Lampiran 5

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS ANDALASJl. Andalas Kel Andalas, Kec Padang Timur Kota Padang Sumbar, 25171

DAFTAR HADIR

Tema :……………………………..Tanggal :……………………………..Pukul :……………………………..Tempat :……………………………..

No. Nama Jabatan Tanda Tangan

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Lampiran 5

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS ANDALASJl. Andalas Kel Andalas, Kec Padang Timur Kota Padang Sumbar, 25171

23

24

25

26

27

28

29

30

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Andalas

Dr. Dessy M. Siddik

Nip. 19751216 201001 2 009