepsi yang lainnya, selainitu pemasangannya harus olehtenaga kesehatan dan harganya relati7e mahal.c. Susuk KB (I(-L/$)Susuk adalah alat kontrasepsi ba&ah kulit karena di pasang di ba&ahkulit padalengan atas sebelah dalam, bentuknya semacam tabung-tabung kecilatau pembungkus plastik berongga dan ukurannya sebesar batang korek api.Susuk di pasang seperti kipasdengan enam buah kapsul atau tergantung jenissusuk yang akan di pakai. *i dalamnyaberisi . Selainitukontrasepsi -il merupakanmetodeyangpalingre7ersibleartinyabilapenggunainginhamil bisalangsungberhentiminum-ildanbiasannya bisa langsung hamil dalam 4 bulan.e. /lat kontrasepsi menggunakan suntik KB8enis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyaicara kerja seperti-il,untuk suntikanyang di berikan 4 bulan sekali, memiliki keuntunganmengurangi resikolupaminum -il dan dapat bekerja e,ekti, selama 4 bulan.),eksampingbiasanya terjadi pada&anita yangmenderita diabetes danhipertensi.,. /lat kontrasepsi berupa spiral.I2*8enisalat kontrasepsi ini berbentukseperti huru,;,denganmetodepemasangannyadimasukankedalamrahim. I2*terbuat dari bahandasarhormon, yang akan melepaskan progestin dengan tujuan menghambat o7ulasi.I2* biasanya dapat ber,ungsi selama = tahun mulai dari a&alpemasangan./dapun beberapa point mengenai keuntungan I2*, adalah9 ;ingkat e,ekti,itasmencapai #,?@#,Akehamilanper ##&anitayangmenggunakannya. /taudengankatalainkegagalanpada3=@"#pengguna, Langsung ),ekti, begitu terpasang di rahim, /nda hanya perlu melakukan pengecekan satu tahun sekali ke dokter yangmemasang I2*. ;idak menimbulkan e,ek samping hormonal seperti pada alat kontrasepsihormonal yang lain,7 | P A I *ianjurkan untuk ibu menyusui karena tidak akan mempengaruhi 7olumedan kualitas /SI, /pabila tidak terjadi in,eksi bisa dipasang setelah melahirkan, *apat digunakansetelahtahunataulebihmasahaidterakhir (masamenopause) (embantu mencegah kehamilan di luar kandungan. *apat dipasang kapan saja, tidak perlu pada saat masa haid saja asal andatidak sedang hamil atau diperkirakan hamil./lat KontrasepsiI2* memberikan kerugian atau e,ek samping, yangdiantaranya adalah9 (emerlukan prosedur medis, termasuk pemeriksaan pel7ik sebelumdipasang /lat Kontrasepsi Intrauterine *e7ice I2*, dan pemasanganharus oleh petugas terlatih (bidan atau dokter), Bagianorganreproduksi &anitamungkinakanterasasakit dankejangselama 4 - = hari setelah pemasangan I2*, ;erjadi perubahan siklus haid pada 4 bulan pertama, setelah pemasangan, ;erjadi pendarahandiantaramasamenstruasi, hal ini dikarenakan/latI2* mengenai dinding rahim dan menimbulkan luka, *arah1aidbiasanya akanlebihlama danlebihbanyak. *anapabilapendarahan haid sangat banyak dapat menyebabkan anemia ;erjadi Keluhan pada suami saat berhubungan badan, karena pemasanganbenangI2*terlalupanjang. 1al ini bisadiatasi denganmemotong8 | P A Ibenang lebih pendek atau melipatnya ke dalam rahim yang dilakukan olehbidan atau dokter spesialis kandungan, /pabila pemasangan I2* tidak benar, menyebabkan per,orasi padadinding uterus, ;idakdapatmencegahin,eksipenyakit menularseksual, sehinggatidakdisarankanuntukperempuanyangseringberganti pasangan. In,eksi iniakan memicu terjadinya penyakit radang panggul.dari ### &anita, mengalami terlepasnya I2*. I2*hanya mencegah kehamilan normal dan tidak dapat mencegahkehamilan ektopik atau kehamilan di luar kandungan. %anita yang menggunakan I2*sebagai KBharus memeriksa posisibenang dari &aktu ke &aktu. -emeriksaan dilakukan dengan memasukkanjari ke dalam 7agina.Biaya I2*bisa dikatakansangat terjangkauapabila dibandingkandenganman,aat yangdicapai. BiayaI2*untuk=tahunadalahsekitarBp=##.