Download - KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

Transcript
  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    1/98

    KONJUNGTIVA

    BAGIAN I.P. MATA

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMASURABAYA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    2/98

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    3/98

    KONJUNGTIVA Membran muku !"#" $ !ran#aran me%a#"" ba&"an P'!.

    Pa%#ebra $ an!. Sk%era

    Ba&. Naa% (a)" *arun*u%a $ em"%unar +'%)

    T)) , k'n(. Pa%#ebra- bu%b" $ !ara%"

    Inera" , /ara+ *ab. N.V 0!r"&em"nu1 Vaku%ar"a" , A. S"%"ar" an!. $ A. Pa%#ebra%"

    Ban/ak m&) k%(. L/m#2e

    3"!'%'&" ,

    E#"!e% , Su#er+""a% Dan Baa%

    S!r'ma , A)en'") La/er 0Ke%en(ar1 Dan F"br'u

    La/er0(ar. Ika!1

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    4/98

    D" !e#" Pa%#. ber&abun& )en&an Ku%"!

    D" L"mbu (a)" E#"!e% K'rnea

    Par Pa%#. Me%eka! Era! Taru- #a)a F'rn"4 me%eka!

    #a)a Se#!um Orb"!a%e Deka! L"mbu T)) E#"!e% ber%a#" #"#"2

    E#"!e% Su#+. M&). Se% G'b%e!

    Baa% Ber5arna Ge%a# $ ka)an&6ka)an& M&). P"&men

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    5/98

    La#"an A)en'") S!r'ma M&). Jar L/m#2'") $ Bbr#Tem#a! M&). F'%"ke%

    La#. A)en'") Baru Terben!uk S!%2 U"a 768 B%n-

    Ne'na!u M)r! In*%u"'n 9'n(. Ter)a#a! 3"#er!r'#"

    Pa#"%er D#) F'%"ku%er

    K%(. Kraue $ W'%+r"n& Ter%e!ak Da%am S!r'ma- Kraue

    D" F'rn"4 Su#.- W'%+r"n& D" Te#" Taru Su#. Ba& A!a

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    6/98

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    7/98

    KONJUNGTIVITIS

    In+ek" A!au In+%ama" K'n(un&!"a Ser"n& Sembu2 Sen)"r":Se%+ L"m"!"n& D"eae-Sembu2 Sen)"r":Se%+ L"m"!"n& D"eae-

    Karena ,Karena ,

    ;.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    8/98

    GEJALA:KELU3AN P@

    Rasa ngeres (berpasir=sandy feeling) Gatal-gatal

    Panas Berair Sulit buka mata

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    9/98

    TANDA 0OBYEKTIF1

    1. Hiperemia, ut !"rni#, $eng%ilang &i'imbus, i ("n*. +as. n*eti"n)

    . /pif"ra0Berair erus

    . Sekret, /ksudat Sel Radang2. Pseud"pt"sis, n3ltrasi Sel Rdg &i Palp.

    Sup

    4. %em"sis (/dema 5"n*ungtia)6. Hipertr"3 Papiler, 7danya Sel Rdg

    $enumpuk &iantara !ibrin

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    10/98

    . 3"#er!r'+" F'%"ku%er3"#er!r'+" F'%"ku%er-3"#er#%a" L"m+'") D%m La#.A)en'")

    . Membran:Peu)' Membran-Pr'e K'a&u%a"

    Kuman:T'k"k- B"%a Su#+C#eu)'- D" E#"!e%C!rue. Granu%'ma- Per!. Jar. F"b'ak

    ;. A)en'#a!" Preaur"ku%er- Tu!V"ru A!au 92%am/)"a

    ;;. P2%/*!enP2%/*!en- Man"+e!a" L'ka% Pa)a L"mbu

    A%er&" T2)T'k"n

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    11/98

    3IPERTROFI FOLIKULER

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    12/98

    3IPERTROFI PAPILER

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    13/98

    3IPERTROFIPAPIL

    3IPERTROFIFOLIKEL

    Aa% Va')"%a!a" #.)r2 /& )"%a#mu*'a

    3"#er#%a" %"m+'") +'ka%)r !r'ma a)en'") k'n(

    Warna Mera2 Leb"2 #u*a!

    P. Dr2 Aaku%ar

    K'n"! Kera Lunak

    Ben!uk T'n('%an Bu%a!

