Download - Gangguan haid

Transcript

GANGGUAN HAID

Keluarnya darah dan serpihan endometrium dari rahim melalui vagina

Sebagai hasil Interaksi yang dinamis dari komponen poros reproduksi

pada perempuan dewasa, sebagai manifestasi proses reproduksi yang berlangsung secara periodik dan siklik dengan urutan proses

yang sekuensial dari sekresi hormon dan perubahan morfologi

organ reproduksi dengan tujuan tersedianya ovum matang yang siap dibuahi serta

endometrium yang siap untuk

terjadinya nidasi ((Michel Ferin dkk, The Menstrual Cycle, 1993Michel Ferin dkk, The Menstrual Cycle, 1993))

Gangguan Haid

• Periode menstruasi yang abnormal• Hormon-hormon yang mengatur

menstruasi tidak bekerja dengan baik• Masalah medis• Meliputi nyeri selama periode haid,

perubahan dalam panjangnya siklus haid dan haid yang banyak, lama atau terlalu sering timbul

CIRI-CIRI HAID

Ciiri-ciri Rentang Rata-rata

Menars (tahun)

Panjang Siklus (hari)

Lama (hari)

Jumlah Darah (ml)

Menopause (tahun)

9 – 17

21 – 35

1 – 8

10 – 80

45 – 55

12,5

28

3 – 5

35

47 – 50

Hor. Pelepas

FSH dan LH

Estrogen

Progesteron

Aspek Endokrin

Gangguan dalam panjang siklus

Amenorea• Primer

• Sekunder

Klinis Primer SekunderMenars (-) (+)Haid (-) sp usia 14 th, 3 bulan sex sekunder (-) berturut-turut sp usia 16 th, atau 6 bulan sex sekunder (+)

Gangguan dalam panjang siklus

Amenorea primer• Tentukan kariotip → XY: laparoskopi cari gonad

(testis) → keganasan → angkat XX: genitalia eksterna ? genitalia interna ?• Seks sekunder ?

Gangguan dalam panjang siklus

Amenorea sekunder• Tes kehamilan• Uji Progesteron• Periksa prolaktin• Periksa TSH• Periksa Testosteron

Gangguan dalam panjang siklus

Oligomenorea• Panjang siklus > 35

hari• Anovulasi• Sering pada sindrom

ovarium polikistik• hiperprolaktinemia

Gangguan perdarahan

Menoragia, darah haid • Terlalu banyak, terlalu

sering, terlalu lama• Siklus teratur• Ok ketidak seimbangan

hormon (DUB)• Ok kelainan organik :

mioma uteri (submukosum, intramural), adenomiosis,

polip endometrium

SINDROM PRE MENSTRUASI (SPM)

KELUHAN – KELUHAN YANG TIMBUL MENJELANG HAID.

MEMPENGARUHI GAYA HIDUP ATAU PEKERJAAN.

DIIKUTI DENGAN PERIODE WAKTU BEBAS KELUHAN.

KELUHAN SPM YANG PALING SERING

PERUT MEMBUNCIT. CEMAS ATAU TEGANG. BUAH DADA

MEMBESAR & TEGANG PERASAAN INGIN

MENANGIS. DEPRESI LELAH

KURANG SEMANGAT MARAH TANPA

PENCETUS GAMPANG

TERSINGGUNG. SULIT

BERKONSENTRASI PERUBAHAN NAFSU

MAKAN EDEM TUNGKAI

BIASA TIMBUL DALAM 7 – 10 HARI DARI

SIKLUS

PENYEBAB

KADAR PROGESTERON RENDAH. KADAR ESTROGEN TINGGI. TURUNNYA KADAR ESTROGEN. PERUBAHAN RASIO ESTROGEN DAN

PROGESTERON. MENINGKATNYA AKTIFITAS ALDOSTERON. MENINGKATNYA AKTIFITAS RENIN

ANGIOTENSIN. MENINGKATNYA AKTIFITAS ADRENAL. LUCUTNYA ENDORFIN ENDOGEN.

DISMENOREA

NYERI SAAT HAID. KRAM ALAMI. BERPUSAT DI PERUT BAWAH. SERING PADA PEROKOK. MEMBAIK SETELAH KEHAMILAN ATERM.

PEMBAGIAN DISMENOREA :

TERKAIT DENGAN SIKLUS OVULATOAR.

AKIBAT KONTRAKSI MIOMETRIUM YANG DIRANGSANG OLEH PROSTAGLANDIN BERASAL DARI ENDOMETRIUM YANG MENGALAMI SEKRESI

BERMACAM KEADAAN PATOLOGIS. - ENDOMETRIOSIS. - ADENOMIOSIS. - KISTA ENDOMETRIOSIS

1. PRIMER

2. SEKUNDER