Download - kesling sejati

Transcript
  • 8/17/2019 kesling sejati

    1/56

    ERSYARATAN HYGIENE SANITASI DEPOT AIR MINUM

    A.Lokasi1. Lokasi depot air minm !ars "erada di daera! #an$ "e"as dari pen%emaran &in$kn$an

    '. tidak pada daera!( ter$enan$ air dan ra)a* tempat pem"an$an kotoran dan sampa!*penmpkan "aran$+"aran$ "ekas ata "a!an "er"a!a#a dan "era%n ,-/ dan daera! #an$ did$adapat menim"&kan pen%emaran ter!adap air minm.

    B. Bangunan1.-an$nan !ars kat* aman* mda! di"ersi!kan dan mda! peme&i!araann#a.'.Tata ran$ sa!a Depot Air Minm minima& terdiri dari(+ ran$ proses pen$o&a!an+ ran$ tempat pen#impanan+ ran$ tempat pem"a$ian0pen#ediaan+ ran$ tn$$ pen$nn$.Lantai+ "a!an kedap air

    + permkaan rata* !a&s tetapi tidak &i%in* tidak men#erap de" dan mda! di"ersi!kan+ kemirin$an %kp ntk memda!kan pem"ersi!an+ se&a& da&am keadaan "ersi! dan tidak "erde"2.Dindin$+ "a!an kedap air+ permkaan rata* !a&s* tidak men#erap de" dan mda! di"ersi!kan+ )arna dindin$ teran$ dan %era!+ se&a& da&am keadaan "ersi!* tidak "erde" dan "e"as dari pakaian ter$antn$3. Lan$it+&an$it dan atap+ atap "an$nan !ars !a&s* mentp semprna dan ta!an ter!adap air dan tidak "o%or+ konstrksi atap di"at anti tiks ,rodent proo4/+ "a!an &an$it+&an$it mda! di"ersi!kan dan tidak men#erap de"+ permkaan &an$it+&an$it !ars rata dan "er)arna teran$

    + Tin$$i &an$it+&an$it minima& '*2 meter dari &antai5.Pint+ "a!an pint !ars kat dan ta!an &ama+ permkaan rata* !a&s* "er)arna teran$ dan mda! di"ersi!kan+ pemasan$an rapi! se!in$$a dapat mentp den$an "aik6. Pen%a!a#aanran$an pen$o&a!an dan pen#impanan mendapat pen#inaran %a!a#a den$an minima& 17 s0d '7 4oot%and&e ata 177 + '77 &8.9. :enti&asintk ken#amanan depot air minm !ars diatr ;enti&asi #an$ dapat mena$a s! #an$ n#amanden$an %ara(+ menamin teradi peredaran dara den$an "aik+ tidak men%emari proses pen$o&a!an dan ata air minm

    + mena$a s! tetap n#aman dan sesai ke"t!an

  • 8/17/2019 kesling sejati

    2/56

    C. Fasilitas SanitasiDepot air minm sedikitn#a !ars memi&iki akses ter!adap 4asi&itas sanitasi se"a$ai "erikt(

    1. Tempat %%i tan$an #an$ di&en$kapi den$an sa"n pem"ersi! dan sa&ran &im"a!'. 4asi&itas sanitasi ,am"an dan pentrasan/. Tempat sampa! #an$ memen!i pers#aratan

    2. Men#impan %onto! air minm #an$ di!asi&kan se"a$ai sampe& setiap pen$isian air "akD. Sarana Pengolahan Air Minum1. a&at dan per&en$kapan #an$ diper$nakan ntk pen$o&a!an air minm !ars men$$nakanpera&atan #an$ sesai den$an pers#aratan kese!atan ,4ood $rade/ seperti(a. pipa pen$isian air "ak". tandon air "ak%. pompa pen$!isap dan pen#edotd. 4i&tere. mikro4i&ter4. kran pen$isian air minm %ra!$. kran pen%%ian0pem"i&asan "oto&!. kran pen$!"n$ ,!ose/i. pera&atan steri&isasi

    '. -a!an sarana tidak "o&e! ter"at dari "a!an #an$ men$andn$ nsr #an$ dapat &art da&am air*seperti* Tima! Hitam ,P"/* Tem"a$a ,1 ka&i '2 am/.

    H. Karyawan1. kar#a)an !ars se!at dan "e"as dari pen#akit men&ar'. "e"as dari &ka* "is&* pen#akit k&it dan &ka &ain #an$ dapat menadi sm"er pen%emaran. di&akkan pemeriksaan "erka&a minima& ' ka&i seta!n2. memakai pakaian kerasera$am #an$ "ersi! dan rapi!3. se&a& men%%i tan$an setiap me&a#ani konsmen5. tidak "erkk panan$* merokok* me&da!* men$$ark* men$orek !idn$0te&in$a0$i$i pada)akt me&a#ani konsmen6. te&a! memi&iki srat keteran$an te&a! men$ikti pe&ati!an kese!atan o&e! sanitarian pskesmas.

    . Pekarangan1. permkaan rapat air dan %kp mirin$ se!in$$a tidak teradi $enan$an'. se&a& dia$a ke"ersi!ann#a setiap saat. "e"as dari ke$iatan &ain ata sm"er pen%emaran &ainn#a

    !. Pemeliharaan

    1. Pemi&ik0penann$n$ a)a" dan operator )ai" meme&i!ara sarana depot air minm mi&ikn#a'. me&akkan sistim pen%atatan dan pemantaan se%ara ketat me&ipti(a. t$as dan ke)ai"an kar#a)an

  • 8/17/2019 kesling sejati

    3/56

    ". !asi& pen$ian &a"otarorim "aik intern ata ekstern%. data a&amat pe&an$$an, nt memda!kan in;esti$asi ika teradi masa&a!/

  • 8/17/2019 kesling sejati

    4/56

    Lan$ka! Dasar Peni&aian Risiko ?ese!atan Lin$kn$anPenilaian resiko kesehatan lingkungan ada&a! seran$kaian proses ntk penentan dampak #an$"isa mer$ikan kese!atan mansia ketika terpapar den$an pollutant* "aik saat ini mapn"e"erapa ta!n #an$ akan datan$.

    Dalam "enilaian #aktor risiko lingkungan a$a % langkah $asar yang akan $ilakukan

    Langkah & Men$identi4ikasi -a!a#amen$i titik penekanan potensi "a!a#a #an$ mn$kin tim"&

    Langkah * Peni&aian @m&a! Responmen$!itn$ m&a! paparan dan dampak #an$ te&a! ditim"&kan

    Langkah * Peni&aian paparanmene&iti 4rekensi* )akt* m&a! kontak den$an titik potensia& "a!a#a

    Langkah '& Penentan si4at risiko

    men#imp&kan si4at risiko disesaikan den$an data #an$ "er!"n$an tim"& titik potensia& "a!a#a#an$ ditim"&kan.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    5/56

    Lan$ka!+&an$ka! Penentan aktor Resiko Pen#akit-er!"n$an Lin$kn$anPenentan 4aktor risiko pen#akit da&am sa!a penin$katan ka&itas &in$kn$an* Merpakan ke$iatantama #an$ !ars di&akkan se"e&m me&akkan peni&aian ter!adap ka&itas &in$kn$an. Da&am

    penentan 4aktor risiko ada "e"erapa &an$ka! #an$ akan di&akkan* antara &ain (

    Penentuan kuantitas "a"aran $alam se(uah "o"ulasi yang akan $iteliti.ada&a! ke$itan #an$ di&akkan da&am sa!a men$!itn$ m&a! paparan se"a! pop&asi ter!adapsat 4aktor risiko pen#akit.

    Penentuan $am"ak resiko yang $itim(ulkan "enyakit yang (erhu(ungan $engan lingkunganada&a! men$ana&isis dampak #an$ mn$kin tim"& sete&a! terpapar den$an pen#akit.

    Mem"erkirakan hu(ungan "a"aran $engan res"on yang akan $itim(ulkan melalui stu$ie"i$emiologiada&a! me&akkan pene&itian epidemio&o$is da&am sa!a men$!itn$ !"n$an paparan den$anrespon #an$ mn$kin tim"&.

    Mem"erkirakan )umlah kasus $ikaitkan $engan hu(ungan "a"aran $an res"on yang tim(ulada&a! ke$iatan penentan m&a! kass pen#akit #an$ tim"& sete&a! terpapar den$an 4aktor risikosesai an$ka )akt #an$ ditentkan da&am pene&itian.

    Mem(uat kesim"ulan awal #aktor risiko utama "a$a "o"ulasi yang $itelitiada&a! ke$iatan a)a& ntk memtskan 4aktor risiko tama pen#e"a" pen#akit* spa#a di&akkansa!a ntk penan$$&an$an pen#akit "er!"n$an &in$kn$an.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    6/56

    Pen#impanan Makanan @adi ,sete&a! dio&a!/Makanan ada&a! sesat #an$ san$at per& kita per!atikan da&am !idp ini. setiap !ari kita makan"aik it makanan #an$ di"at sendiri mapn makanan #an$ di"e&i di tempat+tepat #an$men#ediakan makanan. ?adan$ka&a kita tidak memperd&ikan dari sm"er mana makanan #an$ kitamakan "a$aimana pen#impanann#a sete&a! dio&a!. Apaka! sda! memen!i s#arat ata "e&m.

    ?ita $a ra$ ntk mask ke dapr tempat pen$o&a!an di %a4e0restarant. Di "e"erapa%a4e0restoran %epat sai me&aran$ kita ntk mask ke ran$ dapr. sa#a rasa ini me&an$$ar !akasasi kita se"a$ai konsmen* ntk sesat #an$ akan kita maskkan keda&am m&t kita. #an$nantin#a "aka& menadi dara! da$in$ kita. ?ita di&aran$ ntk me&i!at proses prodksin#a.Se!arsn#a dapr it di"at transparan "kan terttp* se!in$$a kita "isa memanta dari &ar.

    se"enarn#a pen#impanan "a!an makanan it disesaikan den$an enis makanann#a* tetapi itter&a& rmit ntk kita in$at dan !a4a&kan. Pa&in$ tidak ini "e"erapa pers#aratan #an$ per&diper!atikan ka&a kita seka&i+ka&i me&i!at ke dapr %a4e0 restorant.

    Untk pen#impanan makanan din$in minima& B 3C%* ata mereka men#ediakan &emari es di dapr. Pen#impanan makanan #an$ panas* &an$sn$ sete&a! dio&a! s! minima& 36C%. Untk pen#impananmakanan #an$ ntk keda ka&in#a s! minima& 6C%. ini %ma standard mm saa. ika andaper& #an$ &e"i! detai& anda "isa men$a% pada pers#aratan sanitasi makanan.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    7/56

    PROTAP SAMPAH MEDIS

    PROTAP PENANGANAN SAMPAH MEDIS

    Sampah medis~ Kering : tempat infus, kasa kering, kapas, verban,pemba!ut an !ain"!ain ba#an $ang ber#ubungan enganpenerita, %arum suntik an infuse, !an&et, ak g!as, 'b%ek g!as,!!~ Basah : sampa# basa# engan kanungan air (kapas basa#,kasa basa#, #ans&'en !!)*

    PROTAP PELAKSANAAN PENANGANAN SAMPAH MEDIS

    +)  Petugas ruangan memasukkan sampa# meik ari ruangan kea!am kant'ng p!astik arna kuning-mera#)

    .)  Di!arang keras memasukkan bena ini ke a!am kant'ngp!astik untuk sampa# meis seperti / ka!eng spra$er aer's'!('bat n$amuk, peng#arum ruangan an &at*,0't'! ka&a ukuran1 23 m!, 4a!eng makanan an minuman ringan, Me!amin,5airan ke&ua!i ara#, 6'gam se!ain %arum suntik, Sampa# n'n

    meis !ainn$a) (%ika termasukkan ke a!am sampa# meis, bisame$ebabkan !eakan atau membuat a!at in&inerat'r &epatrusak*)

    7) Di!arang men&apurkan sampa# meis engan n'n"meis(karena masi# sampa# bea a!am penanganann$a*

    8)  Sampa# meis maksima! terisi .-7 bagian, #arus ik's'ngkan(untuk meng#inari k'ntak engan tangan*

    2)  Pisa#kan infuse set $ang airn$a te!a# ikeringkan ter!ebi#a#u!u

    9)  Pisa#kkan b't'! vaksin a!am kant'ng p!astik terseniri !a!umasukkan a!am sampa# meis)

    )  Petugas kebersi#an setiap #ari menge&ek an mengumpu!kansampa# meis untuk ikumpu! sebe!um ibaa untukimusna#kan i in&inerat'r

    ;) Petugas $ang me!akukan penanganan sampa# meisi#arapkan memper#atikan safet$ (menggunakan #ans&'en

  • 8/17/2019 kesling sejati

    8/56

    teba!, ba%u k#usus !!*

    5atatan : sampa# meis aa!a# semua sampa# $ang i#asi!kanataupun itimbu!kan akibat me!akukan pe!a$anan meis iinstitusi !a$anan meis (puskesmas, ruma# sakit, k!inik*,6ab'rat'rium, p'!i 4IA an P'!i Gigi)

    &'nt'# :

  • 8/17/2019 kesling sejati

    9/56

    Ustad Ped&i ?ese!atan dan ?e"ersi!an

    Ustad atapn &ama ada&a! pe)aris na"i* me&a&i %erama! dan pen$eta!an #an$ dimi&iki merekasan$at menentkan ma kemana mat ini akan di"a)a nantin#a. Peran stad atapn pen%erama!san$at ;ita& seka&i. Apa #an$ mereka katakan san$at diden$arkan o&e! matn#a. Siapa #an$menentan$ apa #an$ disampaikan stad* se&a$i #an$ disampaikan ada&a! a&an #an$ &rs,ihdinassirotal mustaqim) )ai" diikti o&e! matn#a.

