Download - Copy of Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 2

Transcript
  • Uji Kompetensi Dokter Ingenio (UKDI) Soal Fase Cepat : NEUROLOGI Disampaikan : Pada Fase Cepat Batch 1 Tahun 2015 Fase dimana TEORI dan POLA berfikir telah disampaikan !

    1. Ibu 42 tahun bekerja sebagai karyawan pengemasan minuman, datang dengan keluhan nyeri ibu jari dan telunjuk sejak 1 bulan, terutama saat malam hari. Pasien merasa lebih baik saat tangan dikibaskan. Dari pemeriksaan didapatkan atrofi otot tenar. Nama pemeriksaan yang dilakukan dengan cara mengibaskan tangan adalah...

    a. Tinel b. O test c. Flick d. Tophy e. Finkelstein

    2. Seorang ibu, 35 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada jari telunjuk dan ibu jari

    tangan kanan. Terasa nyeri saat mengetik. Nervus apa yang terkena pada pasien? a. N. Ulnaris b. N. Radialis c. N. Medianus d. N. Ulnaris dan N. Radialis e. N. Brakhialis

    3. Laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan tidak dapat membaca tulisannya sendiri.

    2 minggu yang lalu pasien terkena stroke perdarahan hemisfer kiri. Area mana yang terkena ?

    a. Area Motorik Primer b. Area Sensorik Primer c. Area Broca d. Area Wernicke e. Prefrontal

    4. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan tangan terasa sakit dan berkurang

    ketika digerakkan. Phallen test (+). Dx pasien tsb adalah a. Carpal Tunnel Syndrome b. Tarsal Tunnel Syndrome c. Saturday Night Syndrome d. Cervical Root Syndrome e. Guyon Canal Syndrome

    5. Wanita 30 tahun. Sering mengeluh tiba-tiba kepala berputar sering mengeluh tidak bisa

    tidur, sering mengeluh mual dan muntah. Telinga berdenging, ada gangguan pendengaran.. a. Vertigo Asimptomatik b. Vertigo Central c. Meniere Syndrome d. Labirinitis

    Page | 1

  • e. BPPV 6. Pasien mengalami tidak bisa berbicara mendadak tapi bisa mengerti apa yang orang lain

    katakan. Pasien didapatkan hemiparese kanan. Diagnosis: a. Afasia transkortikal motorik b. Afasia transkortikal sensorik c. Afasia Broca d. Afasia Wernicke e. Afasia Global

    7. Pria 60 tahun riwayat CVA 2 minggu lalu denga n lesi di hemisfer kiri datang dengan

    keluhan tidak bisa memahami tulisan yang dibacanya. Lesi di area mana? a. Area Motorik Primer b. Area Sensorik c. Prefrontal d. Wernick e. Broca

    8. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri disertai

    rasa kesemutan pada kedua tungkai dan lengan sejak 3 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 130/85 mmHg, denyut nadi 78x/menit, temperatur 36,8C, frekuensi nafas 20x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan hipoestesia kaos kaki dan sarung tangan. Riwayat mederita DM Tipe 2 selama 10 tahun. Apa diagnosis paling tepat?

    a. Miopati b. Neuropati c. Polineuropati d. Mononeuropati e. Motor Neuron disease

    9. Seorang pasien datang ke UGD kemudian dilakukan pemeriksaaan GCS. Pasein membuka

    mata dengan cubitan, dapat melokalisir rangsang dengan rangsang nyeri, tetapi bicara melantur. GCS pasien adalah:

    a. E2 V4 M5 b. E3 V4 M3 c. E3 V5 M4 d. E2 V5 M5 e. E4 V5 M4

    10. Pasien laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan BAK sejak 1 hari yang lali.

    Terasa nyeri seperti aliran listrik yang menjalar sampai di bawah lutut. Sensoris hingga yang bawah tidak terasa. Diagnosis?

    a. Cauda Equina Syndrome b. Myelopathy c. Ischialgia d. Plexopathy e. Saturday Night Palsy

    Page | 2

  • 11. Tuan A 60 tahun keluhan sering kencing dan terasa penuh sejak 2 minggu memberat. Hari terasa nyeri suprapubic. Memiliki penyakit DM. Diagnosisnya?

    a. Cauda equine syndrome b. Neurogenic bladder c. Prolapse diskus intervertebrae d. DM type 2 e. Spondilosis

    12. Seorang pasien mengeluh pusing berputar, disertai mual muntah. Pemeriksaan yang

    dilakukan: a. Tes Romberg b. Tes Dix Hall Pike c. Tes Kalori d. Tes Brand Daroft e. Tes Disdiadokokinesia

    13. Anak 10 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kejang menyentak seluruh tubuh

    10 menit yang lalu. Lama kejang 2 menit. Serangan kejang ketiga dalam 1 tahun terakhir. Dari anamnesi orang tua menyangkal demam sebelum serangan, nyeri kepala, trauma. Pasien riwayat pengobatan rutin namun karena masalah biaya pengobatan dihentikan. Apa kriteria penghentian pengobatan pasien tersebut?

    a. 6 bulan bebas kejang b. 1 tahun bebas kejang c. 2 tahun bebas kejang d. 2 tahun bebas kejang kemudian penurunan dosis bertahap e. Pengobatan tidak dihentikan, harus seumur hidup.

    14. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sering kejang. Kejang diawali kaku selama 10 detik

    kemudian diikuti kejang umum. Setelah kejang pasien terlihat bingung. Diagnosisnya? a. Partial Simpleks Seizure b. Partial Komplek Seizure c. General Secunder Seizure d. Petit Mal e. Grand Mal

    15. Seorang anak datang dengan keluhan sering tiba-tiba diam dan berkedip-kedip. Setelah

    kejang, anak tersebut beraktivitas seperti biasa. Ibu pasien tidak mengeluhkan penurunan nilai di sekolahnya. Terapi untuk anak tersebut adalah...

    a. Asam Valproat b. Carbamazepine c. Ethosuximide d. Phenobarbital e. Clozapin

    16. Laki laki 55 tahun dibawa ke IGD penurunan kesadaran. Riwayat sebelumnya nyeri kepala

    hebat, kejang, bicara meracau, mual muntah, TD 250/130, N 104, RR 18. Kelemahan setengah badan. Diagnosis pasien tersebut adalah ...

    a. Hipertensi Krisis

    Page | 3

  • b. Stroke Perdarahan Intracerebral c. Ensepalopati Hipertensi d. Stroke Perdarahan Subarachnoid e. Stroke Trombosis

    17. Seorang wanita berusia 55 tahun mengeluh nyeri pada wajahnya di sekitar pipi kanandan

    seperti disayat pisau yang sifatnya hilang timbul. Serangan terjadi saat menguap, berbicara dan saat sikat gigi. Hsil pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan gigi sudah dicabut. Pada kasus ini, diagnosisnya?

    a. Bells palsy b. Migraine c. Arteritis Temporalis d. Neuralgia Trigeminal e. Tension Headache

    18. Seorang perempuan 45 thn, datang ke poli dengan keluhan kesemutan pada jari 1,2, dan 3

    tangan kanan sejak 1 bulan lalu. Pada pmx fisik phalen (+), tinnel (+), dan didapatkan atrofi m. abdominis policis brevis dextra. Apa diagnosis pasien tsb

    a. Guyon Canal Syndrome b. Cervical Root Syndrome c. Tarsal Tunnel Syndrome d. Carpal Tunnel Syndrome e. Cubital Tunnel Syndrome

    19. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari

    1,2,3 tangan kanan sejak 1 bulan yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan phalen sign (+), tinnel sign (+), atrofi m. abdominis polisis brevis dextra. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk pasien diatas?

    a. USG b. Polysomnography c. Elektroensefalography d. Elektroneuromygraphy e. Magnetic Resonance Imaging

    20. Laki-laki 24 tahun kejang hilang timbul 1 jam, kompos mentis dengan mata melirik ke atas

    dan mengeluarkan air liur, tremor, distonia akut, krisis oculomotorius. Pasien menderita gangguan jiwa sejak 1 tahun dan rutin minum haloperidol 3 bulan ini. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah ...

    a. Diazepam b. Metildopa c. Triheksipenidil d. Phenobarbital e. Midazolam

    21. Laki-laki 72 th, suka lupa menaruh barang, ingatan baru bermasalah sudah 1 bulan ini.

    Bagian otak yang mengatur memori ... a. Hipocampus b. Amygdala

    Page | 4

  • c. Thalamus d. Lobus Temporal e. Sulcus Gyrus

    22. Sakit kepala dirasakan di kepala sebelah. Berdenyut. Tanpa gangguan pemdengaran. Diagnosis

    yang memungkinkan? a. Migraine b. Cluster Headache c. TTH d. Non-TTH e. Vertigo

    23. Pasien diminta duduk-berbaring-menoleh kiri dengan cepat-pertahankan. Duduk lagi-baring-

    toleh kanan cepat-pertahankan. Merupakan manuver diagnostik untuk penyakit apa? a. BPPV b. Neuroma Akustik c. Meniere d. Labirinitis e. Vestibular Neuritis

    24. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala hebat. Terdapat hemiplegia kanan. Riw AF.