    D"#e*a2 Sukar #e*a2 Mu)a2 #e*a2

    9aua 9'n(. Verna%" 9'n(. F'%"ku%ar"

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    14/98

    Kuman #a!'&en k'n(. Ser"n& (u&a #a!'&en u!k

    &en"!a%- ne"er"a &'n'r2'"*a- *2%am/)"a

    '*u%'&en"!a%

    D) , kera!"!"- "r"!" $ &%auk'ma

    E:9 kuman , #en&e*a!an *ra##"n&

    k'n(un&!"a )&n &ram H "e2% n"e%en a!au

    &"ema- #er"ka )&n m"kr'k'#

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    15/98

    PENYEBAB

    A.BAKTERI :1. P8R8'/9 :

    9eisseria G"n"r%"ia 9eisseria $eningitidis

    . 758 577R7' Pneum""us Haem"p%ylus 7egyptius

    . S8B 758 577R7' : Haem"p%ilus n;uen

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    16/98

    B. 93LAMYDIAL

    ;. Tra*2'ma- 92%am/)"a Tra*2'ma!"

    7. In*%u"'n 9'n(un*!""!"- 92%am")"a

    O*u%'&en"!a%

    8. L/m#2'&ranu%'ma Venerea%

    =. P"!a*'"

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    17/98

    9. VIRAL1. ACUTE VIRAL FOLLICULAR

    CONJUNCTIVITIS

    a1 P2ar/n&'*'n(un*!"a% Feer A)en'"ru T"#e 8 $

    b1 E#")em"* Kera!'*'n(un*!""!"- A)en' V"ru T"#e $;

    *1 A*u!e 3aem'rr2a&"* 9'n(un*!""!"- En!er'"ru T"#e

    A!au 9'4a*k"e V"ru T"#e A.7)1 3er#e S"m#%ek Kera!"!"

    e1 Ne5 9a!%e D"eae

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    18/98

    7. 93RONI9 VIRAL

    9ONJUN9TIVITISa) $"lusum "ntagi"sum

    b) +ainia

    ) +ariella ?"sterd) $easles +irus

    &. !89G7' : andida

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    19/98

    /. 7P07'/RG :1. $$/&7/ (H8$R7')

    H@P/RS/9S+@ R/79a. Hay !eer "n*untiitis

    b. +ernal "n*untiitis

    . 7t"pi 5erat""n*.

    d. Giant Papillary "n*.

    . &/'7@/& (/''8'7R)H@P/RS/9S+@ R/79

    a. P%lytaenul"sis

    b. "n*. /0 Blep%aritis

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    20/98

    . 78 $89 &S/7S/ :a. 5erat""n*. Sia

    b. Ps"riasis

    . $uus $embran Pemp%igeus

    d. $idline Granul"ma

    P/9@8' 9>. 577R7'S :a. 8lkus 5ataralis

    b. 5eratitis /pitelial

    . P%lyten

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    21/98

    GONOBLENORHOE

    K'n(un&!""!" 2"#eraku!2"#eraku! )&n ekre! #uru%en E:9Ne"er"a G'n'r2'"ka

    3"#eraku!N. G'n'r2'"ka-

    K'ku- Gram Ne&a!"+-Ser"n& Sb& #en/ebab Ure!2r"!" Pr"a $

    Va&"n"!":Bar!'%"n"!" Wan"!a

    In+ek"K'n!ak %an&un& kuman $ k'n(un&!"a

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    22/98

    G/>7'7 : $endadak

    Bbrp >am S0& Hari 5.8 : $ata $era%, Bengkak, Sekret Purulen

    Spt 9ana% @g 5dg Berampur &ara%

    G7$B7R79 5'95079&7 : Hiperemia 5"n*. Hebat

    Sekret $ata Spt 9ana% Banyak Sekali

    5el"pak $ata Bengkak 05 /dema 5"n*.