    Umat is&am di indonesia ada&a! ma#oritas* "a!kan ne$ara den$an pop&asi mat is&am #an$ ter"esardidnia. Namn miris rasan#a* diaki mapn tidak diaki ke!idpan kita "e&m men%erminkanoran$ #an$ "eriman. Da&am !adist na"i dikatakan ?e"ersi!an ada&a! se"a$ian dari iman #an$artin#a tanda #an$ mennkkan kita memi&iki ka&itas iman #an$ tin$$i di%irikan dari ke"ersi!an"aik dari se$i asmani dan ro!ani.

    Mesid se"a$ai sarana ntk i"ada! "iasan#a di"at* disertai den$an tempat "er)d dantoi&et0kaks* den$an tan oran$ #an$ s!o&at "isa "er)d dan apa"i&a terasa "an$ air"esar0ke%i& "isa $a disana dan it $ratis. A&!asi& oran$ #an$ tidak "ertan s!o&at #an$ !an#a

    ma -A-0-A? sin$$a! di mesid. Toi&et mesid serin$ tidak terrs. Saran sa#a se"aikn#a mesidtidak men#ediakan toi&et ata kaks ata ka&a ma $a sediakan toi&et0kaks tetapi !arsditerti"kan pemakaiann#a. "erikt !a&+!a& #an$ mn$kin "isa dipertim"an$kan ntk menin$katkanke"ersi!an.1. an$an sediakan toi&et0kaks di mesid #an$ ter"ka "e$it saa* #an$ "isa saa oran$ #an$ tidak"ertan$$n$ a)a" -A- dan -A? disana tanpa men#iram.'. Toi&et #an$ ada se"aikn#a dikn%i dan ika ada oran$ #an$ memer&kan mendesak "isa meminamkn%in#a pada $!arim mesid.. Se"aikn#a mesid di!indarkan dari menarik an$ ke"ersi!an* karena "isa $a menadi &a!an"isnis. kran$ n#aman rasan#a tiap kemesid kita !ars "a#ar ti$a !a& ,an$ ke"ersi!an* an$ parkirkendaraan* an$ penitipan sanda&0sepat/.2. @ika !ars me#ediakan tempat sampa!* se"aikn#a !ars ada ttpn#a dan arakn#a minima& 9meter dari "an$nan inti mesid0ms!o&&a.

    3. Untk mat is&am ika anda memi&iki niat s!o&at0"eri"ada! sam"i& istira!at dan "an$ air masi!dipersi&a!kan. #an$ sa&a!n#a ika anda "erniat se"a&ikn#a. Mo!on dia$a sarana i"ada! kita tetap"ersi!.5. Mesid se"aikn#a di"eri pa$ar* karena mn$kin saa "inatan$ ternak "a!kan anin$ "isamendekat ke mesid6. Se"aikn#a mat memi&iki am"an &e!er an$sa dan septik tank sendiri dimi&iki di rma! masin$'karena masi! ditemi masi! ada mas#arakat #an$ "e&m memi&iki am"an dan masi! "an$ air"esar di sn$ai* ke"n. ata $a septiktankn#a tidak ada* "an$an tinan#a mask ke sn$ai0$ot.,&i!at data S?DRT ?emenkes/.

    Ha& ini kami "er!arap "an#ak kepada stad atapn &ama da&am %erama!n#a $a men$aakmas#arakat ntk men$!indari point diatas #an$ "erdampak ter!adap ima$e kita se"a$ai matis&am. Se&e"i!n#a tidak ada niat ntk mem"erikan kesan tidak "aik tetapi se"a$ai sat saran

    ntk per"aikan

  • 8/17/2019 kesling sejati

    10/56

    PTP Pro$ram ?es&in$KATA PENGANTAR 

    Syukur Alhamdulillah kami ucapkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-nya akhirnya

     penyusunan Perencanaan Program Kesling Tahun 201 ini dapat diselesaikan!

    Kami menyadari bah"a Perencanaan Program Kesling ini masih banyak kekurangannya, namun kami

    mengharapkan dengan adanya Perencanaan Program Keslingini dapat di#adikan salah satu sumber in$ormasi dan

    sebagai bahan e%aluasi bagi kami, begitu #uga bagi pihak yang membutuhkan!

    &ntuk itu kami sangat mengharapkan saran dan pendapat yang konstrukti$ dari berbagai pihak demi

     perbaikan dan penyempurnaan perencanaan tahunan ini, sehingga apa yang men#adi target dan %isi serta misi

    Puskesmas men#adi lebih baik dan sesuai dengan yang kita harapkan!

    'emikianlah Perencanaan Program Kesling ini kami susun agar dapat dipedomani bersama untuk 

    mencapai status kesehatan masyarakat yang optimal!

      BAB I

    PENDAHULUAN

    1!1 (atar )elakang

      Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kese#ahteraan yang harus

    di"u#udkan sesuai dengan cita-cita bangsa indonesia sebagaimana yang dimaksudkan dalam pancasila dan &&'

    *+!

    Tu#uan dari pembangunan kesehatan adalah untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan

    hidup sehat bagi setiap orang agar ter"u#ud dera#at kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai

    in%estasi bagi pembangunan sumberdaya manusia yang produkti$ secara sosial dan ekonomis!

    Kebi#akan dari 'epartemen Kesehatan epublik ndonesia bah"a Puskesmas sebagai bagian dari

    sistem Kesehatan .asional, sub sistem, dari kesehatan yang berada di Kabupaten/Kota, Pro%insi dan

     .asional! Sebagai sistem yang harus ber#alan, Puskesmas dilengkapi dengan organisasi, memiliki Sumber 'ayadan Program kegiatan pelayanan kesehatan!

    Program pokok Puskesmas merupakan program pelayanan kesehatan yang "a#ib dilaksanakan karena

    mempunyai daya ungkit yang besar terhadap peningkatan dera#at kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya!

    Ada program pokok pelayanan kesehatan diantaranya program pengobatan, promosi kesehatan, pelayanan

     KIA dan KB, pencegahan penyakit menular dan tidak menular, kesehatan lingkungan dan perbaikan gizi

    masyarakat.

     program kesehatan lingkungan adalah salah satu program pokok puskesmas yang berupaya untuk 

    menciptakan kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia

    dan lingkungan untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat dan bahagia!

    Ada + upaya dasar yang dilakukan di bidang kesling1  Penyehatan sumber air bersih SA)

  • 8/17/2019 kesling sejati

    11/56

    Kegiatan upaya penyehatan air meliputi sur%eilans k#ualitas air, inspeksi sanitasi SA), pemeriksaan kualitas

    air, pembinaan kelompok pemakai air!

    2  Penyehatan lingkungan pemukiman Pemeriksaan umah

    Sarana sanitasi dasar yang dipantau meliputi #amban keluarga #aga, saluran pembuangan air limbah SPA(,

    dan tempat pengelolaan sampah TPS!

    3  Penyehatan tempat-tempat umum TT&

    Penyehatan tempat-tempat umum meliputi hotel dan tempat penginapan lain, pasar, kolam renang dan

     pemandian umum lain, sarana ibadah, salon dan pangkas rambut, dilakukan upaya pembinaan institusi rumah

    sakit dan sarana kesehatan lain, sarana pendidikan dan perkantoran

    *  Penyehatan tempat pengelola makanan TP4

    Secara umum penyehatan TP4 bertu#uan untuk melakukan pembinaan teknis dan penga"asan terhadap tempat

     penyehatan makanan dan minuman, kesiap-siagaan dan penanggulangan K(), keracunan, ke"aspadaan dini

    serta penyakit ba"aan makanan

    +  Pemantauan 5entik nyamuk dan PS. pemberantasan Sarang .yamuk

    Petugas sanitasi puskesmas melakukan pemeriksaan terhadap tempat yang mungkin men#adi perindukan

    nyamuk!

      Konsultasi kesling klinik sanitasi

    Pemberian konsultasi gratis kepada masyarakat/pasien yang menderita penyakit yang berhubungan dengan

    lingkungan seperti diare, kecacingan, penyakit kulit, T) Paru, dan lainnya!

    BAB II

    VISI DAN MISI PROGRAM KESLING

    1.1  VISI

    4asyarakat Sa"ahlunto yang mandiri untuk hidup sehat menu#u kota "isata tambang yang berbudaya

    dan se#ahtera '6.7A. 46.7&TA4AKA. P64)A.7&.A. K6S68ATA. (.7K&.7A.

    1.2  MISI

    &ntuk me"u#udkan %isi tersebut diatas maka ditetapkan misi Program kesehatan lingkungan sebagai

     berikut 9

    1!  4eningkatkan #umlah masyarakat yang memiliki #amban sehat dengan septik tang

    2!  4eningkatkan masyarakat terhadap akses air minum dan air bersih

    3!  4enciptakan TP4/TT& yang sesuai standar kesehatan

    *!  4emacu pengelolaan sampah ber"a"asan lingkungan

    +!  4enurunkan angka penyakit berhubungan dengan lingkungan

    !  Peningkatan #umlah rumah sehat

      BAB III

    TUJUAN MANFAAT PROGRAM KESLING

  • 8/17/2019 kesling sejati

    12/56

    Keadaan lingkungan baik $isik dan biologis, rata-rata pemukiman ndonesia masih belum baik! 4asih

     banyak penduduk ndonesia yang belum terpenuhi kebutuhan sanitasi dasar seperti air bersih, #amban,

     pembuangan sampah, saluran air limbah 8al ini berdampak terhadap peningkatan angka kesakitan maupun

    kematian yang disebabkan penyakit yang berhubungan dengan lingkungan! Program Kesehatan (ingkungan di

    Puskesmas bertu#uan 9

    1!  4enanggulangi dan menghilangkan unsur-unsur $isik rumah, air, sampah, debu, kebisingan dll pada

    lingkungan yang berdampak buruk bagi kesehatan manusia! Sehingga tidak men#adi $actor pencetus

     peningkatan angka kesakitan dan kematian!

    2!  4eningkatkan kualitas mutu lingkungan men#adi lebih sehat melalui perubahan perilaku masyarakat yang lebih

    higienis!

    3!  4elakukan pengendalian $actor biologis nyamuk, bakteri, kuman dll agar tidak ter#adi "abah dan K()

    ke#adian luar biasa yang dapat menurunkan dera#at kesehatan masyarakat secara umum!

    *!  4embina TP4/TT& yang men#adi sumber akti$itas masyarakat sehingga ter#aminnya tempat umum dan

     pengelolaan makanan sesuai dengan prinsip kesehatan!

    +!  'll

    4an$aat program kesehatan lingkungan antara lain 9

    1!  Peningkatan dera#at kesehatan masyarakat secara umum dan perbaikan kualitas lingkungan secara khusus!

