Download - Environmental Health

Transcript
Page 1: Environmental Health

KESEHATAN LINGKUNGAN

TUGAS PRESENTASINicholas Metherall

NIM: 15755572

Page 2: Environmental Health

Laporan Kelurahan Nonbes, Kecamatan Amarasi

Page 3: Environmental Health

Laporan Kelurahan Nonbes, Kecamatan Amarasi

1.PENDAHULUANKelurahan Nonbes merupakan suatu unit geographic di dalam

wilayah Kecamatan Amarasi.

Amarasi memiliki satu

kelurahan (Nonbes) dan 8

desa:

Apren, Kotabes, Oenoni,

Oenoni

II, Oesena, Ponain, Tesbata

n, Tesbatan II

Page 4: Environmental Health

Profil / Konteks kondisi Kesehatan Lingkungan di

Kelurahan Nonbes, Kecamatan Amarasi, Kabupaten Kupang.

Kondisi prasarana dan pelayanan umum - Faktor Keseahtan Lingkungan -

Dr Jauhari Effendi

1.Populasi / sosio-ekonomi

2.Arsitektur / kondisi aesthetic

3.Penyediaan air bersih

4.Sanitasi

5. Drainese

6. Pengelolaan sampah

7. Infrastrukter - akses

dan paving (eg. ke pasar,

puskesmas)

Page 5: Environmental Health

1. Populasi

2. Arsitektur

DATA (Sumber: Kantor Kelurahan Nonbes dan Badan Pusat Statistic Propinsi NTT)

Populasi: 3185 penduduk

Jumlah

rumah:

1500-2000 rumah

Rumah-rumah lebih luas dan

kurang padat

Desa vs Kota

Page 6: Environmental Health
Page 7: Environmental Health

Populasi: 3185 penduduk

Jumlah rumah 1500-2000 rumah

Jumlah jamban: Kira-kira 1900 jamban

Pustu, di desa Tesbatan II

Tidak ada air

Tidak lagi dipakai

3. Akses ke air bersih 4. Sanitasi 5. Drainese

Page 8: Environmental Health

6. Pengelolaan sampah

7. Infrastruktur dan akses

• Semua sampah dibakar.

• Tidak ada tempat tertentu

untuk kebakaran sampah.

• Biasanya sampah dibakar di

belakang rumah.

• Sudah ada satu jalan raya ke

pasar dan puskesmas

• Jalan dari lahan / mamar ke

jalan raya susah

• Daerah pertanian masih

dianggap cukup jauh / terpencil

Page 9: Environmental Health

Kelahiran Kematian

Wilayah Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan

Nonbes 17 11 12 16

ANGKA KELAHIRAN DAN KEMATIAN

KESEHATAN + LINGKUNGAN

Wilayah Posyandu Kader

Aktif

Dukun Bayi Dukun Bayi

Nonbes 5 25 5 1

TENAGA KESEHATAN

Page 10: Environmental Health

INFORAMSI PENYAKIT

Tidak ada banyak penyakit

terdaftar yang dibawah oleh

nyamuk (malaria, demam

berdarah etc…)

Jenis Penyakit Jumlah

Penderita

Infeksi aluran pernapasan 10707

Gastritis / lambung 2753

Penyakit kulit / dermatitis 1630

Tidak tahu penyebabnya 1704

Rhematik 1558

Luka Vulnus 1188

Diare 766

Alergi 683

Malgia / Sakit kepala 766

Anemix 250

HIV -

Penyakit lain-lain -

Jumlah Total 22005

Page 11: Environmental Health

Perubahan kondisi utama (1960s – 2013)

1960s+ – (Dulu) 2013+ - (Sekarang)

Dulu hanya ada jalan tikus Pada tahun 1966 – masyarakat sudah

membangun jalan raya

Dulu jalan kaki 8-12 km ke sekolah Sekarang sudah bisa pakai kendaraan

Dulu pakai bamboo untuk ambil air Sudah ada pipa – 2006/2007 untuk

ambil air bersih (tapi masih terbatas)

Page 12: Environmental Health

PNPM GENERASI

1997-2007

2007-2014

2010

2009+

2007-20142007-2014

SEJARAH PROGRAMNYA DINAS

• Kesehatan

• Pertanian

• Peternakan

Page 13: Environmental Health

Kasus studi

PNPM-Generasi

• 2009-2011 – Pilot Program - PNPM GSC dimulai dengan fokus

kepada kesehatan dan pendidikan

• 2011 - Baru Sosialisasi - Masuk dalam semua desa di Kelurahan

Nonbes tahun 2011.