    Palpebra A Bulbi Perdara%an 05 /dema 5"n*. @g Hebat,

    $engakibatkan Pea%nya Pemb. &ara% 5"n*.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    23/98

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    24/98

    P/$/R5S779 '7BR7R8$Srapping05er"kan Geta% $ata @g

    Purulen &iat &gn Gram &an &iperiksa&ibaa% $ikr"sk"p

    &idapatkan Sel P"lim"rf"nuklear &lm>umla% Banyak

    &ipl"k"kus Gram 9egatif Berpasang-&ipl"k"kus Gram 9egatif Berpasang-

    pasangan Seperti Bi*i 5"pi @g ersebarpasangan Seperti Bi*i 5"pi @g ersebar&idalam A &iluar Sel&idalam A &iluar Sel

    &7G9S7, &itegakkan berdasarkanpemeriksaan klinis dan lab"rat"rium

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    25/98

    NEISSERIA GONORHOIKA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    26/98

    Pemer"kaan K%"n"k , Kera)an&an K'n(un&!"a 3"#eraku! D&n Ge!a2

    Ma!a S#! Nana2 Y& K)&7 Ber*am#ur Dara2

    Pemer"kaan Lab ,

    D")a#a!kan Kuman7 N. G'n'r2'"ka D%m Se)"aanY& Beraa% Dar" Ker'kan A!au Ge!a2 Ma!aK'n(un&!"a

    PENGOBATAN ,

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    27/98

    PENGOBATAN ,

    ;. TANPA PENYULIT KORNEA , T'#"ka% ,

    Sa%e# Ma!a Te!ra"k%"n 3*% ; A!au Ba"!ra"n M"n"ma% =4

    Se2ar" Pa)a Ne'na!u- T"a# 7 Jam Pa)a P4 De5aa-

    D"%an(u!kan >4 Se2ar" Sam#a" Re'%u"

    S"!em"k

    De5aa , Pen""%"n G =- JUTA Iu In!ra muku%ar )'" !un&&a%

    )"!amba2 #r'bene") ; &ram #er'ra%- A!au am#""%"n )'"

    !un&&a% 8-> &ram #er'ra%

    Ne'na!u , In(ek" Pen""%"n D&n D'" >.6;. Iu:KG

    BB

    B"%a T")ak Ta2an Der"a! Pen""%"n- B"a D"ber"kan T2"am+en"k'%

    8- Gram D'" Tun&&a% A!au Te!ra"k%"n ;-> Gram In"!"a%-

    D"%an(u!kan =4> M& Se%ama = 3ar"

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    28/98

    7. DENGAN PENYULIT KORNEA ,

    TOPIKAL ,

    Sa%e# ma!a ba"!ra"n a!au !e!e ma!a *"#r'+%'4a*"n !"a#

    (am- b"a (u&a )"ber"kan #en""%"n uk'n(un&!"a Anak- )"ber"kan a%e# ma!a a(a !"a# 7 (am '+%'4a*"n

    B"%a !")ak !a2an #en""%"n- "n(ek" )a#a! )"&an!"er"!r'm""n %ak!'b"'na!

    SISTEMIK

    Sama e#er!" !an#a #en/u%"! k'rnea

    Bebera#a an!"b"'!"ka %a"n /& en"!"+ un!uk N.G'n'r2'"ka a)a%a2 er"!r'm""n- ne'm""n- &en!am""n)an *"#r

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    29/98

    PROGNOSIS

    T4 *e#a! 66 D'" 9uku#- Sembu2 Tan#a K'm#%"ka"

    Lamba! A!au Kuran& In!en"+- 66 Pen/u%"! K'rnea-embu2 66 D"er!a" S"ka!r"k K'rnea Dan PenurunanTa(am Pen&%"2a!an Mene!a# S:) Kebu!aan

    3a!"7 66 Member"kan In+'rme) 9'nen! Pa)a Oran&Tua

    Oran& Tua 3aru D"ber" Pen&'ba!an Un!uk Men*e&a2Penu%aran U%an&*: S#KK

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    30/98

    KONJUNGTIVITIS VERNAL

    BATASAN , Kera)an&an b"%a!era% k'n(un&!"a /&beru%an& menuru! mu"m )&n &ambaran #e"+"k

    2"#er!r'#" #a#"%er )")aera2 !aru $ %"mbu

    PATOFISIOLOGI ,

    Mnr! %'ka" , !"#e #a%#ebra% $ %"mba%

    T"#e #a%#ebra% bbr# !em#a! akan 2"#er#%a"- ba&"an

    %a"n a!r'#"

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    31/98

    TIPE LIMBAL

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    32/98

    Sub!an!"a#r'#r"a !er"n+"%!ra" e%7 %"m+'"!- #%ama)an e'"n'+"%

    Pa)a !)"um %an(u!- (um%a2 e% %"m+'"!- #%ama $e'"n'+"% akan men"n&ka!- e2"n&&a !erben!uk

    !'n('%an )aera2 !aru- )"er!a" #emben!ukan#embu%u2 )ara2 baru

    De&enera" 2/a%"n #) !) )"n" $ men&2eba!

