CONTOH SURAT KUASA PENGAMBILAN GAJI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                         : Ahmad KhaririTempat/Tgl. Lahir      : Medan, 25 Januari 2077Pekerjaan                   : Pegawai Negeri SipilAlamat                       : Perumahan Reni Jaya Blok H/3 No. 11 Pamulang, Tangerang,                                    Banten

Memberikan kuasa pengambilan gaji untuk bulan April 2014, dikarenakan saya sedang sakit. Untuk mengambil gaji tersebut, saya akan memberikan kuasa kepada :

Nama                        : Luki SetyawanTempat/Tgl. Lahir     : Sumedang, 25 Maret 1980Pekerjaan                 : SwastaAlamat                      : Jl. H. Ung Kemayoran Gempol RT. 1/7 Kel. Kemayoran,                                   Kec. Senen,Jakarta Pusat

Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                              Jakarta, 30 Maret 2014

Penerima Kuasa                                                                      Pemberi Kuasa                                                                                                 Materai                                                                                                 Rp. 6.000,-(Luki Setyawan )                                                                    (Ahmad Khariri)