    2!  Perubahan perilaku masyarakat dari perilaku yang berdampak buruk bagi kesehatan men#adi lebih sehat melalui

     pengelolaan lingkungan pemukiman dan sanitasi dasar 

    3!  4emastikan ketersediaan sarana sanitasi dasar dan melakukan upaya agar terpenuhi kebutuhan akan sarana

    sanitasi yang memenuhi standar kesehatan!

     

    B.  TAHAP PENYSNAN REN!ANA SSLAN KEGIATAN "RK#

    A MASALAH

    N$ R%m%san Masa&ah Ber'agai (a)*$r

    Pen+e'a'

    Masa&ah

    Per%m%san Pen+e'a'

    Masa&ah

    +

    .

    5akupan %amban

    $ang memenu#i

    s$arat masi# rena#,

    99)8= seangkan

    target >3=

    Masi# rena#n$a

    &akupan TPM $ang

    memenu#i s$arat ari

      Masi# aan$a

    sebagian ari

    mas$arakat $ang

    tiak mempun$ai

     %amban an

    septi&tank

      ?akt'r

    Pengeta#uan

      Tiak terseian$a

    sarana 5TPS

    engan air menga!ir

      4epemi!ikan ruma# $ang

    berstatus sea-k'ntrak

       Tiak terseian$a !a#an

    untuk membuat septi&tank

    Dan !a#an $ang terseia

    raan ba#a$a tana#

    !'ngs'r

      Mas$arakat masi#

    menempatkan kebutu#an

    akan sarana %amban tiak

    begitu menesak

    ibaningkan kebutu#an

    !ainn$a

      Saran $ang iberikan petugas

    be!um iikuti '!e# pengusa#a

  • 8/17/2019 kesling sejati

    13/56

    7

    target +33 =,

    ter&apai baru ;)9 =

    Masi# rena#n$a

    &akupan ruma#

    $ang bebas %entik

    (>+)>=* ari target

    A0< (angka bebas

     %entik* >2=

    i ruma#

    makan-arung nasi

      Se&ara umum 47

    apur masi# kurang

      Tiak terapatn$a

    guang ba#an

    makanan

      Tiak rapat

    serangga-tikus

      6imba# $ang

    i#asi!kan be!um

    i!akukan

    peng'!a#an

    sebe!um ia!irkan

    ke ri'!

      Masi# itemukan

    tempat"tempat

    $ang

    memungkinkan

    sebagai tempat

    perinukan n$amuk

    ruma# makan)

      Penataan a!at-pera!atan

    be!um tertata rapi

      Sarana $ang aa iapur

    tiak iatur seemikian rupa,

    misa! %arak minima! !emari

    engan ining minima! 2 &m

    se#ingga tiak rapat

    serangga-tikus

       Tiak aan$a guang k#usus

    untuk ba#an makanan $ang

    akan i'!a#, biasan$a

    i!etakkan ekat apur

      6imba# $ang menganung

    paatan sisa ba#an makanan,

    min$ak an !emak !angsung

    ia!irkan ke ri'!, sebaikn$a

    ibuatkan bak peng'!a#an

    !imba#, atau

    menggunakangrease

    trap ( penangkap !emak*

      4urangn$a kemauan

    mas$arakat untuk me!akukan

    pengaasan !ingkungan

    sekitar ruma# (perinukan

    n$amuk*

       

  • 8/17/2019 kesling sejati

    14/56

    •  "kut berperan akti# dalam pelaksanaan program PAMS"MAS di desa$kelurahan ang

    menerima bantuan

    •  Melaksanakan pembangunan jamban keluarga miskin bekerjasama dengan T%"

    •  Melakukan pembinaan sekolah sehat pada Pogram UKS

    •  Melakukan pembinaan kader kesling

    •  Melakukan pembinaan Pengusaha TPM dan !epot Air Minum•  Melakukan Penilaian tempat produksi dan higiene sanitasi "ndustri &umah Tangga Pangan

    ("&TP)

    •  Melakukan Pengelolaan Sampah dan 'imbah medis

    2! P6.:&S&.A. 6.;A.A &S&(A. K67ATA. &K

  • 8/17/2019 kesling sejati

    15/56

  • 8/17/2019 kesling sejati

    16/56

  • 8/17/2019 kesling sejati

    17/56

     ;! 6.;A.A P6(AKSA.A. K67ATA.

    1!

    P

    )

    1 Pemeriksaana!

     pengusahaSemua 2 ? pertahun Pelaksana 'okter  

    tidak

    ada)

  • 8/17/2019 kesling sejati

    18/56

    'epot karya"an T!(apang program

    dan Pasar kesling

    10Penilaian PengusahaSemua 1 ? pertahun Pelaksana sanitariantidak

    ada)

  • 8/17/2019 kesling sejati

    19/56

    Pers#aratan Teknis Iin Pen$mp&an dan Pen#impananLim"a! -

    Lampiran II

    Peraturan Menteri Negara

    Lingkungan Hidup

    Nomor : 30 Tahun 2009

     Tanggal : 5 Agustus 2009

    PERSYARATAN ADMINISTRASI DAN TEKNIS IZIN PENGUMPULAN DAN/ATAU

    PENYIMPANAN LIMBAH B3

    I.  PERSYARATAN ADMINISTRASI

    Lembar daftar kelengkapan administrasi izin Penyimpanan dan/atau pengumpulan Limbah

    B3.

    Nama Perusahaan :…………………

    NoDATA

    Hasil

    Pengecekan

    Keterangan

     Ada Tidak

    1. Keterangan Tentang Permohonan

    a.  Pemohon

    1) Nama Pemohon/Kuasa

    2) Alamat

    3) Nomor Telp/Fax

     b. Perusahaan

    1) Nama Pemohon/Kuasa

    2)  Alamat Kegiatan

    3) Nomor Telp/Fax

    4) Bidang Usaha

    5) NPWP

    6) SIUP

    ……

    …………

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    …………

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    2. Keterangan Tentang Lokasi

    a.  Luas

     b.  Letak

    c.  Titik Koordinat

    ……

    ……

    ……

    ……

    3. Keterangan Pengelolaan Limbah B3

    a.  Spesifikasi tempat penyimpanan

     b.  Jumlah, Jenis dan Karakteristik limbah

     yang akan disimpan

    c.  Uraian proses produksi

    ……

    ……

    ……

    …………

    ……

    ……

    ……

    …………

  • 8/17/2019 kesling sejati

    20/56

    NoDATA

    Hasil

    Pengecekan

    Keterangan

     Ada Tidak

    d.  Alat pencegahan pencemaran limbah

    cair dan emisie.  Perlengkapan sistem tanggap darurat

    f.  Peta lokasi tempat kegiatan (lay outdan

    desain TPS)

    g.  Uraian tentang cara penanganan limbah

    (kemasan, penyusunan/penataan)

    h. Uraian tentang tindak

    lanjutpenyimpanan/pengumpulan

    limbah B3

    i.  Lingkup area kegiatan pengumpulan4. Kelengkapan Dokumen

    a.  Akte pendirian perusahaan

     b.  Izin lokasi

    c.  Izin Mendirikan Bangunan

    d.  Izin HO

    e.  Persetujuan Amdal/UKL & UPL

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    ……

    Catatan:

    II.  PERSYARATAN TEKNIS

     A. LOKASI TEMPAT PENYIMPANAN SEMENTARA LIMBAH B3

    Lokasi untuk penyimpanan limbah B3 harus memenuhi persyaratan teknis sehinggameminimalkan dampak yang ditimbulkannya terhadap lingkungan sekitarnya antara lain:

    1.  letak lokasi TPS berada di area kawasan kegiatan;

    2.  merupakan daerah bebas banjir;

    3.  letak bangunan berjauhan atau pada jarak yang aman dari bahan lain yang mudah

    terkontaminasi dan/atau mudah terbakar dan atau mudah bereaksi atau tidak berdekatan

    dengan fasilitas umum.

    B. LOKASI TEMPAT PENGUMPULAN LIMBAH B3

    Lokasi tempat pengumpulan limbah B3 harus memenuhi persyaratan teknis antara lain:

    1.  Lokasi bangunan tempat pengumpulan limbah B3 harus sesuai dengan peruntukanrencana tata ruang daerah setempat.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    21/56

    2.   Jarak dengan sungai (mengalir sepanjang tahun) minimal 50 meter.

    3.  Lokasi bebas dari banjir.

    4.   Jarak lokasi dengan fasilitas umum seperti daerah pemukiman padat, perdagangan,

    pusat pelayanan kesehatan, hotel, restoran, fasilitas keagamaan dan fasilitas pendidikan

    minimal 100 meter.

    5.  Mempertimbangkan jarak yang aman terhadap perairan seperti garisbatas pasangtertinggi air laut, kolam, rawa, mata air, sumur penduduk.

    6.   Jarak lokasi dengan fasilitas daerah yang dilindungi seperti cagar alam, hutan lindung,

    kawasan suaka minimal 300 meter.

    C. TEMPAT PENYIMPANAN

     

    1.  Bangunan untuk tempat pengumpulan dan tempat penyimpanan sementara limbah B3

    harus memenuhi persyaratan teknis antara lain:

    a)  memiliki rancang bangun dan luas ruang penyimpanan yang sesuai dengan jenis,

    karakteristik dan jumlah limbah B3 yang disimpan.

     b)  bangunan beratap dari bahan yang tidak mudah terbakar, dan memiliki ventilasi udara

     yang memadai.

    c)  terlindung dari masuknya air hujan baik secara langsung maupun tidak langsung.

    d)  memiliki sistem penerangan (lampu/cahaya matahari) yang memadai.

    e)  lantai harus kedap air, tidak bergelombang, kuat dan tidak retak.

    f)  mempunyai dinding dari bahan yang tidak mudah terbakar.

    g)  bangunan dilengkapi dengan simbol.

    h)  dilengkapi dengan penangkal petir jika diperlukan.

    i)  Bila tempat penyimpanan yang digunakan untuk menyimpan limbah B3 yang mudah

    terbakar maka bangunan tempat penyimpanan limbah B3 harus:

    i.  tembok beton bertulang atau bata merah atau bata tahan api

    ii.  lokasi harus dijauhkan dari sumber pemicu kebakaran dan atau sumber panas

     j)  Bila tempat penyimpanan yang digunakan untuk menyimpanan limbah B3 yang mudah

    meledak maka bangunan tempat penyimpanan limbah B3 harus:

    i.  kontruksi bangunan baik lantai, dinding maupun atap harus dibuat dari bahan tahan

    ledakan dan kedap air. kontruksi lantai dan dinding harus lebih kuat dari kontruksi atap,

    sehingga bila terjadi ledakan yang sangat kuat akan mengarah ke atas (tidak kesamping).

    ii.  suhu dalam ruangan harus dapat dikendalikan tetap dalam kondisi normal.

    k)  Bila tempat penyimpanan yang digunakan untuk menyimpan limbah B3 yang mudah

    reaktif, korosif dan beracun maka bangunan tempat penyimpanan limbah B3 harus:

    i.  kontruksi dinding harus dibuat mudah lepas, guna memudahkan pengamanan limbah

    B3 dalam keadaan darurat.ii.  kontruksi atap, dinding dan lantai harus tahan terhadap korosi dan api.

    l)  dan hal-hal lain yang perlu dipertimbangkan adalah:

    i.  Jika yang disimpan 100% limbah B3 berupa fasa cair, maka tempat penyimpanan

    memerlukan bak penampung (untuk menampung jika terjadi bocor/tumpahan) dengan

     volume minimal 110% dari volume kemasan terbesar yang ada. Untuk menentukan volume

     bak penampung lihat contoh perhitungan dibawah ini:

    Contoh Perhitungan

    Perhitungan untuk mengetahui volumeminimal dari

     bak penampung (Untuk penyimpanan limbah dengan 100%fasa cair)

  • 8/17/2019 kesling sejati

    22/56

    Contoh Kasus 1 :

     Jika disimpan limbah cair yang terdiri dari oli bekas dan solvent kadaluarsa, yaitu

    kemasan oli bekas dalam bentuk drum dari logam diameter 60 cm, tinggi 80 cm sedangkan

    solvent kadaluarsa dikemas dalam drum plastik dengan ukuran variasi yaitu drum A

    diameter 40 cm tinggi 50 cm; drum B 30 cm tinggi 65 cm.