    Pa)a !"#e %"mba% %'ka"n/a )" %"mbu k'n(un&!"a

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    33/98

    ETIOLOGI ,

    A%er&" meru#akan kemu&k"nan !erbear #en/ebabk'n(un&!""!" erna% ,

    ;. Ten)en" )")er"!a anak7 )an rema(a7. Kambu2 mu"man

    8. Pemer"kaan &e!a2 ma!a , e'"n'+"%

    D) ,

    ;. Trak2'ma- )")a#a! +'%"ke% #) !a)"um a5a%- /&ak2"rn/a !ere%ubun& #a#"%er. Se)an&kan #a)ak'n(un&!""!" erna% !")ak #erna2 )")a#a!kan +'%"ke%.

    7. 3a/ +eer k'n(un&!""!" , #emben&kakan #a%#ebra e:*

    e)ema e%. Pa)a k'n(un&!""!" erna% #emben&kakanO:K a)an/a "n+"%!ra" *a"ran ke)a%am e%.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    34/98

    GAMBARAN KLINIK

    KELU3AN UTAMA , GATAL

    Ga!a%

    PTOSIS ,#!'" b"%a!era%- ka)an&6ka)an& /an& a!u %eb"2

    r"n&anGe!a2 ma!a , k'n"!en" e%a!" 0b"%a )"!ar"k m'%'r1.

    3'rner !ran!a )'!3'rner !ran!a )'! , &ambaran e#er!" ren)a #a)a %"mbu.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    35/98

    HORNER TRANTAS DOT`S

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    36/98

    KELAINAN DI KORNEA ,

    Pun&!a! e#"!e%"a% kera!'#a!".

    U%ku k'rnea /an& berben!uk %'n('n& er!"ka%.

    T)k membu!u2kan #en&'ba!an k2uu.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    37/98

    PEMERIKSAAN LABORATORIUM

    Pa)a ker'kan k'n(un&!"a )" )aera2 !aru a!au %"mbu)")a#a!kan e%6e% e'"n'+"% )an e'"n'+"% &ranu%.

    DIAGNOSA ,Pemer"kaan K%"n"k Dan Lab'ra!'r"um.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    38/98

    PEMERIKSAAN KLINIK

    ANAMNESA , ke%u2an &a!a%6&a!a%- ma!a mera2ke*'k%a!an 0k'!'r1.

    Pa%#ebra , )")a#a!kan 2"#er!r'#" #a#"%er- *'bb%e !'ne-*'bb%e !'ne-&"an! #a#"%ae.&"an! #a#"%ae.

    K'n(un&!"a bu%b" , mera2 ke*'k%a!an )an k'!'r-!eru!ama )" +"ura "n!er#a%#ebra%".

    L"mbu , 2'rner !ran!a )'!

    PEMERIKSAAN LABORATORIUM ,

    Pa)a #emer"kaan ker'kan k'n(un&!"a a!au &e!a2ma!a )")a#a!kan e%6e% e'"n'+"% )an e'"n'+"% &ranu%.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    39/98

    COBBLE STONE

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    40/98

    GIANT PAPIL

    DD CONJ VERNAL DAN ATOPIC

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    41/98

    DD. CONJ. VERNAL DAN ATOPIC

    feature Vernal Atopic

    Seas"nal % &e3nite seas"nal e#aerb. 'ittle "r n"

    t%ing $"re pr"minent it%. S"me t%.

    Papillae Giant pap. 8pperCl"er Small t" mediumupp. A l"er

    /yelid

    %anges

    $inimal /

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    42/98

    PENGOBATAN :

    5R5S/R& '57' : peng"batan terbaikkelu%an maupun ge*ala-ge*ala penderitak"n*ungtiitis ernal.etapi, penyulit :glauk"ma,katarak A ulkus k"rnea.

    5elu%annya men*adi sangat berkurang,enderung untuk memakai k"rtik"ster"id searaterus menerus.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    43/98

    Seba"kn/a k'r!"k'!er'") %'ka% ,7 (am e%ama = 2ar"-'ba!6'ba!an %a"n.