• Usulan kesehatan - dari masyarakat berfokus kepada tambahan

makanan bergizi – Biaya khader (penghargaan)

• Usulan pendidikan – untuk penyuluhan – mempromosikan pendidikan

kepada anak-anak SD+SMP – Biaya khader (penghargaan)

Page 14: Environmental Health

Kasus studi PNPM-Generasi

• 1997 (PPK/KDP) - Mulainya gerakan kepada

pembangunan berbasis masyarakat

• 2007-2014 – PNPM menjadi program yang mendukung kelembagaan

desa - meningkatkan partisipasi masyarakat

• Dengan melibatkan masyarakat – akan lebih sering memperhatikan

perubahan kondisi yang terjadi selama periode tersebut

• Akan tetapi, kita belum mendapat melihat apakah program ini dapat

berfungsi dengan baik karena dananya baru masuk tahun ini.

Page 15: Environmental Health

1) Kalau seandainya - kekurang

perhatian muncul di antara program

dan masyarakat – contohnya – air

bersih dan Pustu

2) Karena – masyarakat yang lebih tahu

tentang kondisi daerah daripada pihak

eksternal / lain.

Page 16: Environmental Health

• Program-program dari luar sering

menemukan kesulitan untuk mencapai

‘pro-poor targeting’.

• Munculnya fenomena ‘elite capture’.

Gender Laki-Laki (RTM) Perempuan (RTM)

Kenal PPK/PNPM/GSC dan pernah

dilibatkan / diundang4 2

Kenal PPK/PNPM/GSC tapi tidak pernah

dilibatkan / diundang6 6

Tidak pernah dengar / tidak tahu tentang

PPK/PNPM/GSC12 14

Page 17: Environmental Health

Sherry R Arnstein

Page 18: Environmental Health

Term Explanation

Citizen control Semua penduduk diberikan daya dan kapasitas untuk mengelola lingkungan

mereka dengan baik. Pennangung jawab dan akuntabilitas ditransferkan.

Komunikasi jelas di antara pihak yang memberi daya dan pihak yang

menerimanya.

Delegated Power Beberapa anggota masyarakat daerah dipilih dan diberikan instruksi untuk

mengelola lingkungan mereka. Kadang-kadang mereka juga diberikan

sejumlah mandirian.

Partnership Komunikasi dua arah. Masyarakat telah mengadopsi peran aktif dalam

membentuk pendekatan dan ide dan hasilnya. Akan tetapi, keputusan

terakhir masih di luar bidang mereka. Placation

Consulting Kadang-kadang menjadi komunikasi dua arah. Masyarakat boleh bertanya

dan belajar. Akan tetapi, keputusan eksekutif masih selalu diambil oleh

pendamping luar.

Informing Komunikasi satu arah. Masyarakat bisa memberikan feedback.

Therapy Masyarakat diberikan ‘education’ supaya mereka dapat reformasi dan

mendukung rencana yang diimposisi dari luar. Manipulation

Sherry R Arnstein

Page 19: Environmental Health
Page 20: Environmental Health

Participatory Mapping merupakan suatu pendekatan

untuk memberikan gambar desa yang terisi dengan

ilmu dan pengalaman dari masyarakat.

Participatory Action Research ini merupakan satu

bagian dari gerakan lebih luas kepada penelitian

partisipatori yang lebih banyak berwawasan kepada

masyarakat dan lebih sering melibatkan masyarakat…

Robert Chambers

Participatory

Donor (supply)

based

Elite - external

Community

(demand) based

EVOLUSI METODOLOGI

PENELITIAN

Page 21: Environmental Health

1. Membantu masyarakat berkomunikasi dan

mentransferkan pengetahuan tata ruang kepada

agency external.

2. Memperbolehkan masyarakat untuk merekankan

pengetahuan orang asli daerah.

3. Membantu masyarkat dalam upaya perencanaan

dan pengelolaan sumber daya.

4. Memberdayakan masyarakat untuk menjadi

‘advocate for change’ – seorang dengan visi untuk

masa depannya…

5. Meningkatkan kapasitas dalam masyarakat

6. Menghadapi dan mengetahui konflik yang

berkaitan dengan sumber daya alam.

Sumber: IFAD 2008

Page 22: Environmental Health
Page 23: Environmental Health
Page 24: Environmental Health

Proyek Program Membangunan

Jalan (1966)

Program membangun Pipa Air

bersih (2006/7)

Proyek dari mana:

• Dana

• Swadaya

• Tenaga Kerja

masyarakat sudah

membangun jalan raya tanpa

bantuan dari pemerintah

Pemerintah, DINKES dan

pihak ketiga membangun pipa

air bersih – tidak melibatkan

masyarakat.

Hasil Proyeknya Sekarang sudah bisa pakai

kendaraan dan jalan dengan

lebih lancar

Air bersih sudah lebih mudah

terdapat. Akan tetapi,

persediaan masih terbatas.

Perhatian kepada

perubahan kondisi (PK)

Proyek ini sudah

memperhatikan PK

Pada awalnya proyek ini lebih

memperhatikan PK

Perasaan miliki (PM) perasaan miliki jelas karena

swadaya dari masyarakat

Perasaan miliki kurang karena

swadaya dari pihak ketiga

Page 25: Environmental Health

Pihak Ahli(ie. DINKES)

Koordinator :

PNPMatau

LSM, Yayasan

Masyarakat

Desa

Page 26: Environmental Health