###,-. Sedangkan untuk Biaya I2*# tahun biasanya sekitar Bp.A##.###,-.$amun I2* atau spiral termasuk salah satu alat kontrasepsi yang tidakboleh dipergunakan. Cara ini tidak diperbolehkan karena ia lebih merupakansuatu cara abortus, bukan kontrasepsi. Sebab, menurut cara kerjanya, alat dariplastic dan kadang-kadang terbalut ka&at termbaga ini dimasukkan kedalamrahim dan selama masih di sana alat tersebut dapat mencegah sel telur yangtelah dibuahi melekat kedinding rahim. *engan demikian, alat ini bukan lagimebahan tetapi leih cenderung mencegah sperma yang telah membuahi o7umuntuk menempel pada dinding rahim. *an karenanya pula &anita muslimahtidak diperkenan menggunakan alat kontrasepsi ini untuk mengendalikan9 | P A Ikehamilan.Beberapa &anita mungkin lebih nyaman menggunakan alatkontrasepsi spiral. /da &anita yang memakai spiral tanpa merasakangangguan. ;etapi banyak juga yang megalami gangguan 9haid lama dan sakit,rasa nyeidi perut, mulas-mulas,mungkinperdarahanse&aktu-&aktu,spiraldapat keluar dari tempatnya(keluarsendiri) ataupindahtempat (per,orasi,masukkedalamronggaperut), kemungkiananin,eksidankehamilanektopiklebihbesar,dsb. Biladipakailama, adakemungkinanmenyebabkankankerrahim.g. :asektomi dan ;ubektomi:asektomi adalah operasi untuk memandulkan (sterilisasi) pria dengancara memotong saluran sperma dari ba&ah buah sama dengan kondisi semula. Semakin lama 7asektomi, maka ketikadirekanalisasi, kemampuan untuk mempunyai anak pun akan menurun. 8adiketikaakanmemilih7asektomi sebagai alat kontrasepsi, hendaknyatelahmantaphatinya. %alaupuntelahdi7asektomi, pria tidakakankehilangangairah seksual.Bagi &anita, cara kontrasepsi yang permanen adalah tubektomi. 1alini samahalnyadengan7asektomi. 1endaknyasudahmantaphatinyajika10 | P A Imemilihcaraini. Carakerjadari kontrasepsiini adalahdenganmemotongkedua saluran tuba ,alopi yang menghubungkan o7arium danuterus.Kemudian ujung-ujungnya ditutup dengan cincin atau dibakar(kauter).8ika tidak menginginkan dipotong, dapat dengan mengikat ataumenjepit saluran tuba ,alopi (tubal ring.tubal clip).*engan demikian selteluryangdiproduksi tidakdapat bertemudengansperma.Karenapadakondisinormal, seltelur yangtelahmatangakanberadapadatuba,alopi dimanapanjang tuba,alopikuranglebih#cm.(enunggu spermauntuk dibuahi.8ika berhasil dibuahi, embrio akan menuju ke uterus dan melekat di sana.8adi kesamaan dari 7asektomi dan tubektomi adalah memutus saluranagarspermadansel telurtidakdapatbertemusehinggatidakdapat terjadipembuahan.(engubah ciptaan /llah menurut sebagian mu,assir ialah mengubahketentuan-ketentuan /llah seperti mengebiri binatang, membelah telingabinatang untuk dijadikan tanda sebagai milik berhala, mengebiri laki-laki agardijadikan sebagai penjaga isteri-isteri pembesar atau menjadi penga&algundik-gundik pembesar sebagaimana banyak dilakukan di negeri-negeri/rab