    K'm#re )"n&"n, ; men"! bebera#a ka%" e2ar"

    D"')"um *r'm'&%/*a!e 7 - = ka%" e2ar". K'r!"k'!er'") $ an!"2"!am"n #er 'ra% )a#a! )"an(urkan

    kau6bera!.

    An(uran un!uk #"n)a2 ke !em#a! /an& %eb"2 )"n&"n.

    PROGNOSA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    44/98

    PROGNOSA :

    K'n(un&!""!" erna% )")er"!a ek"!ar = am#a" ;

    !a2un-)en&an rem"" $ e4aerba".

    Pen/u%"! k'n(un&!""!" erna% 6k'r!"k'!er'")%'ka%&%auk'ma k2r'n"k "m#e% /an& !erben&ka%a"

    kebu!aan.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    45/98

    HERPES SIMPLEK VIRUS

    CONJUNCTIVITIS : 3an/a !er(a)" #a)a "n+ek" #r"mer

    Sembu2 )en&an en)"r"n/a )a%am 768 m"n&&u.

    Un"%a!era%.

    B"%a men(a%ar ke k'rnea akan men"mbu%kan %e"e#"!2e%"a%.

    Ne5 *a!%e )"eae ,

    9'n(un*!""!" +'%"*u%ar" /an& ban/ak )")a#a! #a)a

    #e!ernakan un&&a.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    46/98

    KONJUNGTIVITIS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    47/98

    ACUTE HAEMORRHAGIC

    CONJUNCTIVITIS :

    >uga disebut ap"ll" 11ap"ll" 11 disease.

    Penyebab :enter"irus tipe DE danenter"irus tipe DE dan"#sakie irus tipe a 2."#sakie irus tipe a 2.

    $asa inkubasi :sekitar F *am sampai %ari. 5elu%an :

    1. $ata mera% ngeres, nyeri, takut sinardan kel"pak mata bengkak.

    . Pendara%an sub"n*untial berupapuntat kemudian mengalami k"n;uasise%ingga men*adi berak-berak .

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    48/98

    HAY FEVER

    (ATOPIC CONJUNCTIVITIS)

    Sua!u 9'n(un*!""!" Yan& N'n S#e"+"kD"er!a" R2"n"!" A%er&"ka.

    PENGOBATAN ,

    ;. Va' 9'n!r"*!'r

    7. K'm#re D"n&"n

    8. An!" 3"!am"n

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    49/98

    TRACHOMA

    3am#"r emua #en/ak"! ma!a )" "n)'ne"a '%e2 'ran&a5am )"ebu! !ra*2'ma-ke%a"nan re+rak".

    Pen/ebab , *2%am")"a !ra*2'ma!".

    Pen/ak"! "n" u)a2 )"!emukan 7 aba) ebe%um

    *2r"!u. Per"')e "nkuba" , >6;= 2ar" )en&an ra!a7 ek"!ar

    2ar".

    Pa)a anak7 ,"n")e'u e)an&kan

    Pa)a 'ran& )e5aa ,ubaku!. Pa)a +ae a5a% &e(a%a !ra*2'ma 2am#"r ama )en&an

    *'n(un*!""!" karena bak!er"a.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    50/98

    KLASIFIKASI TRACHOMA

    OLEH Mc.CALLAN MEMBAGI 4 STADIA :

    STADIA ; , *'n(un*!""!" ubaku! )"er!a" 2/#er#%a"a%/m#2'") )an !erben!ukn/a +'%"ke% /an& ma!ur.

    S!a)"a 7 a , (u&a )"ebu! e!ab%"2e) !ra*2'ma- 2"#er!r'#" #a#"%er

    )an 2"#er!r'#" +'%"ku%er /an& ma!ur !aru u#er"'r.

    S!a)"a 7 b , e!ab%"2e) !ra*2'ma )en&an 2"#er!r'#" #a#"%er /an&)'m"nan- menu!u#" +'%"ke%6+'%"ke% #a)a !aru #a%#ebra

    u#er"'r.

    S!a)"a 8 , !ra*2'ma *"*a!r"4.

    S!a)"a = , !ra*2'ma embu2.Tam#ak *"*a!r"4 %"near #a)a !aru u#er"'r !an#a )"er!a" !an)a6!an)a

    kera)an&an.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    51/98

    STADIUM B

    TRACHOMA STADIUM !

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    52/98

    TRACHOMA STADIUM !