    Dari contoh kasus di atas maka berapa selayaknya volume minimal dari bak penampung:

     Jawab:

    Kita bandingkan dari ukuran-ukuran kemasan yang ada yaitu :

    1)Drum Oli Bekas = (r2)drum oli bekas * tdrum oli bekas 

    = 3,14 * (0,3)2 * 0,8

    = 0,23 m3

    2)Drum plastik Tipe

     A

    = (r2)Ddrum plastik tipe A * tdrum plastik tipe A 

    =

    =

    3,14 * (0,2)2 * 0,5

    0,06 m3

    3)Drum plastik Tipe

    B

    = (r2)Ddrum plastik tipe B * tdrum plastik tipe B 

    = 3,14 * (0,15)2 * 0,65

    = 0,05 m3

    Dari ketiga perhitungan di atas maka volume bak penampung yang diambil adalah volume

     bak penampung terbesar dalam hal ini 0.23 m3.

    ii.  lokasi bak penampungan sebaiknya berada didalam tempat penyimpanan dan jika bak

    penampung berada diluar tempat penyimpanan, maka:

    •   bak penampung harus dalam keadaan tertutup;

    •   bak penampung harus dibuat kedap air;

    •  saluran dari lokasi tumpahan dalam tempat penyimpanan menuju bak penampung harus

    dalam keadaan tertutup dan dibuat melandai dengan kemiringan minimal 1% menuju bak

    penampung.

    iii.  Penyimpanan limbah B3 fasa cair yang mudah menguap dalam kemasan, harus

    menyisakan ruang 10% dari total volume kemasan;

    •   Jika yang disimpan berupa fasa padat, maka :

      tempat penyimpanan tidak memerlukan bak penampung.

       lantai tempat penyimpanan tidak perlu ada kemiringan.

    m)  Jika yang disimpan limbah B3 yang memiliki sifatself combustion,perlu dipertimbangkan

    untuk mengurangi kontak langsung dengan oksigen.

    n)  Jika limbah B3 yang disimpan berupa fasa padat dimana kandungan air masih

    memungkinan terjadi rembesan atau ceceran (misal sludge IPAL), maka :

    i.  tempat penyimpanan memerlukan bak penampung dengan volume bak penampung

    disesuaikan dengan perkiraan volume ceceran.

    ii.   bak penampung harus dibuat kedap air.iii.  kemiringan lantai minimal 1% menuju saluran bak penampung.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    23/56

    o)  Jika yang disimpan berupa limbah B3 dengan karakteristik berbeda, maka :

    i.  perlu ada batas pemisah antara setiap jenis limbah yang berbeda karakteristik.

    ii.  memerlukan bak penampung dengan volume yang disesuaikan.

    iii.   bak penampung harus dibuat kedap air.

    iv.  kemiringan lantai minimal 1% mengarah ke saluran bak penampung.

    p)  Jika bangunan tempat penyimpanan berada lebih tinggi dari bangunan sekitarnya, makadiperlukan penangkal petir;

    q)  Luas area tempat penyimpanan:

    Luas area tempat penyimpanan disesuaikan dengan jumlah limbah yang

    dihasilkan/dikumpulkan dengan mempertimbangkan waktu maksimal penyimpanan

    selama 90 hari.

    2.  Jika menyimpan dalam jumlah yang besar per satuan waktu tertentu seperti fly ash,

     bottom ash, nickel slag, iron slag, sludge oil, drilling cutting maka tempat penyimpanan

    dapat didisain sesuai dengan kebutuhan tanpa memenuhi sepenuhnya persyaratan yang

    ditetapkan pada butir 1 (satu) di atas.

    3.  Tempat penyimpanan limbah B3 dapat berupa tanki atau silo.

    D. PENGEMASAN

    1. Pra pengemasan

    a.  mengetahui karakteristik limbah dapat dilakukan melalui pengujian laboratorium;

     b.  bentuk kemasan dan bahan kemasan dipilih berdasarkan kecocokannya terhadap jenis dan

    karakteristik limbah yang akan dikemas.

    2. Persyaratan Umum Pengemasan

    a.  kemasan limbah B3 harus dalam kondisi baik, tidak rusak, dan bebas dari pengkaratan

    serta kebocoran;

     b.  bentuk ukuran dan bahan kemasan limbah B3 disesuaikan dengan karakteristik limbah

    B3 yang akan dikemas dengan mempertimbangkan segi keamanan dan kemudahan dalam

    penanganannya;

    c.  kemasan dapat terbuat dari bak kontainer atau tangki berbentuk silinder vertikal maupun

    horizontal atau drum yang terbuat dari bahan logam, drum yang terbuat dari bahan

    plastik (HDPE, PP, atau PVC ) atau bahan logam dengan syarat bahan kemasan yang

    dipergunakan tidak bereaksi dengan limbah B3 yang disimpan;

    d.  Limbah B3 yang tidak sesuai karakteristiknya tidak boleh disimpan secara bersama-sama

    dalam satu kemasan; (lihat lampiran 2. Tabel Kesesuaian)

    e.  Untuk mencegah resiko timbulnya bahaya selama penyimpanan, jumlah pengisian limbahdalam kemasan harus mempertimbangkan kemungkinan terjadinya pengembangan volume

    limbah, pembentukan gas atau terjadinya kenaikan tekanan;

    f.  Jika kemasan limbah B3 sudah dalam kondisi yang tidak layak (misalnya terjadi

    pengkaratan atau terjadi kerusakan permanen) atau jika mulai bocor, limbah B3 tersebut

    harus dipindahkan ke dalam kemasan lain yang memenuhi syarat sebagai kemasan bagi

    limbah B3;

    g.  Terhadap kemasan yang telah berisi limbah harus diberi penandaan sesuai dengan

    ketentuan yang berlaku dan disimpan dengan memenuhi ketentuan tentang tata cara dan

    persyaratan bagi penyimpanan dan pengumpulan limbah B3 :

    1/  Simbol yang dipasang pada kemasan limbah B3 harus sesuai dengan karakteristik limbah

     yang dikemas.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    24/56

    2)  Simbol yang dipasang pada kemasan limbah B3 harus mempunyai ukuran minimum

    adalah 10 cm x 10 cm atau lebih besar.

    3)  Simbol yang dipasang pada kemasan limbah B3 harus terbuat dari bahan yang tahan

    terhadap goresan atau bahan kimia yang mungkin mengenainya dan harus melekat kuat

    pada permukaan kemasan.

    4)  Simbol yang dipasang pada kemasan limbah B3 harus dipasang pada sisi – sisi kemasan yang tidak terhalang oleh kemasan lain dan mudah terlihat.

    5)  Simbol yang dipasang pada kemasan limbah B3 tidak boleh terlepas, atau dilepas dan

    diganti dengan simbol lain sebelum kemasan dikosongkan dan dibersihkan dari sisa-sisa

    limbah B3.

    6)  Simbol yang dipasang pada kemasan limbah B3 yang kemasanya telah dibersihkan dan

    akan dipergunakan kembali untuk pengemasan limbah B3 harus diberi label “KOSONG”

    7)  Label harus dipasang pada kemasan limbah B3 yang berfungsi untuk memberikan

    informasi dasar mengenai kualitatif dan kuantitaif dari suatu limbah B3 yang dikemas

    h.  Limbah B3 yang berupa padatan dapat disimpan di dalam kemasan jumbo bag, drum,

    karung atau disimpan tanpa kemasan (curah);

    i.  Setiap kemasan wajib diberikan simbol dan label sesuai dengan karakteristik limbah yang

    disimpan;

     j.  Setiap limbah B3 yang disimpan dalam kemasan karung, jumbo bag atau drum dialasi

    dengan palet.

    E. CHEKLIST VERIFIKASI LAPANGAN

     CHEKLIST VERIFIKASI LAPANGAN

    Petugas Perusahaan

     Tanggal Lokasi

    No. OBYEK

    PEMERIKSAAN

    LINGKUP

    PEMERIKSAAN

    OBSERVASI KETERANGAN

     YA TIDAK

    1 Administrasi a. Nomor

    Pengajuan Izin

     b. Tanggal

    Pengajuan Izin

    c. Jenis izin

    Penyimpanan

    Pengumpulan

     

  • 8/17/2019 kesling sejati

    25/56

    2 Jenis Limbah

     Yang Disimpan Karakteristik LB3

    Prediksi LB3 yg

    dihasilkan per satuan

     waktu

    Fase cair a.  Oli bekas

     b.  Solvent bekas

    c.  Thinner bekas

    d.  Dll (sebutkan)

    Fase padata.  Aki bekas

     b.  Spent catalyst

    c.  dll (sebutkan)

    3 Sumber Limbah

    (untuk kegiatan

    pengumpulan)

    Perusahaan

    Penghasil

    LB3

     Jenis LB3 Volume yg

    dikumpulkan

     Alamat Penghasil LB3

    1.

    2.

    3.

    4 Kondisi bangunana. Kondisi atap

    Kebocoran: Y

    a Tidak

    Bahan atap:

     b. Dinding bangunan

    Bahan dinding:

     Tinggi dinding: m

  • 8/17/2019 kesling sejati

    26/56

    c. Lantai

    Bahan kedap air: Ya Tida

    k

    Kemiringan lantai: Ad

    a

     Tida

    k

    % kemiringan %

     Arah kemiringan

    d. Bak penampung ceceran

    LB3 cair Bak penampung: Ada Tidak

     Tertutup

     Tidak Tertutup

    Letak bak penampung:

    Kapasitas:

    Saluran ceceran LB3

    cair: Ada Tidak

     Tertutup

     Tidak

     Tertutup

    e. Sistem penerangan

    Cukup

     Tidak

    Cukup Keterangan : ……..……….

    f. Ventilasi udara

    Cukup Tidak

    CukupKeterangan : ……..……….

    e. Simbol L-B3 di luar

     bangunan  Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    f. Jarak dari fasum seperti

    RS, pasar, sekolah,

    pemukiman, dll (untuk

    tempat pengumpulan)m

    Keterangan : ……..

    ……….

    g. Titik Koordinat letak

     bangunan

    5 Ketentuan

     Tambahan

    a. Simbol dan label kemasan

     Ada Tidak Keterangan : ……..……….

     b. Penataan kemasan L-B3

     Ada Tidak Keterangan : ……..……….

     

    c. SOP penyimpanan

  • 8/17/2019 kesling sejati

    27/56

     Ada Tidak Keterangan : ……..……….

     

    d. SOP tanggap darurat

     Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    e. Rencana pengelolaan L-B3selanjutnya  Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    f. Pemisahan/partisi L-B3

    sesuai dengan

    karakteristiknya  Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    g. APAR  Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    h. Safety shower  Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    i. Logbook  Ada Tidak Keterangan : ……..……….

    CATATAN OBSERVASI/SARAN TINDAK:

    MENTERI NEGARA

    LINGKUNGAN HIDUP,

      ttd

      RACHMAT WITOELAR

    Salinan sesuai dengan aslinya

    Deputi MENLH BidangPenaatan Lingkungan,

    ttd

    Ilyas Asaad.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    28/56

    LAPORAN PRA?TE? LAPANGAN ?LINI? SANITASI

    LAPORAN PRAKTEK LAPANGANPE6ATIHAN ORIENTASI 46INI4 SANITASI

    0agi petugas kese#atan !inkungan4abupaten-k'ta se Sumbar

    BAB I

    GAMBARAN UMUM PUSKESMAS

    A.  Geo$ra4i

    Fi&a#a! kera Pskesmas Padan$ Pasir ada&a! ?e%amatan Padan$ -arat #an$ ter&etak di psat

    kota Padan$ den$an &as )i&a#a! 6 km'. Dari 17 ke&ra!an #an$ ada di )i&a#a! ?e%amatan Padan$

    "arat 3 ke&ra!an diantaran#a ter&etak di pin$$ir pantai.

