IMPLEMENTASI ACADEMIC
HEALTH CENTER
Andi Asadul Islam
Irawan Yusuf
Fakultas Kedokteran
RS
Dr.
Sardjito
RSPTN
UGM
LATAR BELAKANG
• Keinginan untuk mengembangkan potensi yang ada pada Fakultas
Kedokteran UGM, RS. Sardjito dan RSPTN UGM
• Mengintegasikan secara lebih efektif dan efisien fungsi pelayanan,
pendidikan dan riset.
• Potensi SDM, sarana dan prasarana.
• Pemanfaatan institusi pendidikan tenaga kesehatan yang lain yang
berada dalam satu lingkungan geografis.
• Perkembangan sistem pelayanan kesehatan memerlukan
konsolidasi sistem RS dengan pelayanan yang lebih spesifik dan
jangkauan luas untuk menghadapi tekanan ekonomi dan
pertumbuhan serta regulasi.
The Types of Transaction (2013)
• Most flexible form of consolidation, though option of a weak vs strong affiliation exist
• Utilized to gain economic scale, create referrals, exchange best practices
• Do not necessarily change management or governance AFFILIATION
• A mildly flexible arrangement
• Used to create something new that may be overhelming to do solo
• Shared governance between two hospitals
• Contains some form of profit/risk sharing.
JOINT VENTURE
• Virtual mergers, where assets may separate but services are coordinated.
• New overarching governing board is created but hospitals maintain independent board as well
• Similar to a joint venture, but larger
INTEGRATION
• Mutual decision of two hospital to be one hospital.
• Hospital’s absorb each other’s assets and debts
• Goals is to increase economy of scale, improve of quality, increase market share
MERGER
• Purchase of one hospital by another.
• Usually smaller acquired by larger, but not always
• Goals: increase market share, acquire additional services, financial stability ACQUISITION
KONSEP ACADEMIC HEALTH
CENTER (AHC) • Academic Health Center (AHC) merupakan integrasi dari
fakultas kedokteran, rumah sakit, serta institusi pendidikan
profesi kesehatan lainnya.
• AHC bukanlah satu institusi, tetapi merupakan
pengorganisasian yang terdiri dari rumah sakit (siapapun
pemiliknya), fakultas kedokteran, satu atau beberapa institusi
pedidikan profesi kesehatan lainnya, lembaga riset dan
merupakan bagian dari suatu sistem pelayanan kesehatan
yang terintegrasi.
UGM
• Fakultas lainnya
• LPPM
RSPTN UGM
RS. Sarjito
Fakultas Kedokteran
Kualitas
• Pendidikan
• Pelayanan
• Riset
APA YANG DIHARAPKAN DARI INTEGRASI
FK-UGM, RS. Sarjito DAN RSPTN UGM
• Saling memperkuat pelayanan unggulan dan sistem
manajemen (excellent and managerial strengths).
• Efektif dan efisiensi (economic scale).
• Memperkuat sistem pelayanan regional yang lebih
baik sesuai dengan kebutuhan masyarakat
(Geographic strength).
FUNGSI AHC
• Memberikan pelayanan kesehatan untuk permasalahan kesehatan
yang dirujuk dari fasilitas layanan primer dan pelayanan
kedokteran yang sangat spesialistik.
• Memberikan pelayanan kedokteran yang langka dan tidak
disediakan pada sarana pelayanan kesehatan lainnya.
• Mendidik tenaga profesi kesehatan untuk memenuhi kebutuhan
pelayanan kesehatan saat ini dan masa depan.
• Melaksanakan riset translasi untuk pengembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi inovatif yang dapat meningkatkan
kualitas hidup manusia.