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    53/98

    ENTROPION E"C TRACHOMA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    54/98

    PENYULIT :

    Terbun!un/a )u*!u %akr"ma%"aueu %a/erberkuran&.

    S*ar : *"*a!r"4en!r'#"'n )an !r"*2"a".

    Tr"*2"a"er'"' k'rnea-u%ku k'rnea-embu2

    )en&an *"*a!r"k. Pannu, "n+"%!ra! #a)a k'rnea )"er!a" ne'a*u%ar"a"

    /an& akan menurunkan "u.

    PENGOBATAN ,;. TOPIKAL , !e!ra"k%"n ; - u%+'nam")e ;> .

    7. SISTEMIK , Te!ra"k%"n : Er/!r'm/*"ne ;&r. 0Se%ama 86= m"n&&u1.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    55/98

    K#$%&'&$%& HO: FISTO

    TF: Trachomatous infammation-ollicular

    TI : Trachomatous infammation

    intense

    TS: Trachomatous scarring.

    TT: Trachomatous trichiasis.

    CO: Corneal opacity

    P , H /

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    56/98

    P$**+% ,$* H-/-0%2&03, +$*$

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    57/98

    INCLUSION CONJUNCTIVITIS :

    Anak7*'n(un*!""!" 2/#eraku! )& ekre! /& #uru%en)an )"ebu! "n*%u"'n b%en'r2'e.

    Pen/ebab , *2%am")"a '*u%' &ene!a%"- #e"+"k b"a2")u# #a)a ure!2rae %ak"7 a!au *er"4 5an"!a.

    Pen/ak"! "n" )ar" ur' &en"!a%" ke ma!a.D#! !() #a)a k'%am renan&ka)ar *2%'r )a%am a"r k'%am

    kuran& a)ek5a!.

    Pa)a ne'na!u , k'n!ak %an&un& *'n(un*!"a 6*er"4 "bu.

    K%"n"k , anak7 a!au ba/" bera!b%en'r2'e. Pen&'ba!an #a)a ba/" , !e!ra"k%"n ; - u%+'nam")e ;>

    .

    VIRAL CONJUNCTIVITIS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    58/98

    VIRAL CONJUNCTIVITIS :

    Par/n&' *'n(un!"a% +eer.Per(a%anan #en/ak"! aku! )"er!a" +ebr" 8->6=

    )era(a! *e%*"u.P2ar/n&"!".

    9'n(un*!""!" +'%"*u%ar".Pen/ebab , a)en' "ru !"#e 8 $ .

    EPIDEMI9 KERATO 9ONJUN9TIVITIS

    Pen/ebab , a)en' "ru !"#e 6;.

    Karak!er"!"k , a)an/a "n+"%!ra! ube##"!2e%"a% #a)a

    *'rnea /an& b"%a embu2 !")ak men"n&&a%kan beka.

    EPIDEMIC KERATOCONJ

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    59/98

    EPIDEMIC KERATOCONJ.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    60/98

    PENYAKIT PADA CONJUNCTIVA:

    A. PINGUECULA N')u%e #u!"2 kekun"n&an- !er%e!ak )")eka! k'rnea.

    Naa% !em#'ra%.

    Pa)a 'ran& )e5aa

    T"mbu% "r"!a" :"n+%ama".

    B"%a #"n&ue*u%um men&a%am" "n+%ama" )"ebu!

    #"n&ue*u%"!".

    Pen&'ba!an , )"ber"kan a'*'n!r"k!'r %'ka% $k'r!"k'!er'") !e!e ma!a.

    Pa)a #emer"kaan 2"!' H #a , )")a#a!kan 2/a%"n )an

    (ar"n&an "ka! e%a!" ber5arna kekun"n&an.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    61/98

    PINGUECULA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    62/98

    B. PTERYGIUM

    Se#er!" a/a# #a)a *'n(un*!"a /an& er"n&ka%"

    menu!u#" *'rnea.

    Pemer"kaan #a , ama )en&an #"n&ue*u%um-berben!uk e&"!"&a )an meru#akan #en(a%aran )ar"

    #"n&ue*u%um.

    Ser"n& )"k"ra ka!arak '%e2 #a"en.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    63/98

    Bilateral, nasal Ctemp"ral.

    Penyebab : %ip"tesa yaitu,te"ri iritasi dengan

    udara luar, sinar mata%ari dan debu, karena

    itu banyak didaera% pantai dan pertanian.