    -atas )i&a#a! ?e%amatan Padan$ -arat ada&a! se"a$ai "erikt (•  Se"e&a! tara "er"atasan den$an ?e%amatan Padan$ Utara

    •  Se"e&a! Se&atan "er"atasan den$an ?e%amatan Padan$ Se&atan

    •  Se"e&a! Timr "er"atasan den$an ?e%amatan Padan$ Timr

    •  Se"e&a! -arat "er"atasan den$an Samdera Indonesia

    -.  Demo$ra4i

      *a(el +. !umlah Pen$u$uk $i Ke,amatan Pa$ang Barat *ahun

    -+% .

    o

    Kelurahan 5umlah

    C

    5umlah

    KK 

    5umlah KK 4iskin

    1 >lamboyan *+0 1!*2@ 1302 imbo Kaluang 3B3+ 1!02+ 22*

    3 ung 7urun *0 1!30 222

    * Padang Pasir *++ 1!@1@ 2*0

    + Kampung 5ao *3B 1! 13

    Purus @*+ 1!*B *+

    @ lamboyan 1B *

    2 imbo Kaluang 1* *

    3 ung 7urun 2 @

    * Padang Pasir 22 + Kampung 5ao 21

  • 8/17/2019 kesling sejati

    29/56

    Purus 2@ @

    @

    @ Pera"at 7igi 2 - -

    )idan 13 1

    B Apoteker 1 - -

    10 Asisten Apoteker/'3 >armasi - -

    11 Analis (aboran 3 - -

    12 Tata usaha 1 - -

    13 Petugas loket dan 4edical ecord 2 - -

    1* >isioterapis 0 - 1

    1+ Sopir 1 - -

    1 &mum (ainnya 3 - 2

      5 & 4 ( A 8 9 + 12

    BAB HASL

    A.  FA?TU DAN PELA?SANAAN PRA?TE? LAPANGNA DI PUS?ESMAS PADANG PASIR+  HARI0TANGGAL ( ?AMIS0 1' @UNI '712

    +  @AM ( 79.77 S0D 11.7 FI-

    +  TEMPAT (

    o  Da&am Gedn$ ( Pskesmas Padan$ Pasir

    o  Lar Gedn$ ( Prs : ?e&ra!an Prs

    -.  PROSES PELA?SANAAN

     

  • 8/17/2019 kesling sejati

    30/56

  • 8/17/2019 kesling sejati

    31/56

    .  Pen%a!a#aan ( dari 9 rma! #an$ TMS* rma! tidak teran$ dan tidak dapat diper$nakan ntk

    mem"a%a. 3 rma! kran$ teran$ se!in$$a kran$ e&as ntk mem"a%a den$an norma&.

    2.  Lan$it+&an$it ( dari 3 rma! 1 rma! tidak mempn#ai &an$it+&an$it. 2 rma! mempn#ai &an$it+

    &an$it tetapi kotor.

    3.  @ende&a kamar tidr ( 3 rma! #an$ diperiksa tidak mempn#ai ende&a.

    5.  @ende&a ran$ ke&ar$a ( 3 rma! #an$ diperiksa tidak mempn#ai ende&a.

    6.  Dindin$ ( 2 rma! semi permanen.an

    -.  Sarana sanitasi

    1.  SPAL ( 11 rma! mempn#ai sa&ran air &im"a! #an$ dia&irkan ke se&okan #an$ ter"ka tetapi air

    &im"a!n#a tidak &an%ar

  • 8/17/2019 kesling sejati

    32/56

    •  Lan$it+&an$it

    •  @ende&a kamar tidr.

    •  @ende&a ran$ ke&ar$a

    •  Dindin$

    -.  Sarana sanitasi

    SPAL ( rma! mempn#ai sa&ran air &im"a! #an$ dia&irkan ke se&okan #an$ ter"ka tetapi air

    &im"a!n#a tidak &an%ar

  • 8/17/2019 kesling sejati

    33/56

  • 8/17/2019 kesling sejati

    34/56

    . Pem"erian o"at an$ka pendek #an$ dia)asi se%ara &an$sn$*

    dikena& den$an isti&a! DOT ,Dire%t O"ser;ed T!erap#/

    2. Pen$adaan OAT se%ara "erkesinam"n$an

    3. Monitorin$ serta pen%atatan dan pe&aporan #an$ ,"ak0standar/

    "aik

    Isti&a! DOT diartikan se"a$ai pen$a)asan &an$sn$ mene&an o"at

    an$ka pendek setiap !ari o&e! Pen$a)as Mene&an O"at ,PMO/

    Pen$a)asan di&akkan o&e! (

    Penderita "ero"at a&an

    1. Lan$sn$ di depan dokter

    '. Pet$as kese!atan

    . Oran$ &ain ,kader* toko! mas#arakat d&&/

    2. Sami0Istri0?e&ar$a0Oran$ serma!

    Penderita dira)at

    Se&ama pera)atan di rma! sakit #an$ "ertindak se"a$ai PMO ada&a!

    pet$as RS* se&esai pera)atan ntk pen$o"atan se&antn#a sesai

    den$an "ero"at a&an.

    Tan (

     Men%apai an$ka kesem"!an #an$ tin$$i

     Men%e$a! pts "ero"at

     Men$atasi e4ek sampin$ o"at

     Men%e$a! resistensi

    Da&am me&aksanakan DOT* se"e&m pen$o"atan pertama ka&i dim&ai

    !ars diin$at(

     Tentkan seoran$ PMO

    -erikan pene&asan kepada penderita "a!)a !ars ada seoran$

    PMO dan PMO terse"t !ars ikt !adir di po&ik&inik ntk

    mendapat pene&asan tentan$ DOT

     Pers#aratan PMO

    PMO "ersedia den$an skare&a mem"ant penderita T- sampai

    sem"! se&ama 5 "&an. PMO dapat "erasa& dari kader dasa)isma*

    kader PPTI* P??* ata an$$ota ke&ar$a #an$ dise$ani penderita

     T$as PMO

    -ersedia mendapat pene&asan di po&ik&inik* mem"erikan

    pen$a)asan kepada penderita da&am !a& minm o"at*

    men$in$atkan penderita ntk pemeriksaan &an$ da!ak sesai

    ad)a&* mem"erita!kan 0 men$antar penderita ntk kontro& "i&a

    ada e4ek sampin$ o"at* "ersedia antar empt OAT ika penderita

    tidak "isa datan$ ke RS 0po&ik&inik

     Pet$as PPTI ata Pet$as Sosia&

    Untk pen$atran0penentan PMO* di&akkan o&e! P?MRS

    ,Pen#&!an ?ese!atan Mas#arakat Rma! Sakit/* o&e!

    PER?ESMAS ,Pera)atan ?ese!atan Mas#arakat/ ata PHN

    ,P"&i% Hea&t! Nrse/* paramedis ata pet$as sosia&

     Pet$as sosia&

    Ia&a! ;o&nteer #an$ ma dan mamp "ekera skare&a* ma

  • 8/17/2019 kesling sejati

    35/56

    di&ati! DOT. Pennkan o&e! RS ata di"ant PPTI* ika

    mn$kin di"eri pen$!ar$aan ata an$ transport

    Pen#&!an tentan$ T- merpakan !a& #an$ san$at pentin$*

    pen#&!an dapat di&akkan se%ara (

     Peroran$a0Indi;id

    Pen#&!an ter!adap peroran$an ,penderita mapn ke&ar$a/

    dapat di&akkan di nit ra)at a&an* di apotik saat men$am"i& o"at

    d&&

    ?e&ompok

    Pen#&!an ke&ompok dapat di&akkan ter!adap ke&ompok

    penderita* ke&ompok ke&ar$a penderita* mas#arakat pen$nn$

    RS d&&

  • 8/17/2019 kesling sejati

    36/56

    MANA@EMEN RESI?O ?ER@A

    Tindakan manaemen resiko kera antara &ain (

    eliminasi0men$!i&an$kan "a!a#a

    Merpakan &an$ka! a)a& dan idea& #ait den$an men$!entikan pera&atan0sarana #an$ potensi

    menim"&kan "a!a#a

    subtitusi0men$$anti

    Men$$anti sm"er risiko den$an sarana &ain den$an tin$kat resiko renda!

    reka#asa0engineering

    Yait den$an me&akkan modi4ikasi a&at kera

    standar kera

    Me&ipti atran dan &an$ka! da&am "ekera den$an mem"at sat atran #an$ "ak seperti SOP

    a&at pe&indn$ diri

    Pemakaian APD #an$ tepat* karena "isa men$ran$i prodkti4itas kera

    Pen$a)as

    Yait oran$ #an$ setiap )akt me&akkan peni&aian ter!adap "a!a#a #an$ ditim"&kan. Pen$a)as

    se&a& "erada di tempat kera den$an 4oks pada pekera* se!in$$a dapat den$an &an$sn$

    mem"erikan perin$atan.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    37/56

    RUMAH SEHAT

    Menurut APHA 5american public health association6 rumah sehat harus memenuhi % syarat

    "okok yaitu 7

    A. memenuhi ke(utuhan8ke(utuhan )asmani yang "okok 5the satisfaction of fundamental physiological needs6

    1. ;enti&asi a&am dan "atan #an$ memen!i s#arat

    '. pen%a!a#aan a&amia! dan "atan #an$ memen!i s#arat sesai standar ke$iatan #an$

    di&akkan ,akti4itas/

    . %kp pen#inaran mata!ari pa$i #an$ mask ke da&am rma!

    2. ada tempat "ermain anak+anak

    3. ter!indar dari ke"isin$an ,sm"ern#a "aik dari &ar dan da&am/

    5. d&&

    B. memenuhi ke(utuhan rohani yang "okok 5the satisfaction of fundamental psychologicalneeds6

    1. ada %kp pri;a%# "a$i masin$+masin$ pen$!ni

    '. ada ran$ ntk ddk+ddk dan "er%en$kerama ke&ar$a

    . tidak ter&a& "an#ak pera"otan #an$ ak!irn#a men#e"a"kan kesan smpek

    2. ada )% dan kamar mandi

    3. ada taman* tanaman pe&indn$ #an$ "isa menim"&kan ketenan$an pen$&i!atan

    5. d&&

    C. mem(erikan "erlin$ungan terha$a" "enye(aran9"enularan "enyakit 5 protection againstcommunicable desease6

    1. ter!indar dari ;ektor pen#akit ,&a&at0tiks0n#amk0ke%oa d&&/

    '. sampa! dan sema kotoran dike&o&a se%ara "aik

    . d&&

    D. mem(erikan "erlin$ungan terha$a" gangguan ke,elakaan 5 protection against accidents6

  • 8/17/2019 kesling sejati

    38/56

    1. "a!an "an$nan "erka&itas "aik

    '. konstrksi "an$nan kat

    . ta!an api0 "a!a#a ke"akaran

    2. &antai tidak &i%in d&&

    PE/S3A/A*A1 /2MAH SEHA* DA1 L1GK21GA113A

    1. "erdiri sendiri , tidak %op&e/ dan ter&etak pada daera! #an$ %kp tin$$i se!in$$a

    ter!indar dari "anir

    '. konstrksi %kpkat

    . "a!an "an$nan #an$ di$nakan a)et

    2. m&a! ran$an %kp sesai den$an ke"t!an

    3. Tidak !er "ro#ding , &aki+&aki dan perempan "ermr diatas 17 ta!n "kan sami istri

    tidr da&am sat kamar* m&a! oran$ dida&am rma! tidak sesai den$an &as &antai/

    5. &as ran$an !ars sesai den$an ke"t!an ter!adap pen$$naan ran$an6. minima& ran$an ,ran$ tam0"erkmp&* ran$ tidr* dapr* )%* kamar mandi* $dan$/

    9. konstrksi atap kat dan rapat ,tidak "o%or/

    . &antai kedap air* &etakn#a &e"i! tin$$i dari pekaran$an* !a&aman rma!* a&an.

    17. pemisa!an sa&ran air !an dan sa&ran pem"an$an air kotor

    11. sistem pen#inaran dida&am ran$an memen!i s#arat kese!atan

    1'. ada sarana air "ersi! #an$ memen!i standar

    1. sistem pen$e&o&aan sampa! #an$ tertata

    12. rapat seran$$a dan tiks

    13. "erada a! dari ke"isin$an

    15. ada !a&aman #an$ %kp ntk "ermain anak+anak

    16. ada taman dan po!on perindan$

    As"ek8as"ek teknis "erumahan

    • ran$an

    • &okasi rma!

