Download - Hipertensi Vidi

Transcript

HIPERTENSITinjauan Pustaka1Hipertensipadaanakdidefinisikansebagaireratatekanandarahsistolik (TDS) dan/atau tekanan darah diastolik (TDD) yang persentil 95 sesuai jeniskelaminusiadantinggibadandalam!kalipengukuranyang berbeda"#re$alensi hipertensi pada anak diperkirakan sebesar % sampai dengan &'"#engukurantekanandarahse(ararutinbergunauntukmendeteksi hipertensipadaanaksedinimungkin"Tekanandarahnormalanak)anak ber$ariasiolehkarenabanyakfaktormempengaruhinyaantaralain umur jenis kelamin tinggi dan berat badan" Hipertensipadaanakdibagimenjadihipertensiprimerdanhipertensi sekunder" 2DefinisiEtiologi*tiologi#enyakit ginjal+ardio$askuler*ndokrin,eurologik-uka bakarHipertensi #rimer3.anifestasi kinik hipertensi Derajat ringan atau sedang tidak bergejala /ejala dari penyakit dasarnya 0ilahipertensiberat1sakitkepalapusingnyeriperutmuntah anoreksiagelisahkeringatberlebihanberatbadanturunepistaksis palpitasi poliuri proteinuri hematuri +risis hipertensi ada gangguan target organ (otak ginjal jantung dll)4Klasifkasi Hipertensi5+lasifikasi 0atasanTekanan Darah ,ormal Sistolik dan diastolik kurang dari persentil ke)92 #rehipertensiSistolikataudiastoliklebihbesaratausamadengan peresentil ke)92 tetapi lebih ke(il dari persentil ke)95 HipertensiSistolikataudiastoliklebihbesaratausamadengan persentil ke)95 Hipertensi tingkat %Sistolikdandiastolikantarapresentilke)95dan99 ditambah 5 mmHg Hipertensi tingkat &Sistolikataudiastolikdiataspersentilke)99 ditambah5 mmHg Klasifkasi lain+risis Hipertensi 13ntuk anak 4 5 tahun krisis hipertensi didefinisikan sebagai tekanan sistolik 4 %62mmHg dan atau tekanan diastolik 4%&2 mmHg atau tekanan darah diba7ah ukuran tersebut namun telah timbul gejala ensefalopati gagal jantung gagal ginajal dan retinopati3ntuk anak berusia 8 5 tahun kriris hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah 52 ' di atas persentil 956Diagnosis9namnesis#emeriksaan :isik#emeriksaan #enunjang7Tenik !eng"k"r tekanan #ara%" .anset yang digunakan harus (o(ok dengan ukuran anak"&" -ebarkantongkaretharusmenutupi;2'panjanglenganatas sedang panjang kantong karet menutupi minimal 62' lingkar lengan atas!" #eriksa spignomanometer ada kerusakan atau tidak;" #engukuran dilakukan dalam suasana tenang anak jangan menangis" $%1&Persentil tekanan #ara anak !en"r"t "!"r #an 'enis kela!inK"r(a persentil tekanan #ara )a*i #an anak+anak laki+laki &+13 ta"n !en"r"t TheSecond Task Force11Persentil tekanan #ara )a*i #an anak laki+laki &+13 ta"n12Persentil tekanan #ara )a*i #an anak pere!p"an &+13 ta"n13Persentil tekanan #ara re!a'a 13+1$ ta"n pa#a anak laki+laki #an pere!p"an14Persentil tekanan #ara re!a'a 13+1$ ta"n pa#a anak laki+laki #an pere!p"an1516Kelompok umur Hipertensi bermakna Hipertensi beratNeonat"s 7 ari T# S , %6 T# S , 1&6$ - 3& ari T# S , 1&4 T# S , 11&.a*i / 2 ta"n T# S , 112T# D , 74T# S , 11$T# D , $40nak 3+5 ta"nT# S , 116T# D , 76T# S , 124T# D , $40nak 6+% ta"n T# S , 126T# D , 7$T# S , $4T# D , 13&0nak 1& -12 T# S , 126T# D , $2T# S , 134T# D , %&Re!a'a 13+15 ta"n T# S , 136T# D , $6T# S , 144T# D , %2Re!a'a 16+1$ ta"n T# S , 142T# D , %2T# S , 15&T# D , %$ Klasifikasi Hipertensi menurut kelompok umur17Pe!eriksaan Pen"n'angTingkat *$aluasi yang dinilai < (*$aluasi a7al) Darahlengkapelektrolitserum asamuratuji fungsi ginjallemakdarah urinalisis kultur 3S/