    Terdapat oklusi di arteri cerebri media kiri. Gambatan ct scan apa yang tampak? a. Hiperdens bikonveks b. Hiperdens Cresentic c. Hipodens bentuk baji d. Hipodens bentuk lakunar e. Dalam batas normal

    25. Pasien datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara. Riwayat hipertensi +. Pada

    pemeriksaan kesadaran ditemukan GCS 4x6 (aphasia), diduga mengenai A. cerebri media. Apa gambaran CT scan yang paling cocok?

    a. Hiperdens berbentuk bikonveks b. Hipodens kapsula interna c. Hiperdens berbentuk bulan sabit d. Hiperdens lacunar e. Hipodens kompleks temporal

    26. Pasien datang dgn keluhan merot. Kerut dahi(-). Riw naik sepeda motor tanpa helm. Apa

    diagnosisnya? a. Bells Palsy b. Cerebral Palsy c. CVA d. Myastenia Gravis e. GBS

    27. Pria 55 tahun melepas pakaian saat keluar rumah, pasien sering lupa. Terdapat kelemahan

    bagian kiri tubuh dan gangguan memori. Lesi dimana? a. Lobus Temporal

    Page | 5

  • b. Lobus Parietal c. Lobus Frontal d. Lobus Occipital e. Batang Otak

    28. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1hari yang lalu. Nyeri disertai

    dengan demam tinggi dan riwayat kejang sekali. Riwayat TB paru dan berobat tidak teratur. Dari pemeriksaan didapatkan kaku kuduk dan brudzinski positif, penurunan kesadaran dan suhu 39oc. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?

    a. Meningitis b. Epilepsi c. Tetanus d. Edema serebri e. Poliomyelitis

    29. Wanita terdiagnosis malaria falcifarum tiba2 mengalami penurunan kesadaran GCS 242

    pmx neurologis lain dbn. Gambaran CSF? a. Jernih, Jumlah Sel Normal, Glukosa Normal b. Keruh, Jumlah Sel Naik, Glukosa Normal c. Keruh, Jumlah Sel Naik, Glukosa Turun d. Jernih, Jumlah Sel Naik, Glukosa Turun e. Xantokrom, Jumlah Sel Normal, Glukosa Turun

    30. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan kejang-kejang sejak usia 15 tahun. 1

    bulan 4 kali. Kejang umum. Lidah kadang kadang tergigit da setelah kejang pasien terlihat bingung. Diagnosis?

    a. Grand mal Seizure b. Petit mal Seizure c. Absans Seizure d. Myoclonic Seizure e. Psychomotor Seizure

    31. Terapi dari kasus diatas adalah...

    a. Diazepam iv b. Klorozepam iv c. Carbamazein iv d. Propofol iv e. Phenobarbital iv

    32. Pengobatan Sampai Kapan

    a. Belum bisa dipastikan b. 2 minggu kejang teratasi c. 2-4 tahun bebas kejang d. 5 tahun dengan obat epilepsi e. Bila sudah menggunakan kombinasi lebih dari 2 obat, pengobatan seumur hidup

    33. Seorang anak laki-laki usia 7 thn datang dengan keluhan seiring melamun dikelas. Anak

    seperti melamun. 5-30 detik kemudian sadar sendiri. Anak merasa bingung. Prestasi belajar menurun. Diagnose?

    Page | 6

  • a. Grand mal seizure b. Petit mal c. Absan d. Myoclonic e. Psychomotor

    34. Laki2 25 tahun mengeluh pusing berputar bila menoleh ke kanan. Serangan 10-15 menit.

    Mereda bila kepala diam. Tidak ada gangguan pendengaran. Organ yang terkena? a. Canalis Semisirkularis b. Cerebellum c. Autoimmun d. Hemisfer otak e. Non Vestibuler

    35. Wanita 20 thn mengeluh lemah ekstremitas, awalnya kaki lemah 4 hari yg lalu. Makiin lama

    makin lemah hingga tidak bs jalan. Lalu otot yg lain ikut lemah termasuk tangan. Kekuatan kaki 4/4, tangan 2/2. CSF : protein tinggi, sel dan glukosa normal. Tx 37,8. Diagnosa?

    a. GBS b. Myastenia Gravis c. Tumor Myelum d. Chronic Transversal Neuropati e. Transversal Neuritis

    36. Laki-laki 45 tahun, lemah badan kiri, pelo, merot, kesemutan (+), sejam 4 jam yg lalu saat px

    Bngun tidur. Pmx fisik : TD 190/100. N 92x RR 24x Tax 36.7. Hemiparese S, Hipestsia S. Riwayat merokok

    a. Stroke Emboli b. Stroke Thrombosis c. Stroke SAH d. Stroke ICH e. Stroke IVH

    37. Pemeriksaan Selanjutnya adalah

    a. CT Angiography b. MR Angiography c. CT Scan Kepala d. MRI e. Transcranial Doppler

    38. Laki-laki 60 thn datang dengan penurunan kesadaran sebelumnya pasien marah-marah

    kepada supirnya. TD 210/120, N 108, RR 22x/menit. Didapatkan parse n VII dan XII, serta didapatkan hemiplegi sinistra. Diagnosis

    a. Stroke Hemorrhagic b. Stroke non Hemorrhagic c. TIA d. Stroke evolution e. RIND

    Page | 7

  • 39. Wanita mengeluh nyeri kepala diseluruh kepala. Tidak berdenyut saat nyeri. Mata merah dan berair. Diagnosis:

    a. Migraine with aura b. Migraine without aura c. TTH d. Cluster Headache e. Trigeminal Neuralgia

    40. Laki-laki dirawat di IGD selama 2 minggu karena stroke. Untuk mencegah terjadinya

    konstipasi a. Diet tinggi serat b. Diet tinggi protein c. Diet rendah purin d. Diet rendah karbohidrat e. Diet rendah lemak

    41. Pasien laki laki 44 thn merasa lemah setengah badan dan pelo setelah bangun tidur. GCS

    456. TD 140/70 N 88 EKG : atrial fibrilasis. Parese N VII (D) dan N XII UMN. Diagnosis? a. Stroke Emboli b. Stroke Thrombosis c. Stroke Intracerebral d. Stroke Intraventrikularis e. Stroke subarachnoid

    42. Pasien perempuan 65 tahun bekerja sebagai penjual rujak. Keluhan : merasa tebal di jari 1

    dan 2. Sangat kesakitan, terasa hingga tidur. Keluhan membaik jika tangan dikabaskan. Ditemukan atrofi M abdominis policis brevis dextra. Tatalaksana yang tepat

    a. Splinting pergelangan tangan b. Massage pergelangan tangan c. Kompres hangat d. Dekompresi vertebra cericalis e. Dibiarkan saja

    43. Pria diantar ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengeluh

    nyeri kepala dan telinga berair. BP,HR,RR dalam batas normal, temperature meningkat. Pemeriksaan neurologi GCS: 234, brudzinki I (+), openheim (+). Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?

    a. CT Scan b. CT Scan dengan kontras c. MRI d. MRI dengan kontras e. Rontgen Kepala

    44. Pasien laki laki 21 tahun post KLL. Didapatkan COB dengan trauma coup dan contracoup

    setelah ditatalaksana mengeluh tidak mampu melihat, tetapi pemeriksaan fisik mata dbn. Didapatkan perubahan kepribadian mudah marah dan tidak sabar. Area mana yang terkena?

    a. Prefrontal Parietal

    Page | 8

  • b. Occipital Parietal c. Prefrontal Occipital d. Temporal Parietal e. Temporal Occipital

    45. Pasien mengeluh nyeri disekitar mata, apabila disentuh nyeri. Terdapat lesi bekas vesikel

    daerah telinga. a. Post Herpetic Neuralgia b. Trigeminal Neuralgia c. Cluster Headache d. Tension Headache e. Neuritis Vestibularis

    46. Seorang laki-laki 65 th datang ke UGD dengan keluhan lengan dan tungkai kanan tidak bisa

    digerakkan sejak 1 hari yang lalu. Dari PF didapatkan Cerebral vascular disease. MRI terdapat lesi luas di daerah frontal. Kelainan yang terjadi adalah

    a. Afasia sensorik, gangguan memori dan pengaruh bagian keputusan b. Afasia motorik, gangguan memori dan pengaruh bagian keputusan c. Afasia motorik dan sensorik d. Gangguan penglihatan e. Gangguan pendengaran

    47. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut. Pasien

    melihat seperti ada pelangi. Terapi yang diberikan? a. Aspirin b. GG c. HCT d. Metoclopramide e. Captopril

    48. Laki laki,76 thn,dibawa keluarga ke ugd karena sering pergi dari rumah untuk mencari

    istrinya(istri meninggal 2 tahun lalu).px sering menuduh tetangga menyembunyikan istrinya.selain itu px jg sering lupa nama anaknya dan bertanya makan padahl br selesai makan.diagnosa paling tepat?

    a. dementia dengan gangguan prilaku b. ggn afektif bipilar tipe manik c. skizoafektiftipe manik d. skizoafektif tipe depresi e. skizofrenia

    49. Seorang wanita berusia 27 tahun mengeluh nyeri kepala seperti diikat, jalan serasa

    melayang, sering berdebar, dan berkeringat dingin. Nyeri kepala hampir terjadi setiap hari, kumat-kumatan, disertai mual tanpa muntah, dan sulit tidur. Tidak ditemukan deficit neurologis fokal. Diagnosis kerja penderita ini adalah?

    a. cluster headache b. tension hedache c. trigeminal neuralgia d. migraine klasik

    Page | 9

  • e. artertis temporalis 50. Seorang wanita berusia 55 tahun, bertubuh gemuk, bekerja sebagai penjual rujak, setiap

    malam mengeluh nyeri di jari 1, 2, dan 3 kanan, sehingga menggangu tidurnya. Beberapa minggu kemudian tangan kanannya tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 jari, dan otot pangkal ibu jari mengecil. Topical diagnosis kasus ini adalah setinggi?

    a. radiks servikal C6-7 b. mielum servikalC6-7 c. n. ulnaris d. n. medianus e. n. radialis

    51. Laki-laki, 40 thn dtg ke UGD dgn KU mata juling sjk 1 mg ini. Keluhan disertai dengan

    kesulitan menelan dan berulang setelah aktivitas kemudian membaiksetelah istirahat. Pada pem fisik didapatkan test watenberg positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

    a. Neuropati b. Sindroma guillan-barre c. Neuropati okuler d. Miastenia gravis e. Distrofi muskular

    52. Laki 35 th, mengeluh tangan & kaki tiba2 lemas & terasa kesemutan, px mengalami diare &

    muntah2. 1 th lalu px pernah mengalami seperti ini saat mengalami diare. Dx? a. GBS b. Myastenia gravis c. Mielitis d. Neuropatic Diabetikum e. Alkoholisme

    53. Seorang pria berusia 30 tahun diabawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak

    2 jam yll. Menurut keluarganya pasien nampak sangat mengantuk selama 3 hari terakhir. Kondisi sangat mengantuk ini telah terjadi beberapa kali dalam setahun terakhir. Pasien memiliki riwayat sering mengalami diare yang tidak sembuh sembuh dan pernah menjalani rehabilitasi akibat kecanduan narkoba 5 tahun yll namun tidak tuntas. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak sangat kurus, suhu 37,7C, kesadaran somnolen, ketika leher difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi. Apakah organisme yang menyebabkan kondisi pasien pada kasus diatas?

    a. Eneterovirus b. Eschericia coli c. Neisseria meningitides d. Crytococcus neoformans e. Streptococcus pneumonia

    54. Seorang mahasiswa laki-laki berusia 23 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan

    sakit kepala disertai demam sejak 14 hari yang lalu. Riwayat sakit telinga disertai keluar cairan 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmhg, temperatur 37,8C, hemiparese dekstra, kaku kuduk (-). Apakah kemungkinan diagnosis pasien kasus di atas?

