Download - Lapkas Forensik Lengkap Trya Emi

8/17/2019 Lapkas Forensik Lengkap Trya Emi

1/32

THANATOLOGI

Diajukan guna memenuhi tugas dan melengkapi syarat dalam menempuh

program pendidikan profesi dokter

Oleh :

Sahmia 01.211.6522

Trya Purnamawati 01.211.6542

Pembimbing

dr! "etyo Trisnadi# "p!$%# "!H!

$&PANIT&'AAAN $LINI$

(AGIAN IL)* $&DO$T&'AN %O'&N"I$ DAN )&DI$OL&GAL

%A$*LTA" $&DO$T&'AN *NI+&'"ITA" I"LA) "*LTAN AG*NG

"&)A'ANG

,-./


2/32

HALA)AN P&NG&"AHAN

Tugas Presentasi Laporan Kasus

Thanatologi

Diajukan guna memenuhi tugas dan melengkai syarat dalam menemuh r!gram

endidikan r!"esi d!kter

Disusun Oleh :

Sahmia 01.211.6522

Trya Purnamawati 01.211.6542

Semarang # $aret 2016

Pem%im%ing#

dr! "etyo Trisnadi# "p!$% # "!H!

ii


3/32

$ATA P&NGANTA'

Puji syukur enulis anjatkan ada Tuhan &ang $aha 'sa# karena %erkat rahmat dan

i(in)*ya# maka tugas em%uatan la!ran kasus dengan judul +Trauma ,eala- daat selesai

ada waktunya. Pem%uatan la!ran kasus ini meruakan salah satu tugas waji% yang harus

dikerjakan dalam rangka keaniteraan klinik di %agian lmu ,ed!kteran /!rensik dan

$edik!legal di umah Sakit hayangkara Semarang# eri!de 1 *!3em%er 14 Desem%er

201.

Pada kesematan ini ula enulis ingin menguakan terima kasih yang se%esar)

%esarnya keada :

1. dr. Sety! Trisnadi# S.,/# S.7.

2. D!kter)d!kter agian lmu ,ed!kteran /!rensik dan $edik!legal di /akultas ,ed!kteran

8ni3ersitas slam Sultan 9gung Semarang.

. Serta teman)temandan ihak)ihak yang telah mem%antu %aik seara langsung mauun

tidak langsung

Penulis menyadari %ahwa la!ran kasus ini masih jauh dari semurna# !leh karena itu#

kritik dan saran yang mem%angun sangat diharakan. Penulis %erhara agar aa yang

disajikan dalam la!ran kasus ini %erman"aat %agi kita semua.

Semarang# $aret 2016

Penulis

D9/T9 S

1


4/32

7alaman

799$9* ;8D8 ........................................................................................ i

799$9* P'*


5/32

2.10 Pem%usukan........................................................................ 14

2.11 Penya%unan????????????????......... 1

2. 12 $umi"ikasi ......................................................................... 1

9 9PO9* ,9S8S....................................................................... 20

9 @ P'$979S9*............................................................................. 2>

9 @ ,'S$P89*............................................................................... 1

D9/T9 P8ST9,9........................................................................................ 1

9

P'*D97889*

3


6/32

,ematian meruakan "ase akhir dalam kehiduan tia manusia. Tanat!l!gi adalah

ilmu yang memelajari tanda tanda kematian dan eru%ahan yang terjadi setelah sese!rang

mati serta "akt!r yang memengaruhinya. Tanat!l!gi meruakan ilmu aling dasar dan aling

enting dalam ilmu ked!kteran kehakiman terutama dalam hal emeriksaan jena(ah A3isum

et reertumB.

Pada tanat!l!gi dielajari eru%ahan)eru%ahan ada manusia setelah meninggal

dunia. Peru%ahan eru%ahan yang terjadi setelah kematian di%edakan menjadi dua yaitu

eru%ahan yang terjadi seara eat AearlyB dan eru%ahan yang terjadi seara lam%at AlateB.

Peru%ahan yang terjadi seara eat antara lain henti jantung# henti na"as# eru%ahan ada

mata# suhu dan kulit. Sedangkan eru%ahan yang terjadi seara lanjut antara lain kaku mayat#

em%usukan# enya%unan dan mummi"ikasi.

,eentingan memelajari tanat!l!gi adalah untuk menentukan aakah sese!rang

%enar %enar sudah meningal atau %elum# menetakan waktu kematian# se%a% kematian# ara

kematian# dan mengangkat atau mengam%il !rgan untuk keentingan d!n!r atau translantasi

dan untuk mem%edakan eru%ahan)eru%ahan yang terjadi !st m!rtal dengan kelainan)

kelainan yang terjadi ada waktu k!r%an masih hidu.

9

TIN0A*AN P*"TA$A

,!. Definisi

4


7/32

Tanat!l!gi %erasal dari kata thanatos Ayang %erhu%ungan dengan kematianB dan logos

AilmuB. Tanat!l!gi adalah %agian dari lmu ,ed!kteran /!rensik yang memelajari hal)hal

yang %erkaitan dengan kematian yaitu de"inisi atau %atasan mati# eru%ahan yang terjadi ada

tu%uh setelah terjadi kematian dan "akt!r)"akt!r yang memengaruhi eru%ahan terse%ut

Adries# 1>>=B.

,!, 0enis10enis $ematian

;enis kematian ada 5 yaitu :

a. $ati klinis C s!matis

) Pr!ses kematian yang hanya daat dilihat seara mikr!sk!is karena terjadi

gangguan ada sistem erna"asan# kardi!3askuler# dan ersara"an yang %ersi"at

meneta.

) Ditandai dengan tidak adanya gerakan# re"leks)re"leks# ''< mendatar selama5 menit# serta tidak %er"ungsinya jantung dan aru)aru.

) Organ !rgan %elum tentu mati# masih %isa diman"aatkan untuk translantasi.

) De"inisi ini yang sering dianut !leh !rang awam.

%. $ati seluler C m!lekuler

) Pr!ses kematian selC jaringan setelah mati klinis.

) aktu kematian tia jaringan C !rgan %er%eda. Otak meruakan !rgan yang

aling sensiti" yaitu sekitar )5 menit. ;aringan !t!t akan mengalami mati

seluler setelah 4 jam dan k!rnea masih daat diam%il dalam jangka waktu 6

jam setelah sese!rang dinyatakan mati s!matis.) Penentuan mati seluler ini terutama enting dalam hal translantasi !rgan.

