Download - Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Transcript
Page 1: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting

drg. R. Vensya Sitohang, M.Epid

Direktur P2PTVZ, Ditjen P2P, Kemenkes

Page 2: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

SITUASI CACINGAN

Lebih dari 1.5 milyar orang atau 24% penduduk dunia, terinfeksi cacingan.

Lebih dari 270 juta anak pra sekolah dan lebih dari 600 juta anak usia sekolah di dunia tinggal di area yang mudah tertular cacingan dan membutuhkan pengobatan dan pencegahan cacingan.

Lebih dari 58 juta anak menjadi sasaran minum obat cacing di Indonesia

Page 3: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

DISTRIBUSI CACINGAN GLOBAL

Page 4: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Hasil Survei Prevalensi Cacingan di Indonesia pada Anak SD, 2002 -2013

Prevalensi Cacingan berkisar 0,5 – 85,9% Rata-rata Prevalensi Nasional 28,25%

Page 5: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

PREVALENSI CACINGAN PADA ANAK SD DI INDONESIA, SURVEI TAHUN 2002 - 2013

Page 6: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

CACINGAN

Page 7: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Soil Transmitted Helminths

Umumnya infeksi cacingan disebabkan oleh cacing tanah (STH) :

- Ascaris lumbricoides

- Trichuris trichiura

- Ancylostoma duodenale

CACING GELANG

(Ascaris lumbricoides)

CACING CAMBUK

( Tricuris trichiura )

CACING TAMBANG (Ancylostoma duodenale

Necator americanus)

Page 8: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

SIKLUS CACINGAN

Telur dan larva cacing

berkembang di tanah yang

terkontaminasi

Page 9: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

DAMPAK CACINGAN

Anemia Bumil

KH & Protein dihisap

GIZI BURUK

Produktivitas menurun

Lemas

Kemampuan belajar turun/ sering tidak masuk sekolah

Darah dihisap

Prestasi belajar menurun

mengantuk

Cacingan

BBLR Perdarahan ibu bersalin

Kematian Kematian

Anemia Anak

Page 10: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

DAMPAK KERUGIAN CACINGAN

1.AKIBAT CACING GELANG

Kehilangan Karbohidrat : (21% x 265.015.313 x 28,25% x 6 x 0,14gr x 365 hr) : 1000 x Rp. 11.000,-

= Rp. 52.554.889.904 Kerugian Rp 52,5 M/tahun Kehilangan Protein:

(21% x 265.015.313 x 28,25% x 6 x 0,035gr x 365 hr) : 1000 x

Rp 110.000,- = 131.387.224.760 Kerugian Rp. 131,4 M/tahun *(% anak sekolah x Jml Penduduk x Prevalensi x Rata-rata Jml Cacing/orang x

*Kehilangan Karbohidrat /protein oleh 1 ekor cacing / harix 1 tahun 365 hari)

*Rp. 11000 : harga 1 Kg beras rate tahun 2018

*Rp. 110.000 : harga 1 Kg Daging rate tahun 2018

Page 11: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

2. KERUGIAN AKIBAT CACING TAMBANG

Kehilangan darah

(21%x265.015.313x28,25%x0,2ccx50ekor x365hr):1000 =

56.877.586,48 liter/tahun

3. KERUGIAN AKIBAT CACING CAMBUK:

Kerugian darah

(21%x265.015.313x28,25%x0,005ccx100ekorx365hr): 1000 =

2.843.879,32 liter/th (% anak sekolah x Jml Penduduk x Prevalensi x Jumlah darah dihisap seekor cacing per harix Rata-rata Jml Cacing dalam tubuh perorang x 1 tahun 365 hari )

Sumber : FKM-UI

Page 12: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

CACINGAN

DALAM

INTERVENSI

STUNTING

Page 13: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Masalah Cacingan

Cacingan

Tidak Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat

Tidak Minum Obat Cacing

Akses Air Bersih Sulit / Linkungan

Tidak Sehat

Stunting/ Anemia/

Pertumbuhan Balita /Anak Terhambat

Page 14: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Kerangka Intervensi Stunting

Intervensi Gizi Spesifik Intervensi Gizi Sensitif

Bumil

Ibu Menyusui dan Anak Usia 0-6 Bulan

Ibu Menyusui dan Anak Usia 7-23 bulan

Pemberian Obat Cacing

Pemberian Obat Cacing

• Di Indonesia, sekitar 37% (hampir 9 Juta) anak balita mengalami

stunting (Riset Kesehatan Dasar/Riskesdas 2013)

• Di seluruh dunia, Indonesia adalah Negara dengan prevalensi stunting kelima terbesar.

