Author: Isikan dengan 18 digit Nomor Induk Siswa Lokal (NIS Lokal) siswa yang bersangkutan. NIS Lokal terdiri dari 12 digit NSM + 2 digit tahun masuk + 4 digit nomor urut siswa.
D5
Author: Isikan dengan 10 digit Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) siswa yang bersangkutan (bagi yang sudah punya).
D6
Author: Isikan dengan Nama Lengkap Siswa yang bersangkutan.
D7
Author: Isikan dengan tempat lahir dari siswa yang bersangkutan.
D8
Author: Isikan dengan tanggal lahir siswa yang bersangkutan. Format : tanggal/bulan/tahun. Contoh: Tanggal 05 Juni 2000 ditulis : 05/06/2000
D9
Author: Isikan dengan Kode Jenis Kelamin siswa yang bersangkutan. Isikan dengan kode : L : jika Laki-laki P : jika Perempuan
D10
Author: Isikan dengan Tingkat/Kelas siswa yang bersangkutan. Contoh : jika siswa tersebut saat ini belajar di kelas 7, maka tulis : 7
D11
Author: Isikan dengan status siswa belajar di kelas/tingkat saat ini. Isi dengan kode : 1 : naik dari kelas/tingkat sebelumnya 2 : mengulang karena tidak naik kelas 3 : pindah masuk/siswa baru 4 : drop-out kembali
E12
Author: Isikan dengan alamat tempat tinggal (domisili) siswa yang bersangkutan.
E13
Author: Isikan dengan Nama Propinsi tempat tinggal (domisili) siswa yang bersangkutan.
E14
Author: Isikan dengan Nama Kabupaten atau Kota tempat tinggal (domisili) siswa yang bersangkutan..
E15
Author: Isikan dengan Nama Kecamatan tempat tinggal (domisili) siswa yang bersangkutan.
D17
Author: Isi dengan kondisi siswa jika yang bersangkutan termasuk kelompok berkebutuhan khusus (sesuai dengan kategori). Isikan dengan kode : 0 : jika Tidak 1 : jika Ya PERHATIAN : Definisi masing-masing kategori Kebutuhan Khusus dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
E26
Author: Isi dengan nomor Kartu Keluarga
F27
Author: Isikan dengan nama lengkap ayah kandung.
E28
Author: Isikan dengan kode jenjang pendidikan terakhir ayah kandung. Perhatian: Kode jenjang pendidikan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
F28
Author: Isikan dengan kode jenjang pendidikan terakhir ayah kandung. Perhatian: Kode jenjang pendidikan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
E29
Author: Isikan dengan kode pekerjaan ayah kandung. Perhatian: Kode pekerjaan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
F29
Author: Isikan dengan kode pekerjaan ayah kandung. Perhatian: Kode pekerjaan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
F30
Author: Isikan dengan nama lengkap ibu kandung.
E31
Author: Isikan dengan kode jenjang pendidikan terakhir ibu kandung. Perhatian: Kode jenjang pendidikan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
F31
Author: Isikan dengan kode jenjang pendidikan terakhir ayah kandung. Perhatian: Kode jenjang pendidikan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
E32
Author: Isikan dengan kode pekerjaan ibu kandung. Perhatian: Kode pekerjaan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
F32
Author: Isikan dengan kode pekerjaan ibu kandung. Perhatian: Kode pekerjaan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
E33
Author: Isikan dengan kode rata-rata penghasilan orangtua per bulan. Perhatian: Kode penghasilan per bulan dapat dilihat pada sheet Petunjuk.
E42
Author: Isikan dengan Nomor Kartu Perlindungan Sosial (KPS) dari Pemerintah. (jika memiliki)
E43
Author: Isikan dengan Nomor Kartu Bantuan Siswa Miskin (BSM) dari pemerintah. (bagi siswa yang memiliki)
E44
Author: Isikan dengan Nomor Kartu Program Keluarga Harapan (PKH) dari Kementerian Sosial. (jika memiliki)
E45
Author: Isikan dengan Nomor Kartu Program Keluarga Harapan (PKH) dari Kementerian Sosial. (jika memiliki)
Nama Lengkap Siswa
6 Informasi Sekolah Asal Nama Asal Sekolah (SD/MI)
Status SD/MI a. Negeri, b. Swasta
Tamat Sekolah SD Tahun
No Seri Ijazah SD
No Seri SKHUN SD
No Peserta UN di SD/MI
7 Status dalam keluarga Jumlah Bersaudara
Anak Ke
Status Dalam Keluarga a. Anak Kandung
b. Anak Angkat
c. Anak Tiri
Jarak Rumah Ke Sekolah a. < 1 Km
b. 2 Km
c. 3 Km
d. > 5 Km
Status tempat tinggal a. Rumah pribadi
b. Kontrak
c. Asrama
8 Informasi Kesehatan Penyakit yang pernah di derita
Penyakit yang di derita sekarang
Kecelakaan yang pernah dialami
9 Hoby dan cita-cita Pelajaran yang disenangi
Pelajaran yang kurang disenangi
Minat / Hobbi
Kesukaan Olahraga
Cita - Cita
10 Di Isi Setelah Siswa Lulus. Tamat Sekolah MTs DDI Polewali Tahun