Kematian jantung mendadak
sudden cardiac deathB 1 ( case 8 )
Kematian mendadak yg didahului hilangnya kesadaran secara mendadak dlm wkt satu jam setelah gejala2 dapat terjadi pada org berpenyakit jantung maupun tidak
Sifatnya: Tidak terduga (unexpected) Cepat (rapid) Alamiah (natural)
epidemiologi
Di AS hampir 50% kematian kardiovaskuler krn KJM
Di inggris 60.000 kematian pertahun krn KJM
etiologi
Penyebab yang paling umum penyakit jantung koroner
Aterosklerosis Fibrosis otot jantung MI Anomali arteri koroner hypertrophic cardiomyopathy arrhythmias
patofisiologi
f.penyebab
Input jantung↓
Jantung m’adakan kompensasi dg
memperbanyak fokus listrik
Denyut tidak terorganisasi
Miokard gagal
berkontraksi
SCD
Hub gejala n waktu kematiam jantung mendadak
A B C D
kejadian Prodromal gejala2 baru/perburukan gejala
Awal kejadian Henti jantung Perjalanan menuju kematian biologis
Gejala n tanda Nyeri dada,sesak berdebar, lemah
Perubahan tiba2 dari gejala elektrikal,mekanikal hipotensi, pusing
Hilangnya sirkulasi n kesadaran
Gagal resusitasi/gagal elektrikal/mekanikal/hilangnya perbaikan setelah resusitasi
waktu Detik-24 jm Segera-1 jam Segera-1 jam 4-6menit – beberapa minggu
Penyebab utama kematian mendadak adalah penyakit jantung, khususnya penyakit jantung koroner.
Kira-kira setengah dari kematian akibat PJK terjadi mendadak dan tak diduga, tanpa diketahui bagaimana mekanismenya.
Kematian jantung mendadak terjadi bila henti jantung tak segera ditolong dengan resusitasi (upaya menghidupkan/memfungsikan kembali jantung).
Sebagian besar kematian jantung mendadak disebabkan oleh aktivitas denyut jantung yang cepat dan/atau kacau disebut takikardia atau fibrilasi ventrikel (VT/VF), atau bahkan perlambatan dari denyut jantung.
Peristiwa ini disebut gangguan irama karena berpotensi menimbulkan kematian.
Henti jantung dapat diatasi bila korban dalam waktu kurang dari 4 menit ditolong dengan Resusitasi Jantung Paru (RJP).
Harapan hidup semakin besar bila upaya pertolongan dilanjutkan dengan defibrilasi ( penghentian AF / ventrikel ) & bantuan hidup lanjutan (Advanced Cardiac Life Support), dalam waktu kurang dari 8 menit
Terima kasih Refferensi
Buku ajar kardiologi UI Lecture notes kardiologi