Download - Journal Sharing

Transcript
  • 7/23/2019 Journal Sharing

    1/12

    JO U RN AL SH ARIN G

    PEN G KA JIAN M EN G G U N AK AN AB CD (2) TO O LSU N TUK PASIEN STRO KE D I IN STALASI G AW AT

    DARURAT

    Eka Sakti Wahyuningtyas

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    2/12

    Pendahuluan

    Di Gawat Darurat, pengkajian terkaitpenyakit Stroke harus segera dilakukansecara simultan oleh petugas tenaga

    kesehatan seperti dokter jaga maupunperawat di instalasi gawat darurat.Pengkajian atau assessment tersebutmeliputi fungsi neurologis dan fungsi ital

    yang dilaksanakan secara bersama!samadengan pemberian tindakan kedaruratansesuai dengan kondisi pasien pada saat itusebagai basic life support

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    3/12

    "anajemen kedaruratan terhadap pasienstroke di ruang gawat darurat meliputitiga proses secara paralel, yaitu# $%&

    manajemen terhadap kondisi mengancamyang dapat menyebabkan terjadinyaperburukan maupun komplikasi pada faseakut, $'& ealuasi medik maupun

    neurologik dengan peralatanneuroimaging terkini, dan $(& manajementerhadap stroke itu sendiri denganpemberian terapi primer.

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    4/12

    "anajemen )mum pada Seranganstroke di ruang gawat darurat berupaanamnesis merupakan langkah awalyang sangat berguna dalam rangkauntuk menggali beberapa informasipenting untuk membantu

    menegakkan diagnosis stroke.

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    5/12

    Penting untuk membedakan apakahhal ini merupakan serangan iskemik,migrain, epilepsi kejang fokal,maupun gangguan psikogenik

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    6/12

    *eberhasilan manajemen strokesangat tergantung dari kecepatan,kecermatan dan ketepatan terhadappenanganan awal, diagnosis maupunterapi emergensi di rumah sakit."anajemen pasien stroke pada

    instalasi gawat darurat danpemberian terapi secara dinimempunyai kontribusi yang besarterhadap keselamatan pasien.

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    7/12

    Pengkajian awal pasien denganserangan stroke dapat menggunakaninstrumen +-D'score

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    8/12

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    9/12

    Skor yang tinggi berhubungandengan meningkatnya risiko terjadistroke selama ', , (/ dan 0/ harisetelah 12+.

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    10/12

    Keterangan :

    A: +ge 3 umur $45/ years 4 % point&

    B: lood pressure at presentation 3 tekanan darah$4%6/30/ mm7g 4 % point&

    C: -linical features 3 penampilan klinis

    )nilateral weakness 4 ' points

    Speech disturbance without weakness 4 % point

    D: Duration of symptoms 3 durasi gejala 8 45/ minutes 4

    ' points%/9:0 minutes 4 % point

    D: Diabetes 4 % point

    Total scores range from 0 (low risk) to 7 (high risk)

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    11/12

    Pengkajian dengan menggunakannilai skor +-D$'& untuk pasienstroke di ruang emergency awalnyadiciptakan sebagai nilai prognostikuntuk strati;kasi risiko seranganstroke berikutnya

  • 7/23/2019 Journal Sharing

    12/12

    Skor +-D$'& menjadi alatpengkajian yang handal, strati;kasialat yang dialidasi dapat digunakanuntuk menentukan pengobatanpasien stroke