    Page | 10

  • a. Tumor otak b. Ensefalitis c. Abses serebri d. Meningoensefalitis e. Perdarahan subarachnoid

    55. Pasien perempuan 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri tekan pada siku,

    tidak ada deformitas atau krepitas. Pasien adalah seorang penjual masakan sunda yang setiap harinya harus mengulek makanannya. Diagnosa :

    a. Tennis Elbow b. Fraktur condylus humeri c. Fraktur condylus humeri & dislokasi radius d. Carpal Tunnel Syndrome e. Guyon Canal Syndrome

    56. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri di bagian siku

    sebelah dalam. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri saat dilakukan fleksi manus. Pasien merupakan pegawai restoran yang selalu mengupas dan memotong sayuran. Diagnosis yang mungkin adalah

    a. Tenis elbow b. Carpal tunnel syndrome c. Fraktur tulang styloid d. Golfer Elbow e. Fraktur tulang radius

    57. Wanita 45 tahun mengeluh nyeri menjalar dari pinggang kanan menjalar sampai ke paha

    kanan pada saat mengangkat ember air sehingga pasien tidak berani berjalan. Pemeriksaan laseq(+), kernig(+), tidak terdapat parese pada ekstremitas. Pemeriksaan penunjang yang pertama dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah

    a. Pemeriksaan foto lumbosacral ap-lateral b. EEG c. EMG d. CT-scan lumbal e. Lumbal pungsi

    58. Bayi perempuan 22 bulan datang ke UGD, dengan kejang kelojotan seluruh tubuh selama 3

    menit. Kejang sudah dialami 4x dalam sehari. Dua hari sebelumnya pasien mengalami demam, dan kejang seperti ini sekitar 3 menit dan berhenti dengan sendirinya. Pada pemeriksaan fisik T 38,5C lain lain dalam batas normal. Diagnosa pada kasus diatas adalah

    a. Kejang demam umum b. Kejang demam fokal c. Kejang demam sederhana d. Kejang demam kompleks e. Kejang demam parsial

    Page | 11

  • 59. Anak usia 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Diketahui 6 jam sebelumnya anak kejang tonik klonik selama 10 menit dan 3 jam setelahnya kejang selama 15 menit. Di antara kejang pasien tidak sadar. Apakah diagnosanya?

    a. Kejang demam b. Kejang tonik klonik c. Kejang kompleks d. Status Epilepsi e. Kejang simpleks

    60. Wanita, usia 55 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Menurut

    heteroanamnesa, pasien mengalaminya ketika akan berdiri dari duduknya disertai dengan kelemahan sebelah kiri. Setelah kejadian tersebut, pasien tidak bisa mengikuti pembicaraan orang lain baik secara lisan, tulisan maupun isyarat dan pasien pun tidak bisa menyampaikan maksudnya secara lisan, tulisan, dan isyarat. Apakah diagnosa pasien?

    a. Lesi sentral, afasia global b. Lesi perifer, afasia global c. Lesi sentral afasia motorik d. Lesi perifer afasia sensorik e. Lesi sentral afasia sensorik

    61. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sehabis marah-

    marah dengan sopirnya. Pemeriksaan fisik TD: 250/130, nadi 110x/ menit, nafas 28x/ menit. DIagnosanya?

    a. Hipertensi krisis b. Emboli cerebri c. TIA d. Prolonged stroke e. Stroke in evolution

    62. Wanita, usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari yang

    lalu. Nyeri dirasakan pada separuh bagian kepala. Nyeri tidak berdenyut. Saat serangan pasien juga mengeluhkan mata sesisinya merah dan berair. Apakah diagnosanya?

    a. Migrain dengan aura b. Migrain disease c. Tension type headache d. Cluster headache e. Vertigo

    63. Anak usia 3 tahun datang ke UGD bersama ibunya dengan keluhan kejang selama 2 menit 1

    jam yang lalu. Pasien tidak sadar selama serangan. Pasien ada gejala serupa 1 bulan yang lalu tidak disertai demam. Lain-lain dalam batas normal setelah anak sadar. Apakah diagnosanya?

    a. Kejang umum b. Kejang tonik klonik c. Status konvulsi d. Epilepsi e. Gejala absans

    Page | 12

  • 64. Wanita usia 20 thn datang dengan keluhan nyeri pada ujung telunjuk dan ujung ibu jari kanan. Keluhan bertambah bila mengetik. Nervus yang kena

    a. N. Radialis b. N. Ulnaris c. N. Medianus d. N. Radialis dan Medianus e. N. Ulnaris dan Medianus

    65. Anak usia 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien

    sebelumnya demam dengan suhu 380C. kaku kuduk positif. Untuk mendiagnosa, dilakukan pemeriksaan:

    a. Darah lengkap b. Lumbal pungsi c. EEG d. CT scan e. Foto Thorax

    66. Wanita, usia 35 tahun datang ke UGD akibat sesak napas 1 jam yang lalu. 3 hari

    sebelumnya pasien mengalami kesemutan pada kedua tangan dan kakinya. Kemudian berlanjut kelemahan pada kaki dan menjalar ke tangannya. Dua minggu sebelumnya pasien batuk dan demam. Apakah diagnosanya:

    a. Myastenia gravis b. Guillain Barre Syndrome c. Polineuropati d. Polineurotropi e. Virus

    67. Laki-laki, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa membuka mata dan

    lemah badan sejak 2 bulan yang lalu, dirasakan terutama sore hari dan membaik pada pagi hari. Dari pemeriksaan ditemukan ptosis bilateral. Dengan tes latihan ditemukan keluhan memberat dan membaik dengan istirahat. Diagnosanya?

    a. Guillain Barre syndrome b. Myastenia gravis c. Erbs palsy d. Duschene muscular dystrophy e. Bells Palsy

    68. Soal sama, Pemeriksaan untuk mendiagnosa:

    a. CT scan b. MRI c. EEG d. Elektromyography e. Antibodi reseptor asetilkolin

    69. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 6 bulan, berdenyut, peka terhadap suara

    dan cahaya. Diagnose? a. Periodik Tension Type Headache b. Chronic Tension Type Headache

    Page | 13

  • c. Migrain d. Periodik Cluster Headache e. Chronic cluster Headache

    70. Pria, 40 tahun dibawa ke RS karena kelemahan pada ekstremitas. Pasien memiliki riwayat

    diare dan muntah sebelumnya. Pasien pernah mengalami kejadian diare dan terjadi keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik ditemukan flaccid paralysis, reflex fisiologis menurun. Apa diagnosa pasien tersebut?

    a. GBS b. Periodic paralysis c. Myasthenia gravis d. Bells Palsy e. Myelopathy Cervical

    71. Pria diantar ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, telinga berair. BP,HR,RR dalam

    batas normal, temperature meningkat. Pemeriksaan neurologi GCS: 234, brudzinki I (+), openheim (+). Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?

    a. Foto polos kepala b. USG USG kepala c. CT scan kepala dengan kontras d. CT scan kepala tanpa kontras e. MRI kepala

    72. Pria 50 thn datang dengan keluhan pelo dan kelemahan otot sebelah kiri. Pasien punya

    riwayat hipertensi. BP: 190/100, nadi: 90x/mnt. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lateralisasi dan kelemahan N VII dan N XII. Apa diagnose pasien tersebut?

    a. Stroke iskemik trombotik b. Stroke iskemik emboli c. Stroke Intracerebral hemorrhage d. Stroke Subarachnoid hemorrhage e. TIA

    73. Pasien wanita datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut disertai mata berair, hidung

    meler. Keluhan muncul saat menstruasi, Apa diagnose kasus? a. Tension headache b. Cluster headache c. Classic migraine d. Trigeminal neuralgia e. Vertigo

    74. Pasien datang dengan keluhan nyeri wajah di kanan seperti tersengat listrik. Riwayat sakit

    gigi disangkal. Keluhan penyerta apa yang mengikuti diagnosa kasus diatas? a. Anhidrosis b. Hiperalgesia c. Hemiparese d. Anopsia e. Hemiplegia

    Page | 14

  • 75. Pasien wanita datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan. Terasa berdenyut,

    disertai mata berkunang kunang dan fotofobia. Diagnosa? a. Tension headache b. Classic migraine c. Cluster headache d. Trigeminal neuralgia e. Acute Cephalgia

    76. Anak laki-laki 2 thn dibawah ke UGD keluhan kejang 1 jam yll, kejang tanpa disertai deman.

    Pasien mempunyai riwayat kejang berulang dan dr. Spesialis anak didiagnosis sebagai epilepsi. Pem fisik dan lab dbn. Apakah pem neurologik yang disarankan untuk membantu memastikan diagnosis?

    a. USG kepala b. MRI kepala c. CT scan kepala d. Foto skull kepala AP dan lateral e. EEG

    77. Anak umur 6th laki2 dtg ke klinik. Keluhannya sering mendadak diam ketika pelajaran , pandangan jauh ke depan. Begiti sadar bisa kembali mengerjakan tgs. Terjadi beberapa kali dalam sehari. Apa diagnosa anak tsb?

    a. Epilepsy lena (Absans/Petitmal) b. Mutisme c. Psikotik d. Parsial Komplek e. Parsial Simplek

