Kasus yang kelompok kami temui di ruang pandan wangi yang berkaitan dengan kegawatan nefrologi yaitu kasus Diabetes Melitus dengan Nefropati Diabetikum stadium IV+hiperkalemi+asidosis metabolic.Pemparan kasusnya yaitu:

Ny.K,usia 81tahun. Sudah menderita DM selama 20tahun. Pada tanggal 24 Juni Ny.K datang ke rumah sakit untuk control di poli jantung dan penyakit dalam, tetapi Ny.K di rujuk ke IRD karena mengalami hiperkalemi. Tanggal 8 Juni Ny.K di rawat di ruang pandan wangi. Ny.K mengeluh nyeri di bagian lutut sampai ke ujung jari kaki. Ny.K setiap harinya makan 3X/hari tetapi hanya menghabiskan porsi makan karena Ny.K mengeluh mual jika makan dalam jumlah banyak. Pasien hanya mengkonsumsi air 400. Setiap harinya Ny.K BAB 1x, konsistensi lunak warna kuning.Setelah dilakan pemeriksaan fisik, didapatkan data TD=120/70mmHg, RR=20x/menit, N=45x/menit, S=36,6C. konjungtiva anemis, pada dearah lutut sampai ujung jari jika tekan akan bertmabah sakit.

Terapi yang diberikan adalah Cairan NaCl 1000cc, diet B3 2100kkal, nabic tablet 3x1, maintenance hiperkalemi, kalitake 3x1sachet, injeksi novorapid dan levemir 3x4U.Hasil kimia klinik

BUNHasil :55Nilai normal :7 18

Kreatinin serum2,60,6 1,3

Kalium6,33,5 5,1

Natrium135136 145

Klorida10998 - 107

Albumin4,113,5 - 5

Hb10,111 - 13

RBC3,66

HCT32,6

Hasil BGA

pHHasil 7,396Nilai normal : 7,35 7,45

PCO227,735 45

PO297,680 107

HCO317,221 25

TCO218

BE ecf-7,9-3,5 - +2

SO297,7