Download - Formulir Data Pelamar

photoHuman Resources & Development Departement FORMULIR DATA PELAMARPT. AT INDONESIA

A. IDENTITAS PRIBADI (ISI DENGAN HURUF CETAK)

Nama Lengkap Nama Panggilan

Tempat / Tanggal Lahir hari bulan tahun

Jenis Kelamin Golongan Darah Tinggi Badan (cm) Berat Badan (Kg)

o Pria o Wanita

Alamat Dalam Kota (Karawang)Desa :

Kecamatan :

Kota :

RT RW Kode Pos Telepon :

Alamat sesuai kartu identitasDesa :

Kecamatan :

Kota :

RT RW Kode Pos Telepon :

Handphone (HP) HP Alternatif

- -

Email

Agama

B. NOMOR IDENTITAS (ISI DENGAN HURUF CETAK) lampirkan fotokopi kartu identitasNo KTP

No SIM

No NPWP

C. Orang yang dapat dihubungi dalam keadaan mendesak diisi 2 orangNO NAMA ALAMAT HUBUNGAN TELP / HP

1

2

D. Susunan Keluarga termasuk pelamar

NO NAMA L/P Tempat/Tgl Lahir PEKERJAAN

1 AYAH

2 IBU

3 SAUDARA 1

4 SAUDARA 2

5 SAUDARA 3

6 SAUDARA 4

7 SAUDARA 5

8 SAUDARA 6

1 ISTRI/SUAMI

2 ANAK 1

3 ANAK 2

HUBUNGAN KELUARGA

PENDIDIKAN TERAKHIR

4 ANAK 3

5 ANAK 4

Human Resources & Development Departement

PT. AT INDONESIA halaman 2 dari 4

E. PENDIDIKAN

1. PENDIDIKAN FORMAL lampirkan ijazah terakhirNO TINGKAT NAMA SEKOLAH JURUSAN TEMPAT Th. Masuk Th. Keluar KET

1 SD

2 SLTP

3 SLTA/SMK

4 DIPLOMA IPK

5 UNIV IPK

Sebutkan karya ilmiah yang pernah anda buat (skripsi, artikel, karya tulis,dll)

2. KURSUS / PELATIHAN YANG PERNAH DIIKUTI

NO NAMA KURSUS / TRAINING LEMBAGA TAHUN

1

2

3

F. PENGUASAAN BAHASA ASING isi dengan: BAIK, CUKUP, KURANG

NO BAHASA BICARA MENDENGAR MEMBACA MENULIS

1

2

3

G. KEAHLIAN (TEKNIS, SENI, ATAU OLAHRAGA)

NO KEAHLIAN TEMPAT PRESTASI

1

2

3

H. AKTIFITAS SOSIAL

NO TAHUN NAMA ORGANISASI JENIS KEGIATAN JABATAN TEMPAT

1

2

3

I. HOBI DAN KEGIATAN WAKTU LUANG

J. KEGIATAN MEMBACAALOKASI WAKTU TEMA BACAAN MEDIA BACA (MAJALAH, BUKU, SURAT KABAR)

o Banyak

TEMPAT /KOTA

LAMA KURSUS

DIBIAYAI OLEH

TINGKAT PENGUASAAN

o Sedang

o Sedikit

Human Resources & Development Departement


K. RIWAYAT PEKERJAAN

1

Nama Perusahaan Alamat Telepon Jenis Usaha

Tgl Masuk Tgl Keluar Jabatan Awal Jabatan Akhir Alasan Berhenti Gaji terakhir Nama Atasan Langsung

2



3



4



L. Uraikan tanggung jawab anda pada jabatan anda yang terakhir

M. Gambarkan struktur organisasi yang memperlihatkan posisi anda pada pekerjaan terakhir

N. MINAT & KONSEP PRIBADI

Jenis pekerjaan yang anda minati isi kotak dengan nomor urutan prioritas max 5

PRODUCTION PPC ACCOUNTING QA HRD

ENGINEERING LOGISTIC FINANCE GA IT

MAINTENANCE MARKETING PURCHASING TPS

Lingkungan kerja yang disenangi pilih salah satu dan berikan keterangan

o Lapangan o Pabrik o Kantor o Lain-lain

Alasan :

O. REFERENSI / KENALAN SAUDARA DI PERUSAHAAN KAMINO NAMA BAGIAN JABATAN NO TELP HUBUNGAN

Human Resources & Development Department


P. KUESIONER

PERTANYAAN PENJELASAN

KELUARGA

Apakah anda mempunyai tanggungan selain anak, istri anda?

