dr. Hastarita Lawrenti

TOPIK BAHASAN

• Kanker Kolorektal

• Bagaimana Mencegah Terjadinya Kanker Kolorektal

Reaksi saat didiagnosis kanker ?

Memahami Grieving Process (Proses Berduka)

Remember, grieving is a personal process that has no time limit, nor one “right” way to do it….

DENIAL AND ISOLATION

ANGER

BARGAINING

DEPRESSION

ACCEPTANCE

HOPE FOR THE FUTURE

Axelrod J. The 5 stages of loss and grief. Psych Central. 2006. Available from: http://psychcentral.com/lib/the-5-stages-of-loss-and-grief/000617

Anatomi Kolon & Rektal

Apa itu kanker kolorektal?

• Kanker merupakan suatu massa jaringan yang cepat membelah dan awalnya berasal dari sel tubuh normal yang mengalami gangguan kontrol pertumbuhan.

• Kanker kolorektal berasal dari kolon (usus besar) dan rektum (bagian akhir dari usus besar).

• > 90% pasien didiagnosis pada usia > 50 tahun.

What you need to know about colorectal cancer. National Cancer Institute. 2006. Colorectal cancer. American Cancer Society. Updated 2013. Colorectal cancer: Facts & Figures. 2011-2013.

Insidens Kanker Kolorektal

Di negara berkembang, kanker kolon & rektum menempati urutan ke 4 pada pria dan ke 5 pada wanita.

-- CA Cancer J Clin. 2011;61:69-90 --

Perkiraan Kasus Baru Perkiraan Kematian

Kanker Kolorektal di Asia

The burden of cancer in Asia. Pfizer facts. 2008.

Kanker Kolorektal di Indonesia

• Data Patologi Anatomi FKUI: kanker kolorektal dijumpai pada 35,2% pada usia muda (< 40 tahun).

• Data Kementerian Kesehatan RI

Insidens kanker kolorektal usia < 45 tahun

Kota Persentase (%)

Jakarta 47,85

Bandung 54,5

Makasar 44,3

Padang 48,2

Sudoyo AW, et al. Colorectal cancer among young native Indonesians: A clinicopathological and molecular assessment on microsatellite instability. Med J Indones. 2010;19:245-51

Faktor Risiko

• Usia > 50 tahun rata-rata usia pasien saat didiagnosis yaitu 72 tahun

• Polip kolorektal (dapat menjadi ganas) mengangkat polip ↓

risiko kanker kolorektal

• Riwayat kanker kolorektal dalam keluarga (risiko ↑ 2-3x)

Kanker kolorektal yang diturunkan 5-10%

• Perubahan genetik

• Riwayat menderita kanker

• Penyakit kolitis ulseratif atau Crohn disease (insidens kumulatif kanker

↑ 8-10 tahun setelah onset penyakit tsb)

• Diet (tinggi lemak dan rendah serat)

• Merokok & alkohol

What you need to know about colorectal cancer. National Cancer Institute. 2006. Colorectal cancer. American Cancer Society. Updated 2013. Colorectal cancer: Facts & Figures. 2011-2013.

Rangkuman faktor risiko

Gejala & Tanda Kanker Kolorektal

• Nyeri abdomen.

• BAB berdarah.

• Diare atau konstipasi.

• Feses berukuran kecil.

• Penurunan berat badan.

• Fatigue/lelah

• Mual muntah.

http://www.medicinenet.com/colon_cancer/page3.htm#What_are_the_symptoms_of_colon_cancer What you need to know about colorectal cancer. National Cancer Institute. 2006. Colorectal cancer. American Cancer Society. Updated 2013.

Bagian dari kolorektal yang sering terkena kanker

http://www.cancerresearchuk.org/cancer-info/cancerstats/types/bowel/incidence/uk-bowel-cancer-incidence-statistics http://www.medicinenet.com/colon_cancer/page3.htm#What_are_the_symptoms_of_colon_cancer

Gejala kanker kolon bagian kanan

anemia defisiensi besi

Gejala kanker kolon bagian kiri

obstruksi/sumbatan pada usus

Harapan hidup pasien kanker kolon

Stadium Harapan hidup

(%)

I 80-95

II 55-80

III 40

IV 10

Chemotherapy is used after surgery in many colon cancers which are stage II, III, and IV as it has been shown that it increases the survival rates.

http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=18349

TOPIK BAHASAN

• Kanker Kolorektal

• Bagaimana Mencegah Terjadinya Kanker Kolorektal

Pencegahan Kanker Kolorektal

• Skrining kanker kolorektal secara rutin.

• Mempertahankan BB yang ideal.

• Pola hidup yang baik aktivitas fisik.

• Konsumsi 5 atau lebih saji sayur-sayuran dan buah-buahan.

• Batasi konsumsi daging merah dan daging olahan.

• Batasi konsumsi alkohol.

Siapa yang perlu diskrining?

• Tanpa faktor risiko dimulai pada usia 50 tahun dan kemudian setiap 10 tahun.

• Pasien dengan meningkatnya faktor risiko:

– Riwayat kanker kolorektal atau polip dalam keluarga (dimulai usia 40 tahun atau 10 tahun sebelumnya).

• Kelainan genetik.

• Riwayat penyakit radang usus besar.

What you need to know about colorectal cancer. National Cancer Institute. 2006. Colorectal cancer. American Cancer Society. Updated 2013. Colorectal cancer screening. World Gastroenterology Organisation. 2007.

Skrining yang dilakukan?

Contoh Gambar

Pro dan Kontra Skrining

“Having a risk factor does not mean that you will get cancer; not having risk factors

doesn’t mean that you will not get cancer.” National Cancer Institute

Last but not least……

semoga

bermanfaat