. $ati ere%ral

) &aitu r!ses kematian yang ditandai dengan tidak %er"ungsinya !tak dan

susunan sara" usat. De"inisi ini adalah de"inisi yang diakui !leh 7O.

) ,erusakan %atang !tak : erna"asan %erhenti namun masih %isa diertahankan

dengan 3entilat!r.

d. $ati suri Aapparent deathB ialah suatu keadaan yang miri dengan kematian s!matis#

akan tetai gangguan yang terdaat ada ketiga sistem %ersi"at sementara. ,asus

seerti ini sering ditemukan ada kasus keraunan !%at tidur# tersengat aliran

listrik dan tenggelam Adries# 1>>=B.

e. $ati !tak Amati %atang !takB ialah kematian dimana %ila telah terjadi kerusakan

seluruh isi neur!nal intrakranial yang irreversible# termasuk %atang !tak dan

sere%elum. Dengan diketahuinya mati !tak Amati %atang !takB maka daat

dikatakan sese!rang seara keseluruhan tidak daat dinyatakan hidu lagi#

sehingga alat %antu daat dihentikan Audiyant!# 1>>=B.

,!2 )anfaat Tanatologi,eentingan memelajari tanat!l!gi adalah untuk menetakan :

5


8/32

a. aktu kematian

%. Se%a% kematian asti

E!nt!h : keraunan EO akan terdaat kulit merah terang Aterjadi eru%ahan warna

kulitB

. Eara kematian Ah!m!ide# suiide# aidentB

d. Translantasi Ad!n!r !rganB

Syarat:

) 9da i(in dari k!r%anC keluarganya

) Sudah meninggal

,!3 Diagnosa $ematian dari Perubahan 4epat

8ntuk mendiagn!sa eru%ahan eat dari kematian digunakan %e%eraa alat antara

lain stet!sk!# lamu senter# alu re"lek# ''


9/32

Dilakukan ada !rang yang erna"asannya ag!nal Atinggal satu)satu na"asnyaB

dengan ara menematkan ermin di dada k!r%an dan disinari dengan lamu

senter. ila %erna"as maka sinar lamu senter akan ikut %ergerak dengan syarat

emeriksa tidak %!leh %ergerak. 9tau %isa menggunakan %ask!m %erisi air yang

akan %ergerak %ila ada ergerakan di dada.

4. Stet!sk!.

. Tes Sara"

1. $emeriksa re"leF : re"leF k!rnea

2. ''<

,!5 Perubahan1perubahan yang Terjadi "etelah $ematian

9da 2 "ase eru%ahan !st m!rtem yaitu "ase eat AearlyB dan "ase lam%at AlateB.Peru%ahan eat AearlyB :

) Tidak adanya gerakan.

) ;antung tidak %erdenyut Ahenti jantungB.

) Paru)aru tidak %ergerak Ahenti na"asB.

) ,ulit dingin dan turg!rnya menurun.

) $ata tidak ada re"lek uil dan tidak %ergerak.

) Suhu tu%uh sama dengan suhu lingkungan le%am mayat A!st m!rtal li3idityB.

) e%am mayat.

Peru%ahan lam%at AlateB G

) ,aku mayat A!st m!rtal rigidityB.

) Pem%usukan Ade!m!siti!nB.) Penya%unan Aadi!ereB.

) $ummi"ikasi.

,!/ Perubahan $ulit

Peru%ahan yang terjadi ada kulit setelah kematian daat %erua :

) ,ulit menjadi uat. ,arena sirkulasi darah %erhenti setelah kematian# darah

merem%es keluar dari em%uluh darah keil sehingga kulit tamak uat. ,ulit

menjadi uat# %ewarna utih a%u dan kehilangan elastisitasnya.

Pada kasus kematian %erhu%ungan dengan sasme ag!nal dan terdaatnya sum%atan

ada em%uluh darah %alik karena tekanan ada leher atau karena as"iksia traumati#

wajah teta %erwarna merah ke%iruan selama %e%eraa saat setelah kematian. arna

kekuningan ada kulit karena menderita sakit kuning# warna ink kemerahan karena

keraunan 7E* atau EO %iasanya teta ada selama %e%eraa saat setelah kematian.

) 'lastisitas Aturg!rB kulit menurun samai menghilang.

Sehingga %isa menetakan aakah luka ada tu%uh k!r%an didaat intra3ital atau

!st m!rtem# yaitu :

7


10/32

• uka ada intra3ital akan %er%ekas dengan ukuran le%ih keil dariada ukuran

senjata# dermis %erwarna merah# antara eidermis dan dermis masih ada

erekatnya.

• uka !st m!rtem mem%ekas dengan ukuran le%ih %esar dariada ukuran

senjata# %ahkan menganga# dermis uat# eidermis le%ih mudah mengeluas.

) Pada kasus tenggelam# kulit tangan keriut Awasher woman hand B.

• ;ika terjadi ada ujung jari saja maka kematian 4 jam yang lalu.

• ;ika terjadi ada telaak tangan dan seluruh jari maka kematian 24 jam yang

lalu.

• ;ari tangan yang sudah terleas digunakan untuk sidik jari.

,!6 Penurunan "uhu Tubuh 7Algor )ortis 8 Post )ortem 4ooling9

Penurunan suhu mayat atau alg!r m!rtis akan terjadi setelah kematian dan %erlanjut

samai teraai keadaan dimana suhu mayat sama dengan suhu lingkungan. erdasarkan

enelitian# kur3a enurunan suhu mayat akan %er%entuk kur3a sigm!id# dimana ada jam

jam enurunan suhu akan %erlangsung lam%at# demikian ula %ila suhu tu%uh mayat

telah mendekati suhu tu%uh lingkungan.

Saat mati# setelah waktu yang tidak lama# tu%uh mulai kehilangan anasnya. Temeratur

la(im ada tu%uh dewasa sehat adalah antara >#4 derajat /ahrenheit# atau saat diastikan

melalui mulut adalah sekitar >> derajat /ahrenheit# dan ada aFilla sekitar >= derajat

"ahrenheit.

%aktor yang mempengaruhi penurunan suhu mayat

- Temeratur dari tu%uh saat mati.

- Per%edaan temeratur tu%uh dan lingkungan.

- ,eadaan "isik tu%uh serta adanya akaian atau enutu mayat.

- 8kuran tu%uh.

- 9liran udara dan kelem%aan.

- Post mortem caloricity.