PENDIDIKAN

Siapa yang selama ini membiayai pendidikan anda

MINAT DAN KONSEP PRIBADI

Apakah cita-cita hidup anda setelah lulus dari sekolah?

Rencana apa yang anda lakukan untuk mencapai cita-cita tersebut?

PEKERJAAN

Apa yang mendorong anda ingin bekerja?

Mengapa anda ingin bekerja di Perusahaan kami?

Apakah yang anda ketahui tentang perusahaan kami?

Bila diterima,Kapankah anda dapat mulai bekerja?

KEPRIBADIAN

Tipe orang yang seperti apa yang paling anda senangi?

Tipe orang seperti apa yang anda tidak senangi?

Terhadap hal-hal apakah anda sulit untuk mengambil keputusan?

Apa kelebihan anda?

Apa kekurangan anda?

Lain-lain

PERTANYAAN Ya Tidak PENJELASAN

Karawang,

Apakah selama masa sekolah anda masih mendapat bantuan? Dari siapa? Apakah bantuan itu masih anda dapatkan hingga saat ini?

Pernahkah anda meninggalkan keluarga anda? Berapa lama? Untuk apa?

Apa yang menyebabkan anda memilih jurusan yang anda ambil pada saat SMA/kuliah*?(*pendidikan terakhir)

Berapa besar gaji yang anda inginkan dan tunjangan apa yang anda harapkan?

Apakah anda pernah mengikuti psikotest sebelumnya? Kapan? Dimana? untuk tujuan apa?

Apakah anda pernah menderita sakit keras (minimal menginap 5 hari) / kecelakaan berat/operasi? kapan? seperti apa?

Aoakah ada gangguan jasmani tetap/kerap yang menganggu saudara?

Formulir ini diisi dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang tidak sesuai, maka Perusahaan berhak membatalkan lamaran ini/memutuskan hubungan kerja atau menuntut perlamar sesuai dengan hukum yang berlaku.

Human Resources & Development Departement informasi tambahanPT. AT INDONESIA

REKENING BANK

Apakah anda mempunyai rekening bank o Ada o Tidak Ada jika ada isilah bagian di bawah ini

NAMA BANK

ALAMAT BANK

ATAS NAMA

NO REKENING

PERLENGKAPAN KERJA

UKURAN SERAGAM UKURAN SEPATU

UKURAN CELANA NOMOR LOCKER

TRANSPORTASI

o 1. DAWUAN o 5. JALAN BARU TANJUNGPURA o 9. AJO

o 2. PANORAMA o 6. SEBELAH GERBANG KARANG INDAH o 10. BADAMI

o 3. KOSAMBI (PASAR) o 7. PABRIK ES

o 4. KLARI o 8. KARABA

POSISI diisi oleh HRD

1. NPK : 5. Jabatan :

2. Tanggal masuk : 6. Atasan langsung :

3. Departement :

4. Section :

Beri tanda contreng (Ö) pada pilihan daerah rute jemputan bis di bawah ini.

Human Resources & Development Departement lembar persetujuanPT. AT INDONESIA

*Diisi oleh pewawancara dan beri tanda contreng () setelah proses interviewInterviewed By Checked By

NAMA PELAMAR USER 2 USER 1 HRD

DEPARTMENT

SECTION

Nama Nama Nama

Tgl Tgl Tgl

USER 1 o Lanjut o Tidak Lanjut HASIL AKHIR

USER 2 o Lanjut o Tidak Lanjut o Lanjut o Tidak Lanjut

MEDICAL TEST diisi oleh HRD

JADWAL : JAM :

LEMBAGA :

TANGGAL REALISASI :

HASIL o OK o Gagal