M-23

FORM EKSEKUSI PEMBATALANNo. ....................................

Divisi Marketing mengajukan permohonan untuk dilakukan Eksekusi Pembatalan (SEPIHAK) terhadap pembeli di bawah ini: Nama : Alamat KTP :

: Blok-No. Kaveling : Luas Bangunan/Tanah : ...../.... m2 Harga Transaksi : Rp. .... (harga di luar PPN)

Dokumen yang sudah ditandatangani : [ ] Belum ada[ ] SPKB No. .... /SPKB/GS-Indah/XI/2012, tanggal ....[ ] SKJB No. .... /SKJB/GS-Indah/XI/2012 , tanggal ....

Alasan kami mengajukan pembatalan sepihak adalah karena:[ ] Pembeli lalai menjalankan kewajiban pembayaran angsuran jatuh tempo lebih dari ( ) 14 hari sejak UTJ ( ) 30 hari sejak angsuran jatuh tempo[ ] Pembeli menyatakan sendiri keinginannya tersebut via telepon[ ] ..............................................................................................................

Uang muka sudah terbayar adalah sejumlah : Rp. ....

Perlakuan terhadap uang muka yang sudah terbayar, kami usulkan:[ ] Dihanguskan 100% karena masih di bawah/sama dengan Rp. 5.000.000,-[ ] Dikembalikan 50% pada saat unit yang dibatalkan terjual kembali[ ] Dikembalikan 50% dalam tempo 3 (tiga) bulan sejak permohonan ini.[ ] ..............................................................................................................

Sebelum pembatalan ini dilakukan, kontak terakhir dengan pembeli tersebut dilakukan pada hari .... ,tanggal ...., oleh ...., melalui [ ] telepon, [ ] SMS, [ ] surat tercatat tgl .... terlampir, [ ] ....

Demikian permohonan pembatalan sepihak ini diajukan untuk dapat diketahui sebagaimana perlunya.

Yang mengajukan, Saksi,

__________________________ _________________________Staf Administrasi Manager Pemasaran

Diketahui, Setuju/Tidak setuju

__________________________ _________________________Area Manajer Direktur Utama

Tembusan : - Asli div pemasaran - Salinan div keuangan