    78. Obat pada pasiein-pasien demensia adalah

    a. Gabapentin b. Levodopa c. Carbamazepin d. Citicolin e. Chlorpromazin

    79. Seorang Laki laki 65 tahun datang dengan keluhan sering lupa makan, sering minta

    makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. Didapatkan refleks babinsky positif pada ekstrimitas inferior kiri. Diagnosa :

    a. Mild Cognitive Impairment b. Demensia Vascular c. Demensia Alzheimer d. Apraksia e. Parkinson Disease

    80. Pasien datang demam tinggi, kaku kuduk (+), kernig sign (+), cairan serebrospinal none

    (+++), pandy (+++), keruh (+), glukosa menurun. Diagnosisnya?? a. Meningitis bacterial b. Meningitis viral

    Page | 15

  • c. Meningitis TB d. Ensefalitis e. Meningitis Jamur

    81. Laki-laki 40 thn ke UGD dlm keadaan kejang sjk 30 menit yll, saat diUGD pasien masih kejang, mata melirik keatas, kepala menoleh ke kanan, lidah tergigit, ada busa di mulut, keempat anggota gerak menghentak-hentak. Pasien tidak pernah mengalami hal serupa. Teman pasien tidak mengetahui kondisi pasien sebelum kejang. Pd pem fisik tidak didptkn kelainan. Apakah tipe kejang?

    a. Parsial kompleks b. Parsial sederhana c. Parsial secondary generalized d. General klonik e. General mioklonik

    82. Wanita datang dengan keluhan pusing berputar disertai mual, muntah dan berkeringat.

    Nistagmus (+) ke kanan dan kiri. Diagnosis pasien tersebut adalah... a. Vertigo sentral b. Vertigo perifer c. BPPV d. Meniere disease e. Vertigo vestibular

    83. Laki-laki usia 65 tahun pasien merupakan pasien post stroke datang dengan keluhan tidak

    mengerti akan benda, tidak mengerti apa yang diucapkan oleh orang tidak bisa bicara, tidak mengerti karena lupa, pasien juga mengalami lumpuh pada tubuh sebelah kanan. Apa diagnosis pasien diatas?

    a. Hemiparese dx + kelaian perifer + afasia global b. Hemiparese dx + kelainan central + afasia gobal c. Hemiparese dx + kelainan perifer + afasia motorik d. Hemiparese dx + kelainan central + afasia motorik e. Hemiparese dx+ kelainan perifer + afasia sensorik

    84. Anak, mengalami penurunan kesadaran, demam (+), mengalami penurunan Berat badan,

    pada pemeriksaan didapatkan: nyeri kepala, kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan darah didapatkan penurunan Hb sedikit, leukosit didapatkan leukositosis. Pada aspirasi lumbal didapatkan limfosit 85%, protein (lupa angka), glukosa 15. Diagnosis?

    a. Meningitis TB b. Meningitis Bakterial c. Ensefalitis d. Meningitis Viral e. Meningitis Jamur

    85. Perempuan umur 2 tahun datang dengan keluhan kejang, kejang pertama durasi 3 menit,

    kejang kedua durasi 10 menit..kaku kuduk(-). Yg harus d lakukan a. Periksa EEG b. Punksi lumbal

    Page | 16

  • c. Anti epilepsi oral d. Diazepam IM e. Diazepam IV

    86. Pasien datang, sebelumnya mengalami lumpuh separuh badan. Saat diperiksa kekuatan

    extremitas superior dan inferior dx e sx 5/5, tensi normal. Terapinya adalah a. Piracetam b. Citikolin c. Thiamin d. Sianokobalamin e. Piridoxin

    87. Pasien hamil, terbiasa mengkonsumsi obat epilepsy dan menanyakan kepada dokter obat

    yang aman untuk kehamilannya? a. Asam valproat b. Carbamazepin c. Gabapentin d. Phenobarbital e. Fenitoin

    88. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada jari 1, 2 dan 3 manus dextra.

    Pasien juga merasa tangannya tidak kuat untuk memegang barang-barang. Pasien merasa lebih enak ketika mengibas-ngibaskan tangannya. Otot yang atrofi?

    a. Musculus Abduktor Policis Brevis b. Musculus Flexor Policis Brevis c. Musculus Abduktor Policis Tranversus d. Musculus Flexor Digitorum Profundus e. Hipotenar

    89. Perempuan , 34 thn ke pkm dengan KU nyeri kepala sejak 1 mg yll, keluhan dirasakan

    berpindah diseluruh kepala terutama bagian belakang kepala dan disertai mual. Bila serangan muncul pasien merasa sangat berat pd bagian kepala yg sakit dan akan menghebat bila kelelahan. Pem fisik dbn. Apakah penyebab gangguan?

    a. Vasodilatasi pem darah b. Spasme otot perikranial c. Bendungan cairan endolimp d. Cupulithiasis e. Arteritis temporalis

    90. Pasien laki berobat ke RS mengeluh lemas pada jari kaki kanan 6 bulan lalu tungkai kanan

    diGips akibat patah tulang tungkai kanan. Dokter menduga adanya penekanan pada saraf caput fibula. Pada pemfis ditemukan?

    a. Kelemahan dorsofleksi b. Kelemahan inversi pedis c. Kelemahan plantar fleksi d. Kelemahan fleksi hallux e. Kelemahan eversi pedis

    Page | 17

  • 91. Wanita, 35thn, keluhan nyeri kepala sebelah dialami sejak 3 bulan terakhir, yg berlangsung kira2 1-2 hr. nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk dan rasanya kepala mau pecah.. ketika timbul nyeri, disertai mata seperti melihat bayangan awan putih. Pasien sudah memberli obat di toko tapi nyeri tidak berkurang. Diagnosa ?

    a. Migrain tanpa aura b. trigeminal neuralgia c. tension headache d. cluster headache e. migrain dengan aura

    92. Pria 40 tahun mengeluhkan nyeri hilang timbul dari leher hingga sikut kanan, pekerjaan

    pasien seorang kuli, diagnosa? a. Carpal tunnel syndrome b. Cervical root syndrome c. Guyon canal syndrome d. Tennis elbow syndrome e. De quervein syndrome

    93. Perempuan, 50 thn ke pkm dgn KU nyeri sjk 3 hri yll, nyeri menjalar mulai leher sampai siku kanannya. Keluhan dirasakan hilang timbul terutama bila pasien kelelahan. Pasien bekerja sbg kuli panggul, pemfis dbn. Apakah penyebab gangguan ?

    a. Penjepitan saraf dileher b. Penjepitan saraf di siku c. Penjepitan saraf ulnaris d. Penjepitan saraf di pergelangan tangan e. Penjepitan saraf radialis

    94. Laki-laki 34 tahun dtg ke rumah sakit dgn keluhan nyeri kepala,nyeri kepala terasa di ikat.

    Apakah diagnosis kasus diatas a. Migrain dengan aura b. TTH c. Cluster d. Trigeminal neuralgia e. Migrain tanpa aura

    95. Yang menyebabkan nyeri kepala tersebut adalah

    a. Neuritis b. Komprensif saraf c. Spasme Otot d. Vasodilatasi e. Sumbatan di canalis semisirkularis

    96. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah, terasa berdenyut denyut.

    Mekanisme dari penyakit tersebut adalah ... a. Neuritis b. Komprensif saraf c. Spasme Otot

    Page | 18

  • d. Vasodilatasi e. Sumbatan di canalis semisirkularis

    97. Seorang pria datang dengan keluhan terdaat luka pada telapak kaki kanan yang bernanah.

    Sebelumnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Tidak nyeri, GDS 450 mg/dl. Riwayat HT 8 tahun tidak terkontrol. Kerusakan terjadi pada :

    a. Serabut anterior medulla spinalis b. Serabut posterior medulla spinalis c. Traktus kortikospinal d. Traktus kortikobulbar e. Kerusakan myelin dan axon

    98. Laki-Laki berusia 56 tahun mengalami penurunan kesadaran, hemiplegi kanan, parese nervus vii dextra sentral. Refleks fisiologis ekstrimitas kanan meningkat, depresi tendon kanan. Penyebabnya adalah

    a. Rupture arteri cerebri sinistra b. Rupture arteri cerebri dextra c. Infark arteri cerebri dextra d. Rupture arteri basillaris e. Infark arteri cerebri sinistra

    99. Perempuan 64 tahun mendadak pandangan gelap, keempat ekstrimitas lumpuh dan sulit

    menelan. Penyebabnya adalah (TIA) a. Infark a. Ophtalmica b. Infark a. Basilaris c. Infark a. Cerebri interna d. Infark a. Cerebri eksterna e. Rupture arteri basilaris

    100. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar istrinya ke UGD karena mengeluh mata kiri kabur dan kelemahan pada anggota gerak kanan, namun masih bisa berjalan. Pasien mempunyai riwayat HT selama 8 tahun. Setelah diobservasi dan diobati selama 12 jam, penglihatan normal kembali dan satu jam kemudian anggota gerak kanan kembali pulih. Diagnosa?

    a. TIA b. RIND c. P-RIND d. Stroke Infark e. Stroke Hemorrhagic

    101. Seorang wanita 28 tahun datang ke poloklinik Mata dengan keluhan mata berkunang-

    kunang sejak 2 hari yang lalu, pasien juga sering terlihat bengong sendiri, mulut mengecap, bila ditanya pasien diam. Keluhan tersebut kadang disertai kejang, setelah kejang, pasien bingung. Bila ditanya, pasien menjawab dengan jawaban yang tidak sesuai. Riwayat epilepsi sejak 14 tahun yang lalu namun tidak rutin minum obat. Terapi untuk pasien tersebut adalah ...

    a. Carbamazepin b. Ethosuximide c. Asam Valproat

    Page | 19

  • d. Fenitoin e. Fenobarbital

    102. Wanita, 15 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri kepala yang dialami 2 bulan terakhir, nyeri paling terasakan pada saat posisi menunduk. Selain itu pasien mengeluhkan hidung berair dan sering bersin2 pada pagi hari. Hiposmia (+). Pemeriksaan yang tepat dilakukan?

    a. CT scan kepala b. Foto skull AP c. Foto waters d. MRI kepala e. Tes alergi

    103. Pria 64 tahun mengeluh lemas pada lengan kiri dan tungkai kiri saat sedang menonton tv.

    Punya riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Tidak ada pusing dan muntah. TD 180/100 nadi 96 x/m. Pada CT scan tidak ditemukan hiperdens atau hipodens. Diagnosis :

    a. Disfungsi Muskular b. Sindrom Guilen Bare c. Stroke Infark d. Stroke Perdarahan e. TIA