,!: Lebam )ayat 7Li;or )ortis 8 Post )ortem Hypostasis9

e%am mayat atau li3!r m!rtis adalah salah satu tanda !stm!rtem yang uku jelas.

e%am terjadi se%agai aki%at engumulan darah dalam em%uluh em%uluh darah

keil# kailer# dan 3enula# ada %agian tu%uh yang terendah. Dengan adanya enghentian

dari sirkulasi darah saat kematian# darah mengikuti hukum gra3itasi. ,umulan darah ini

%ertahan sesuai ada area terendah ada tu%uh# mem%eri eru%ahan warna keunguan atau

merah keunguan terhada area terse%ut. Tim%ulnya li3!r m!rtis mulai terlihat dalam 0

menit setelah kematian s!matis atau segera setelah kematian yang tim%ul se%agai %erak

keunguan.. ,ejadian ini akan lengka dalam 6 )12 jam. Sehingga setelah melewati waktu

terse%ut# tidak akan mem%erikan hilangnya le%am mayat ada enekanan. Se%aliknya#

8


11/32

em%entukan li3!r m!rtis ini akan menjadi lam%at jika terdaat anemia# kehilangan

darah akut# dan lain lain.

iasanya le%am mayat %erwarna merah keunguan. arna ini %ergantung ada tingkat

!ksigenisasi sekitar %e%eraa saat setelah kematian. Peru%ahan warna lainnya daat

menaku:

- Eherry ink atau merah %ata Aherry redB terdaat ada keraunan !leh

ar%!nm!n!ksida atau hydrocyanic acid .

- E!klat ke%iruan atau !klat kehitaman terdaat ada keraunan kalium hl!rate#

!tassium %ihr!mate atau nitr!%en(en# aniline# dan lain lain.

- E!klat tua terdaat ada keraunan "!s"!r.

- Tu%uh mayat yang sudah didinginkan atau tenggelam maka le%am akan %erada

didekat temat yang %ersuhu rendah# akan menunjukkan %erak ink muda

kemungkinan terjadi karena adanya retensi dari !Fyhem!gl!%in ada jaringan.- ,eraunan sianida akan mem%erikan warna le%am merah terang# karena kadar !ksi

hem!gl!%in A7%O2B yang tinggi.

e%am $ayat $emar

!kasi agian tu%uh ter%awah Dimana saja

Permukaan Tidak menim%ul isa menim%ul

atas Tegas Tidak tegas

arna ,e%iru %iruan atau merah

keunguan# warna sesi"ik

ada kematian karena kasus

keraunan

Diawali dengan merah yang

lama kelamaan %eru%ah

seiring %ertam%ahnya waktu

Penye%a% Distensi kailer 3ena 'kstra3asasi darah dari

kailer

'"ek enekanan ila ditekan akan memuat Tidak ada e"ek enekanan

ila di!t!ng 9kan terlihat darah yang

terje%ak antara em%uluh

darah# tetesan akan erlahan

lahan

Terlihat erdarahan ada

jaringan dengan adanya

k!agulasi atau darah air

yang %erasal dari em%uluh

yang ruture

$ikr!sk!is 8nsur darah ditemukan

diantara em%uluh darah dan

tidak terdaat eradangan

8nsur darah ditemukan diluar

em%uluh darah dan tamak

%ukti eradangan

'n(imatik Tidak ada eru%ahan Peru%ahan le3el dari en(im

ada daerah yang terli%at

,eentingan medi!legal $emerkirakan waktu $emerkirakan edera#

9


12/32

kematian dan !sisi saat mati senjata yang digunakan

Tabel .! Perbedaan antara lebam mayat dan luka memar

Lebam pada organ dalam

,arena le%am terjadi ada daerah yang mengandung em%uluh darah# maka akan

%erengaruh ada !rgan !rgan dalam yang mengandung em%uluh darah juga.

e%am mayat ,!ngesti

!kasi 7anya ada !rgan !rgan

tertentu

isa seluruh atau %e%eraa

%agian dari !rgan terse%ut

diengaruhi !leh at!l!ginya

Penye%a% Distensi asi" kailer 3ena erdasarkan at!l!gi

enyakitnya

engkak dan !edema Tidak ada Daat %ermaknaPada enamang !t!ngan Darah mengalir elan elan

dari kailer yang terdistensi

,eluar airan# teramur

dengan darah

7!ll!w 3isus am%ung atau usus saat

direntangkan akan tamak

daerah dengan eru%ahan

warna dan tana eru%ahan

warna

am%ung atau usus saat

direntangkan akan tamak

eru%ahan warna yang

seragam

Tabel ,! Perbedaan antara lebam mayat dengan proses kongesti pada organ dalam

Aspek )edikolegal Pada Pemeriksaan Lebam )ayat

,egunaan emeriksaan le%am mayat :

• Daat memerkirakan saat kematian.

• Daat memerkirakan !sisi kematian.

• Tanda asti kematian seluler Amati yang terjadi adalah mati selulerB.

• $engetahui adanya maniulasi Aeru%ahan ada jena(ahB.

• Daat mengetahui enye%a% kematian.

,!< $aku )ayat 7'igor )ortis 8 Post )ortem "tiffening9

Dise%ut juga ada3eri rigidity. ,aku mayat atau rig!r m!rtis adalah kekakuan yang

terjadi ada !t!t yang kadang kadang disertai dengan sedikit emendekkan sera%ut

!t!t# yang terjadi setelah eri!de elemasan C relaksasi rimer.

,aku mayat mulai terdaat sekitar 2 jam !st m!rtal dan menaai unaknya setelah 10

12 jam !st m!rtal# keadaan ini akan meneta selama 24 jam# dan setelah 24 jam kaku

mayat mulai menghilang sesuai dengan urutan terjadinya# yaitu dimulai dari !t!t !t!t

wajah# leher# lengan# dada# erut# dan tungkai.

10


13/32

/akt!r "akt!r yang memereat terjadinya kaku mayat adalah akti"itas "isik se%elum

mati# suhu tu%uh yang tinggi# %entuk tu%uh yang kurus dengan !t!t !t!t keil dan suhu

lingkungan yang tinggi. ,aku mayat di%uktikan dengan memeriksa ersendian. ,aku

mayat mulai tamak kira kira 2 jam setelah mati klinis# dimulai dari %agian luar tu%uh

A!t!t !t!t keilB ke arah dalam AsentrietalB. Setelah mati klinis 12 jam# kaku mayat

menjadi lengka# diertahankan selama 12 jam dan kemudian menghilang dalam urutan

yang sama.