UUD 1945
UU Sisdiknas
2003
UU Guru dan
Dosen 2005
UU Dikti
2012
UU Dikdok
2013
UU Praktik
Kedokteran
2004
UU Kesehatan
2009
UU Rumah
Sakit
2009
Mengatur
sistem
pendidikan
secara umum
Mengatur
fungsi, peran,
dan kedudukan
guru dan dosen
yang sangat
strategis dalam
pembangunan
Mengatur
pendidikan
tinggi sebagai
bagian dari
sistem
pendidikan
nasional
Melakukan
penataan
pendidikan
kedokteran
secara khusus
Mengatur praktik
kedokteran
bermutu melalui
standar
pendidikan,
registrasi dan
lisensi
Mengatur
sumberdaya
kesehatan,
fasilitas, sistem
pelayanan
kesehatan,
pembiayaan
Meningkatkan
mutu, jangkauan
pelayanan Rumah
Sakit serta
pengaturan hak
dan kewajiban
masyarakat dalam
memperoleh
pelayanan RS
Peraturan
Pemerintah
Mengenai
Pendidik
Klinik
(Serdos)
Peraturan
Pemerintah
Mengenai
Rumah Sakit
Pendidikan
• UU No.20/2013 tentang Pendidikan Kedokteran.
• Peraturan Bersama Mendikbud dan Menkes tentang Rumah Sakit PTN.
• PP No.4/2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi.
• Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI No. 14 Tahun 2014 Tentang Kerja sama Perguruan Tinggi.
• Pembentukan Tim Pengembang Integrasi FKUGM, RS Sarjito dan RSPTN UGM ?.
Aspek Legal
Pengembangan AHC FK UGM-RS Sarjito-RSPTN
UGM
TAHAP PENGINTEGRASIAN
• Tahap prakondisi – Sosialisasi kepada semua pihak terkait rencana untuk integasi,
termasuk kepada Kementerian Kesehatan dan Kementerian Riset,
Teknologi dan Pendidikan Tinggi
– Pemahaman tentang tujuan, fungsi dan peran dari semua pihak yang
akan berintegrasi.
– Pemahaman tentang berbagai undang-undang dan peraturan yang
menjadi dasar dari pengelolaan dan manajemen setiap pihak yang
akan berintegrasi.
– Kesepakatan tentang konsep dan implementasi integrasi.
TAHAP PENGINTEGRASIAN
• Tahap jangka pendek 1. Pembentukan komite-komite fungsional bersama.
2. Surat Ijin Praktek (SIP) bersama.
3. Penetapan organisasi dan personil Departemen atau SMF yang
sama.
4. Sistem penempatan mahasiswa calon dokter dan dokter spesialis
serta profesi kesehatan lainnya agar sesuai dengan kapasitas rumah
sakit dan standar pendidikan yang dikelola oleh Badan Kordinasi
Pendidikan (Bakordik) yang sama.
5. "Board of Management" yang terdiri dari unsur: 1). Kementerian
Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi (Ditjen Dikti), 2).
Kementerian Kesehatan (Ditjen BUK), 3). Fakultas Kedokteran, 4).
Universitas, 5). Perwakilan RS Sarjito, dan 6). Perwakilan RSPTN
UGM.
TAHAP PENGINTEGRASIAN
Tahap jangka menengah
• Penyusunan rencana strategis bersama (Renstra) bersama.
• Pengintegrasian beberapa infrastruktur pelayanan medis yang
fundamental untuk basis data pasien dan keselamatan pasien.
• Fakultas Kedokteran membantu pemenuhan kebutuhan jumlah dan
kualifikasi SDM RSPTN UGM maupun RS Sarjito dengan berbagai
program pendidikan dan pelatihan.
• Pengembangan sistem insentif dan penghargaan pada ke tiga
institusi.
• Pengembangan sumber daya manusia (SDM)
Tahap jangka panjang
• Integrasi SDM, dana dan manajemen riset untuk mengembangkan riset
translasi yang menghasilkan upaya meningkatkan kemampuan
prediksi, preventif, pengobatan dan rehabilitasi.