    • disain

    • konstrksi

    • dindin$

    • atap dan &oten$

    • &antai

    • ende&a

    • ;enti&asi

    • pen%a!a#aan

    • ke&em"a"an

    • 4asi&itas sanitasi

    • sa&ran pem"an$an &im"a!

    sampa!Persyaratan Pemukiman Sehat

  • 8/17/2019 kesling sejati

    39/56

    1. menamin ketenan$an !idp pen$!ni+ &okasi+ $eo$ra4i0topo$ra4i+ kapasitas !km

    '. tersedia 4asi&itas mm

    + a&an+ air minm0 air "ersi!+ sa&ran air &im"a!+ sa&ran air !an+ arin$an &istrik+ 4asi&itas komnikasi

    . 4asi&itas kese!atan+ pskesmas+ praktek dokter dan "idan ,persa&inan/+ apotik

    2. asi&atas "e&ana

    + mini market+ kedai0)arn$+ pom "ensin

    3. asi&itas pemerinta!+ parkir mm+ kaks mm+ kantor desa0&ra!+ kantor po&isi+ kantor pos+ pos pemadam ke"akaran+ $ard &istrik

    5. asi&itas peri"adatan ,sesai a$ama #an$ ma#oritas diant penddk/6. asi&itas kreati4itas , $edn$ ke"da#aan* $edn$ ser"a$na* $e&an$$an$ o&a!ra$a/9. asi&itas pendidikan ,Pad* T?* SD*SMP dan SLTA/. Lapan$an !ia dan Taman

  • 8/17/2019 kesling sejati

    40/56

    SUMUR YANG MEMENUHI SYARAT ?ESEHATAN

    Sm"er air "ersi! den$an %ara men$$a&i permkaan tana! !in$$a keda&aman tertent* sampai

    menemkan mata air #an$ nantin#a di$nakan ntk keper&an rma! tan$$a san$at &aim ditemi

    di indonesia.

    Namn serin$ ditemi sarana smr #an$ tidak memen!i pers#aratan karena memi&iki tin$kat

    resiko pen%emaran #an$ tin$$i. Seperti di"at ditepi sn$ai den$an keadaan air sn$ai #an$

    ter%emar o&e! tina mapn &im"a! pa"rik. -erikt ada&a! %ara #an$ "enar ntk mem"at smr

    $a&i

    1. Tempatkan smr a$ar a! dari sm"er pen%emaran seperti septik tan$* ka&i* sa&ran air &im"a!

    rma! tan$$a* kandan$ ternak d&&

    '. Dindin$ smr meter "a$ian atas* !ars di"at dari tem"ok #an$ tidak tem"s air* a$ar

    perem"esan air permkaan tidak teradi

    . Pada dasar smr* di"eri "at keriki& setin$$i 37 %m. Gnan#a a$ar dapat menam"a! keerni!an

    air.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    41/56

    Pedoman Pen$a)asan ?a&itas Air

    Kualitas air yang ti$ak memenuhi syarat "a$a umumnya (erkaitan $engan 7

    a. Sarana air "ersi! tidak memen!i pers#aratan kese!atan

    misa& J

    + smr $a&i tanpa di&en$kapi dindin$ dan &antai smr

    ". se%ara a&amia! air sda! tidak memen!i s#arat

    seperti J air "er)arna* dan "er"a

    %. Pen%emaran dari &in$kn$an sekitar

    seperti J terdapat kandan$ ternak* septik tan$ dan $enan$an air kotor #an$ arakn#a dekat den$an

    sarana air "ersi!.

    d. Peri&ak mas#arakat #an$ tidak !i$ienis

    seperti Jmasi! ada ke"iasaan meminm air tanpa dimasak* tim"a dan ta&i di"iarkan ter$e&etak di

    &antai.

    Pokok8Pokok Kegiatan Penyehatan Air

    1. in;entarisasi m&a! sarana air "ersi!

    '. "at peta sarana air "ersi! #an$ dimi&iki mas#arakat

    . &akkan inspeksi sanitasi ntk men$eta!i tin$kat resiko pen%emaran sarana air "ersi!. #an$

    dapat dikate$orikan menadi renda! ,R/* Sedan$ ,S/* Tin$$i ,T/ dan amat tin$$i ,AT/

    2. Lakkan pen$amatan k&aitas 4isik air ,)arna* "a dan rasa/

    3. sarana den$an tin$kat resiko renda! ,R/ dan sedan$ ,S/ &akkan pemeriksaan kimia dan

    "akterio&o$is

    5. &akkan per"aikan ka&itas sarana apa"i&a memn$kinkan* dan sarana #an$ tidak "isa diper"aiki

    &a$i ka&itasn#a se"aikn#a an$an di$nakan se"a$ai sarana air "ersi! ntk minm dan men%%i

    pera&atan makan.

    6. &akkan pen#&!an dan pem"inaan se%ara "erka&a kepada mas#arakat.9. Sosia&isasikan !asi& inspeksi sanitasi dan !asi& pemeriksaan &a"or air kepada pemerinta! dan

    mas#arakat.

    *in$ak lan)ut sarana air (ersih $engan resiko *inggi 5*6 $an amat tinggi 5A*6

    1. &akkan per"aikan 4isik sarana

    + smr #an$ &antain#a retak retak diper"aiki

    + &akkan peminda!an kandan$ ternak #an$ dekat den$an sarana

    +ds"

    '. &akkan per"aikan ka&itas air

    + dari !asi& pemeriksaan ka&itas air di &a"or dapat ditentkan ka&itas air #an$ mendapat prioritas

    per"aikan+ ika ka&itas "akterio&o$isn#a tin$$i maka &aksanakan kaporisasi

    "erikt %ara pen$!itn$an dosis kaporit "erdasarkan enis sarana air "ersi! ,SA-/

    Sumur gali 5SGL6

    +. tentukan :olume rata8rata air

    + diameter smr ,D/

    + keda&aman air ,H/

    maka rmsn#a

    1. ''06 8 D' 8 H

    '. kadar k!&or akti4 pada kaporit* misa& 57

    . dosis ke"t!an k!&or pada smr misa& 1 m$0&iter2. maka ke"t!an kaporit dapat di!itn$ misa& ;o&me air '6 &iter

  • 8/17/2019 kesling sejati

    42/56

    177057 8 1m$0&iter 8 '6 &iter 5332* m$

      5323 m$

      5.323 $ram

    ata "isa $a den$an mem"erikan dosis

    + 10' sendok makan kaporit ntk '7 &iter air ,%amprkan/+ setiap 1 meter k"ik maskkan '7 &iter air %ampran diatas

    + ntk menentkan "erapa k"ik air smr* dapat men$$nakan rms diatas ,ta"n$/ ter$antn$

    "entk sarana , ika smr "er"entk kotak maka $nakan rms kotak /

    per!atian

    pem"eriann#a "isa den$an "antan a&at TA-ORIT ,"a%a artike& &ain pada "&o$ ini/

  • 8/17/2019 kesling sejati

    43/56

    HU-UNGAN ?E

  • 8/17/2019 kesling sejati

    44/56

    PH-S DI SE?OLAH

    PH-S , peri&ak !idp "ersi! dan se!at/ di seko&a! san$at pentin$ di&akkan di seko&a!* ada "an#ak

    peri&ak #an$ "isa diterapkan sepertiJ

    1. Men%%i tan$an den$an air "ersi!* men$a&ir dan memakai sa"n.

    Media %%i tan$an disesaikan den$an kemampan seko&a!* minima& disediakan $a#n$* em"er

    tempat air "ersi! dan penampn$ air sisa.

    '. -e&ana pada )arn$ #an$ se!at* #an$ mena& makanan se%ara terttp* mena& makanan #an$

    tidak men$andn$ pe)arna* pen$a)et* pena& se&a& mena$a ke"ersi!an diri* pakaian dan

    )arn$n#a.

    . Mem"an$ sampa! pada tempatn#a. Tempat sampa! tersedia disetiap ran$an #an$

    men$!asi&kan sampa!* tempat sampa! memi&iki ttp* ter"at dari "a!an anti karat* mda!

    di"ersi!kan* "isa dian$kat o&e! sat oran$. Di&aran$ mem"akar sampa! diseko&a!* ntk sampa!

    #an$ mda! mem"sk setiap !ari !ars di"an$. A&an$ka! "aikn#a diseko&a! di&akkan pem"atankompos dan "ank sampa!.

    2. Me&aksanakan ke$iatan o&a!ra$a di seko&a!* a$ar sis)a se&a& "$ar

    ?a&a "isa setiap pa$i maksima& 3 sampai 17 menit saa

    3. Pen$kran tin$$i "adan dan "erat "adan ntk men$eta!i stats $ii dan tm"! kem"an$

    anak.

    5. -e"as asap rokok* se"aikn#a dipasan$ poster ka)asan anti rokok. ?a&a ada $r ata

    pen$nn$ #an$ merokok di ka)asan ini* dikenakan san$si dan denda.

    6. Lakkan PSN ,pem"erantasan saran$ n#amk/. Den$an menerapkan M , mentp* menim"n*men$ras/ di seko&a! setiap sat ka&i semin$$

    9. -A- , "an$ air "esar / di am"an #an$ ada septik tank. Se"aikn#a di&aksanakan piket

    mem"ersi!kan )%0kamar mandi a$ar tm"! rasa tan$$n$ a)a" ntk meme&i!ara sarana

    am"an #an$ ada. Apa"i&a tidak ada air se"aikn#a sarana dikn%i sampai tersedia air.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    45/56

    LAPORAN TAHUNAN PROGRAM ?ESLING

    LAP4/A1 *AH21A1 P/4G/AM

    KESEHA*A1 L1GK21GA1

    BAB

    2M2M

    1.1.  PE1DAH2L2A1

    ?ese!atan merpakan !ak asasi mansia dan sa&a! sat nsr kesea!teraan #an$ !ars

    di)dkan sesai den$an %ita+%ita "an$sa indonesia se"a$aimana #an$ dimaksdkan da&am

    pan%asi&a dan UUD 23.

    Tan dari pem"an$nan kese!atan ada&a! ntk menin$katkan kesadaran* kemaan* dan

    kemampan !idp se!at "a$i setiap oran$ a$ar ter)d deraat kese!atan mas#arakat #an$

    setin$$i+tin$$in#a* se"a$ai in;estasi "a$i pem"an$nan sm"erda#a mansia #an$ prodkti4 se%ara

    sosia& dan ekonomis.

    ?e"iakan dari Departemen ?ese!atan Rep"&ik Indonesia "a!)a Pskesmas se"a$ai "a$ian

    dari sistem ?ese!atan Nasiona&* s" sistem* dari kese!atan #an$ "erada di ?a"paten0?ota* Pro;insi

    dan Nasiona&. Se"a$ai sistem #an$ !ars "era&an* Pskesmas di&en$kapi den$an or$anisasi*

    memi&iki Sm"er Da#a dan Pro$ram ke$iatan pe&a#anan kese!atan.

    Pro$ram pokok Pskesmas merpakan pro$ram pe&a#anan kese!atan #an$ )ai"

    di&aksanakan karena mempn#ai da#a n$kit #an$ "esar ter!adap penin$katan deraat kese!atan

    mas#arakat #an$ setin$$i+tin$$in#a. Ada 5 pro$ram pokok pe&a#anan kese!atan

    diantaran#a program pengobatan$ promosi %esehatan$ pela&anan K'( dan KB$ penegahan pen&a%itmenular dan tida% menular$ %esehatan ling%ungan dan perbai%an gii mas&ara%at+

    pro$ram kese!atan &in$kn$an ada&a! sa&a! sat pro$ram pokok pskesmas #an$ "erpa#a

    ntk men%iptakan kondisi &in$kn$an #an$ mamp menopan$ keseim"an$an eko&o$i #an$ dinamis

    antara mansia dan &in$kn$an ntk mendkn$ ter%apain#a ka&itas !idp mansia #an$ se!at

    dan "a!a$ia.

    Ada ,3/ pa#a dasar #an$ di&akkan di "idan$ kes&in$

    1/  Pen#e!atan sm"er air "ersi! ,SA-/

  • 8/17/2019 kesling sejati

    46/56

    ?e$iatan pa#a pen#e!atan air me&ipti J sr;ei&ans ka&itas air* inspeksi sanitasi SA-* pemeriksaan

    ka&itas air* pem"inaan ke&ompok pemakai air.