    104. seorang laki2 berusia 47 tahun datang ke IGD kerena sakit kepala seperti ada yg meledak di

    kepala 1 jam SMRS. Keluhan disertai dengan kejang kemudian setelah kejang pasien tidak sadar. Pemeriksaan fisik kesadaran Somnolen, TNRS dalam batas normal, kaku kuduk (+), pupil kanan 5 mm; kiri 3mm, motorik sensorik sulit dinilai, reflek fisologis normal, reflek patalogis (-).. apa yang menyebabkan penurunan kesadaran pada pasien ini?

    a. Hipoksia Serebri b. TIK c. Edema Serebri d. Iskemia Serebri e. Penekanan ARAS karena Hematom

    105. Soal sama seperti diatas, diagnosis klinisnya adalah

    a. SAH e.c pecahnya berry b. ICH disertai Herniasi Uncus c. Stroke kardioemboli d. Stroke aterothrombotic e. Arteri basilaris infarction (ABI)

    106. Anak dengan myelomeningokel. Besar benjolan 5 cm di L2-4. Kelainan yang dapat

    ditemukan? a. Paraparesis b. Tetraparesis c. Hemiplegia d. Tetraplegia e. Inkontinensia uri

    Page | 20

  • 107. Seorang laki-laki umur 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa berjalan. Pasien mengatakan kedua kakinya terasa lemah. Setelah dirawat selama dua hari di RS pasien mengeluhkan kedua tangannya juga terasa lemah. riwayat trauma disangkal. pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan kelemahan tipe LMN. Kegawatdaruratan apakah yang dikhawatirkan dapat terjadi pada pasien tersebut.

    a. Gagal jantung b. Gagal ginjal c. Gagal nafas d. Shock Hipovolemik e. Shock Cardiogenik

    108. Wanita keluhan pergelangan tangan kiri tidak bisa digerakkan setelah terkilir. 1 jam yg lalu. Tidak bisa dorsofleksi, metacarpophalang 1 tidak bisa ekstensi, hipoestesi bagian dorsum manus. Kena nervus apa?

    a. N. Radialis b. N. Medianus c. N. Ulnaris d. N. Brachialis e. N. Ischialgia

    109. Pria 70th tiba2 tangan dan lengan kiri lemah setelah menggendong cucu. Pemeriksaan

    tangan dan lengan kiri bisa diangkat tp setelah beberapa detik jatuh tanpa adanya tahanan. Kekuatan otot?

    a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4

    110. Seorang wanita berusia 17 tahun mengalami kejang berulang dan berulang sejak tadi pagi.

    Pasien didiagnosis epilepsy, namun sejak 1 bulan ini pasien tidak minum obat. Diagnosis: a. Epilepsi Refrakter b. Reaksi Konversi c. Status Epileptikus d. Epilepsi Katamenial e. Kejang Umum Sekunder

    111. Pasien berumur 50 th mengalami penurunan progresig kognitif. Pasien mengalami

    kehilangan memori dan daya ingat. Pasien mengalami kehilangan minat dalam berkebun dan membaca yang ia minati sebelumnya. Pasien juga hilang dalam pusat perbelanjaan yang biasanya ia kunjungi tiap minggu. Diagnosis?

    a. Penyakit Alzheimer b. Penyakit Parkinson c. Gangguan Mood d. Demensia Vaskuler e. Bangkitan Kejang Parsial

    Page | 21

  • 112. Pasien berumur 45 th mengalami gangguan memori. Pasien mengatakan bahwa ia memakai pakaian yang sama dalam 1 minggu ini. TD: 170/100 mmHg, Refleks babinsky +/+ pemeriksaan lain normal. Diagnosis?

    a. Demensia Vasculer b. Demensia Alzheimer c. Skizofrenia d. Gangguan Psikotik Akut e. Pseudodemensia

    113. Seorang pasien datang dengan kelemahan tiba-tiba pada ekstremitas sebelah kanan. Mulut

    pasien mencong ke kanan, dahi kiri pasien tidak berkerut, mata kiri pasien menutup. Dimanakah letak lesi:

    a. Kapsula Interna b. Batang Otak c. Medulla Spinalis d. Korteks Cerebri e. Talamus

    114. Seorang perempuan, 24 tahun datang dengan keluhan sulit membuka sejak 1 minggu.

    Pasien sering kehilangan suara ketika bekerja sebagai penyiar radio. Keluhan biasanya terjadi pada sore hari dan berkurang setelah istirahat. Apakah yang berperan

    a. Dopamin b. Asetilkolin c. Norepineprin d. Epineprin e. Serotonin

    115. Seorang pria, usia 65 tahun datang dengan keluhan gemetar pada jari-jari tangan. Tampak

    postur tubuh ketika berjalan condong ke depan dan terdapat cogwhell phenomen pada pemeriksaan tonus otot. Apa yang terlibat?

    a. Hipofisis b. UMN c. LMN d. Ganglia Basalis e. NMJ

    116. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu yang lalu,

    kaku leher dan punggung satu hari sebelumnya, tiga bulan sebelumnya kaki kanan terkea cangkul, luka sudah kering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kaku kudauk +, reflex cahaya +/+, spasme otor paravertebralis dan abdomen, spasme otot leher, trismus +, motorik baik. Fungsi luhur baik. Diagnosis?

    a. Meningitis b. Tetanus c. Abses Otak d. Ensefalitis e. Meningoensefalitis

    Page | 22

  • 117. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1hari yang lalu. Nyeri disertai dengan demam tinggi dan riwayat kejang sekali. Riwayat TB paru dan berobat tidak teratur. Dari pemeriksaan didapatkan kaku kuduk dan brudzinski positif, penurunan kesadaran dan suhu 39oc. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?.

    a. Meningitis b. Epilepsi c. Tetanus d. Edema Serebri e. Poliomielitis

    118. Seorang perempuan 18 tahun mengeluhkan mual dan muntah sejak kemarin. Sebeumnya

    pasien melakukan perjalanan dengan menggunakan mobil selama 12 jam dengan posisi berlawanan dengan arah jalan kendaraan. Keluhan tidak memberat dengn perubahan posisi dan tidak membaik dengan istirahat. Pasien terlihat pucat, berkeringat, TD : 120/80 mmHg, N : 88x/, RR : 18x/ dan suhu 370c. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasientersebut?:

    a. Meniere Disease b. Vestibular Neuritis c. Motion SIckness d. BPPV e. Neuroma Akustik

    119. Seorang perempuan 23 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1 bulan yang lalu. Semakin

    lama semakin memberat. Tidak hilang dengan obat penghilang nyeri. Tidak terdapat kelainan neurologi. Pada CT-scan didapatkan lesi hiperdens di regio temporal. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?

    a. Tension Headache b. Cluster Headache c. Intracranial Tumor d. Vertigo e. Migrain

    120. Seorang perempuan 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mengenai sakit kepalanya.

    Dia mengeluhkan nyeri di kepala yang hilang timbul, dan sudah berpindah-pindah ke dokter. Dokter terakhir mendiagnosis migrain dan sudah diberi obat penghilang sakit kepala. Pasien mengeluhkan bahwa sakit di kepalanya mengganggu pekerjaannya sebagai pengajar apalagi dalam mempersiapkan mengajar saat sakitnya kambuh. Aspek fungsional dalam formulasi diagnostik pada kasus di atas adalah...

    a. Skor 1 : tidak ada gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari b. Skor 2 : ada sedikit gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari c. Skor 3 : ada beberapa gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari d. Skor 4 : ada banyak gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari e. Skor 5 : pasien tidak bisa melakukan aktivitas sehari-hari, pasien dying

    121. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan nyeri

    kepala hebat yang berdenyut di sebelah kanan. Keluhan disertai mual dan mudah merasa silau. Keluhan tidak hilang dengan minum obat pereda nyeri. Keluhan semakin sering dirasakan pasien dalam setahun terakhir dengan frekuensi 3-4x setiap bulan. Pada

    Page | 23

  • pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ditemukan kelainan. Apakah obat yang paling tepat diberikan?.

    a. Ergotamin Tartate b. Asam Mefenamat c. Kalium Diclofenac d. Ibuprofen e. Buspirone

    122. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran 30 menit yang lalu

    karena KLL. Kesadaran stupor, TD 160/90 mmHg, nadi 72 kali/menit, RR 24 kali/menit. Pupil anisokor sebelah kanan 5 mm, sebelah kiri 3 mm, reflex cahaya langsung menurun sebelah kanan dan sebelah kiri normal, reflex cahaya tidak langsung menurun sebelah kanan dan sebelah kiri normal. Kesan hemiparese sinistra, openheim (+), reflex fisiologis meningkat sinistra. Bagaimana penatalaksanaanya

    a. Elevasi kepala 30 derajat b. Manitol 1-2 mg/kgBB c. Furosemide 40 mg d. Dexamethasone 40 mg e. Konsul bedah saraf untuk segera dilakukan operasi

    123. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke UD RS karena tibatiba tidak

    bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui 1 minggu yang lalu pasien demam, disertai batuk, mual, muntah dan sakit kepala. Riwayat trauma (-). Setelah tidak demam lagi, pasien tidak bisa berjalan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. Sensibilitas kedua tungkai normal. Reflex fisiologis kaki kanan normal dan kaki kiri menurun. Dx?

    a. GBS b. Myelitis Transversa c. Miastenia Gravis d. Poliomielitis e. Acute Flaccid Paralysis

    124. Seorang laki-laki 21 tahun melakukan latihan renang bersama teman-temannya sesame

    anggota club renang. Pada saat menyelam dia mampu bertahan lama dalam air dibandingkan teman-temannya. Area (sistim syaraf) apakan yang berperan pada kejadian di atas?

    a. Pons b. Hipotalamus c. Sistem Limbic d. Korteks Serebri e. Medulla Oblongata

    125. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa untuk pemeriksaan ke rumah sakit karena

    menderita kekakuan pada tubuhnya. Pasien kesulitan berjalan. Kesulitan mencucu mulutnya. Cogwheel phenomenom (+), mask face (+), apa diagnosis pada kasus diatas?