%aktor yang mempengaruhi ke=epatan terjadinya rigor mortis

Se%agai suatu r!ses kimia# keeatan dan durasi dari kekakuan diengaruhi !leh

temeratur. Semakin tinggi suhu lingkungan# akan memerlam%at r!ses ini. Se%aliknya#

uaa anas atau tr!is daat memereat# sehingga kekakuan akan terjadi dalam

%e%eraa jam atau %ahkan kurang. ,ekakuan t!tal ter%entuk eat# kemudian akan hilang

semenjak hari ertama terjadinya em%usukan.

/akt!r lainnya adalah akti"itas "isik se%elum mati. ,etersediaan glik!gen dan 9TP dalam

!t!t adalah elemen terenting dalam ter%entuknya kekakuan. ,erja !t!t memengaruhi

interaksi dari su%stansi terse%ut dan daat memereat !nset terjadinya kekakuan.

Eada3eri sasme# meruakan %entuk 3ariasi dari kekakuan yang diereat.

Aspek )edikolegal Pada 'igor )ortis

,egunaan emeriksaan kaku mayat : Tanda asti kematian.

Daat memerkirakan waktu C saat kematian.

Daat memerkirakan C melihat adanya tanda tanda maniulasi.

Daat memerkirakan enye%a% Awalauun sulitB.

Daat memerkirakan !sisi.

(entuk 1 (entuk dari $ekakuan yang )enyerupai 'igor )ortis

a! Heat "tiffening

Paaran anas yang kuat seerti ter%akar# tereks!s listrik tegangan tinggi# terendam

air anas# kekakuan ter%entuk le%ih kuat di%anding rig!r m!rtis %iasa. Pada !t!si#

!t!t daat tamak meniut dan tamak kar%!nisasi ke ermukaan. Di%awahnya

terdaat daerah ink ke!klatan A+cooked meat”B# dan jika r!ses tidak %erlanjut

samai %agian %awahnya# tamak !t!t merah n!rmal. 7eat sti""ening ini tidak daat

diatahkan dengan menggerakan ke arah sika ekstensi seerti halnya ada rig!r

m!rtis# dan akan meneta samai tim%ulnya em%usukan.

b! 4old "tiffening

11


14/32

Pada lingkungan %ersuhu dingin ekstrim# airan tu%uh juga akan mem%eku termasuk

ersendian# sehingga %ila sendi ditekuk akan terdengar %unyi eahnya es dalam

r!ngga sendi. Pada temeratur yang ekstrim# !t!t akan mengalami kekakuan yang

alsu. Pada udara yang sangat dingin# saat anas tu%uh hilang# !t!t daat mengeras

karena airan tu%uh menjadi %eku dan memadat# seerti ada daging yang disiman

ada "ree(er.

=! 4ada;eri= "pasm

Eada3eri sasm terjadi ada kematian yang dise%a%kan jika sese!rang ditengah

akti"itas "isik atau em!si yang kuat. 7al ini harus diawali dengan akti"itas sara"

m!t!rik# tetai %e%eraa alasan mengatakan terdaat kegagalan relaksasi n!rmal.

/en!mena %iasanya terjadi hanya ada 1 daerah !t!t# !nt!hnya !t!t "leks!r tangan#

di%anding seluruh tu%uh. sesungguhnya meruakan kaku mayat yang tim%ul dengan

intensitas sangat kuat tana didahului !leh relaksasi rimer. Penye%a%nya adakah

aki%at ha%isnya adangan glik!gen dan 9TP yang %ersi"at setemat ada saat mati

klinis karena kelelahan atau em!si yang he%at sesaat se%elum meninggal.

,euntungannya# ke%anyakan enyidik daat mengetahui saat sese!rang diduga mati

di%unuh atau %unuh diri saat melihat tangannya yang menggenggam senjata. ;ika

menemukan k!r%an yang tenggelam# atau jatuh dari ketinggian# hal ini memiliki

nilai yang memastikan %ahwa !rang terse%ut masih hidu saat dia jatuh# dengan

demikian hal ini mem%edakan ada k!r%an !st m!rtem yang di%uang.

ig!r $!rtis Eada3eri Sasm

Onset Dikarenakan eru%ahan !t!t

sesudah kematian seluler#

didahului dengan rimary

"laidity

,eadaan lanjut dari k!ntraksi

!t!t sesudah mati# dimana

!t!t dalam k!ndisi mati

seketika

Ot!t yang terli%at Semua !t!t dalam tu%uh Ot!t tertentu# sesuai keadaan

k!ntraksi saat mati

ntensity $!derate Sangat kuat

Durasi 12 24 jam e%eraa jam# samai

digantikan !sisinya !leh

rig!r m!rtis

/akt!r redis!sisi ) angsangan# ketakutan#kelelahan

12


15/32

$ekanisme em%entukan Penurunan 9TP di%awah

le3el kritis

Tidak diketahui

7u%ungan medik!legal $engetahui waktu kematian $engetahui ara kematian#

%isa karena %unuh diri#

keelakaan# atau

em%unuhan

Tabel 2! Perbedaan antara rigor mortis dengan =ada;eri= spasm

,!.- Pembusukan 7De=omposition# Putrefa=tion9

$eruakan taha akhir emutusan jaringan tu%uh mengaki%atkan hanurnya k!m!nen

tu%uh !rganik k!mleks menjadi sederhana. Pem%usukan meruakan eru%ahan le%ih

lanjut dari mati seluler. ,edua r!ses ini mengaki%atkan dek!m!sisi seerti di %awah

ini :a! Autolisis!

$eruakan r!ses melunaknya jaringan %ahkan ada keadaan steril yang

diaki%atkan !leh kerja en(im digesti" yang dikeluarkan sel setelah kematian dan

daat dihindari dengan mem%ekukan jaringan.

b! Proses Pembusukan (akteri!

$eruakan r!ses d!minan ada r!ses em%usukan dengan adanya

mikr!!rganisme# %aik aer!%ik mauun anaer!%ik. akteri ada umumnya terdaat

dalam tu%uh# akan memasuki jaringan setelah kematian. ,e%anyakan %akteri

terdaat ada usus# terutama Clostridium welchii.

.

=! Perubahan >arna!