    '/  Pen#e!atan &in$kn$an pemkiman ,Pemeriksaan Rma!/

    Sarana sanitasi dasar #an$ dipanta me&ipti am"an ke&ar$a ,a$a/* sa&ran pem"an$an air&im"a! ,SPAL/* dan tempat pen$e&o&aan sampa! ,TPS/.

    /  Pen#e!atan tempat+tempat mm ,TTU/

    Pen#e!atan tempat+tempat mm me&ipti !ote& dan tempat pen$inapan &ain* pasar* ko&am renan$

    dan pemandian mm &ain* sarana i"ada!* sa&on dan pan$kas ram"t* di&akkan pa#a pem"inaan

    institsi rma! sakit dan sarana kese!atan &ain* sarana pendidikan dan perkantoran

    2/  Pen#e!atan tempat pen$e&o&a makanan ,TPM/

    Se%ara mm pen#e!atan TPM "ertan ntk me&akkan pem"inaan teknis dan pen$a)asan

    ter!adap tempat pen#e!atan makanan dan minman* kesiap+sia$aan dan penan$$&an$an ?L-*

    kera%nan* ke)aspadaan dini serta pen#akit "a)aan makanan

    3/  Pemantaan @entik n#amk dan PSN ,pem"erantasan Saran$ N#amk/

    Pet$as sanitasi pskesmas me&akkan pemeriksaan ter!adap tempat #an$ mn$kin menadi

    perindkan n#amk.

    5/  ?ons&tasi kes&in$ k&inik sanitasi

    Pem"erian kons&tasi $ratis kepada mas#arakat0pasien #an$ menderita pen#akit #an$ "er!"n$an

    den$an &in$kn$an sepertiJ diare* ke%a%in$an* pen#akit k&it* T- Par* dan &ainn#a.

    1.'.  'S DA1 MS P/4G/AM KESL1G

    Se"a$ai pena"aran dari ;isi misi Depkes.RI '7170'712 maka ;isi dan misi pro$ram kes&in$

    :ISI ( Me)dkan mas#arakat se!at mandiri dan "erkeadi&an di "idan$ kes&in$

      MISI (

    1/  Menin$katkan deraat kese!atan mas#arakat me&a&i pem"erda#aan mas#arakat di "idan$

    kese!atan &in$kn$an.

    '/  Me&indn$i kese!atan mas#arakat den$an menamin tersedian#a pa#a kese!atan &in$kn$an #an$

    pariprna * merata* "ermt dan "erkeadi&an.

    /  Menamin ketersediaan dan pemerataan sm"erda#a di "idan$ kese!atan &in$kn$an.

    2/  Men%iptakan tata ke&o&a &in$kn$an #an$ "aik.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    47/56

    1..  KEB!AKA1 2M2M A1GGA/A1

    Da&am sa!a pe&aksanaan ke$iatan Pro$ram ?es&in$ di pskesmas #an$ &an%ar dan

    "erkesinam"n$an maka dissn sat ke"iakan mm an$$aran di "idan$ kes&in$.

    1/  Pe&ati!an dan penin$katan kemampan kader kes&in$

    '/  Pemeriksaan rma! dan entik "erka&a

    /  Pemeriksaan tempat+tempat mm

    2/  Operasiona& 4orm kota se!at

    3/  ?&inik kons&tasi kes&in$

    5/  Monitorin$ am"an ke&ar$a

    6/  Pen$am"i&an sampe& air

    1.2.  S*/A*EG DA1 KEB!AKA1

    1.2.1.  Strategi

    Upa#a penin$katan deraat kese!atan &in$kn$an me&a&i pem"erian moti;asi kepada mas#arakat

    $na penin$katan kesadaran tentan$ pentin$n#a per"aikan ka&itas &in$kn$an da&am penrnan

    an$ka pen#akit #an$ "er!"n$an den$an &in$kn$an.

    1.2.'.  ?e"iakan

    "  Me&akkan metode pemi%an

  • 8/17/2019 kesling sejati

    48/56

    1.3.  !2MLAH DA1 K4MP4SS PE/S41L

    @m&a! tena$a di Pskesmas ?ampn$ Te&en$ ' oran$ den$an &atar "e&akan$ pendidikan D III

    ?es&in$ dan stats kepe$a)aian PNS.

    BAB

    P/4G/AM DA1 KEGA*A1

    -.+. P/4G/AM KESEHA*A1 L1GK21GA1

    PELAKSA1AA1 KEGA*A1 BE/S2MBE/ DA1A APBD K4*A

    a.  Masukan

    Dana (

    SDM (

    •  Pimpinan pskesmas* sanitarian* 4armakmin* &intas pro$ram0sektor

    Materia& (

    •  Pemeriksaan rma! dan entik di$nakan instrment 4orm&ir kart rma!

    •  Pen$am"i&an sampe& air men$$nakan "oto& sampe& steri&

    • Pemeriksaan TTU dan TPM di$nakan "&anko pemeriksaan TTU0TPM* "k pemeriksaan kar#a)an

    TTU0TPM

    •  Pem"inaan TTU0TPM men$$nakan po)er point dan in4oks

    Metode (

    •  Pemeriksaan rma! dan entik di&akkan den$an metodeJ )a)an%ara* sr;ei &an$sn$ dan %!e%k

    &ist.

    •  Pen$am"i&an sampe& air di&akkan den$an me&a&i Tes La"oratorim

    •  Pemeriksaan TTU0TPM di&akkan den$an metode )a)an%ara* o"ser;asi dan %!e%k &ist.

    •  Pem"inaan TTU0TPM di&akkan den$an metode pen#&!an

    Fakt (

    •  Pemeriksaan rma! daan entik di&aksanakan tiap "&an dimana dana dian$$arkan pada "&an

    e"rari* mei* A$sts dan Okto"er. Sementara makan dan minm dian$$arkan pada

    "&an e"rari* mei* A$sts danOkto"er $a.

  • 8/17/2019 kesling sejati

    49/56

    •  Pen$am"i&an sampe& air di&aksanakan se"an#ak empat ka&i #ait "&an e"rari* mei* A$sts dan

    Okto"er

    •  Pemeriksaan TTU0TPM di&aksanakan se"an#ak da ka&i seta!n #ait Ta!ap I Pada -&an @ni dan

    Ta!ap II pada -&an No;em"er

    •  Pem"inaan TTU0TPM di&aksanakan se"an#ak da ka&i seta!n #ait Pada -&an Apri& dan Septem"er

    (.  Proses

    •  Pemeriksaan rma! dan entik

    Di&akkan se%ara "erka&a den$an %ara sr;ei ke rma! mas#arakat #an$ di&akkan o&e! sanitarian

    di"ant o&e! kader kes&in$ dan PFS.

    •  Pen$am"i&an Sampe& Air

    Yait di&akkan den$an %ara trn &an$sn$ kerma!+rma! mas#arakat #an$ di&akkan o&e!

    pimpinan pskesmas dan sanitarian den$an men$$nakan "oto& steri&

    •  Pemeriksaan TTU dan TPM

    Yait di&akkan sr;e# ter!adap rma! makan #an$ ada di )i&a#a! kera pskesmas den$an %ara

    me&i!at &an$sn$ keadaan sanitasi TPM n#a

    •  Pem"inaan TTU dan TPM

    Yait di&akkan ter!adap pen$e&o&a rma! makan #an$ ada di )i&a#a! kera pskesmas den$an %ara

    pen#&!an

    ,.  Keluaran

    1.  Pemeriksaan rma! dan entik "erka&a

    •  @m&a! rma! )i&a#a! kera pskesmas kampn$ Te&en$ se"an#ak 1533 Unit

    •  @m&a! rma! permanen se"an#ak 1756 Unit

    •  @m&a! rma! semi permanen se"an#ak 23 Unit

    •  @m&a! rma! ka# se"an#ak Unit

    •  @m&a! rma! se!at se"an#ak 112 Unit

    •  @m&a! rma! memi&iki am"an se"an#ak 1579 Unit

    •  @m&a! rma! memi&iki am"an se!at se"an#ak 1761 Unit

    '.  Pen$am"i&an sampe& air

    •  Pen$am"i&an sampe& air depot di&akkan se"an#ak 2 ka&i #ait 1 ka&i "&an ter!adap 5 depot air

    minm

  • 8/17/2019 kesling sejati

    50/56

    •  Pen$am"i&an sampe& air mas#arakat di&akkan seka&i "&an dimana diam"i& sm"er air #an$

    "eresiko saa se"an#ak 27 sampe&

    .  Pemeriksaan TTU 0 TPM

    •  TPM #an$ terda4tar se"an#ak 172 "a!* diperiksa ta!ap I se"an#ak 172 sedan$kan #an$ memen!is#arat se"an#ak 91

    •  TPM #an$ terda4tar se"an#ak 172 "a!* diperiksa ta!ap II se"an#ak 172 sedan$kan #an$ memen!i

    s#arat se"an#ak 6

    •  TTU #an$ terda4tar se"an#ak "a!* diperiksa ta!ap I se"an#ak sedan$kan #an$ memen!i

    s#arat se"an#ak 9

    •  TTU #an$ terda4tar se"an#ak "a!* diperiksa ta!ap II se"an#ak sedan$kan #an$ memen!i

    s#arat se"an#ak 99

    •  @m&a! rma! makan se&r!n#a 16 "a! dan asa "o$a .

    Diperiksa ta!ap I se"an#ak 16 dan #an$ memen!i s#arat se"an#ak 1' "a!

    Pada ta!ap II diperiksa 16 "a! dan memen!i s#arat se"an#ak 1 "a!

    2.  Pem"inaan TTU0TPM

    Pem"inaan di&akkan kepada 16 rma! makan dan asa "o$a den$an me&a&i pen#&!an.

    $.  Man#aat

    1.  Pemeriksaan rma! dan entik "erka&a

    •  Termoti;asin#a mas#arakat ntk memi&iki rma! #an$ se!at dan "e"as entik

    •  Terpantan#a keadaan sarana sanitasi dasar dan &in$kn$an rma!

    •  Mas#arakat men$eta!i potensi resiko pen#akit aki"at sarana sanitasi #an$ tidak memen!i s#arat

    •  Termoti;asin#a mas#arakat ntk memi&iki am"an #an$ memen!i s#arat se!in$$a tidak men%emari

    &in$kn$an

    '.  Pen$am"i&an sampe& air

    •  Untk men$eta!i "erapa "an#ak kman E+%o&i #an$ terkandn$ da&am air sampe& terse"t

    •  Untk men$eta!i apaka! air depot terse"t &a#ak ntk diminm

    .  Pemeriksaan TTU 0 TPM

    •  Terpantan#a keadaan sarana sanitasi dasar TPM 0 TTU

    •  Termoti;asin#a pen$e&o&a TTU 0 TPM da&am men$e&o&a sa!an#a a$ar "ersi! dan se!at se!in$$a

    tidak menim"&kan $an$$an kese!atan "a$i pem"e&in#a

    2.  Pem"inaan TTU0TPM

  • 8/17/2019 kesling sejati

    51/56

    •  Untk mem"erikan pen$eta!an kepada pen$e&o&a rma! makan apa saa s#arat rma! makan

    #an$ se!at

    e.  Dam"ak

    1.  Pemeriksaan rma! dan entik "erka&a

    •  Menin$katn#a mas#arakat #an$ "er PH-S dan memi&iki sarana sanitasi #an$ memen!i s#arat

    '.  Pen$am"i&an sampe& air

    •  Menrnkan an$ka pen#akit diare

    .  Pemeriksaan TTU 0 TPM

    •  Adan#a rasa aman dan n#aman "a$i konsmen dari !a&+!a& #an$ akan mem"a!a#akan

    kese!atann#a.