    a. Huntington Disease b. Parkinson Disease

    Page | 24

  • c. Alzheimer d. Vascular Demensia e. MCI

    126. Seorang anak laki-laki dibawah ke unit gawat darurat dengan keluhan kejang, gerakan-

    gerakan (tonus-klonus?) disertai busa keluar dari mulut. Setelah kejang pasieng merasa lemas dan bingung. Pemeriksaan lanjutan apa yang diperlukan untuk menunjang diagnosis??

    a. EKG b. EEG c. Foto Kepala d. Darah Rutin e. EMG

    127. Laki-laki 20 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Kejang (+) badan kaku 10 detik,

    diikuti kelonjotan 20 detik, keluar busa lewat mulut. Setelah itu pasien sadar dengan lemas dan tampak bingung. Yang dialami pasien?

    a. Kejang Absans b. Kejang Atonik c. Kejang Parsial Simplek d. Kejang Parsial Komplek e. Kejang Tonik Klonik Umum

    128. Wanita, 17 tahun. Mengeluh nyeri kepala sesisi sejak 4 hari sebelumnya, disertai rasa

    berdenyut hebut. Keluhan ini sudah sering dialami. sebelum kepala sakit, pasien melihat kilatam-kilatan cahaya selama 20 menit. Terapi yang diberikan?

    a. Diazepam b. Ibuprofen c. Fenobarbital d. Haloperidol e. Metylergotamin

    129. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk

    menyingkirkan diagnosis Parkinson, pemeriksaan apa yang diperlukan? a. GDS b. Uji Spastisitas c. Uji Rigiditas d. Tes Romberg e. Tes Kalori

    130. Seorang laki-laki usia 54thn mengeluh baal pada kakiny sejak 6 bln yg lalu,riwayat dm tipe 2

    dan spondilosis cervikal sudah doperasi 8thn yg lalu.pd pemeriksaan fisik dtemukan kelemahan ringan pada kedua kakinya, sensasi sentuhan pd ibu jari(-), sensasi getar bawah pinggul(-).pasien seorang alkoholik.tidak ditemukan retinopati.urinalisa dalam batas normal. Diagnosanya adalah...

    a. Alcoholic induced neuropathy b. Cervical Compression c. Hernia Discus Cervical

    Page | 25

  • d. Polineuropathy diabetikum e. Spondilitis TB

    131. Perempuan, keluhan perot di sebelah kiri, mata kabur, 2/3 lidah depan mengalami mati rasa.

    Terdapat vesikel di sekitar mata dan mulut. Diagnosis? a. Bells Palsy b. Herpes Zooster Optikus c. Parese N. Facialis d. Myastenia Gravis e. Stroke Infark

    132. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan mulut merot ke kiri dan mata kanan tidak dapat

    menutup. Riwayat keluar cairan dari telinga hilang timbul sejak 15 bulan yang lalu. Pemeriksaan otoskop: membran timpani perforasi atik dan kolesteatom (+). Komplikasi yang dapat terjadi?

    a. Parese N. VII central dextra b. Parese N. VII perifer dextra c. Parese N. VII central sinistra d. Parese N. VII perifer sinistra e. Parese N. VII bilateral

    133. Limbah yang menyebabkan kerusakan saraf?

    a. Timbal b. Sianida c. Merkuri d. Arsenic e. Klorid

    134. Perempuan 50 tahun, kesulitan bernafas, nafas pendek dan dangkal, susah mengunyah,

    susah menelan, sering tersedak saat minum. Pengobatan myasthenia gravis (+) sejak 2 tahun. Sebelumnya minum sprofloxacin dan dexamethason dibeli sendiri untuk batuk dan pilek. Pemeriksaan CN : ptosis, patologis (-), fisiologis +|+

    a. periodical paralisis b. ascending paralisis c. krisis myasthenia gravis d. polyneuropathy e. electrolit imbalance

    135. Laki-laki 11 tahun demam tidak tinggi, susah dibangunkan. Riwayat kejang tidak diketahui,

    penurunan kesadaran. Kakek terapi OAT 6 bulan yang lalu. GCS 343 TD 130/80, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, suhu 38,8OC. Meningeal sign (+), caddock/babinski (+), refleks fisiologis meningkat. Kemungkinan diagnosis pasien ini?

    a. Ensefaltis b. Meningitis TB c. Meningitis Bakterial d. Meningoencefalitis e. Status Epileptikus

    Page | 26

  • 136. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan keluhan utama sering kencing, tapi tidak bisa ditahan, dan saat sudah ingin berkemih susah untuk mulai BAK, serta rasa tidak puas setelah berkemih. Dimana terjadi kelainan pada kasus ini?

    a. Thoracolumbal b. Lumbal c. Thoracal d. Sacrum e. Servikal

    137. Perempuan terkena luka bacok pada 1/3 media humeri sinistra, stuktur apakah yang

    terkena? a. N. Radialis b. N. medianus dan A. radialis c. N. Ulnaris d. N. brachialis dan A. brachialis e. N. mucocutaneus dan A. axillari

    138. Seorang laki-laki 67 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2

    hari yang lalu. 1 miunggu lalu mengeluh demam disertai sakit kepala. Riwayat penggunaan narkoba suntik 1 tahun yang lalu dan keluar cairan dari telinga kiri. GCS 253, kaku kuduk (+), HB 13, leukosit 15000, trombosit 250000, Dx?

    a. Meningitis TB b. Meningitis Bakterial c. Meningitis Kriptokokus d. Ensefalitis Toksoplasma e. Meningoensefalitis Viral

    139. Seorang laki laki usia 40 tahun dengan keluhan kelopak mata sebelah kanan tidak bisa

    menutup dengan rapat sejak 2 jam yang lalu. Dari pem fisik didapatkan dahi asimetris, kelopak mata kanan tidak dapat menutup rapat, gerakan bibir kanan lebih lemah. Pemeriksaan lab dalam batas normal. Saraf apa yang terkena?

    a. III b. IV c. V d. VI e. VII

    140. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah, berdenyut,

    memberat dengan aktifitas, sebelum serangan muncul pasien mengeluhkan mata berkunang-kunang.Pilihan terapi pada wanita tersebut adalah ?

    a. Captopril b. Metilprednisolon c. Aspirin d. Metildopa e. Furosemide

    Page | 27

  • 141. Pasien laki-laki berusia 18 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi, mual, mutah. Dari pemeriksaan kaku kuduk (+). Akan dilakukan lumbal pungsi, hasilny tampak lcs tampak keruh dan ditemukan?

    a. Protein naik, glukosa turun, pmn meningkat b. Protein turun, glukosa naik pmn meningkat c. Protein menurun, glukosa normal, pmn normal d. Protein normal, glukosa normal, mn meningkat e. Protein normal, glukosa normal, mn meningkat

    142. Seorang perempuan 36 tahun datang ke tempat praktek dokter umumd engan keluhan kesemutan dan nyeri di jari telunjuk tangan kanan. Memberat bila malam hari. Mereda bila dikibaskan. Pekerjaan sehari-hari mencuci dan menyetrika.Dimana letak kelainan gangguan ini:

    a. Radix posterior saraf servikal b. Plexus brachialis c. Saraf perifer d. Motor end plate e. Neuromuscular junction

    143. Perempuan 47 thn bibir mencong kekanan, kelopak mata kiri tidak bisa tertutup, KU: CM,

    TD: 130/70, yang lain dalam batas normal. Pemeriksaan yang menegakkan diagnose : a. Ro skull Ap/lateral b. EMG c. EEG d. CT-Scan kepala e. MRI kepala

    144. Seorang bangun tidur, tiba-tiba kaki kanan dan tangan kiri tidak bisa digerakkan. Maka lesi

    yang terjadi setinggi? a. Serebelum b. Decussatio pyramidalis c. Spinal Cord d. Hemisfer Cerebri e. Radiks

    145. Seorang laki-laki, 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mual dan muntah. Dokter

    mendiagnosis pasien terinfeksi virus. Pasien menderita parkinson dan mendapat terapi levodopa dan carbidopa. Apakah antimuntah yang cocok diberikan pada pasien ini?

    a. Domperidon b. Metoclopramide c. Pappermint water d. Chlorpromazine e. Ondansentron

    146. Seorang pria 68 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan berbicara kacau setelah bangun

    tidur. Pasien berbicara terus dengan bahasa yang tidak bisa dimengerti dan tidak bisa berkomunikasi dua arah. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg dan

    Page | 28

  • hemiparese dekstra. Bicara fluent, neologisme, parafasia. Apakah kelainan fungsi luhur yang terjadi?

    a. Apraksia b. Afasia motorik c. Afasia sensorik d. Afasia konduktif e. Agnosia

    147. Seorang perempuan 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan bintil-bintil berair

    pada pinggang kiri sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada tempat tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan vesikel berkelompok dengan makuler eritema pada perut kiri setinggi thorakal 10. Apa komplikasi tersering yang terjadi pada kasus tersebut?

    a. Gastritis b. Selulitis c. Neuralgia d. Endokarditis e. Glomerulonefritis

    148. Seorang laki-laki dibawa ke IGD post KLL. Pasien jatuh dengan posisi terduduk. Kesadaran

    pasien baik. Beberapa hari kemudian, pasien merasa dari pusar sampai kaki terasa baal dan lemas. Kelainan terletak pada...

    a. Medulla spinalis thorakal 4 b. Medulla spinalis servikal 2 c. Medulla spinalis thorakal 10 d. Medulla spinalis servikal 1 e. Medulla spinalis thorakal 8

    149. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kedua tungkai dan kedua lengan terasa kebas dan

    lemas. Awalnya kedua tungkai terlebih dahulu, lama-kelamaan menjalar sampai ke kedua lengan. 1 minggu yang lalu pasien menderita diare. Pemeriksaan reflek pada pasien ini akan ditemukan?