Tanda awal em%usukan adalah tamak adanya warna hijau ada kulit dan dinding

erut dean# %iasanya terletak ada se%elah kanan "!ssa iliaa# dimana daerah

terse%ut meruakan daerah !l!n yang mengandung %anyak %akteri dan airan.

arna hijau ini akan menye%ar ke seluruh dinding erut dan alat kelamin luar#

menye%ar ke dada# leher# wajah# lengan# dan kaki. angkaian ini dise%a%kan karena

luasnya distri%usi airan atau darah ada %er%agai !rgan tu%uh.

arna ini akan teta ada sekitar 6 4 jam setelah kematian dan tamak jelas ada

3ena suer"iial erut# %ahu dan leher.

d! Pembentukan Gas Pembusukan!

Pada saat eru%ahan warna ada erut# tu%uh mulai mem%entuk gas yang terdiri dari

amuran gas tergantung dari waktu kematian dan lingkungan.


16/32

terkumul ada usus dalam 12 24 jam setelah kematian dan mengaki%atkan erut

mem%engkak. Dari 24 4 jam setelah kematian# gas terkumul dalam jaringan#

a3itas sehingga tamak mengu%ah %entuk dan mem%engkak. ;aringan su%kutan

menjadi emhysemat!us# dada# skr!tum# dan enis# menjadi teregang. $ata daat

keluar dari kantungnya# lidah terjulur diantara gigi dan %i%ir menjadi %engkak.

Eairan %er%usa atau mukus %erwarna kemerahan daat keluar dari mulut dan hidung.

Perut menjadi sangat teregang dan isi erut daat keluar dari mulut. Shinter

relaksasi dan urine serta "eses daat keluar. 9nus dan uterus r!las setelah 2

hari.


17/32

Tu%uh yang terkena udara mengalami skelet!nisasi sekitar 2 4 minggu tetai daat

%erlangsung le%ih eat %ila terdaat %inatang seerti semut dan lalat# daat ula

le%ih lama %ila tu%uh terlindungi !nt!hnya terlindung daun dan disiman dalam

semak.

Dek!m!sisi %er%eda ada setia tu%uh# lingkungan dan dari %agian tu%uh yang satu

dengan yang lain. Terkadang# satu %agian tu%uh telah mengalami mumi"ikasi

sedangkan %agian tu%uh lainnya menunjukkan em%usukan. 9danya %inatang akan

menghanurkan jaringan lunak dalam waktu yang singkat dan dalam waktu 24 jam

akan terjadi skelet!nisasi.

g! Pembusukan Organ Dalam!

arna merah ke!klatan ada %agian dalam a!rta dan em%uluh darah lain munul

ada eru%ahan awal. 9danya hem!lisis dan di"usi darah akan mewarnai sekeliling

jaringan atau !rgan dan meru%ah warna !rgan terse%ut menjadi hitam. Organ

menjadi lunak #%erminyak# emuk dan kemudian menjadi masa semiliIuid.

A?al Akhir

aring dan trakhea Paru aruam%ung dan usus ;antung

ima


18/32

3! Terkubur dalam tanah!

Semakin lama tu%uh %erada di tanah se%elum diku%urkan# maka akan

memereat em%usukan khususnya %ila tu%uh diletakkan ada udara yang

hangat.

b! %aktor &ndogen

.! "ebab kematian!

;ika sese!rang meninggal karena keelakaan# em%usukan akan %erlangsung

le%ih lama dariada !rang yang meninggal karena sakit. ,ematian karena gas

gangren# sum%atan usus# %akteriemia C setikemia# a%!rsi akan menunjukkan

r!ses em%usukan yang le%ih eat..

,! $ondisi tubuh!

,elem%aan ada tu%uh akan menunjang em%usukan. Eairan ada tu%uh

manusia kira kira dua er tiga dari %erat %adan. $aka dari itu ada tu%uh yang

mengandung sedikit airan seerti ram%ut# gigi# tulang akan memerlam%at

em%usukan.

2! Pakaian pada tubuh!

Pakaian yang ketat daat memerlam%at em%usukan karena menekan %agian

tu%uh sehingga darah sedikit yang terkumul ada daerah yang tertekan.

3! *mur dan jenis kelamin!

Tu%uh anak anak mem%usuk le%ih eat dariada !rang tua# dimana ada !rang

tua akan mem%usuk le%ih lama karena mengandung airan le%ih sedikit.

;enis kelamin tidak terlalu %erengaruh. Tu%uh wanita memiliki lemak yang le%ih

%anyak yang akan memertahankan anas le%ih lama# yang akan memereat

r!ses em%usukan.

,!.. Penyabunan 7"aponifikasi9Dikenal juga se%agai +gra3e waF- atau adi!sera. 9di!sera %erasal dari %ahasa latin#

adipo untuk lemak dan cera untuk lilinB %erwarna utih kela%u setelah meninggal

dikarenakan dek!m!sisi lemak yang dikarenakan hidr!lisis dan hidr!genasi dan lemak

Asel lemakB yang terkumul di jaringan su%kutan yang menye%a%kan ter%entuknya

lehitinase# suatu en(im yang dihasilkan !leh Clostridium welchii# yang %erengaruh

terhada jaringan lemak.

/akt!r "akt!r yang memermudah ter%entuknya adi!sera adalah :

- ,elem%aan.

16


19/32

- emak tu%uh.

Sedangkan yang mengham%at adalah air yang mengalir.

Pr!ses ertama sa!ni"ikasi terlihat ada lemak su%kutan yang %erada ada dagu# %uah

dada# %!k!ng# dan erut# ini dikarenakan karena area terse%ut memunyai lemak le%ih

%anyak. Ot!t menjadi dehidrasi dan menjadi sangat tiis# %erwarna kea%u a%uan. Organ

!rgan dalam dan aru aru k!nsistensinya menjadi seerti erkamen. Seara

hist!l!gis# makr!sk!is !rgan masih daat dikenali. alauun seara mikr!sk!is sulit

untuk dikenali.

,!., )umifikasi

Peru%ahan eru%ahan yang terjadi ada tu%uh aki%at dek!m!sisi daat diham%at dan

digantikan dengan mumi"kasi. $ayat yang mengalami mumi"ikasi akan tamak kering#

%erwarna !klat# kadang disertai %erak warna utih# hijau atau hitam# dengan kulit yang

tamak tertarik terutama ada t!nj!lan tulang# seerti ada ii# dagu# tei iga# dan

anggul. Organ dalam umumnya mengalami dek!m!sisi menjadi jaringan adat

%erwarna !klat kehitaman. Sekali mayat mengalami r!ses mumi"ikasi# maka

k!ndisinya tidak akan %eru%ah# keuali %ila diserang !leh serangga.

