NAMA :NIM :

EVALUASI MINGGUAN PERILAKU

MINGGU TANGGAL EVALUASI TEMPAT TUGAS NILAI SIKAP PARAF

I 23/5/2016 – 28/5/2016 NICU – NHCU

Nilai rata-rata : …………………………………Aspek yang dinilai meliputi 6 aspek, yaitu :InisiatifDisiplinKejujuranTanggung jawabKerjasamaSopan santun dan etika

Daftar tilik penilaian :

No. Komponen Penilaian Nilai1 Inisiatif2 Disiplin3 Kejujuran4 Tanggung jawab5 Kerjasama6 Sopan santun dan etika

Nilai totalKeterangan bobot nilai :

1 = kurang sekali 4 = baik2 = kurang 5 = baik sekali3 = cukup

Nilai attitude = jumlah total nilai x 100 30

Interpretasi nilai :< = 60 : Insufficient> = 61 : Suficient