• Meningkatkan kerjasama dengan lembaga riset dan industri untuk
mengembangkan hasil riset melalui uji klinik yang baik.
• Meningkatkan kapasitas rumah sakit jejaring, sarana pelayanan
kesehatan dan mengembangkan pendidikan dan kerjasama antar
profesi untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan melalui sistem
rujukan sebagai bagian dari sistem pelayanan kesehatan.
Isue Strategis
• Budaya organisasi,
– Budaya akademik vs budaya birokrasi?
• Status dan struktur organisasi,
• Sistem pengelolaan keuangan,
• Manajemen aset
• Pembentukan Board of Management.
• PTNBH, OTONOMI RSPTN
KEMRISTEKDIKTI KEMKES
UGM BUK
FAKULTAS
KEDOKTERAN
RUMAH SAKIT
PTN UGM
RUMAH SAKIT
SARJITO
PENDAPATAN PENDAPATAN PENDAPATAN
PNBP
BOPTN
APBN
PNBP
BOPTN
APBN
PNBP PNBP
APBN
Matriks Pengembangan
Problem FKUGM RS Sarjito RSPTN UGM Keterangan
Visi dan Misi Renstra
bersama
SIP Melibatkan
Dinas
Kesehatan Kota
Pengembangan
Unggulan
SDM ? ? Distribusi
Pasien, SDM,
sarana dan
Prasarana
Status Rumah
Sakit
A ? Sistim rujukan,
tarif dan
Remunerasi
Problem FK UGM RS Sarjito RSPTN
UGM
Keterangan
Manajemen Komite Etik
Penelitian
Komite Etik
Penelitian,
Komite
Medik. Unit
Fungsional
lainnya
Komite Etik
Penelitian,
Komite
Medik. Unit
Fungsional
lainnya
Insentif?
Penyatuan SMF/ Dep Departemen SMF SMF Same
Person?
Pengadaan,
penggunaan dan
Pengelolaan aset
Pendidikan,
Riset dan
Pengabdian
pada
Masyarakat
Pelayanan Pelayanan Disepakati
bersama
Problem FK UGM RS Sarjito RSPTN UGM Keterangan
Pendidikan Dekan, Wakil
Dekan, KPS
Bakordik Bakordik Penyatuan
Bakordik?
Sarana Skill Lab Simulation
Center
Simulation
Center
SDM? Funding?
SDM Kemristekdikti Kemkes Kemristekdikti Tidak ada
perbedaan
perlakuan
Problem FK UGM RS Sarjito RSPTN UGM Keterangan
Status
Pengelolaan
Keuangan
PTNBH BLU Satker?
Otonomi?
Status berbeda,
dapat menjadi
penyulit integrasi
Remunerasi Imbal Jasa? Remunerasi ? SDM, mungkin
akan memilih RS
yg memberi
insentif yg lebih
baik
Isu – Isu terkait Kebijakan Kemkeu
• Status tenaga pendidik dari RS. Sarjito/Kemkes untuk posisi
struktural.
• Status pengelolaan keuangan bagi RS belum sebagai
Pengelola Keuangan Badan Layanan Umum/ otonomi
• Status pengelolaan RSPTN terkait status PTNBH UGM
• Sistem remunerasi terkait dengan insentif pendidikan dan
pelayanan.
• Pengadaan, penggunaan dan pertanggungjawaban terhadap
hasil pengelolaan aset bersama.
RS. Sarjito
• SDM
• Sarana/Prasarana
• Manajemen
RS.PTN UGM
• SDM
• Sarana/Prasarana
• Manajemen
FK UGM
• SDM
• Sarana/Prasarana
• Manajemen
BOARD OF MANAGEMENT
YANG HARUS DILAKUKAN BUKAN
PERUBAHAN BIASA TETAPI
TRANSFORMASI
• Transformation from “Me to We”
• Transformation of knowledge to product
• Transformation of human resources to human capital
Top Related