$umi"ikasi ada !rang dewasa umumnya tidak terjadi ada seluruh %agian tu%uh. Pada

umumnya mumi"ikasi terjadi ada se%agian tu%uh# dan ada %agian tu%uh lain r!ses

em%usukan terus %erjalan.

17


20/32

9

9PO9* ,9S8S

2!, +I"*) et '&P&'T*)

$&POLI"IAN N&GA'A '&P*(LI$ INDON&"IA

DA&'AH 0A>A T&NGAH

'*)AH "A$IT (HA@AG$A'A "&)A'ANG

0l! )ajapahit No! .3-# "emarang

P'O 0*"TITIA

+I"*) &T '&P&'T*)

NO)O' +&'8-6:8III8,-./8'*)$IT

Atas permintaan tertulis dari $epala $epolisian "ektor "emarang melalui suratnya

tanggal ,, )aret ,-./# Nomor Polisi '8-


21/32

"emarang telah memeriksa jenaBah# yang berdasarkan surat tersebut di atas bernama C

berusia !!! tahun# jenis kelamin laki1laki# pekerjaan sebelum meninggal !!! # alamat !!! #

"emarang# 0a?a Tengah yang diduga meninggal dunia karena penyakit kronis

11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

HA"IL P&)&'I$"AAN 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

Dari pemeriksaan atas tubuh jenaBah tersebut di atas ditemukan fakta1fakta sebagai

berikut 11111

A! %A$TA @ANG (&'$AITAN D&NGAN ID&NTITA" 0&NAAH 1111111111111111111111111

Tanggal Dua Puluh Dua )aret Dua 'ibu &nam (elas11111111111111111111111111111111111111111

.! Identitas *mum 0enaBah 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

a! 0enis kelamin Laki1laki

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

b! *mur Lebih dari enam puluh

tahun11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

=! Tinggi badan "eratus empat puluh delapan

sentimeter1111111111111111111111111111111111111111111

d! (erat badan

111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

e! >arna kulit "a?o matang# terdapat ber=ak putih pada seluruh

tubuh11111111111111111111111111

f! 4iri rambut Hitam beruban

11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

g! $eadaan giBi $urang

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

,! Identitas $husus 0enaBah1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

a! Tato Tidak

ada11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

b! 0aringan parut Terdapat sebuah jaringan parut di lengan ba?ah kanan bagian

dalam11111111

19


22/32

=! 4a=at fisik Tidak

ada1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

d! Pakaian

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

• (aju lapisan pertama lengan pendek# bahan kaos# ?arna biru polos# merek E%ek

(lusF# ukuran tidak ada! (aju lapisan kedua lengan pendek# bahan kaos# ?arna

biru tua polos# tidak ada merek# tidak ada ukuran! (aju lapisan ketiga lengan

pendek# ?arna oranye polos# tidak ada merek dan tidak ada ukuran! (aju

lapisan keempat lengan pendek# bahan kaos# ?arna biru tua dengan tulisan

EI) %reeF dipunggung# tidak ada merek# tidak ada ukuran

11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

• 4elana pendek# bahan katun# ?arna hitam polos# tidak ada merek dan tidak ada

ukuran

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

f! Perhiasan Tidak

ada11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

g! 4iri =iri lain Tidak

ada11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

h! Penutup jenaBah kantong jenaBah bahan parasut ?arna oranye bertuliskan

ID&NTI%I$A"I POL'I ?arna hitam di sisi atas# panjang dua ratus sepuluh

sentimeter# lebar seratus sentimeter 111111111111111111111111111111111111111111111111

(! %A$TA @ANG (&'$AITAN D&NGAN >A$T* T&'0ADIN@A $&)ATIAN 111111111

a! "uhu mayat

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

b! Lebam mayat Terdapat lebam mayat di pinggang kanan# tidak hilang dengan

penekanan 1=! $aku mayat Tidak terdapat kaku mayat

11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

d! Pembusukan Terdapat ?arna kehijauan di seluruh lapang perut

1111111111111111111111111111111

4! %A$TA DA'I P&)&'I$"AAN T*(*H (AGIAN L*A'111111111111111111111111111111111111

.! Permukaan $ulit Tubuh 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

20


23/32

a! $epala 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) Daerah berambut Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) >ajah Tidak ada kelainan

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111b! Leher Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

=! (ahu Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

d! Dada Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

e! Punggung Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

f! Perut Terdapat ?arna kehijauan di seluruh lapang

perut1111111111111111111111111111111111111111

g! (okong Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) Dubur Tidak ada

kelainan111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) Lingkaran dubur Tidak ada

kelainan111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) Liang dubur Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

i! Anggota

gerak 111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) Anggota gerak atas Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

) Anggota gerak ba?ah Tidak ada kelainan

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111

,! (agian Tubuh tertentu1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

.! )ata 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

1

o Alis mata Hitam beruban# tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111

o (ulu mata Hitam# tidak ada kelainan

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

21


24/32

o $elopak mata Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o "elaput kelopak mata Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111o "elaput biji mata Tidak ada kelainan

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o "elaput bening mata $eruh111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Pupil mata "ebelah kanan dan kiri diameter tiga

milimeter11111111111111111111111111111111

o Pelangi mata Terdapat =in=in ber?arna keputihan di sekitar pelangi mata

kanan dan kiri111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

,! Hidung 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

1

o (entuk hidung Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Permukaan kulit hidung Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111

o Lubang Hidung Tidak ada

kelainan111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

2! Telinga 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

1

o (entuk telinga Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Permukaan daun telinga Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111

o Lubang telinga Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

3! )ulut Tidak ada

22


25/32

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o (ibir atas Tidak ada

kelainan111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o

(ibir ba?ah Tidak ada kelainan111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o "elaput lendir mulut Tidak ada kelainan

111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Lidah Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Gigi geligi Tidak terdapat gigi beserta akar di rahang atas maupun

ba?ah111111111111o Langit langit mulut Tidak ada

kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111

5! Alat kelamin Laki1

laki11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o 'ambut kemaluan Tidak ada kelainan# ?arna hitam beruban# distribusi

merata11111111

o Penis sudah disunat# Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111

o $antung buah pelir Tidak ada kelainan# teraba dua buah biji pelir

11111111111111111111111

/! Tulang tulang 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Tulang tengkorak Tidak ada kelainan111111111111111111111111111111111111111111111111

o Tulang belakang Tidak ada kelainan11111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Tulang dada Tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o Tulang punggung Tidak ada kelainan 1111111111111111111111111111111111111111111111111

o Tulang panggul Tidak ada kelainan 1111111111111111111111111111111111111111111111111o Tulang anggota gerak Tidak ada kelainan 1111111111111111111111111111111111

D! %A$TA DA'I P&)&'I$"AAN T*(*H (AGIAN DALA)1111111111111111111111111111111111

.! 'ongga kepala11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

o $ulit kepala Tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111

o Terdapat dua lapisan pada otak besar bagian kanan#

o Otak besar ukuran panjang dua puluh satu sentimeter# lebar lima belas

sentimeter# tinggi empat sentimeter# berat delapan ratus gram11111111111111111111111

o Otak ke=il ukuran panjang tiga belas sentimeter# lebar tujuh sentimeter# tinggi

tiga sentimeter# berat seratus

gram1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

23


26/32

,! Leher bagian dalam11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

● Lidah tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111!

