5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 1/20
Assalamualaikum Wr. Wb
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 2/20
Enterobius Vermicularis
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 3/20
A. Pengertian
B. Klasifikasi
C. Morfologi
D. Epidemiologi
E. Siklus Hidup
F. Proses Penularan
G. Gejala Klinis
H. DiagnosaLaboratorium
I. Pencegahan
J. Pengobatan
NEXTPREV
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 4/20
Enterobius vermicularis adalahsalah satu jenis cacing usus yangmasih tinggi infeksinya di Indonesia.Cacing ini dimasukkan ke dalamkelompok contagious or faecal-bornehelminths sebab infeksi terjadibiasanya melalui kontaminasi tanganoleh anus. Namun transmisi cacing ini juga dapat melalui debu dan kontakyang erat.
Enterobius vermiculars tidakseperti cacing usus yang umumnyabertelur di rongga usus, bertelur disekitar anus sehingga pemeriksaantinja tidak banyak berarti untukdiagnosis enterobiasis.
A. Pengertian
NEXTPREV
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 5/20
B. Klasifikasi
NEXTPREV
Kingdom Animalia
Phylum Nematoda
Class
Secernentea
Order Oxyurida
Family Oxyuridae
Genus Enterobius
Species E. vermicularis
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 6/20
C. Morfologi
NEXTPREV
a. Morfologi Telur
b. Morfologi Cacing
Dewasa
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 7/20
NEXTPREV
a. Morfologi Telur
Cacing betina memproduksi telur
sebanyak 11.000 butir setiap hari
selama 2-3 minggu, kemudian cacing
betina mati.
Telur Enterobius vermicularis :
-Ukuran telur 50-60 mikron- Berbentuk Asimetris
- Tidak berwarna
- Dinding tembus sinar dan salah satu
sisinya datar
- Mempunyai 2 lapisan kulit yaitu :
Albuminous translucent dan ChemicalProtection
- Di dalam telur terdapat bentuk
Larvanya
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 8/20
NEXTPREV
b. Morfologi Cacing Dewasa
Cacing dewasa Enterobius vermicularis berukuran kecil dan berwarna
putih.
- Cacing Jantan : 2,5 mm x 0,1-0,2 mm
- Cacing Betina : 8-13 mm x 0,3-0,5 mm.
Bentuk cacing dewasa :
Tidak terdapat rongga mulut tapi di jumpai 3 buah bibir
Bentuk Usofagus ganda (Double-bulb oesefagus) di daerah anterior,pelebaran disekitar lahar kutikulum disebut sayap leher (cervical alae)
Pada ujung Posterior :
- Jantan :
Melingkar ke ventral
terdapat 1 spikulum
terdapat kaudal alae
-Betina :
ekor berbentuk lurus dan runcing
panjang ekor 1/3 panjang tubuhnya
Vulva terletak 1/3 anterior tubuh di bagian ventral
vagina relatif lebih panjang dan letaknya di sebelah posterior vulva
terdapat satu pasang uterus, ovarium, dan oviduct
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 9/20
D. Epidemiologi
NEXTPREV
Penyebaran Enterobius vermicularis lebih luas daripada
cacing lainnya.Penyakit ini dipengaruhi oleh iklim dan kebiasaan hidup
seseorang.
Penularan cacing Enterobius vermicularis menyebar pada
suatu keluarga atau kelompok-kelompok yang hidup
dalam lingkungan yang sama.
Enterobiasis sering menyerang pada anak-anak 5-14tahun. Udara yang dingin, lembab dan ventilasi yang jelek
merupakan kondisi yang baik bagi pertumbuhan telur
Enterobius vermicularis.
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 10/20
E. Siklus Hidup
NEXTPREV
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 11/20
NEXTPREV
Lama siklus mulai larva tertelan sampai menjdi dewasa dibutuhkan waktu 2-4 minggu
Kopulasi mungkin terjadi di daerah sekum
Larva raftidiform yang dikeluarkan berubah menjadi dewasa di jejenum dan bagian atas ileum
Larva stadium pertama menetap di duodenum
Telur cacing cepat menjadi infektif biasanya 2-3 jam
cacing betina mati setelah bertelur
Pada malam hari cacing keluar dari anus dan melekatkan telur cacing
Cacing betina yang mengandung 11.000-15.000 butir telur akan bermigrasi ke daerah sekitar anal(perianal) untuk bertelur
Cacing jantan mati setelah kawin
Perkawinan (atau persetubuhan) cacing jantan dan betina kemungkinan terjadi di sekum
memakan isi usus penderitanya.
