7/17/2019 gangguan afektif bipolar
1/13
Gangguan AfektifBipolar
Pembimbing : dr. RR DyahRikayanti N, Sp.K
!leh: Khu"nul Khotimah
#$%$&'$$(&Stase Ilmu Kesehatan Jiwa
Kepaniteraan Klinik Rsud Kota Banjar
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
2/13
Manic-Depressive Illness (MDI):gangguan yang "ifatnya berulang)"ekurang kurangnya dua epi"ode* dimana
afek pa"ien dan tingkat akti+ta"nya ela"terngganggu, yaitu:
pada -aktu tertentu peningkatan afek di"ertaipenambahan energi dan akti+ta" )mani atau
hipomani* pada -aktu lain berupa penurunan afek di"ertai
pengurangan energi dan akti+ta" )depre"i*.
De+ni"i
Di dunia pre/alen"i gangguan bipolar"ebagai gangguan yang lama danmenetap "ebe"ar $,' 0 %,( 1.
Di Amerika Serikat % 0 %,2 1, $,3 1 popula"i mengalami BP 4 $,( 1 popula"i mengalami BP 44.
#( 0 ($ 1 perobaan bunuh diri dan %%1 meninggal karena bunuh diri.
5pidemiologi
5tiologi
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
3/13
6AK7!R R4S4K!
Raspara klini"i menyatakan bah-akeenderungan ter"ering dari gangguanini teradi pada popula"i Afrika8Amerika.
Jenis KelaminAngka keadian dari BP 4, "ama padakedua eni" kelamin, namun rapid8
yling bipolar di"order )gangguanbipolar dengan 9 atau lebih epi"odedalam "etahun* lebih "ering teradi pada-anita dibandingkan pria. 4n"iden BP 44lebih tinggi pada -anita daripada pria.
sia"ia indi/idu yang mengalamigangguan bipolar ini ber/aria"i ukupbe"ar. Rentang u"ia dari keduanya,
BP 4 dan BP 44 adalah antara anak8anak hingga ($ tahun.
!enetik
Gangguan bipolar, terutama BP 4,memiliki komponen genetik utama.Bukti yang mengindika"ikan adanya
peran dari faktor genetik dari
gangguan bipolar terdapat dalam
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
4/13
Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV-TR):
"#!an$$uan Bipolar I 5pi"ode manik dan depre"i
%#!an$$uan Bipolar II 5pi"ode hipomanik dan depre"i
Gambaran Klini"
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
5/13
Bipolar I Bipolar II
!n"et # minggu 0 98( bulan
Predi"po"i"i ;:P < %:% ;=P, bia"anya pada pa"ien po"tpartum
Rata8rata u"ia '$ tahunbererai dan tidak menikahkelompok "o"ek tinggi
Gangguan perka-inan
&pisode Manik> akti/ita"Kebutuhan tidur ?!ptimi"tik@udah ter"inggung marah@era"a "angat gembira@empunyai ide kebe"aranBanyak biara> akti/ita" "ek"ual@inimal % epi"ode afektiflain di ma"a lampau.hiperakti+ta" motorikberupa kera yang tak kenallelah melebihi bata" -aardan enderung non8produktif
&pisode hipomanik '> mood, 4ritabel, PD >?kebutuhan tidur ? berbiara gaga"an yangdikemukakanPerhatiannya mudah beralih kehal lain yang menurutnyamenarikakti+ta" p"ikomotorik >pikirannya taam? daya nilaigambaran p"ikotik )8*)8* mengganggu fung"iper"onal, "o"ial, dan pekeraan
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
6/13
"#* !an$$uan a+ekti+ ,ipolar episode kini hipomanik"#" Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini manik tanpa
geala p"ikotik
"#% Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini manik dengan
geala p"ikotik
"# Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini depre"if ringan
atau "edang
"#. Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini depre"if berat
tanpa geala p"ikotik
"#/ Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini depre"if berat
dengan geala p"ikotik
"#0 Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini ampuran"#1 Gangguan afektif bipolar, kini dalam remi"i"#2 Gangguan afektif bipolar lainnya"#3 Gangguan afektif bipolar yang tidak tergolongkan
Kla"i+ka"i Gangguan AfektifBipolar berdarakan PPDG 444
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
7/13
4enentuan Ke$awatdaruratan 4enderita' Indikasi Rawat Inap
Pro"edur diagno"tik
Ri"iko bunuh diri atau pembunuhan Kemunduran yang parah dalam
kemampuan memenuhi kebutuhan makandan perlindungan
@emburuknya geala "eara epat Cilangnya "i"tem dukungan yang bia"a di
dapatkan
4&567686KS65665
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
8/13
7erapi
5ama !enerik 5ama Da$an$Manic Mi9ed
Maintenanc
e Depresi:alproate Depakote
;ar,amauetiapine SeroFuel
;hlorproma
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
9/13
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
10/13
4ro$nosis Buruk 4ro$nosis Baik
6kut 6a"e mani )dalam dura"i
pendek*
?nset terjadi pada usia
muda
!n"et teradi pada u"ia yang
lanut
Riwaat kerja an$ ,uruk Pemikiran untuk bunuh diriyang rendah
4enalah$unaan alcohol Gambaran p"ikotik yang
rendah
!am,aran psikotik @a"alah ke"ehatan )organik*
yang rendah.
!am,aran depresi+
diantara episode manic
dan depresi
6dana ,ukti keadaan
Progno"i"
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
11/13
%. @edika"i "eperti litium bertindak"ebagai mood "tabilier".
#. P"ikoeduka"i dimulai dari penderitadan keluarga penderita. Keduanyaharu" memahami dan mengetahui
pentingnya pengobatan adekuat dantanda8tanda a-al dari mani dandepre"i
P5NL5GACAN
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
12/13
Dorland, .A Ne-man. Kamu" Kedokteran Dorland edi"i kedua puluh"embilan. akarta: 5GL. #$$#.
Kaplan C4, Sadok B, Grebb A. Sinop"i" P"ikiatri 4lmu PengetahuanPerilaku P"ikiatri Klini" ilid Dua. akarta. Binarupa Ak"ara. #$%$.
Depke" R4 Direktorat enderal Pelayanan @edik. Pedoman Penggolongan
dan Diagno"i" Gangguan i-a di 4ndone"ia 444. akarta. DepartemenKe"ehatan. %OO'.
Da/id A. 7omb, Buku Saku P"ikiatri, 5di"i 2, , akarta : 5GL, #$$'.
Gangguan kei-aan dan maamnya 4nternetQ. #$$& diunduh diunduh 3September #$%(Q. Diunduh dari:http:ikh-ah.informe.omgangguan8kei-aan8dan8maamnya8dt#2#.ht
ml
N4@C. Bipolar di"order 4nternetQ. #$%$ diunduh 3 September #$%(Q.Diunduh dari:http:---.nimh.nih.go/healthpubliation"bipolar8di"orderomplete8indeI."html
Daftar Pu"taka
7/17/2019 gangguan afektif bipolar
13/13
Top Related