● "elaput lendir kerongkongan Tidak ada kelainan111111111111111111111111111

● "elaput lendir tenggorokan tidak ada kelainan111111111111111111111111111111111

● Tenggorokan Tidak ada kelainan# =in=in tulang ra?an tidak ada

kelainan111111111111111

2! 'ongga dada11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

● $ulit bagian dalam Tidak ada kelainan111111111111111111111111111111111111111111

● Dinding rongga dada Tidak ada kelainan 11111111111111111111111111111111111111

● 'ongga dada Tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111

● Tulang dada dan tulang iga Tidak ada kelainan11111111111111111111111111111111

● Terdapat perlekatan selaput pembungkus paru dengan lapisan dinding

dada paru kanan dari tengah hingga ba?ah

111111111111111111111111111111111111111111111111111

● 0antung 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111⁻ (erat jantung lima ratus gram111111111111111111111111111111111111111

⁻ Permukaan jantung ditutupi lemak# bintik perdarahan pada

selaput pembungkus jantung tidak ada# ?arna merah# perabaan

kenyal# ukuran bingkai katup bilik kanan tiga belas sentimeter

dengan jumlah katup tiga buah# tebal otot bilik kanan nol koma

tujuh sentimeter# lingkar katup pembuluh nadi paru dua belas

sentimeter dengan jumlah katup tiga buah# lingkar katup bilik

kiri sepuluh sentimeter dengan jumlah katup dua buah# tebal otot

bilik kiri satu sentimeter

● Paru 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

⁻ Paru kanan terdiri dari tiga baga# terdapat ber=ak kehitaman

diseluruh bagian paru# selaput pembungkus paru ?arna merah

keabu1abuan# permukaan rata# perabaan seperti spons# tepi

tumpul! Tampak lebam ?arna hitam di bagian samping paru

kanan! *kuran panjang dua puluh enam sentimeter# lebar enam

belas sentimeter# tinggi satu sentimeter! (erat lima ratus gram!

Pada pengirisan terdapat darah ?arna merah gelap# en=er dan

ketika dilakukan peremasan terdapat buih ?arna merah

gelap1111111111111111111111111111111111!

⁻ Paru kiri terdiri dari dua baga# terdapat ber=ak kehitaman

diseluruh bagian paru! "elaput pembungkus paru paru

ber?arna kelabu kemerahan# permukaan rata# perabaan seperti

spons# tepi tumpul! *kuran panjang dua tujuh sentimeter# lebar

tiga belas sentimeter# tinggi dua sentimeter! (erat empat ratus

24


27/32

gram! (erat lima ratus gram! Pada pengirisan terdapat darah

?arna merah gelap# en=er dan ketika dilakukan peremasan

terdapat buih ?arna merah gelap111111111111

3! 'ongga perut11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

● Dinding perut Tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111● Tirai usus Tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111

● Hati >arna merah gelap# permukaan li=in# perabaan kenyal# ukuran

panjang dua puluh emapat sentimeter# lebar empat belas sentimeter#

tinggi empat sentimeter# berat hati dan empedu enam ratus gram# pada

pengirisan keluar darah ber?arna merah gelap dan

en=er111111111111111111111111111111111111111111

● Limpa >arna merah kehitaman# di bagian sisi kanan limpa ?arna

lebih hitam# permukaan tidak kisut# perabaan kenyal# ukuran panjangsepuluh sentimeter# lebar tujuh sentimeter# tinggi satu sentimeter# berat

tujuh puluh gram111111111111111111111111111111111

● Lambung >arna merah gelap# permukaan li=in# panjang lengkung

besar tiga puluh tiga sentimeter# panjang lengkung ke=il dua puluh

sentimeter# berat beserta isi dua ratus gram# pada pengirisan tidak

dilakukan11111111111111111111111

● Ginjal11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

- Ginjal kanan >arna merah gelap# permukaan li=in# perabaan

kenyal# pembungkus ginjal mudah dilepas# ukuran panjang sebelas

sentimeter# lebar delapan sentimeter# tinggi satu koma lima

sentimeter# berat seratus gram! Pada pengirisan tidak ada

kelainan111111111111111111111111111111111

- Ginjal kiri >arna merah gelap# permukaan li=in# perabaan kenyal#

pembungkus ginjal mudah dilepas# ukuran panjang sembilan

sentimeter# lebar lima koma sentimeter# tinggi dua sentimeter# berat

seratus gram! Pada pengirisan tidak ada

kelainan111111111111111111111111111111111111111

5! 'ongga panggul11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

● $andung ken=ing Tidak ada kelainan1111111111111111111111111111111111

● Prostat Tidak ada

kelainan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

$&"I)P*LAN11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

Dari fakta fakta yang saya temukan pada pemeriksaan atas jenaBah tersebut

maka saya simpulkan bah?a telah diperiksa seorang jenaBah laki laki# umur antaralebih dari enam puluh tahun# panjang badan seratus empat puluh delapan sentimeter#

25


28/32

?arna kulit sa?o matang# kesan giBi kurang! Tidak didapatkan tanda1tanda akibat

kekerasan fisik! Penyebab kematian adalah akibat penyakit kronis yang diderita yang

mengakibatkan kegagalan fungsi organ1organ utama

tubuh11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

P&N*T*P11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

Demikian keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya# dengan

mengingat sumpah se?aktu menerima jabatan sebagai dokter1111111111111111111111111111111111

"emarang# ,, )aret ,-./

Dokter yang memeriksa#

dr! Istiomah "p$%# )!H

(A( I+

P&)(AHA"AN

Tanat!l!gi %erasal dari kata thanatos Ayang %erhu%ungan dengan kematianB dan logos

AilmuB. Tanat!l!gi adalah %agian dari lmu ,ed!kteran /!rensik yang memelajari hal)hal

yang %erkaitan dengan kematian yaitu de"inisi atau %atasan mati# eru%ahan yang terjadi ada

tu%uh setelah terjadi kematian dan "akt!r)"akt!r yang memengaruhi eru%ahan terse%ut

Adries# 1>>=B.