    Peng"batan : e#tirpasi k"smetik atau

    ter*adi iregularitas "rnea yangmengakibatkan turunnya isus penderita.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    64/98

    PTERYGIUM

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    65/98

    PSEUDOPTERYGIUM

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    66/98

    PTERYGIUM PSEUDOPTERYGIUM

    Pu%au Fu*2

    R"5. K'rnea!r.P.D k'n(.Te! 'n)e

    Pr'&re"+"!aPre)"%ek"

    66

    me)"a%

    6

    e)"k"!6

    )" mana a(a

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    67/98

    NEVUS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    68/98

    HEMANGIOMA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    69/98

    KISTA KONJUNGTIVA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    70/98

    KEMOSIS"EDEMA KONJUNGTIVA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    71/98

    S5UAMOUS CELL CA. CONJ.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    72/98

    PERDARAHAN

    SUBKONJUNGTIVA

    P b b

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    73/98

    Pen/ebab

    S#'n!an Trauma 0 !um#u% $ !a(am

    Va%aa manuer 0 ba!uk- mun!a2- k'n!"#a"1

    Pen/. S"!em"k, B%ee)"n& )"a!2e",

    Me)"*a!"'n0a#"r"n-5ar+ar"n-2e#ar"n1

    9%'!!"n& )"'r)er02em'+"%"- 'n W"e%bran) )- "! k )e+.1

    M"*r'a* )"'r)er 03"#er!en"-DM1

    TERAPI,

    K'm#re )"n&"n

    Va'k'n!r"k!'r

    OBJEKTIF 9ONJUN9TIIS KERATITIS UVEITIS ANT.AKUT

    GLAUKOMAAKUT

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    74/98

    U U

    INSIDENS SANGATSERING

    SERING SERING JARANG

    3IPEREMI

    9ONJ.

    9VI P9VI P9VI 9VI P9VI

    0MI@. 3IP.1

    KORNEA JERNI3 KABUR-OEDEMINFILTRAT

    KABUR-OEDEM-PRESIPITAT

    KERU3 OKOEDEM

    9OA DALAM-

    JERNI3

    DALAM-

    JERNI3

    KERU3-

    DANGKAL

    SANGAT

    DANGKAL

    TIO N N:TURUN N TINGGI

    PUPIL N N MIOSIS MIDRIASIS

    SEKRET SGT BNYK BERAIR- PRLN 6 6

    VISUS NORMAL KABUR AGAK KABUR SGT KABUR

    REFLEKS9A3AYA

    KURANG TAK ADAREAKSI

    3APUSAN ORGANISME 6 6

    NYERI 6 SANGAT

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    75/98

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    76/98

    V&0 A D-'&c&-*c6 Ge*ala klinis:

    9ytal"pia

    er"sis

    Bit"ts Sp"t

    "rnel ulers A sars 5erat" malia

    5lasi3kasi IH:

    "n*untial #er"sis,it%"ut(17) "r it%(JB)

    Bit"t sp"ts"rneal er"sis ()

    "rneal ulerati"n, it% kerat"malaia in"lingK10(7) "r C10(B) "f t%e "rneal surfae

    T &

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    77/98

    T-$2&

    ral "r parenteral +it 7

    "rneal lubriatin

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    78/98

    7EROSIS KONJUNGTIVA

    AVITAMINOSIS A

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    79/98

    AVITAMINOSISA

    BITOT`S SPOT

    MALIGNANT MELANOMA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    80/98

    MALIGNANT MELANOMA

    SCLERA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    81/98

    SCLERA

    Suatu *aringan ikat padat berarna puti%susu yang membungkus b"la mata.

    &ibagian p"steri"r berak%ir pada

    pembungkus dua syaraf "pti, sedangkandibagian anteri"r berak%ir di "rnea.

    $erupakan tempat inserti" dari "t"t retustebalnya 1 mm (kurang lebi%), keuali padainserti" dari "t"t retus mm.

    SKLERA ! LAPIS ,

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    82/98

    SKLERA ! LAPIS,

    1. EPISCLERA, ua!u (ar"n&an /an& !er)"r" )ar"(ar"n&an "ka! e%a!"-!"#" )an ban/ak men&an)unembu%u2 )ara2.

    . S089$*%era.

    !. L$9&*$ '+%c$- /an& meru#akan #erba!aan *%era)an *2%'r'").