    a. Hiporefleks b. Hiperrefleks c. Arefleksia d. Klonus + e. Klonus -

    150. Seorang lelaki 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sisi kiri yang

    sangat. Keluhan disertai mual, penglihatan kabur dan diplopia. Pasien sudah minum obat ibuprofen tetapi keluhan masih tetap . pasien menceritakan bahwa dia 3-4 bulan yang lalu pernah nyeri kepala seperti ini. Pada pemeriksaan didapatkan edema papil dan hemiparastesi kanan. Diagnosa untuk kasus diatas adalah?

    a. Migraine hemiplegi b. Migraine headache c. Primary headache d. SOP e. Common migrain

    Page | 29

  • 151. Pasien laki-laki 40 tahun, mengeluh rasa kesemutan seperti tertusuk dan kesetrum listrik pada kedua kakinya. Didapatkan dari pemeriksaan penurunan fibrasi, posisi pasien adalah peminum alcohol ?

    a. Nociceptor pain b. Psicogenik pain c. Neuropatic pain d. Diabetic neuropatic e. Inflamasi

    152. Pasien lelaki 28 thn dtg dgn kluhan tak bs pejamkan mata sbelah kanan,dan wajah nampak

    tak simetris saat tersenyum. Px fisik semua normal, Px neuro GCS 15, Parese N.VII dekstra perifer. Terapi apa yg mncegah supaya paresenya tidak sampai menetap

    A. Vit C B. Parasetamol C. Prednison D. acyclovir E. Metilkobalamin

    153. Seorang ibu mengantar anaknya usia 17 tahun, datang dengan keluhan sesak dan lumpuh

    ke empat anggota geraknya sejak 1 minggu yll. Awalnya lumpuh di bagian kaki sejak 5 hari yang lalu kemudian diikuti lemah kedua tangannya. Ibu pasien mengatakan awalnya anaknya sempat batuk dan pilek 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD:120/80 N: 80 x/menit. Apakah terapi yang paling tepat pada kasus diatas?

    a. IVIG b. Plasmaferesis c. Antibiotik d. Antiviral e. Kortikosteroid

    154. Terletak dimana kelainan pada penyakit Parkinson?

    a. Pons b. Mesencephalon c. Substansia Nigra d. Funikulus e. Radiks

    155. Seorang ibu 53 thn dtg ke UGD dgn keluhan kelemahan di tubuh sisi kanan sejak 3 jam lalu.

    Keluhan timbul secara mendadak. Pasien adlah penderita hipertensi dan mengkonsumsi obat amlodipin 1x10mg/hr. Px fisik didapatkan TD 190/90 mmhg, N 74x/mnt, RR 24x/mnt, S 36c. Px neuro GCS 15, hemiparesis dextra dan refleks babinski(-). Penatalaksanaan yg tepat selanjutnya adlah..

    a. amlodipin dilanjutkan dgn dosisi yg sama b. amlodipin diganti obat lain c. amlodipin dinaikan dosisnya d. amlodipin distop. e. amlodipin diturunkan dosisnya

    Page | 30

  • 156. Seorang anak 5 tahn dtg ke UGD dgn kejang & demam. Saat kejang, mata mendelik ke atas,tangan dan kaki kaku selama 5-10mnit. Sejak 1 bulan terakhir pasien sering batuk2 dan BB menurun. Px fisik didapatkan pasien tampak sakit berat,GCS E2M3V3, S 39c, px neuro kaku kuduk +, brudzinski I +, KGB leher membesar dgn ukuran 1cm multipel, Paru terdapat lendir, ekstremitas spastis, refleks fisiologis meningkat. Dx yg pling tepat adlah..

    a. meningitis bakterialis b. kejang demam sederhana c. kejang demam kompleks d. Encephalitis e. hematom subaraknoid

    157. Seorang wanita usia 48 tahun dirawat di RS sudah 2 hari karena terjatuh disertai kelemahan

    pada tubuh bagian kiri secara tiba-tiba saat sedang membersihkan rumah. Saat masuk RS pasien dalam keadaan sadar. Sekarang pasien muntah-muntah. Pada px. Didapatkan kesadaran sopor, TD 200/110, kaku kuduk (+), babinski +/-. erapi awal yang tepat untuk diberikan adalah?

    a. Antii hipertensi b. Anti emetik c. Antagonis reseptor H2 d. Manitol e. Trombolitik

    158. Wanita 21 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebelah dan tidak beraktifitas. Pilihan obat pertama yang tepat adalah ?

    a. Paracetamol b. Natrium Diklofenak c. Ibuprofen d. Ergotamin e. Aspirin

    159. Seorang lakilaki berusia 24 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kesulitan bernapas .

    sebelumnya pasien pernah demam batuk dan pilek 2 minggu yang lalu. Ujung ujung Tangan dan kaki pnenderita merasa kebas dan tambah meluas ke seluruh tubuh. Pada PF didapatkan sianosis pada bibir. Dan lumpuh pada keempat extermitasnya.tidak ada riwayat trauma.TV dalam batas normal. Obat yang diberikan pada kasus diatas?

    a. prednison b. IVIG c. glukokortikoid d. Metilprednisolon e. Piridostigmin

    160. Seorang pasien berusia 26 th mengeluh matanya tiba-tiba menutup sendiri dan ada

    gangguan menelan serta badan lemas. Keadaan ini membaik jika beristirahat, gejala berkurang pada pagi. TD 100/ 60 nadi 88x Suhu 36, kelemahan ekstremitas motorik +2. Letak kelainan pada pasien ini adalah?

    a. Neuromuscular Junction b. Selubung Myelin Neuron c. Akson Neuron

    Page | 31

  • d. Medula Spinalis e. Cortex Cerebri

    161. Pemeriksaan LP dari meningitis protein sedikit meningkat, glukosa normal, leukosit

  • 166. Seorang pasien dengan demam progresif, nyeri kepala, kaku kuduk (+), Kernig (+),

    penurunan kesadaran (+). Diagnosis topis penurunan kesadaran: a. ARAS b. Thalamus c. Mesensefalon d. Cortex e. Cerebellum

    167. Pasien mengalami kecelakaan saat berolahraga bulu tangkis. Sulit berjalan, hanya bisa

    bertumpu pada tumit.Letak kelainan : a. L5-S1 b. S1-S2 c. L4-L5 d. S2-S3 e. L2-L4

    168. Seorang lakilaki berusia 24 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kesulitan bernapas .

    sebelumnya pasien pernah demam batuk dan pilek 2 minggu yang lalu. Ujung ujung Tangan dan kaki pnenderita merasa kebas dan tambah meluaskeseluruhtubuh. Pada PF didapatkan sianosis pada bibir. Dan lumpuh pada keempat extermitasnya.tidakadariwayat trauma.TV dalam batas normal. Apa diagnosis kasus diatas ?

    a. stroke hemoragik b. mistenia gravis c. GBS d. Polyneuritis e. periodic paralisis

    169. Pasien kaku2 mata mendelik ke atas setelah minum metoklopramid,, obat apakah yang

    sebaiknya diberikan pada pasien ini? a. Dopamin b. Metildopa c. Triheksifenidil d. Entecapon e. Dexamethasone

    170. Pasien datang dengan keluhan kejang. kaku kuduk +, glukosa rendah, protein meningkat

    a. Ensefalitis b. Meningitis Viral c. Meningitis Bakterial d. Meningitis TB e. Meningitis Jamur

    171. Pasien 40 tahun, merasa seperti melayang selama 2 bulan, tidak ada riwayat penyakit

    lainnya. Romberg test (+) saat mata terbuka dan tertutup. Nistagmus vertikal (+) selama 3 menit. Diagnosis?

    a. Vertigo Central b. Vertigo Perifer

    Page | 33

  • c. Vertigo Campuran d. Migrain e. Stroke

    172. Laki-laki 61 tahun sulit mengingat 5 anaknya. Jika menaruh benda lupa untuk

    mengambilnya. Dan jika bepergian sendiri keluar rumah lupa untuk pulang. Diagnosis ? a. Amnesia b. Demensia c. Delirium d. Cognitive Impairment e. Stroke

    173. Seorang laki-laki datang dengan keluhan saat sedang berbicara, ibu jari bergerak sendiri

    dan saat berjalan, bahkan kadang-kadang jatuh, neurotransmitter yang terganggu.... a. Dopamin b. GABA c. Serotonin d. Glutamat e. Asetilkolin

    174. Perempuan datang dengan keluhan jari telunjuk dan jari tengah kesemutan. Hal ini terjadi

    ketika sehabis menyetrika. Topic yang terkena ? a. Saraf Perifer b. Neuromuskular Junction c. Medula Spinalis d. Cortex Cerebri e. Cerebellum

    175. Parese N. VI keadaan mata yang akan terjadi ?

    a. Strabismus Konvergen b. Strabismus DIvergen c. Strabismus Kiri d. Strabismus Kanan e. Ptosis

    176. Wanita 30th dengan keluhan nyeri di seluruh kepala seperti tertekan. Hal ini timbul jika stres.

    Keluhan dirasakan berulang-ulang terjadi. Apakah diagnosisnya? a. Trigeminal Neuralgia b. TTH episodik c. Migrain dengan Aura d. Migrain tanpa Aura e. Cluster Headache

    177. Perempuan 41 thn datang dengan keluhan rahang bawah kiri terasa nyeri saat makan

    maupun dengan perabaan.Keluhan ini sudah dirasakannya selama 3 tahun.Pasien sudah diperiksa dokter gigi dan tidak ada kelainan.Pada pemeriksaan MRI juga tidak ditemukan kelainan. Diagnosis....

    a. Post Herpetic Syndrome

    Page | 34

  • b. Trigeminal Neuralgia c. Multiple Sclerosis d. Migrain e. Epilepsi

    178. Seorang wanita datang dengan kondisi gangguan kesimbangan, tinitus, bertigo,

    heminaopsia hemiokular, nyeri kepala. Diagnosis.. a. Acute Vestibular Neuritis b. Vestibular Schwannoma c. Meniere Disease d. BPPV e. Infark Brainstem

