Kontrasepsi Implan

Nugrah RamadhanNIM: 0970121040

Apa itu kontrasepsi implan ? Kontrasepsi implant adalah alat

kontrasepsi bawah Kulit (Hanafi, 2004).

Implant adalah suatu alat kontrasepsi yang mengandung levonorgetrel yang dibungkus dalam kapsul silastic silicon polidymetri silicon dan disusukan dibawah kulit (Prawirohardjo, 2009).

Profil

Norplant efektif 5 tahun, Jadena, Indoplant, Implanon efektif hanya 3 tahun

Nyaman Dipakai semua perempuan dalam usia

reproduksi Pemasangan dan pencabutan perlu latihan Kembali subur setelah dicabut Efek samping utama: haid tidak teratur,

haid bercak dan amenorea Aman dipakai pada masa laktasi

Jenis

Norplant Implanont Indoplant Sinoplant Jadena

Cara kerja

Lendir serviks mengental Mengganggu proses pembentukan

endometrium sehingga mengganggu implantasi

Mengurangi transportasi sperma Menekan ovulasi

Efektivitas

Sangat efektiv (0,2-1 kehamilan per 100 perempuan)

Keuntungannya sebagai kontrasepsi

Daya guna tinggi Perlindungan jangka panjang (hingga 5 tahun) Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat

setelah pencabutan Tidak memerlukan periksa dalam Bebas dari pengaruh estrogen Tidak mengganggu kegiatan senggama Tidak mengganggu ASI Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada

keluhan Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan

kebutuhan

Keuntungan nonkontrasepsi Mengurangi nyeri haid Mengurangi jumlah darah haid Mengurangi/memperbaiki anemia Melindungi terjadinya kanker endometrium Menurunkan angka kejadian kelainan jinak

payudara Melindungi diri dari beberapa penyebab

penyakit radang panggul Menurunkan angka kejadian endometriosis

Keterbatasan implant

Perdarahan bercak (spotting) Hipermenorea Amenorea

Bisa juga menimbulkan gejala sbb: Nyeri kepala Peningkatan/penutrunan berat badan Nyeri payudara Perasaan mual Pening/pusing kepala

Perubahan mood atau nervousness Membutuhkan tindakan pembedahan minor u/

insersi dan pencabutan Tidak memberikan efek protektif terhadap PMS

dan AIDS Harus ke klinik atau dokter apabila ingin

mencabut Efektifitas menurun jika sedang menggunakan

obat-obat TB (rifampisin) dan epilepsi (barbiturat dan fenitoin)

Beresiko kehamilan ektopik (1,3 per 100.000 perempuan/tahun)

Indikasi pemakaian implant Perempuan pada usia reproduksi Perempuan yang telah memiliki anak

ataupun belum memiliki Perempuan yang ingin gunakam

kontrasepsi berekfektifitas tinggi dan jangka panjang

Perempuan yang menyusui dan butuh kontrasepsi

Perempuan pasca persalinan dan tidak menyusui

Perempuan pasca keguguran Tidak ingin memiliki anak tetapi

menolak sterilisasi Memiliki riwayat kehamilan ektopik TD<180/110 mmHg, dengan masalah

pembekuan darah, anemia sickle cell Kontraindikasi menggunakan

kontrasepsi mengandung estrogen Perempuan yang sering lupa

menggunakan pil

Kontraindikasi menggunakan implant

Perempuan yang hamil atau diduga hamil

Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya

Ada benjolan/kanker payudara atau punya riwayat kanker payudara

Perempuan yang tidak dapat menerima perubahan pola haid yang terjadi

Ada miom uterus Gangguan toleransi glukosa

Keadaan yang memerlukan perhatian khusus

Keadaan Anjuran

• Penyakit hati akut (virus hepatitis)

• Sebaiknya jangan menggunakan implan

• Stroke/riwayat stroke, penyakit jantung

• Sebaiknya jangan menggunakan implan

• Menggunakan obat untuk epilepsi/TB

• Sebaiknya jangan menggunakan implan

• Tumor jinak • Sebaiknya jangan menggunakan implan

Instruktusi untuk klien

Daerah insersi dibiarkan kering selama 48 jam pertama, untuk mencegah infeksi

Ada sedikit rasa perih, bengkak, lebam pada daerah insisi jadi tidak perlu khawatir

Pekerjaan rutintetap dikerjakan tetapi hindari benturan, gesekkan atau penekanan pada daerah insersi

Balutan penekanan tetap ditinggalkan selama 48 jam setelah pemasangan, sedangkan plester dipertahankan sampai luka sembuh (5 hari)

Setelah luka sembuh daerah tsb dapat disentuh dan dicuci dengan tekanan yang wajar

Bila ditemukan tanda-tanda infeksi segera kembali ke klinik.

Jadwal kunjungan kembali

Dianjurkan kembali bila ditemukan hal-hal sbb: Amenorea yang disertai dengan nyeri perut

bagian bawah Perdarahan yang banyak dari vagina Rasa nyeri pada lengan Luka bekas insisi mengeluarkan darah atau pus Ekspulsi dari batang implan Sakit kepala hebat atau penglihatan menjadi

kabur Nyeri dada hebat Dugaan adanya kehamilan

Peringatan khusus bagi pengguna implant

Terjadi keterlambatan haid yang sebelumnya teratur, kemungkinan terjadi kehamilan

Nyeri perut bagian bawah yang hebat, kemungkinan terjadi kehamilan ektopik

Terjadi perdarahan banyak dan lama Adanya nanah atau perdarahan pada bekas insersi

implant Ekspulsi batang implant (norplant) Migrain, sakit kepala berulang yang berat atau

penglihatan menjadi kabur

Hubungi dokter atau klinik bila mendapatkan gejala-gejala di atas.

TERIMA KASIH