    Innera" , n. 9"%"ar".

    3"!'%'&" !er)"r" a!a , erabu!7 (ar"n&an "ka!/an& #arare% )an me%"n!an&.

    Teba% bun)e% ; H ;? um.

    S!ruk!ur ")en!"k )en&an k'rnea

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    83/98

    K8*-$, (ern"2 %c#-$, keru2

    Un2")ra!e) 2")ra!e)

    B"%a k'rnea e)ema karena 2")ra!e) maka

    k'rnea men(a)" keru2.

    EPISCLERITIS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    84/98

    EPISCLERITIS

    L'*a%"e) 0e!em#a!1 )an un"%a!era%.

    Ke%u2an #en)er"!a , n/er" r"n&an- #2'!'#2'b"a-

    mera2 )an kemen&.

    In+%ama" )a#a! men(a%ar ke an!er"'r- ke !en'n

    $ *'n(un*!"a a!au ke #'!er"'r ke *%era.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    85/98

    DIAGNOSA BANDING , *'n(un*!""!".

    E#"*%er"!"

    L'ka% 2"#erem"a &enera%

    6 Sekre!

    Pen&'ba!an , k'r!"k'!er'") %'ka%.

    Ka)an& H ka)an& !er)a#a! n')u%er e#"*%er"!"

    /an& #en/embu2ann/a memakan

    m"n&&uan:bu%an.

    GAMBARAN PEMBULU3 DARA3GAMBARAN PEMBULU3 DARA3

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    86/98

    S9LERITIS DAN EPIS9LERITISS9LERITIS DAN EPIS9LERITIS

    EPISCLERITIS SEKTORAL

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    87/98

    EPISCLERITIS SEKTORAL

    EPISCLERITIS DIFUSEPISCLERITIS DIFUS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    88/98

    EPISCLERITIS DIFUSEPISCLERITIS DIFUS

    NODULAR EPISCLERITIS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    89/98

    NODULAR EPISCLERITIS

    PENIPISAN SKLERAPENIPISAN SKLERA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    90/98

    PENIPISAN SKLERAPENIPISAN SKLERA

    E"C RECURRENT EPISCLERITISE"C RECURRENT EPISCLERITIS

    SCLERITIS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    91/98

    SCLERITIS

    Sua!u "n+%ama" #a)a *%era /an& ber(a%an kr'n"k- n'n#e"+"k )an a)a 2ubun&an )en&an #en/ak"! *'%a&en.

    A,$ 0&2-, n')u%er $)"+ue.

    N')u%er b"aan/a #a)a )aera2 an!er"'r *%era beru#a n')u%

    ber5arna keb"ruan.

    Ke%u2an #en)er"!a , ma!a mera2-n/er" )an +'!'+'b"a.

    Pen&'ba!an )en&an k'r!"k'!er'") )an an!" "n+%ama" /an&

    %a"n.

    Ser"n&ka%" kambu2 )an men&ak"ba!kan *%era men(a)" !"#"

    , *%ere*!a"a.

    SCLERITIS POST OP RETINA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    92/98

    SCLERITIS POST OP RETINA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    93/98

    SCLERITIS POST OP GLAUKOMA

    SCLERITIS FUNGALSCLERITIS FUNGAL

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    94/98

    SCLERITIS FUNGALSCLERITIS FUNGAL

    SCLERITIS ANTERIOR NONSCLERITIS ANTERIOR NON

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    95/98

    NECROTIONG DIFUSNECROTIONG DIFUS

    SCLERITIS ANTERIOR NEKROSISSCLERITIS ANTERIOR NEKROSIS

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    96/98

    SCLERITIS ANTERIOR NEKROSISSCLERITIS ANTERIOR NEKROSIS

    STAPHILOMA

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    97/98

    STAPHILOMA

    = Suatu penipisan slera , mengakibatkanslera berarna biru ke%itaman 05 arnadari tratus uea.

    /ti"l"gi :

    5"ngenital rauma n;amasi slera = sleraretasia. Stap%il"ma dapat tunggal atau *amak.9ama tergantung l"kalisasi anat"mi.

    nteralary : antara "rnea dan badan. /Luat"r : di daera% eLuat"r PS/RR : di bagian p"steri"r eLuat"r.

    Peng"batan : dapat di"ba transplantasi slera.

  • 7/23/2019 KULIAH 3b. KONJUNGTIVA

    98/98