Pemberian Obat Cacing berkontribusi pada 30% penurunan stunting

Page 15: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

KEBIJAKAN

PENANGGULANGAN CACINGAN

DI 100 KABUPATEN INTERVENSI STUNTING

2018

1. Pemberian Obat Pencegahan Massal pada penduduk sasaran usia 1-12 tahun dilaksanakan 2x setahun, dengan interval 6 bulan

2. Pemeriksaan cacingan kepada ibu hamil dengan gejala anemia

3. Pemberian obat cacing pada trimester kedua usia kehamilan pada bumil yang hasil pemeriksaan cacingannya positif telur cacing.

Page 16: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

a. POPM Filariasis b. Program Kesehatan Lingkungan c. Program Kesehatan Anak Usia Sekolah Dasar d. Program Kesehatan Anak Balita e. Program Gizi f. Program Promosi Kesehatan

STRATEGI INTEGRASI PROGRAM CACINGAN DALAM

INTERVENSI STUNTING 2018

Integrasi Pemberian Obat Cacing Massal pada

Anak Usia 1-12 Tahun

Integrasi Pemberian Obat Cacing pada Bumil

Program Kesehatan Ibu

Page 17: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Pemberian Obat Cacing pada usia 1-12 tahun berintegrasi dengan kegiatan: bulan Vit. A & UKS

MEI FEB AGS OKT

Usia 1-12 tahun mendapat Albendazole

a. Strategi Integrasi POPM Filariasis dan Cacingan

DAERAH NON

ENDEMIS

FILARIASIS

DAERAH

ENDEMIS

FILARIASIS

• Usia 12-23 bulan mendapat: Albendazole

• Usia 2-12 tahun mendapat: Albendazole & DEC

Page 18: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

b. Program Kesehatan Lingkungan (WASHED)

•Water – Akses air bersih untuk cuci tangan dan membersihkan bahan makan, untuk menekan resiko re-infeksi STH

• Sanitation - Kakus bersih untuk menampung kotoran manusia agar tidak dibuang di tempat-tempat dimana manusia tinggal, bekerja dan bermain

•Hygiene Education – Kesehatan perseorangan dan kesehatan lingkungan untuk menekan resiko re-infeksi STH dan mencegah infeksi baru

•Deworming – Pemberian obat cacing untuk menurunkan angka infeksi cacingan

Page 19: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

c. Program Kesehatan Anak Usia Sekolah Dasar

Integrasi kegiatan pemberian obat cacing massal pada anak SD/MI saat:

1. Penjaringan anak kelas 1 SD/MI, untuk pemeriksaan tinja

2. Pemeriksaan kesehatan berkala anak SD/MI

• Usaha Kesehatan Sekolah SD/MI (pemberian obat cacing pada anak

kelas 1 sd 6 SD/MI sebagai salah satu Program Kesehatan UKS)

Page 20: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

d. Program Kesehatan Anak Balita

• Pemberian vitamin A bersama dengan pemberian obat

cacing massal

e. Integrasi Cacingan dan Program Gizi

pemberian obat cacing & program penanggulangan

anemia (pemberian tablet besi atau fortifikasi besi)

pemberian obat cacing massal & program PMT-AS

Page 21: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

f. Program Promosi Kesehatan

PHBS • Cuci tangan pakai sabun dan air bersih

• BAB dan BAK menggunakan jamban sehat

• Jajan di kantin sehat di sekolah

• Kuku pendek dan bersih

• Memakai alas kaki

Page 22: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

g. Program Kesehatan Ibu

• Ibu hamil dengan pemberian Fe masih tetap anemia dilakukan pemeriksaan tinja. Jika hasil positif diberikan obat cacing.

• Skrining (pemeriksaan tinja) bagi ibu hamil yang mengalami gejala Cacingan atau anemi pada saat kunjungan Antenatal.

• Memberikan pengobatan bagi ibu hamil yang mempunyai hasil (+) mulai trimester ke 2 di bawah pengawasan dokter.

Page 23: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

Manfaat Program Pengendalian Cacingan

Sumber Daya Manusia yang berkualitas & produktif baik untuk jangka pendek dan jangka panjang

Menurunkan prevalensi kecacingan melalui pemberian obat & untuk mencegah dampak kecacingan

(Gizi buruk, anemia, Persistent Malnourish Stunting) Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Page 24: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

CONTOH MEDIA EDUKASI

Page 25: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

CONTOH MEDIA EDUKASI

Page 26: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

CONTOH MEDIA EDUKASI

Page 27: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

CONTOH MEDIA EDUKASI

Page 28: Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi …komdatdinkes.banyumaskab.go.id/data... · Kebijakan Penanggulangan Kecacingan Terintegrasi di 100 Kabupaten Stunting drg. R. Vensya

kurrusamanga’

epanggawang

mejuah-juah