    2.  Pem"inaan TTU0TPM

    •  Pen$e&o&a rma! makan &e"i! menin$katkan &a$i ke"ersi!an rma! makann#a dan dapat disesaikan

    den$an pers#aratan rma! makan

      PELAKSA1AA1 KEGA*A1 3A1G *DAK D DA1A

    1.  ?&inik sanitasi

    a.  Masukan

    SDM (

    •  Sanitarian* Dokter* pera)at* "idan

    Materia& (

    •  -&an$ko tindak &ant k&inik sanitasi* kart stats k&inik sanitasi

    Metode (

    •  Fa)an%ara* pen#&!an peroran$an 0 konse&in$ #an$ !asi&n#a di t&is pada kart stats k&inik

    sanitasi

    Fakt (

    •  Setiap !ari kera

    (.  Keluaran

    •  Di&aksanakan k&inik sanitasi se%ara akti4 

    •  Ditemkann#a pen#akit+pen#akit "er"asis &in$kn$an #ait ISPA* diare* ?&it* Disentr#* %a%in$an

    dan &ain+&ain

  • 8/17/2019 kesling sejati

    52/56

    •  Pet$as sanitasi menindak&anti &an$sn$ ke &apan$an ter!adap kass+kass pen#akit #an$

    "er"asis &in$kn$an

    ,.  Man#aat

    •  Menin$katn#a pen$eta!an dan kesadaran mas#arakat akan pentin$n#a &in$kn$an dan PH-S

    •  Menin$katkan ke)aspadaan dini ter!adap pen#akit+pen#akit "er"asis &in$kn$an

    $.  Dam"ak

    Menin$katn#a deraat kese!atan mas#arakat me&a&i pa#a pre;enti4 dan promoti4 serta krati4 

    #an$ di&akkan se%ara terpad* terara! dan terssn se%ara ters meners

    '.  Pem"akaran sampa! medis

    a.  Masukan

    SDM (

    •  Sanitarian* sopir

    Materia& (

    •  In%enerator* $enset* "ensin*

    Metode (

    •  Pem"akaran &an$sn$

    Fakt (

    •  Setiap "&an

    (.  Keluaran

    •  Sda! di&aksanakann#a pem"akaran sampa! medis setiap "&an

    ,.  Man#aat

    •  Men%e$a! pen#"aran pen#akit #an$ "eraki"at dari sampa! medis

    $.  Dam"ak

    •  Tidak "erserakann#a sampa! medis pskesmas

    BAB

    PELAKSA1AA1 KEGA*A1 DA1 P/4G/AM

  • 8/17/2019 kesling sejati

    53/56

    A.  Pelaksanaan Kegiatan Bersum(er Dana APBD Kota

    Air merpakan sa&a! sat ke"t!an mas#arakat #an$ san$at "an#ak di$nakan. Air #an$

    memen!i s#arat #ait air #an$ tidak "er"a* "erasa dan "er)arna. Untk air minm* air n#a tidak

    "o&e! men$andn$ E+%o&i.

    @ika air tidak "ersi!* maka akan dapat menim"&kan pen#akit "a$i #an$ men$$nakann#a.

    O&e! se"a" it keadaan sarana air "ersi! dan depot se&a& di&akkan pemantaan.

    B.  Kegiatan (ersum(er $ana (antuan 4"erasional Kesehatan 5B4K6

      Dana -O? diman4aatkan sepen!n#a se%ara &an$sn$ o&e! Pskesmas ntk pe&a#anan

    kese!atan mas#arakat dan tidak diadikan sm"er pendapatan daera! se!in$$a tidak "o&e!

    disetorkan ke kas daera!. Peman4aatan dana -O? !ars "erdasarkan !asi& peren%anaan #an$

    disepakati da&am Lokakar#a Mini Pskesmas #an$ dise&en$$arakan se%ara rtin ,periodik

    "&anan0tri)&anan/. Satan "ia#a setiap enis ke$iatan pe&a#anan kese!atan #an$ di"ia#ai -O?

    men$a% pada ketentan Peratran Daera! ,Perda/. @ika "e&m terdapat Perda #an$ men$atr !a&

    it* maka satan "ia#a terse"t ditetapkan me&a&i Peratran -pati0Fa&ikota atas s&an Dinas

    ?ese!atan ?a"paten0kota. Pe&aksanaan ke$iatan di Pskesmas "erpedoman pada prinsip

    keterpadan* ke)i&a#a!an* e4isien* dan e4ekti4.

      Tan mm dari -O? ada&a! ntk menin$katkan akses dan pemerataan pe&a#anan

    kese!atan mas#arakat me&a&i ke$iatan promoti4 dan pre;enti4 ntk me)dkan pen%apaian

    tar$et SPM "idan$ kese!atan dan MDGs pada ta!n '713. Se%ara k!ss* tan -O? ada ti$a #akni(

    ,1/ mem"erikan pe&a#anan kese!atan #an$ "ersi4at promoti4 dan pre;enti4 kepada mas#arakatJ ,'/

    men#ediakan dkn$an "ia#a ntk pa#a kese!atan #an$ "ersi4at promoti4 dan pre;enti4 "a$i

    mas#arakatJ ,/ mendkn$ terse&en$$aran#a proses Lokakar#a Mini di Pskesmas da&am

    peren%anaan pe&a#anan kese!atan "a$i mas#arakat.

     

    C.  Kegiatan yang ti$ak $i $anai

    +.  Klinik Sanitasi

    4!inik sanitasi aa!a# Ruang Pe!a$anan Inf'rmasi tentang upa$a pen&ega#an an

    penanggu!angan pen$akit berbasis !ingkungan)

    Pen$akit berbasis !ingkungan, $aitu karena sumber pen$akitn$a berasa! ari !ingkungan

    $ang %e!ek (air, uara, tana# $ang ter&emar*, $aitu Pen$akit Diare, 4e&a&ingan, ISPA,

    Ma!aria, D0D, T0 Paru, 4u!it-Gata!"Gata!, 4era&unan Makanan-minuman-Pestisia an

    ke!u#an akibat !ingkungan $ang buruk-akibat ker%a)

    4!inik Sanitasi 0eraa i Puskesmas an men%ai bagian $ang tiak terpisa#kan ari

    pr'gram pe!a$anan Puskesmas imana $ang 0ertugas i 4!inik Sanitasi $aitu Petugas

    sanitarian Puskesmas - Petugas Pen$u!u# Puskesmas

    4euntungan $ang iberikan ari 4!inik sanitasi $aitu :

     Ter#aap Pasien :

  • 8/17/2019 kesling sejati

    54/56

    +) Dapat mengeta#ui pen$ebab pen$akitn$a

    .) Mampu me!akukan pen&ega#an ter#aap berbagai pen$akit akibat !ingkungan

     Ter#aap Petugas

    +) Dapat Mengeta#ui se&ara tepat Ga$a Hiup Pasien an 4'nisi 6ingkungan Pasien

    .) Dapat memberikan saran $ang tepat kepaa pasien sesuai engan masa!a# $ang

    i#aapin$a

    7) Dapat men$usun ren&ana intervensi perbaikan !ingkungan

    A!ur Pe!a$anan 4!inik Sanitasi i Puskesmas :

    +) 6'ket

    Di !'ket i!akukan pengisian kartu status pasien sete!a# menapat kartu status pasien ke

    ruang periksa

    .) Ruang Periksa

    Pasien $ang menerita pen$akit berbasis !ingkungan iru%uk ke ruang 4!inik Sanitasi

    7) Ruang 4!inik Sanitasi

    8) Ap'tik

    Pasien ke Ap'tik untuk mengambi! Obat

    2) Pu!ang

    @ntuk 4!ien bisa 6angsung 4e Ruang k!inik sanitasi)

    -.  Pemusnahan Sam"ah Me$is

    Sampa! medis san$at "er"a!a#a "a$i kese!atan mas#arakat o&e! se"a" it tidak "o&e! di"an$

    kemana+mana ata sem"aran$an. Sampa! medis !ars dimsna!kan men$$nakan in%enerator.

    BAB +'

    PE12*2P

    A.  KESMP2LA1

    1.  HASIL PEMERI?SAAN TPM ( 177

    '.  TPM YANG MEMENUHI SYARAT ( 65

    .  HASIL PEMERI?SAAN TTU ( 177

    2.  TTU YANG MEMENUHI SYARAT ( 2*5

  • 8/17/2019 kesling sejati

    55/56

    3.  RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT ( 6'*1

    5.  SPAL YANG MEMENUHI SYARAT ( 66*3

    6.  SA- YANG MEMENUHI SYARAT ( 9*3

    9.  SAMPAH YANG MEMENUHI SYARAT ( 92*1

    .  @AM-AN YANG MEMENUHI SYARAT ( 55*5

    LIM-AH ?LINISLim"a! k&inis ada&a! &im"a! #an$ "erasa& dari pe&a#anan medis* pera)atan* $i$i 4armasi dan #an$seenisn#a #an$ "era%n* "ersi4at in4eksis* "er"a!a#a ata "isa mem"a!a#akan ke%a&i ikadi&akkan pen$amanan tertent.

    -ERDASAR?AN POTENSI -AHAYA DAPAT DI?ATEGORI?AN+ &im"a! "enda taam+ &im"a! in4eksis+ &im"a! arin$an t"!+ &im"a! sitotoksik+ &im"a! 4armasi+ &im"a! kimia+ &im"a! radioakti4 

    Lim"a! "enda taamada&a! o"ek ata a&at #an$ memi&iki sdt taam* sisi* n$ ata "a$ian menono& #an$ dapatmemoton$ ata mensk k&it* seperti arm !ipodermik* per&en$kapan intra;ena* pipet paster*pe%a!an $e&as* pisa "eda!. sema "enda taam ini memi&iki potensi "a!a#a dan dapatmen#e"a"kan %edera me&a&i so"ekan ata tskan. "enda taam terse"t mn$kin saaterkontaminasi o&e! dara!* %airan t"!* "a!an mikro"io&o$i dan "era%n* "a!an sitotoksik* "a!an

    radioakti4. &im"a! "enda taam mempn#ai potensi "a!a#a tam"a!an #an$ dapat me#e"a"kan%edera* in4eksi karena men$andn$ kimia "era%n ata radioakti4.

    Lim"a! in4eksis#ait &im"a! #an$ "erkaitan den$an pasien #an$ memer&kan iso&asi pen#akit men&ar* &im"a!&a"oratorim #an$ "erkaitan den$an pemeriksaan mikro"io&o$i dari po&ik&inik dan ran$ ra)atan.namn "isa $a ditam"a!kan "an$kai !e)an per%o"aan.

    Lim"a! arin$an t"!me&ipti or$an* an$$ota "adan* dara! dan %airan t"! "iasan#a di!asi&kan pada saat pem"eda!anata atopsi. arin$an t"! #an$ tampak n#ata seperti an$$ota "adan dan p&asenta #an$ tidakmemer&kan pen$esa!an pen$"ran !endakn#a dikemas se%ara k!ss* di"eri &a"e& dan di"an$ kein%inerator di"a)a! pen$a)asan pet$as "er)enan$.

    Lim"a! sitotoksikada&a! "a!an #an$ terkontaminasi ata mn$kin terkontaminasi den$an o"at sitotoksik se&amapera%ikan* pen$an$ktan ata tindakan terapi sitotoksik.

    Lim"a! 4armasi

    1. o"at+o"atan kada&arsa

    '. o"at+o"atan #an$ ter"an$ karena -at%! #an$ tidak memen!i spesi4ikasi ata kemasan#an$ terkontaminasi

    . o"at+o"atan #an$ dikem"a&ikan o&e! pasien ata di"an$ o&e! mas#arakat

    2. o"at+o"atan #an$ tidak &a$i diper&kan o&e! institsi #an$ "ersan$ktan

    3. &im"a! #an$ di!asi&kan se&ama prodksi o"at+o"atan

    5. &im"a! ;aksin

  • 8/17/2019 kesling sejati

    56/56

    Lim"a! kimiaLim"a! kimia di!asi&kan dari pen$$naan kimia da&am tindakan medis* ;eterisasi* &a"oratorim*proses steri&isasi dan riset. pem"an$an &im"a! kimia da&am sa&ran air kotor dapat menim"&kankorosi pada sa&ran #an$ ter"at dari &o$am* "a!kan ada #an$ "isa me#e"a"kan &edakan !asi& darireaksi kimia #an$ tidak "isa dikenda&ikan. &im"a! kimia #an$ tidak "er"a!a#a "isa dimaskkan ke&im"a! mm. Dar &an$ "isa di&akkan apa"i&a memn$kinkan.

    Lim"a! radioakti4 ada&a! "a!an #an$ terkontaminasi den$an radio isotop #an$ "erasa& dari pen$$naan medis atariset. &im"a! ini "isa "erasa& dari tindakan kedokteran nk&ir* radioimmnoassa# dan "akterio&o$i."isa "erpa padat* %air dan $as.