Cacing dewasa hidup di sekum, usus besar dan di usus halus yang berdekatan dengan sekum
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 12/20
F. Proses Penularan
NEXTPREV
1. Penularan Hand to Mouth
Penularan dari tangan ke mulut si penderita itu sendiri (auto infeksi) ataupada orang lain yang sudah memegang benda yang tercemar oleh telur
infektif misalnya pada alas tempat tidur atau pakaian dalam si penderita
2. Pernafasan
3. Penularan secara retroinfeksi
Melalui pernafasan dengan menghirup udara yang tercemar oleh telur
cacing yang infektif
Penularan yang terjadi pada penderita sendiri, oleh karenanya larva yang
menetas di daerah perianal melakukan migrasi ke usus penderita dan
tumbuh menjadi cacing dewasa
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 13/20
G. Gejala Klinis
NEXTPREV
Enterobius
vermicularisIritasi vagina (pada anakperempuan cacing dapatmasuk ke vagina)
Kulit di sekitar anusmenjadi lecet, kasar atauiritasi akibat penggarukan
Rasa gatalRewel (karena gatal dan
terganggu)
Kurang tidur (karena rasagatal datang pada malam
hari)
Nafsu makan berkurang,berat badan menurun
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 14/20
H. Diagnosa Laboratorim
NEXTPREV
a. Telur Cacing
b. Cacing Dewasa
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 15/20
a. Diagnosa Telur Cacing
Telur cacing Enterobius vermicularis lebih mudah
ditemukan dengan pemeriksaan khusus, yaitu
dengan cara mengapus daerah sekitar anus
dengan Scoth Adhesive tape swab . Pada
metode ini bahan yang diperiksa berupa perianal
swab.
NEXTPREV
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 16/20
b. Diagnosa Cacing Dewasa
NEXTPREV
Cacing dewasa dapatditemukan dalam feses,
namun sebelumnyadilakukan anema
terlebih dahulu, yaitumemasukkan cairan ke
dalam rektum agarcacing dewasa keluar
dari rektum
Cacingdewasa
kemudiandicuci denganlarutan NaClagar panas
kemudiandikocok
terus, agarmenjadi
lemas
selanjutnyadiperiksa
dalamkeadaan
segar
dapat difiksasi dandiawetkan
denganmenggunakan alkohol
70%.
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 17/20
I. Pencegahan
NEXTPREV
1. Mencuci tangan sebelum makan dan setelah buang air besar
2. Memotong kuku dan menjaga kebersihan kuku
3. Mencuci seprei minimal 2 kali/minggu
4. Mencuci jamban setiap hari
5. Menghindari penggarukan daerah anus karena bisa
mencemari jari-jari tangan dan setiap benda yangdipegang/disentuhnya
6. Menjauhkan tangan dan jari tangan dari hidung dan mulut.
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 18/20
J. Pengobatan
NEXTPREV
1. Kemoterapi dengan penggunaan obat yang dianjurkan oleh dokter seperti :
mebendazole mebendazol
albendazole Albendazole
pyrantel pamoate pyrantel pamoate
pyrvinium pamoate pyrvinium pamoate
piperazine citrate piperazin sitrat
invermectin invermectin
2. Untuk mengurangi rasa gatal, bisa dioleskan krim atau salep anti gatal ke daerah
sekitar anus
sebanyak 2-3 kali/hari.
3. Jaga area anal tetap kering untuk menghindari infeksi yangberkelanjutan.
4. Kompres hangat/dingin di area anal
5. Instruksikan pasien untuk tidak menggunakan pakaian yang ketat dan berbahan wol
atau terbuat dari bahan sintetik terutama pada daerah dubur
6. Kolaborasikan penggunaan obat topical
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 19/20
5/13/2018 Enterobius kel 3 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enterobius-kel-3 20/20
Wassalamualaikum Wr. Wb