Dalam kaitannya dengan "!rensik terse%ut# traumat!l!gi daat diman"aatkan untuk

mem%antu menentukan: A1B aktu kematian # A2B Se%a% kematian asti # AB Eara kematian

Ah!m!ide# suiide# aidentB # A4B Translantasi Ad!n!r !rganB

3!.! 0enis penyebab kematian

26


29/32

Terdaat erlekatan selaut em%ungkus aru dengan laisan dinding dada aru

kanan dari tengah hingga %awah. Paru kanan dan kiri terdaat %erak kehitaman

diseluruh %agian aru# selaut em%ungkus aru warna merah kea%u)a%uan. Pada

jantung terdaat lemak yang menutui ermukaan jantung. Penye%a% kematian adalah

aki%at enyakit kr!nis yang diderita yang mengaki%atkan kegagalan "ungsi !rgan)!rgan

utama tu%uh.

3!,! >aktu terjadinya kematian

Terdaat le%am mayat di inggang kanan# tidak hilang dengan enekanan jari selama

satu menit sehingga disimulkan jena(ah meninggal le%ih dari 4 jam. Terdaat

em%usukan ada daerah erut ditandai dengan warna kehijauan di seluruh laang

erut Pada tu%uh jena(ah sudah tidak terdaat kekakuan mayat# sehingga daat

disimulkan jena(ah meninggal le%ih dari 4 jam.

3!5! $onteks peristi?a penyebab luka

Dari ada emeriksaan kulit ada %agian tu%uh lain dimana tidak didaatkan luka)

luka leet dan memar di %e%eraa %agian tu%uh# tidak ditemukan adanya luka)luka

er!%aan Atentative woundsB mauun luka tangkisan Adefensive woundsB# maka daat

diastikan %ahwa latar %elakang terjadinya kematian %ukan karena em%unuhan# %unuh

diri# atauun keelakaan!

3!/! Perkiraan ?aktu kematian

Dari emeriksaan le%am mayat: le%am ada inggang kanan# tidak hilang dengan

enekanan jari selama satu menit. Dari emeriksaan le%am mayat# waktu kematian

dierkirakan le%ih dari 4 jam se%elum emeriksaan!

Dari emeriksaan em%usukan dan m!di"ikasinya: didaatkan %au %usuk dan tanda)

tanda em%usukan lainnya yaitu terdaat em%usukan ada daerah erut ditandai

dengan warna kehijauan di seluruh laang erut. Dari emeriksaan em%usukan dan

m!di"ikasinya# waktu kematian dierkirakan J4 jam se%elum emeriksaan!

Dari emeriksaan kaku mayat: sudah tidak didaatkan kaku mayat. Dari

emeriksaan kaku mayat# waktu kematian dierkirakan J4 jam se%elum emeriksaan.

Dari emeriksaan mata: kedua mata didaatkan selaut kel!ak mata tidak ada

kelainan# selaut %ening mata keruh# dan terdaat inin %erwarna keutihan di sekitar

27


30/32

elangi mata kanan dan kiri . Dari emeriksaan mata# waktu kematian dierkirakan J 12

jam se%elum emeriksaan.

Dari 4 hasil emeriksaan erkiraan waktu kematian di atas# daat disimulkan

%ahwa k!r%an meninggal J4 se%elum emeriksaan.

(A( +

$&"I)P*LAN

Dari "akta)"akta yang ditemukan saat emeriksaan atas jena(ah terse%ut maka daat

disimulkan %ahwa telah dieriksa jena(ah se!rang laki)laki umur le%ih dari 60 tahun#

anjang %adan 14 m# warna kulit saw! matang# kesan gi(i kurang. Tidak didaatkan tanda)

tanda aki%at kekerasan "isik. Penye%a% kematian adalah aki%at enyakit kr!nis yang diderita

yang mengaki%atkan kegagalan "ungsi !rgan)!rgan utama tu%uh.

atar %elakang yang mengaki%atkan k!r%an meninggal adalah %ukan karena

em%unuhan# %unuh diri atauun keelakaan. Perkiraan waktu kematian adalah le%ih dari 4

jam se%elum emeriksaan. Se%a% kematiannya %elum %isa diketahui dari emeriksaan luar.

28


31/32

(A( +I

DA%TA' P*"TA$A

1. Dahlan# S!"wan. lmu ,ed!kteran /!rensik. Eetakan Pertama semarang: adan

Pener%it 8ni3ersitas Di!neg!r!# 2000.

2. udiyamt!# 9ri"# dkk. lmu ,ed!kteran /!rensik. 'disi ertama etakan kedua :

agian ,ed!kteran /!rensik /akultas ,ed!kteran 8ni3eritas nd!nesia# 1>>=.

. 9%dul $unKim dries. 1>>=. Ped!man lmu ,ed!kteran /!rensik. 'disi ertama.

inarua 9ksara. 7al. 54)==

4. Saukk!# PG ,night# . 2004. The Path!hysi!l!gy !" Death in ,nightKs /!rensi

Path!l!gy. th editi!n. 7!dder 9rn!ld. Page 52)>0

5. Sheherd# . 200. Ehanges 9"ter Death in Sims!nKs /!rensi $ediine. 12th

editi!n. 9rn!ld. Page =)4

29


32/32

6. @ij#, . 200. Death and ts $edi!legal 9sets A/!rensi Thanat!l!gyB in TeFt%!!k

!" /!rensi $ediine and T!Fi!l!gy Priniles and Pratie. 4th edit!n. 'lsi3ier.

Page 101)1

=. @ass 99. De!m!siti!n. $ir!%i!l!gy T!day 2001 *!3 A2B:1>0)2. 93aila%le

"r!m : htt:CCwww.s!genmir!%i!l.!rg.ukCu%sCmir!Lt!dayCd"C11010.d" .
http://www.socgenmicrobiol.org.uk/pubs/micro_today/pdf/110108.pdfhttp://www.socgenmicrobiol.org.uk/pubs/micro_today/pdf/110108.pdf