    179. Pria, 70 tahun datang diantar keluargannya ke IGD RS, dengan keluhan tidak dapat

    memakai baju riwayat sering nyasar jika pergi keluar rumah , Riwayat DM dan HT disangkal, pemerikiksaan fisik didapatkan TD : 140/90 mmHg

    a. Delirium b. Skizorenia c. Pick Disease d. Dementia e. MCI

    180. Pasien mengeluhkan lemah pada lengan kanan dan tungkai kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan bersamaan. Pada pemeriksaan ditemukan kelemahan pada lengan kanan dan tungkai kiri. Pada kasus diatas dimana letak kerasakannya ?

    a. Gyrus Motorik b. Kapsula Interna c. Ganglia Basalis d. Decussatio Pyramidalis e. Gyrus Sensoris

    181. Pasien usia 37 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 hari SMRS. Pasien mengeluh nyeri kepala dan demam berulang sejak 5 hari SMRS. Pasien memiliki riwayat memakai narkoba 1 tahun yg lalu dan keluar cairan dari telinga kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2M5V3 dan kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 13, leukosit, 15.000 dan trombpsit 250.000. Diagnosis pasien tersebut adalah : a. Meningitis TB b. Meningitis bacterial c. Meningitis streptikok d. Enchepalitis toxoplasma e. Meningioenchephalitis viral

    182. Seorang laki2 35 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kiri tidak dapat diangkat.

    Maka nevus yang mengalami kerusakan adalah? a. N. III D b. N. III S

    Page | 35

  • c. N. IV D d. N. VI S e. N. VI D

    183. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan

    tidak sadar sejak 2 jam yg lalu. Terdapat riwayat trauma kepala akibat jatuh dari sepeda motor satu hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien sudah "deserebrasi". Berapakah pemeriksaan GCS pada pasien tersebut ?

    a. E2M2V1 b. E1M2V2 c. E2M1V2 d. E1M2V1 e. E2M4V1

    184. Seorang datang ke UGD, bicara pelo, kelemahan anggota gerak sebelah kiri timbul

    mendadak tadi pagi saat bangun tidur. Dimanakah terjadi kerusakan? a. A. Cerebri anterior dan posterior b. A. Cerebri Media c. A. Carotis Komunis d. A. Basilaris e. A. Clavicularis

    185. Pemeriksaan terbaik pada pasien kejang dengan kaku kuduk (+) ialah?

    a. Brain CT Scan b. MRI c. EEG d. LP e. Darah Lengkap

    186. Wanita, 23tahun, sering bepergian setiap bulan. Riwayat Demam disertai batuk dan pilek

    dengan ingus encer 3 hari yang lalu. Saat ini pasien mengeluh mukanya perot (miring) kearah kanan. Dalam PF ditemukan : mulut tidak dapat mencucu (asimetris), kerut dahi sebelah kanan menghilang dan tidak dapat menggembungkan pipi. Terapi yang tepat pada pasien ini ?

    a. Kortikosteroid & antibiotik b. Antibiotik & Analgetik c. Analgetik & Antipiretik d. Analgetik & Fisioterapi e. Kortikosteroid & FIsioterapi

    187. Seorang pasien usia lanjut datang dengan keluhan kesadaran menurun. Riwayat terjatuh

    sebelumnya (+). Ada riwayat diabetes mellitus dan hipertensi. Didapatkan tekanan darah 190/100 mmHg. Diagnosis.

    a. Subarachnoid Hemorrhage b. Stroke Hemorrhagic c. Stroke Emboli d. Stroke Infark

    Page | 36

  • e. P-RIND 188. Seorang laki-laki dibawa ke ugd dengan keluhan tidak sadar. Pada anamnesis didapatkan

    riwayat berburu ke mamuju. Pemeriksaa fisik S : 39,8C didapatkan splenomegaly. Kaku kuduk (+). Diagnosis yang tepat :

    a. Meningitis b. Enchepalitis c. Malaria Cerebral d. Meningoencephalitis TB e. Cryptococcus cerebral

    189. Pasien datang dengan kejang, kaku kuduk (+), brudzinki I, II (+), mikroskopis darah sel

    netrofil meningkat, limfotik menurun,diagnosis.. a. Meningitis Viral b. Meningitis Bakteri c. Meningitis TB d. Meningitis Jamur e. Ensefalitis

    190. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD Rs karena mangalami penurunan kesadaran sejak

    1 mg yll. Sebelumnya 3 hari yll diawali dengan demam,dan sebelumnya anak ini pernah tenggelam di kolam renang.Lalu dokter melakukan pemeriksaan LCS didapatkan organisme bulat inti besar dengan satu inti berisi kariosom dan kromatin. Cara penularan organisme tersebut melalui?

    a. tertular langsung oleh ibunya saat bayi b. transplantasi organ c. masuk dan menempel melalui mukosa bulbus n.olfaktorius d. hubungan sex e. transfusi darah

    191. Seorang pasien perempuan 34 tahun dibawake IGD RS dengan keluhan kejang seluruh

    tubuh selama 1 menit. Saat kejang pasien tidak sadarkan diri dan mata mendelik keatas. Kejang susulan selama 5 menit. Diantara kejang pasien tetap tidak sadar. Pasien sudah mendapatkan terapi suntik diazepam 2x namun kejang belum teratasi. Apakah terapi selanjutnya yang tepat?

    a. Fenitoin b. Profopol c. Midazolam d. Phenobarbital e. Asam valproat

    192. Laki-laki diantar ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kejang. Riwayat meminum kokain

    bersama temannya. Obat apa yang diberikan? a. Diazepam b. Alprazolam c. Fenobarbital d. Chlorpromazin e. Fenitoin

    Page | 37

  • 193. Seorang laki-laki, 36 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas karena mengalami

    kelemahan pada keempat anggota geraknya. Keluhan dirasakan sejak kemarin saat pasien tersebut bangun tidur yang diawali kelemahan pada kedua tungkai kemudian diikuti kedua lengannya.Pada anamnesis tidak didapatkan adanya riwayat demam atau trauma sebelumnya. Dari kasus diatas manifestasi klinis apakah yang paling tepat terjadi pada pasien tersebut?

    a. Tetraparese Spastic b. Paraparese Flaccid c. Hemiparese d. Tetraparese Flaccid e. Paraparese Spastic

    194. Pada sebuah kecelakaan lalu lintas didapatkan seorang korban yang tidak sadar hingga

    koma Pada pemeriksaan diperoleh tanda deserebrasi dan dicurigai sebagai Diffuse Axonal Injury.Pada kasus tersebut daerah otak mana yang mungkin terdapat kerusakan aksonal yang berat?

    a. Serebelum b. Talamus c. Pons d. Mesensefalon e. Bihemisferium difus

    195. Seorang lelaki berusia 36 tahun, profesional muda mengeluhkan rasa nyeri kepala hebat

    terutama di belakang kepalanya yang timbul tiba-tiba saat ia sedang bekerja. Dalam perjalanan menuju rumah sakit ia muntah menyemprot sebanyak 2 kali. Selama ini ia menderita hipertensi tetapi sering lupa minum obat akibat kesibukannya. Pada pemeriksaan oleh seorang dokter jaga di UGD didapati penderita dalam keadaan tidak sadar, TD 190/110, HR 100x/I, suhu 36,9oC.Pada pemeriksaan neurologis didapati pupil isokor, reflex patologis bilateral.Tidak ada kejang. Motorik kanan dan kiri sama. Dari data diatas, diagnosis apa yang paling mungkin?

    a. Stroke Iskemik b. Meningismus c. Stroke Hemoragik (perdarahan subarakhnoid) d. Meningitis Purulenta e. Meningitis Serosa

    196. Seorang wanita 24 tahun dating dengan keluhan pandangan ganda dan sulit membuka mata, yang semakin berat bila ia semakin lama beraktivitas. Bila ia istirahat atau tidur, keluhan berkurabng tetapi kembali bertambah jika beraktivitas lagi. Pada pemeriksaan dijumpai ptosis pada kedua mata.Tes Watenberg menunjukkan hasil positif. Pada tes selanjutnya, keluhan menghilang selama beberapa saat setelah diberikan injeksi Prostigmin, tapi kemudian muncul kembali. Apakah diagnosis yang paling mungkin bagi keadaan yang dialami pasien tersebut ?

    a. Neuropati b. Botulismus c. Miastenia Gravis d. Tetanus

    Page | 38

  • e. GBS

    197. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tangan dan kaki kanannya masih lemah. Terdapat riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang lalu. Hasil alloanamnesa, pasien sering terlihat melamun dan tampak murung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan ekstremitas atas rata-rata 2, kekuatan ekstremitas bawah rata-rata 2, belum bisa berjalan, tidak bisa memakai pakaian atau mengancingkan baju sendiri, tidak bisa makan-minum sendiri, terdapat afasia motorik, disfagia. Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pasien tersebut?

    a. Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah kembali seperti semula. b. Bekerja kembali seperti semula c. Bicara kembali seperti semula d. Mandiri dalam aktifitas sehari-hari e. Tidak depresi

    198. Pasien laki2 40th dtg dgn keluhan kejang berawal dari ibu jari kemudian menjalar ke lengan

    sampai dengan muka sebelah kiri. Setiap serangan lamanya 1-2 menit. Keluhan sudah dialami sejak 6 bulan. Kejang tipe tonik klonik, saat kejang pasien dalam keadaan sadar. Apakah dx pasien ini?

    a. Epilepsi simple parsial motorik b. Epilepsi simple parsial sensorik c. Epilepsi partial komplek d. Epilepsi tipe mioklonik e. Epilepsi tipe klonik

    199. laki laki 47 tahun mengeluh nyeri kepala yang memberat selama 1 bulan ini yang dirasakan terutama pagi hari saat bangun tidur pasien muntah muntah tanpa rasa mual. Pasien juga mengeluh melihat ganda bila melirik ke kiri. Pemeriksaan?

    a. Rontgen b. Funduskopi c. CT Scan d. USG e. MRI

    200. Laki-laki 50 thn datang ke dokter dgn keluhan nyeri pinggang sejak 3bln lalu. 5 hari yg lalu memberat dan menjalar kebawah semakin memberat jika pasien membungkukkan badannya, pasien seorang kuli bangunan. Apa diagnosanya?

    a. LBP e.c Spondilitis b. LBP e.c HNP c. LBP e.c Spondilolistesis d. LBP e.c Osteoporosis e. LBP e.c Metastase tumor

    Page | 39